高质量发展背景下住院医师规范化培训师资教学质量影响因素分析——以安徽省某公立医院为例

目的以安徽省某公立医院为例分析住院医师规范化培训带教师资教学质量现状及相关影响因素,探索提高师资教学质量的途径。方法采用分层随机抽样方法抽取安徽医科大学附属宿州医院267名住院医师为研究对象,应用经信效度检验的自拟问卷对其进行线上问卷调查,问卷包括教学意识与教学能力、教学绩效与教学管理、教学病例与教学督导、教学设备设施、晋升与评优5个部分26个条目,利用因子分析方法对收集的问卷进行分析。结果多元线性回归分析表明,性别与教学意识及教学能力维度具有相关性(P=0.013);职称和工作年限与晋升及评优维度具有相关性(P=0.010、P=0.005)。结论教学质量是住院医师规范化培训的核心,从教学意识与教学能力、教学绩效与教学管理、教学病例与教学督导、教学设备设施、晋升与评优等方面完善工作机制可提升培训质量。

安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知及满意度研究

目的探讨安徽省紧密型城市医联体核心医院医务人员对双向转诊运行现状的认知、满意度及影响因素,为提升医疗卫生服务的连续性,推进分级诊疗制度落地做实。方法采用多阶段分层随机抽样抽取皖中合肥市第二人民医院紧密型城市医联体、皖北宿州市立医院紧密型城市医联体和皖南池州市人民医院紧密型城市医联体核心医院的511名医务人员为调查对象。采用自制问卷调查医务人员对双向转诊运行现状的认知和满意度情况,并采用二元回归模型分析影响医务人员满意度的因素。结果139名(27.20%)医务人员对双向转诊运行现状表示满意。二元回归分析结果显示,性别、职称、是否了解双向转诊、所在单位对双向转诊宣传力度、双向转诊制度必要性认知是影响其满意度的因素(P均<0.05)。调查的511名核心医院医务人员中有397人(77.69%)认为患者不信任基层医疗机构的服务能力、338人(66.14%)认为基层医疗机构的服务水平有限、222人(43.44%)认为医疗机构间经济利益分配不均衡、341人(66.73%)认为没有统一的双向转诊标准和指南、323人(63.21%)配套的政策支持不到位、301人(58.90%)认为医疗机构间缺乏信息沟通是当前安徽省紧密型医联体运行的主要障碍。结论完善安徽省紧密型城市医联体双向转诊工作、提升医务人员满意度,需要进一步加大对双向转诊制度的宣传力度、提高基层医疗机构服务能力、明确双向转诊标准和指南、平衡医疗机构间经济利益、加大政策支持力度和完善信息系统建设。

高质量发展视域下三级公立医院重大传染病救治能力评价指标体系构建

文章综合运用定性和定量相结合的研究方法,通过文献研究初步拟定评价指标集后,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,并利用层次分析法计算各项指标权重,旨在构建安徽省三级公立医院重大传染病救治能力评价指标体系。结果显示,两轮咨询的专家积极系数分别为100%、90%,专家权威系数分别为0.825、0.831,肯德尔和谐系数分别为0.123、0.124(P<0.001),表明专家咨询的可信度高。最终构建的安徽省三级公立医院重大传染病救治能力评价指标体系包含6个一级指标、15个二级指标、50个三级指标,且具有较高的科学性和可靠性。在公立医院高质量发展视域下,该指标体系可为三级公立医院重大传染病救治能力的考核评估与质量提升提供理论依据。

