靶向穿刺联合区域系统穿刺对PI-RADS 4~5分患者的前列腺癌诊断效能

目的:探讨靶向穿刺联合区域系统穿刺对前列腺影像和数据评分系统2.1版本(prostate imaging reporting and data system,PI-RADS v2.1)4~5分患者的前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊断效能。方法:前瞻性收集2023年1—10月于北京大学第一医院初次行前列腺穿刺活检,总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)≤20 ng/mL且磁共振检查PI-RADS 4~5分的患者,行经直肠认知融合靶向穿刺(3针)和系统穿刺(12针),选取不同穿刺位点定义多种假设穿刺方案,比较靶向穿刺联合区域系统穿刺与其他穿刺方案对PCa检出效果的差异。结果:共纳入255例患者,其中检出前列腺腺癌204例(80.0%),临床有意义前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)187例(73.3%)。靶向穿刺的PCa检出率显著低于靶向穿刺联合12针系统穿刺(77.3%vs.80.0%,P=0.016),漏诊患者中71.4%(5/7)为csPCa;靶向穿刺联合4针区域系统穿刺与联合12针系统穿刺相比,检出率差异无统计学意义(P>0.999),漏诊csPCa及临床无意义前列腺癌(clinically insignificant prostate can-cer,cisPCa)各1例。靶向穿刺联合区域系统穿刺与联合外侧或传统6分区系统穿刺相比具有更少穿刺针数及更高的阳性针数占比。靶向穿刺漏诊与病灶最大径相关(OR=0.086,95%CI:0.013~0.562,P=0.010)。对于PI-RADS 5分患者,单纯靶向穿刺在122例中仅漏诊1例PCa;对于PI-RADS 4分患者,单纯靶向穿刺在133例中漏诊6例PCa,靶向穿刺联合区域系统穿刺漏诊csPCa及cisPCa各1例。结论:靶向穿刺联合区域系统穿刺在PI-RADS评分为4~5分患者中具有较高诊断效能,可作为目前靶向穿刺联合12针系统穿刺的改良方案之一。对于PI-RADS 5分患者单纯靶向穿刺同样可行。

单片机静脉麻醉靶控输注系统的研制与应用

单片机具有体积小、控制功能强的特点,这里介绍了一种采用单片机开发的按药代动力学参数控制注射泵给药,从而控制手术患者静脉麻醉深度的小型化系统。该系统具有控制精度高、功能扩展能力强以及使用方便等特点,已在临床推广应用。

加强医疗设备质量控制体制建设探讨

以医疗设备质量控制阶段工作为依据,围绕医院设备现状,探讨质量控制工作开展模式和深入发展的步骤、目标,提出促进医疗设备质量控制的必要性和扩大医疗设备质量控制的保障能力,使其进一步提高在医院各方面工作中的影响力。

ATMEL AVR单片机SPI大容量Flash Rom扩展的实现

目的:通过适合小型嵌入式智能化医疗设备的大容量Flash Rom扩展,实现运行过程数据的实时记录和汉字点阵库扩展。方法:利用具备SPI接口的ATmega128单片机和AT45DB161大容量Flash Rom,设计根据静脉麻醉目标浓度实时计算给药注射速率的智能化静脉麻醉控制系统,完成大容量Flash Rom的硬件扩展和基于C语言的模块式Flash Rom读写程序编写。结果 :利用单片机SPI接口外接大容量存储芯片,完成了各种实时数据的快速可靠传输和存储,同时该系统可实现全中文人机交互界面。结论:Flash Rom扩展系统在大屏幕静脉麻醉控制系统中的应用表明,整个系统在复杂电磁环境下运行稳定,满足了智能医疗系统可靠性高、抗干扰能力强、体积小、故障率低的要求,具有较好的读写性能和实用价值。

