卒中后癫痫患者的血清MBP、Nesfatin-1表达水平及其危险因素

目的观察卒中后癫痫患者的血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、新饱食分子蛋白-1(Nesfatin-1)表达水平,并探讨其危险因素。方法回顾性分析2021年7月至2023年7月于肇庆市第一人民医院神经内科住院治疗的200例卒中患者临床资料,将卒中后发生癫痫的85例患者作为研究组,未发生癫痫的115例作为对照组。比较两组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、卒中部位、病灶范围、病灶大小、基础疾病、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分和血清MBP、Nesfatin-1水平,并采用Logistic回归分析影响卒中后癫痫的危险因素。结果两组患者的年龄、性别、吸烟、饮酒、基础疾病比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组患者卒中部位为皮质、病灶范围为多脑叶、病灶>5 cm2、NIHSS评分>20分的占比明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的MBP、Nesfatin-1水平分别为(5129.17±211.18)pg/mL、(7.30±1.83)mg/mL,明显高于对照组的(3135.10±150.60)pg/mL、(3.66±0.78)mg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,血清MBP、Nesfatin-1、卒中部位、病灶范围、病灶大小、NIHSS评分均是影响卒中后癫痫患者的危险因素(P<0.05)。结论血清MBP、Nesfatin-1、卒中部位、病灶范围、病灶大小、NIHSS评分均是影响卒中后癫痫患者的危险因素,需要对这些危险因素进行临床干预,以减少卒中后癫痫的发生率。

网络安全态势感知标准在金融行业云场景下的应用实践

围绕金融行业云的网络安全运营需求,基于GB/T 42453—2023《信息安全技术网络安全态势感知通用技术要求》,在银联云上设计和构建了具有安全数据湖、流量解析、多源事件实时关联分析、智能AI安全分析等核心功能的网络安全态势感知平台。该平台能够对运营侧与租户侧面临的安全威胁进行持续监测预警和态势展示,有效满足了云上环境的资产发现、未知威胁检测、全量安全日志统一管理、安全事件处置、安全态势可视化等中小金融机构的安全需求,大幅提升其安全运营效果和效率。

公里网格尺度的陕西冬小麦综合遥感指数保险产品设计

基于遥感时序数据MOD13A2和陕西省99个气象站点的逐日气象数据,使用EVI差值法提取陕西冬小麦种植区,筛选与冬小麦单产相关性最高的遥感指数,结合冬小麦生育期内倒春寒、干旱、连阴雨以及干热风4个农业气象灾害的气象指标,构建综合遥感指数模型,以覆盖冬小麦全生育期的农业气象灾害风险。基于最优产量预测模型设计冬小麦综合遥感指数保险,采用分布拟合和蒙特卡洛模拟方法,计算10770个公里网格冬小麦综合遥感指数保险的理赔门槛值和精算纯费率,绘制理赔门槛地图和精算纯费率地图。结果表明:(1)采用EVI差值法提取冬小麦种植区,不同区域使用不同差值时段和门槛值,可获得较高提取精度,县域提取面积与2020年实际播种面积的相关系数达0.997,平均绝对误差524.9hm²;(2)2000-2020年第65、81天EVI及两者最大值与陕西冬小麦单产相关性较高,县域相关系数年平均值最高达0.692;(3)融合干旱、连阴雨和倒春寒3个农业气象灾害的气象指标,最优综合遥感指数模型模拟单产与实际单产的相关系数达0.837,最优综合遥感指数模型R²为0.602;(4)关中、陕南部分地区冬小麦种植风险较低,平均单产损失率低于2%,渭河与黄河交口处冬小麦种植风险较高,平均单产损失率高于4%,其余地区冬小麦种植风险介于两者之间。冬小麦单产和种植风险在县域以下区域存在较大空间差异,提高测算理赔门槛和精算纯费率的空间精度,能够使冬小麦高产地区和低产地区获得同样的赔付机会,避免赔付超过实际损失导致的道德风险,同时能够使费率与实际种植风险相匹配,增加费率公平性,提高低风险地区参保意愿,减少逆选择。

“一五”时期吉林省工业发展情况报告

一、“一五”时期吉林省经济及工业发展总体情况1955年7月,《中华人民共和国发展国民经济的第一个五年计划》在第一届全国人民代表大会第二次会议讨论通过。作为全国“一五”计划的有机构成部分,根据当时的实际经济情况,吉林省“一五”计划的重要任务便锚定为积极支援国家重点建设(大部分为重工业)。