老年人社会参与研究文献计量与研究热点分析

目的对国内外老年人社会参与领域内的研究现状及热点进行可视化分析,以期为我国开展相关研究提供参考。方法本研究基于文本挖掘技术和文献计量学等方法,检索Web of Science核心集、中国知网、万方、维普等数据库老年人社会参与领域的中英文相关文献。运用CiteSpace对文献的发文量、机构、关键词等方面进行可视化分析。结果最终纳入文献571篇,其中英文269篇,中文302篇,老年人社会参与领域年发文量呈波浪式上升趋势。相较于国外,国内发文机构间合作网较为松散、联系密度低;国内老年人社会参与研究多聚焦影响因素,国外研究多围绕社会参与对不同健康指标结局的作用;国内外相同研究热点主要围绕老年人社会参与与心理健康疾病及积极老龄化健康政策之间的相互作用。结论目前国内老年人社会参与领域的研究正处于不断发展阶段,但研究深度及广度不足,影响因素及现状研究仍是核心,应促进机构间交流合作,借鉴国外研究热点,深化研究内容,为丰富和强化老年人社会参与提供理论和实践依据。

门诊患者对医生的信任及影响因素研究

为了解门诊患者对医生的信任情况及其影响因素,采用方便样本法对安徽某省级三甲医院门诊离诊患者进行问卷调查。结果显示,非首次就诊、感知到医疗服务过程尊重、对医生群体信任度高、系统整体信任度高对医生信任总分、仁爱、技术维度有正向影响;医疗环境得分高对医生信任总分、技术维度得分有正向影响;相较于认为医患关系是主动—被动模式的患者,认为医患关系应为指导—合作模式、共同参与模式的患者在仁爱维度得分更高。医疗机构层面应优化就医环境,注重对患者的隐私保护;社会层面应促进对医生群体的信任,提高对卫生系统的获得感。此外,要引导患者参与诊疗过程,正确认知医患关系。

公立医院医务人员科技成果转化认知与需求研究

目的了解公立医院医务人员对科技成果转化的认知态度、影响因素和需求要素,提出对策建议,以提高公立医院科技成果转化率。方法基于公立医院医务人员科技成果转化认知与需求问卷,以安徽省12家公立医院医务人员为调查对象展开调查,采用描述性分析和有调节的中介效应分析等方法进行数据处理。结果认知态度与影响因素呈正相关(r=0.125,P<0.01),认知程度与需求要素呈正相关(r=0.599,P<0.01),影响因素与需求要素呈正相关(r=0.336,P<0.01);医务人员在科技成果转化过程中的影响因素在认知态度和需求要素间起部分中介作用,医务人员的技术职称具有调节作用。结论公立医院医务人员科技成果转化工作存在转化意识淡薄、转化能力有限、科研成果与市场脱节、“政教医产研”协同作用不明显的问题,公立医院应从人才培养、管理体制、专业培训、信息化建设等方面完善配套措施。

对建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的思考

本文从绩效评价与督导评估的区别、效果评估的不足和综合防治工作可持续发展的角度探讨了建立我国艾滋病综合防治绩效评价体系的必要性。并针对性的提出建立艾滋病综合防治绩效评价指标体系及完善绩效评价主体等建议,为促进和提高艾滋病综合防治绩效提供参考。

基于逻辑模型的高校附属医院科技成果转化评价指标体系构建研究

目的构建高校附属医院科技成果转化评价指标体系,为科学、系统地衡量高校附属医院科技成果转化水平提供参考。方法通过梳理国内医院科技成果转化评价相关研究文献和法规政策,依据逻辑模型拟定评价指标体系初稿,开展两轮德尔菲专家咨询以确定评价指标体系。结果两轮专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.875和0.874,Ken-dall’sW系数逐轮上升,最终确定了涵盖4个一级指标、12个二级指标、44个三级指标的高校附属医院科技成果转化评价指标体系。结论所构建的高校附属医院科技成果转化评价指标体系具有一定的可靠性与科学性,主体特色明显,对推动高校附属医院科技成果转化发展、提高转化效率具有指导意义和实践价值。