做好援外医疗卫生装备保障工作的体会

研究分析了非战争军事行动,特别是援外人道主义医疗救助的特点和要求,提出由于援外人道主义医疗救助情况紧急、环境特殊,对卫生装备的管理、维修及保养有极高的要求。总结了在突发自然灾害、紧急援外条件下,卫生装备维护工程人员的配备、卫生装备运输安全、设备工作场所的布局以及卫生装备的日常维护保养等方面的成功经验,针对工作中遇到的各种问题,给出了切实可行的对策。

一种便携式医学仪器设备中图形显示系统的设计方案

一种基于SED1335液晶控制器的LCD图形显示系统,给出了该系统同ATmega128单片机的硬件连接和系统显示软件的设计方案。它适用于便携式医学信号监测、控制设备,具有硬件电路简单、紧凑、可靠的特点。

基于LPC2478的三通道静脉麻醉输注系统设计

目的:开发一种以LPC2478为控制核心的智能化三通道静脉麻醉药代动力学给药控制系统,以实现临床静脉麻醉精确、科学地给药。方法:采用两颗ARM微控制器LPC2478作为系统控制核心,分别完成药代动力学模型计算、直流电机驱动及外围数据采集和处理。结果:完成基于LPC2478三通道静脉麻醉输注系统的软硬件设计,系统根据患者体重、身高和性别,运用药动学模型实现静脉麻醉给药由粗放式向精细化、智能化给药。测试表明三通道静脉麻醉控制输注系统结构紧凑,密闭式环境下稳定运行,临床应用异丙酚、利多卡因血药浓度测定值与目标浓度值两者有良好的相关性,且与目标浓度的变化一致,二者之间的误差<25%。结论:采用现代嵌入式技术通过药代动力学模型实现对给药速率的自动控制,降低了麻醉药物不良反应,提高了用药的安全性。

Windows系统注射泵控制程序的实现

本文介绍了在32位操作系统Windows下注射泵控制程序的实现方法。该软件采用可视化的编程语言工具VisualC + +6.0实现注射泵速率的实时计算和控制 。

一种基于单片机的数据采集及控制系统的设计

本文介绍了以单片机Atmega128为核心构成串行数据采集及控制系统,该系统通过串行口与具备串行口的医疗设备通信,控制系统可发指令给医疗设备实现系统控制,控制系统同时通过A/D转换实现数据采集。系统利用单片机丰富的软硬件资源,可以实现采样、通讯、计算、脉冲计数等多种功能。实验表明,该方案系统电路结构简单、功耗低,特别适合基于单片机的便携式医学仪器开发。目前该系统已成功地应用于便携式静脉麻醉控制仪的开发。

智能化静脉麻醉靶控系统的研制

微处理器具有体积小、控制功能强的特点,本文介绍一种采用ATmega128微处理器开发的按药代动力学参数控制注射泵给药,从而控制手术患者静脉麻醉深度的小型化智能系统。该系统具有控制精度高、功能扩展能力强以及使用方便等特点,非常适合在临床推广应用。

间歇自家导尿在神经源性膀胱中的应用

神经源性膀胱是指因支配膀胱或括约肌的中枢或周围神经病变后所引起的膀胱储尿与排尿功能障碍，主要临床表现为尿频、尿急、尿失禁、残余尿量增加、尿潴留及上尿路功能障碍。根据神经病变程度及部位的不同，神经源性膀胱有不同的临床表现。此外神经源性膀胱可引起多种长期并发症，最严重的是上尿路损害、肾功能衰竭。

μCOS-II在ATmega128单片机上的移植和开发

本文首先介绍了实时内核μCOS-I I和微处理器ATmega128的特点,论述了在此基础上进行移植,编写API函数,建立自己的RTOS,和用这些API函数建立嵌入式应用系统的方法和步骤。最后总结了运用这一嵌入式应用系统开发便携式医疗设备的优点。