中国肠造口患者心理痛苦检出率的Meta分析

目的 系统评价我国肠造口患者心理痛苦检出情况,为制定干预措施提供依据。方法 检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL数据库从建库到2023年9月14日所收录的有关我国肠造口患者心理痛苦检出状况的横断面研究。由2名研究人员根据纳入和排除标准相互独立进行筛选文献、提取资料和文献质量评价。使用Stata 16.0软件进行Meta分析,采用随机效应模型合并效应量。结果 共纳入9篇文献,包含1 553例研究对象,其中出现显著心理痛苦844例。Meta分析结果显示,心理痛苦总检出率为56.8%[95%CI(48.2%,65.3%)]。亚组分析结果显示,2017年及以后发表研究肠造口患者心理痛苦检出率为57%,高于2016年及以前发表研究的54%;三线以下城市肠造口患者心理痛苦检出率为64.7%,高于二线城市的56.6%、一线城市的55.9%;样本量<120例的肠造口患者心理痛苦检出率为62%,高于样本量≥120例的研究为53%。敏感性分析提示研究结果稳定,漏斗图结合Egger检验显示无发表偏倚。结论 中国肠造口患者心理痛苦检出率较高,且心理痛苦与肠造口患者生活质量密切相关,需早期识别高危人群并尽早给予针对性的预防干预处理。

普惠金融对经济韧性和产业结构升级的影响研究

普惠金融作为我国金融发展战略“五篇大文章”之一,是未来经济增长的动力所在。在经济因素、政治因素、环境因素不断波动的当下,国家经济体系的发展质量至关重要。本文探究普惠金融与经济韧性和产业结构升级之间的因果关系和动态影响,对于增强我国经济系统应对外部冲击、实现经济的自我造血有着重要意义。结果表明,普惠金融通过多渠道对经济韧性和产业结构升级产生促进作用,但普惠金融可能因为金融结构不合理和过度金融问题对产业结构升级产生抑制作用。建议加大普惠金融渗透度和使用度、优化对创新创业项目的支持、多样化加强普惠金融供给、优化金融供给侧结构、警惕“金融过度”。

以新型能源体系建设推动经济社会全面绿色转型的路径

构建新型能源体系是新时代我国统筹发展与安全,推动经济社会全面绿色转型的主要路径。建设新型能源体系,应加强化石能源减量替代和清洁高效利用,强化供给和储备体系建设,推动安全转型;优化新能源开发利用布局,科学推进“沙戈荒”风光基地建设,加快分布式可再生能源发展;建设新型电力系统,统筹推进智能电网体系建设、发电侧灵活性提升、需求侧响应管理和新型储能有序发展;推动能源消费侧改革,保持能源消费增长合理适度,提高能源利用效率;加强对源头减碳类、过程降碳类技术识别,推动绿色低碳先进技术研发应用和创新突破;完善保障新型能源体系建设的治理体系和治理机制,构建国家碳排放统计核算体制,积极参与引领绿色转型国际治理规则。

辽宁非遗保护传承与数字化开发

非物质文化遗产(以下简称非遗)是人类重要的精神财富,我国的非遗有着深厚的底蕴与恒久的魅力。我们生活的世界是民俗的世界。非遗主要是民间的文化,与民俗有着密不可分的联系。辽宁的非遗异彩纷呈,具有独特的文化品格与生命活力。随着时代的更迭与发展,在多元文化语境下,非遗面临着前所未有的挑战与冲击。因此,研究者应基于田野与文献素材的考证,依照文化传播的场域,有针对性地选取非遗类别,利用数字化技术展现其活态性、地域性与民族性,从特定生境出发,表达和演绎其品格与魅力,挖掘其文化价值,以利于中华优秀传统文化获得良好的推介、保护、传承与弘扬。

痛风伴高尿酸血症采用非布司他治疗的效果分析

探析在治疗痛风伴高尿酸血症中采用非布司他的临床疗效。方法 共纳入2020年8月至2023年8月期间在本院治疗痛风伴高尿酸血症病患68人,等量随机分成试验组跟参照组。参照组施以苯溴马隆治疗,试验组则施以非布司他治疗。对两组病患治疗后的血尿酸数据、肾功能(尿素、肌酐)等指标的测定,并进行对比分析。结果 经过治疗,试验组患者的血尿酸水平较治疗前显著降低(P<0.05),且降低幅度优于参照组;同时,试验组患者的肾功能指标(尿素、肌酐)也有明显改善(P<0.05),且改善程度优于参照组。结论 非布司他在治疗痛风伴高尿酸血症中具有较好的疗效,能够有效降低血尿酸水平并改善肾功能,相比苯溴马隆,其治疗效果更为显著。

