右美托咪定通过下调Dectin-1表达抑制免疫细胞浸润保护缺血/再灌注损伤的心肌

目的:探索右美托咪定(Dex)保护缺血/再灌注(I/R)诱导的心肌损伤的分子机制。方法:小鼠在体实验分组如下:野生型小鼠对照(Control)组、假手术(Sham)组、野生型小鼠缺血/再灌注模型(WT I/R)组和Dex预处理(WT Dex)组,Dectin-1基因敲除小鼠缺血/再灌注模型(KO I/R)组和Dex预处理(KO Dex)组,每组6只。TTC染色并测定小鼠心脏梗死区域(%),HE染色和病理学分析小鼠心肌损伤情况,ELISA测定小鼠血清TNF-α、IL-6和IL-10的水平,流式细胞术(FCM)计数和分选小鼠心肌浸润M2巨噬细胞和中性粒细胞,qPCR测定上述分选细胞中Dectin-1 mRNA表达情况。结果:TTC结果显示Control组和Sham组小鼠心肌未发生梗死;与WT I/R组相比,WT Dex组、KO I/R组和KO Dex组小鼠心肌梗死体积显著减少(P<0.05)。与KO I/R组相比,KO Dex组小鼠心肌梗死体积也明显减小(P<0.05)。HE染色结果显示WT I/R组小鼠心肌排列杂乱,出现大量断裂心肌纤维,WT Dex组、KO I/R组和KO Dex组小鼠心肌纤维存在少许断裂的情况,结构破坏不显著,心肌排列较为整齐;KO Dex组小鼠心肌损伤程度小于KO I/R组。ELISA结果显示,与Sham组相比,WT I/R组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著升高,IL-10水平显著降低;与WT I/R组相比,WT Dex组和KO I/R组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著降低,IL-10水平显著升高;与KO I/R组相比,KO Dex组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著降低,IL-10水平显著升高(P<0.05)。FCM结果显示,与Sham组相比,WT I/R组小鼠心肌浸润大量M2巨噬细胞和中性粒细胞(P<0.05);与WT I/R组相比,WT Dex组、KO I/R组和KO Dex组小鼠心肌浸润的M2巨噬细胞和中性粒细胞显著降低(P<0.05);KO I/R组和KO Dex组之间差异无统计学意义(P>0.05)。qPCR结果显示,与Sham组相比,WT I/R组小鼠心肌浸润的M2巨噬细胞和中性粒细胞中Dectin-1 mRNA表达量显著上调(P<0.05);与WT I/R组相比,Dex组则显著降低(P<0.05);KO I/R组和KO Dex组小鼠不表达Dectin-1。结论:Dex预处理对I/R损伤心肌的保护机制涉及降低I/R后小鼠心肌浸润的M2巨噬细胞和中性粒细胞数量,这一过程可能是通过抑制Dectin-1的表达来实现的。

超效率SBM-Malmquist模型在燃气管道完整性管理效能评价中的应用

为解决燃气管道完整性管理效能评价时,无法准确对比各评价单元完整性管理水平的差异,以及无法动态测算同一评价单元完整性管理效能的问题,提出了一种基于超效率松弛值测算(Slacks-Based Measure, SBM)的模型和Malmquist模型相结合的方法,对管道完整性管理效能评价进行研究。首先,综合考虑完整性管理实施过程、效果与效益,并结合专家意见和相关规范标准,构建效能评价指标体系,该指标体系由3项一级指标和14项二级指标进行表征。其次,采用考虑非期望产出的超效率SBM模型解决各评价单元的比较与排序问题,再将Malmquist模型与超效率SBM模型相结合,测算各评价单元效能的动态变化趋势。最后,针对5家燃气公司在2019—2022年的完整性管理效能,采用所提出的效能评价模型开展评价。结果表明,超效率SBM模型和Malmquist模型相结合是实现管道完整性管理效能客观定量评价的有效方法,通过横向对比和动态测度发现短板并提出针对性的改进意见,其分析结果与实际工程相吻合,证明该方法能够有效评估完整性管理效能,为管道完整性管理提供了一种评价思路。