微机控制输液泵系统的实现

本文介绍了目前国际上较为流行的应用微机辅助输液泵系统 (CACI)的组成、原理 ,并以我们自行设计的微机控制注射泵软件 -LHPUMP1 0为例介绍了应用微机辅助液泵系统 (CACI)

基于GPUs可视化技术的心脏辅助诊断系统研究

目的:实现基于GPUs的心脏断层图像的精确分割和三维可视化,完成心脏辅助诊断系统的设计。方法:结合临床专家诊断经验、心脏CT图像先验特征和图像分割算法模型,采用GPUs并行数据处理技术实现心脏结构的分割和三维可视化。结果:完成了CT心脏序列图像的精确、快速、鲁棒分割和三维可视化,初步实现了基于GPUs的可视化技术的心脏辅助诊断系统。结论:研究充分利用计算机图形处理单元GPU强大的并行计算能力,解决了医学图像处理和分割中的问题,提高了程序的运行效率,改善了用户体验。

袖珍式野战静脉麻醉控制器的研制

介绍一种采用单片机开发的按药代动力学参数控制注射泵注射给药,从而控制手术患者静脉麻醉深度,适合野战条件下使用的小型化静脉麻醉系统。该系统具有控制精度高、功能扩展能力强以及使用方便等特点,并已在临床推广应用。

临床医护人员医学工程素质不容忽视

现代科学技术的飞速发展，使医疗仪器设备的更新换代加快，新技术、新理论的提出，出现了大量的新设备和新仪器，各大医院为了在激烈的市场竞争中站稳脚跟，大量引进和更新现有医疗仪器设备，作为医院物质基础的医疗设备在医院固定资产中所占比例逐渐加大，医疗仪器设备的...

基于嵌入式系统核心技术的静脉麻醉控制系统的开发

随着微电子技术、数字信息技术和网络技术的高速发展,嵌入式系统已广泛渗透到科学研究、工程、军事、医疗设备以及人们日常生活的方方面面。设备升级改造通过嵌入式技术的应用可更加智能化。以往静脉麻醉常采用分次静注或恒速滴注，血药浓度、麻醉深度很难控制，TIAC-I型静脉麻醉控制仪就是为了克服以上两种静脉麻醉方法的缺点，

压电蛋白芯片分析仪的研制

目的:研制一种可以快速检测血液样品中的乙肝表面抗原、HIV抗体和人禽流感H5N1抗体的便携式分析设备。方法:系统以STC89C52微处理器为控制核心,采用嵌入式系统技术,通过对石英晶体阵列谐振频率的检测处理,利用石英晶体微天平对表面质量负载的高度敏感性及抗体和其对应抗原间的特异识别进行快速检测。结果:该压电蛋白芯片分析仪整机灵敏度高、特异性好、便于携带,可实现多参数同步检测。结论:压电蛋白分析仪的研制突破了传统的体外诊断试剂方法,达到了临床使用要求。

基于ATmegal28的串行数据采集及控制系统的设计

本文介绍了以单片机Atmegal2 8为核心构成串行数据采集及控制系统 ,该系统通过串行口与具备串行口的医疗设备通信 ,控制系统可发指令给医疗设备实现系统控制 ,控制系统同时通过A/D转换实现数据采集。系统利用单片机丰富的软硬件资源 ,可以实现采样、通讯、计算、脉冲计数等多种功能。实验表明 ,该方案系统电路结构简单、功耗低 ,特别适合基于单片机的便携式医学仪器开发。该系统已成功地应用于便携式静脉麻醉控制仪的开发。

微控制器ATmega128时间触发嵌入式系统设计

目的:介绍时间触发系统和ATmega128微控制器开发嵌入式系统软件的运用。方法:利用ATmega128微处理器的最小系统结构设计了一种根据时间触发概念开发的多任务系统。结果:时间触发式系统可以将控制精度控制在ms级,保证系统对键盘输入响应灵敏快捷。结论:利用该系统设计的软件实时性好,适用于小型实时控制系统。