基于AHP方法的应急物流配送网络优化研究

针对传统物流配送方式效率低,配送网络复杂的问题,基于AHP法和聚类分析法对应急物流配送网络进行优化调整,重新规划配送中心选址,最短配送路线采用层次分析法设计。利用SPSS软件进行聚类分析,从而优化特殊时期下应急物资的配送路线,优化后的配送网络力求能用最快的速度响应,从而保障应急物流配送的时效性。

流通企业多元化经营对盈余持续性的影响——基于业务与区域的交互视角

多元化的经营策略具有双刃剑效应:在分散非系统性经营风险的同时,也分散了企业的资源。本文从经营业务和经营区域两个角度拆解多元化经营,利用流通企业数据研究了多元化经营对盈余持续性的影响,主要研究结论为:第一,流通企业经营业务多元化降低了盈余持续性;第二,流通企业经营区域多元化提高了盈余持续性,且会弱化经营业务多元化的负面作用;第三,流通企业经营业务多元化通过降低偿债能力而降低盈余持续性。本文结合“聚焦主责主业”的现实背景,为流通企业在后疫情时代的发展策略和对统一大市场建设的贡献提供参考。

血清氧化低密度脂蛋白与多囊卵巢综合征不孕患者临床妊娠结局的相关性研究

目的分析血清氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)与多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者临床妊娠结局的关系。方法采用前瞻性队列研究方法连续收集2020年1月至2021年12月承德市中心医院诊治的155例PCOS不孕患者作为研究对象。记录患者的妊娠成功率,记录患者入组时临床资料及基线性激素指标、胰岛素抵抗相关指标、血清ox-LDL水平。根据血清ox-LDL水平分为高水平组(n=85)和低水平组(n=70)。分析血清ox-LDL与PCOS不孕患者临床妊娠结局的相关性。结果155例PCOS不孕患者中有34例成功妊娠,临床妊娠率为21.94%。高水平组临床妊娠成功率低于低水平组,稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于低水平组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,PCOS不孕患者血清ox-LDL、HOMA-IR和甘油三酯(TG)表达上调是导致PCOS不孕患者临床妊娠失败的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性检验显示,血清ox-LDL水平与PCOS不孕患者HOMA-IR和TG呈正相关(r>0,P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,血清ox-LDL水平预测PCOS不孕患者临床妊娠结局的曲线下面积(AUC)为0.806;当血清ox-LDL临界值达498.09μg/L时,患者发生临床妊娠失败风险较高。结论PCOS不孕患者临床妊娠结局与血清ox-LDL升高有关,早期检测有助于预测临床妊娠失败的风险,其可作为辅助预测指标。

数智时代下面向虚拟现实教学的乡村植物景观交互设计研究

目的 数智时代下虚拟现实技术凭借其沉浸式和交互性的优势,逐渐成为景观设计中的重要工具,其为乡村植物景观设计与教学提供了新的可能性和途径。本文旨在探索如何通过虚拟现实技术优化乡村植物景观数字化设计流程,增强教学体验,进一步推动乡村振兴。方法 以虚拟现实技术数字方法为基础,结合教学实际,面向乡村振兴的现实需求,以数智创作为核心,构建了数智时代下满足教学需求的乡村植物景观交互设计体系。同时,采用实例研究及调查问卷的方法,对比传统教学模式与虚拟现实教学模式在乡村植物景观交互设计实践教学中的具体应用效果。结果 基于无人机倾斜摄影、模型渲染技术及虚拟现实技术三个方面,构建了从现状三维实景模型生成、方案智能设计展现到观感沉浸交互体验的,面向虚拟现实教学的乡村植物景观交互设计体系。同时,通过对比分析,发现虚拟现实教学模式在教学表现、教学体验、学习效果和感知体验比传统教学模式更具优势。结论 以数字技术为支撑,推动虚拟现实技术在乡村植物景观交互设计与教学中的创新应用,为数智时代下乡村植物景观研究开辟了新路径,促进了乡村振兴战略背景下景观设计与教学的发展。