基于熵权TOPSIS法与秩和比法的高校附属医院科技成果转化评价研究

目的评价安徽省某医科大学12家附属医院科技成果转化工作,为进一步优化高校附属医院科技成果转化提供建议。方法根据所收集的数据使用熵权法为评价指标体系赋权,采用TOPSIS法与秩和比法模糊联合进行综合评价。结果评价指标中权重排名前3位的是以自行实施方式转化的到账总金额(4.801%),以与他人合作实施方式转化获得收益的到账总金额(4.801%),与所属高校共建研发机构、转移机构、转化服务平台数量(4.779%)。模糊联合结果中前3名医院分别为A、C、G,后3名分别为K、H、E。医院之间差异明显,直属附属医院与非直属附属医院存在差异。结论高校附属医院应探索一条具有自身特色的科技成果转化的发展道路,从实际出发作转化;将成果转化融入学科建设,深化拓展科研优势;构建转化意识提升体系,以意识提升带动行动;高校牵头医工融合,搭建医产学研新生态。

公立医院科技成果转化影响因素质性研究

目的明确我国公立医院科技成果转化工作存在的堵点,尝试从不同主体角度提出工作优化的对策与建议。方法在中国知网检索有关公立医院科技成果转化的相关文献,通过扎根理论三级编码归纳出相关概念和范畴。结果通过三级编码,梳理出初始概念85个、范畴29个、主范畴5个,构建了包括公立医院、医务人员、企业、政府和高校5大主体的公立医院科技成果转化影响因素归因模型。结论公立医院科技成果转化工作涉及多个主体,可以从公立医院的规范管理、医务人员的技术突破、政府的积极牵头、企业的主动融合、高校的人才培养入手,实现人才培养机制、行业评价机制、利益分配机制和智能管理机制的革新。

农村社区老年人日常生活活动能力与老年痴呆症患病率的关系研究

目的探讨农村社区老年人日常生活活动能力与老年痴呆症患病率之间的关系。方法根据老年人日常生活活动能力方面的调查内容,分别进行描述性分析、χ2检验、单因素及多因素Logistic回归分析。结果多因素分析结果表明,日常生活活动能力有损害组老年痴呆症患病的危险性是无损害组的5.70倍〔95%CI为(2.24,14.53)〕,两组间的差异有统计学意义(P<0.001)。结论日常生活活动能力受损的老人是老年痴呆症的高危人群。

慢性病共病老年人服药依从性研究的系统评价

随着老龄化的加剧和疾病谱的改变,慢性病共病已成为亟待解决的公共卫生问题。文章通过检索国内外慢性病共病老年人服药依从性研究的相关文献,系统梳理文献基本情况、慢性病共病的界定、服药依从性的测量、分析方法等研究内容,了解慢性病共病老年人服药依从性研究现状,追踪和解析慢性病共病老年人服药依从性相关研究的前沿热点。

公民社会组织参与我国艾滋病防治工作探讨

公民社会组织(CSO)在我国艾滋病防治领域发挥着重要且不可替代的作用。我国艾滋病防治领域CSO在迅速成长的同时,也存在着较多的问题,使其可持续发展受到了一定的阻碍。本文通过文献复习和整理,探讨了CSO介入艾防领域的必要性,并对我国艾滋病防治领域CSO的现状及其优劣势进行了梳理,旨在为进一步推进CSO参与艾防工作的全面开展提供参考。

公民社会组织参与艾滋病防治的SWOT分析

公民社会组织在艾滋病防治中发挥着重要和不可替代的作用。通过SWOT分析法,试图找出公民社会组织在艾滋病防治领域中作用的优势和劣势、面临的机遇和威胁,根据分析结果提出完善公民社会组织在艾滋病防治领域中作用的策略,以促进艾滋病防治工作的全面发展。