2019-2021年郑州市二七区梅毒感染现状调查

目的调查2019—2021年郑州市二七区梅毒感染现状,并分析流行病学特征,为制定防控措施提供依据。方法回顾性收集郑州市二七区2019—2021年报告的梅毒病例资料,统计疾病类型、性别、地区、年龄等,采用描述性分析方法对梅毒感染现状及流行病学特征进行分析。结果2019—2021年,郑州市二七区累计报告梅毒病例1201例,年均报告发病率为48.25/10万,仅有2019年1例因隐性梅毒病死,年均病死率为0.04/10万。所有梅毒病例中,2019年375例(31.22%),年发病率为46.76/10万;2020年410例(34.14%),年发病率为48.93/10万;2021年416例(34.64%),年发病率为49.06/10万,发病数和发病率逐年上升。男624例,占比51.96%;女577例,占比48.04%,男女性别比为1.08∶1(χ^(2)=0.611,P=0.737);一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、胎传梅毒及隐性梅毒性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。发病数位于前5位的地区为长江路办事处(146例,12.16%)、京广路办事处(140例,11.66%)、福华街办事处(137例,11.41%)、大学路办事处(134例,11.16%)、淮河路办事处(126例,10.49%),共683例(56.87%);上述地区年均发病率分别为5.86/10万、5.61/10万、5.51/10万、5.41/10万、5.05/10万。年龄分布以20~29岁(189例,15.74%)、30~39岁(177例,14.74%)、50~59岁(174例,14.49%)为主,共540例(44.96%)。人群分布以家务及待业(500例,41.63%)、离退人员(285例,23.73%)、农民(114例,9.49%)、商业服务(105例,8.74%)、工人(71例,5.91%)为主,共1075例(89.51%)。结论2019—2021年郑州市二七区梅毒感染人数逐年增加,本区应根据年龄、人群、地区分布等特点及时采取有效防控措施,加强监测,降低梅毒发病率。

细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响

目的探讨细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并高胆固醇血症不孕症患者的临床效果及对Betatrophin水平的影响。方法选择2021年1月至8月在河北省承德市中心医院生殖医学科确诊的30例PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,根据不同治疗方案分为A组和B组,各15例。A组给予平衡膳食、运动管理联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗,B组给予屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)和二甲双胍治疗。比较两组的体重指数、总胆固醇、性激素及血清Betatrophin水平、排卵和妊娠情况。结果治疗后A组体重指数、总胆固醇、黄体生成素、雄烯二酮、Betatrophin水平低于B组(P<0.05);两组排卵、临床妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论细化生活方式联合屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、二甲双胍治疗PCOS合并高胆固醇血症不孕症患者,可有效改善脂代谢紊乱,降低黄体生成素、雄烯二酮、血清Betatrophin水平。

循证医学实践在临床实习中的应用效果研究

探究循证医学实践在临床实习中的应用效果。方法 选取50名实习医学生,随机分为观察组和普通组,各25人。通过调查问卷、理论考核评分、技能水平考核评分、思维能力评分、学习积极性评分及教学满意度评分等多维度进行评估。结果 与普通组相比,观察组在教学管理、临床教学、诊疗技能管理、安全管理、病例书写、仪器设备管理、沟通协调能力及器械及辅料管理等方面的评分均显著提升(P<0.05);临床医学理论知识考核评分、临床医学技能水平考核评分、临床医学思维能力评分及学习积极性评分亦显著增高(P<0.05);同样,护理教学环境、护理教学内容、教学老师态度以及教学模式的教学满意度评分也显然增加(P<0.05)。结论 循证医学实践在临床实习中的应用能显著提升实习医生的百科知识掌握、诊疗技能、思维能力和学习积极性,同时,也提升了他们对教学环境、内容、教师态度及教学模式的满意度,证实了循证医学实践在临床实习中的有效性。

中国神经性厌食症诊疗专家共识

神经性厌食症是以自我饥饿、体质量显著减轻和营养不良为特征的一类进食障碍。在所有精神疾病中,神经性厌食症死亡率最高,其会导致严重的精神病理症状和危及生命的医疗并发症。然而,目前在中国,对于神经性厌食症不能早期识别和诊治,导致病程迁延。因此,在中华医学会心身医学分会进食障碍协作学组的组织下,联合中华医学会精神医学分会进食障碍研究协作组,由16名医学专家基于循证医学证据、国内外指南与专家共识、专家经验等制定本专家共识,以期提高国内专业人员对神经性厌食症的识别和诊治水平。