基于CiteSpace的我国医院科技成果转化文献计量分析

国家推动科技成果转化是建设高水平公立医院的必由之路,可以有效促进大型公立医院提高科研转化能力,弥补我国医学科技创新链条的薄弱环节。文章数据选自中国知网数据库和万方数据库,运用CiteSpace软件从合作网络和关键词网络两个方面,对我国医院科技成果转化的研究进行可视化分析。根据关键词聚类和时间线及相关政策文件,总结剖析出我国医院科技成果转化研究热点呈1993—2001年、2002—2015年、2016年至今三阶段演变趋势,现阶段研究聚焦于产学研、技术转移、知识产权、公立医院等,而医政产学研、医工融合及研究型医院将成为未来研究的前沿方向。

基于几何模型与照片序列的不规则物体纹理获取

虚拟世界的建造过程中 ,获取不规则物体的纹理非常重要 .针对数字文物保存与展示的要求 ,提出了一种基于物体单色几何模型及在其周围环绕拍摄的照片序列来获取不规则物体圆柱纹理的算法 .该算法分为投影变换、变形和拼接等步骤 ,通过将物体照片序列上的色彩映射到圆柱贴图面上来获得该物体的纹理 .

微创与开放方案置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折对疗效指标及预后的影响

目的探讨微创与开放方案置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折对疗效指标及预后的影响。方法回顾性分析2013年1月-2014年12月诊治的120例胸腰椎骨折患者资料,按照不同治疗方式分为三组,对照组43例行开放内固定治疗;研究A组38例行Quadrant通道内固定治疗;研究B组39例行经皮Sextant内固定治疗。对比三组围术期手术时间、切口长度、术中出血量等;伤椎前缘高度、后凸Cobb角、矢状位指数等及预后。结果研究A、B组围术期手术时间、切口长度、出血量、引流量、下地时间、住院时间均优于对照组（P〈0.01）,研究B组在切口长度、出血量及下地时间均优于研究A组（P〈0.01）;三组治疗6个月后疗效指标均较治疗前改善,其中研究B组Oswestry功能障碍指数改善幅度较对照组、研究A组大（P〈0.05）,三组不良事件发生率差异无统计学意义（P=0.367）。结论微创方案置入椎弓根螺钉内固定修复胸腰椎骨折疗效显著且预后佳。

医学本科生对PBL教学模式的认知及参与PBL教学的影响因素研究

为了解医学本科生对基于问题的学习(problem⁃based learning,PBL)教学模式的熟悉及需求程度,探讨可能影响医学本科生参与PBL模式教学的因素并提出相关建议,以安徽省某医学高等院校的医学本科生为调查对象进行问卷调查。12.0%的受试对象称自己了解PBL教学模式,28.0%的受试对象渴望在课堂中推行PBL教学方法;年级、教师的要求、案例质量是医学本科生参与PBL教学的独立影响因素。应当利用年级差异,深化课程设置;转变师生观念,助力PBL教学;选派教师参与学习,借鉴有效经验;挑选典型案例、聚焦学生发展。

基于Blackfin的锂电池管理系统

针对目前锂电池管理系统的荷电状态(SOC)估算精度低、可扩展性差的问题,设计基于Blackfin数字信号处理器的电池管理系统。该系统实现了锂电池数据实时监测、剩余电量估计、通过CAN总线通信扩展多组锂电池、锂电池危险状态报警和自动保护等功能。在剩余电量估计算法上,提出一种遗传算法与蚂蚁算法相结合的GAAA算法优化BP神经网络的方法。实验结果表明:该算法比基于遗传算法的BP神经网络具有更高的SOC估算精度和更快的运算速度。

对艾滋病综合防治绩效多元化评价主体的思考

评价主体直接影响绩效评价的效果。通过对绩效评价的客观性要求、利益相关者理论、评价客体多样化的分析,阐述了艾滋病综合防治绩效多元化评价主体的必然性。并针对性的提出多元化主体参与艾滋病综合防治绩效评价的建议,为保证艾滋病综合防治绩效评价效果、促进和提高艾滋病综合防治绩效提供参考和借鉴。