iRoot SP单尖法根管充填对牙体牙髓病患者的疗效及对疼痛、炎症反应的影响

目的 探讨iRoot SP单尖法根管充填对牙体牙髓病患者的疗效及对疼痛、炎症反应的影响。方法 选取106例牙体牙髓病患者,随机均分为常规组和观察组。常规组采用AHplus根充糊剂填充治疗,观察组采用iRoot SP单尖法根管充填治疗,两组均治疗3个月。比较两组患者根管填充时间、恢复时间、临床疗效、疼痛、炎症反应白细胞介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平、并发症发生率。结果 观察组患者根管填充时间、恢复时间短于常规组(P<0.05)。观察组总有效率高于常规组(P<0.05)。术后,两组患者IL-6与hs-CRP水平较术前均上升,且观察组低于常规组(P<0.05),观察组疼痛感低于常规组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论 iRoot SP单尖法根管充填治疗牙体牙髓病,能够缩短患者填充时间、恢复时间,提高疗效,降低炎症反应,缓解患者的疼痛感,降低并发症发生率,具有一定的推广价值。

基于智慧校园的混合式教学模式中学习成效的研究与实践

随着智慧校园在医学院校教育教学中的不断发展和推广,利用优质在线教育资源提高学习成效和教学质量,已成为促进信息技术与教学深度融合的必然选择。基于智慧校园的混合式教学对于医学生学习成效有正向促进作用。高等医学院校的教师对混合式教学的态度、教学前的准备以及教学模式的应用对医学生的混合式学习成效有积极的影响。开展智慧校园的资源与医学课堂教学相结合的混合式教学实践,转变高等医学院校教师的观念与角色,注重混合式课程设计与有效资源的整合,能激发医学生的学习动机,从而优化混合式学习体验,提高学习成效。

喷射混凝土早期力学特性及水化特征研究

目前采用的喷射混凝土黏结强度较低,在施工后的初始阶段无法满足支护强度的要求。因此通过引入硅灰、微珠、纤维素以及早强减缩剂探究不同复合胶凝材料的力学性能及水化热反应特性。基于Krstulovic-Dabic水化动力学模型开展复合胶凝材料水化过程研究,通过联合喷射混凝土早龄期抗压强度及劈裂强度分析其力学发展规律。结果表明:硅灰及早强减缩剂对混凝土早期力学强度均有显著提高作用,而纤维素及微珠对强度有降低作用;各工况下复合胶凝体系的水化动力学过程为结晶成核与晶体生长(NG)、相边界反应(I)和扩散(D)3个阶段;硅灰掺量的增加会增高溶解峰高度20.4%且提前反应峰出现时间22.2%;纤维素的掺加显著提高了溶解峰强度但降低了反应峰高度。

5E教学模式在“河流动力学”课程中的探索与应用

“河流动力学”作为黑龙江大学水文与水资源工程专业的必修课程之一,在目前的教学模式下,由于内容复杂、理论性和经验性强、对学生逻辑性要求较高等原因,很难引起学生兴趣,课堂教学效果不佳。文章以此为基础,阐述5E教学模式的各个环节特点,探究其在在河流动力学的实际应用效果,并分析5E教学模式大规模应用于教学的可行性。

1株猪源A型产气荚膜梭菌的分离鉴定及致病性研究

【目的】探究A型产气荚膜梭菌在仔猪腹泻中的致病性,为A型产气荚膜梭菌感染所致腹泻的诊断和治疗提供理论依据和参考。【方法】通过培养特性和革兰染色镜检对分离菌进行初步鉴定,通过生化试验、毒素基因PCR扩增、16S rRNA序列比对并构建进化树对可疑菌株进一步鉴定,利用药敏试验和动物回归试验研究分离菌株的耐药性和致病性。【结果】分离菌株在TSN平板上呈黑色菌落,在血平板上呈α、β双溶血环,革兰染色呈紫色粗大杆菌。生化试验结果显示,分离菌株葡萄糖、麦芽糖、蔗糖、乳糖、还原性硝酸盐试验、H_2S试验和明胶液化均呈阳性,甘露醇、吲哚试验和水杨酸结果呈阴性。16S rRNA序列比对结果显示,分离菌与NCBI数据库中已公布的产气荚膜梭菌16S rRNA基因序列相似性均>99%,鉴定该菌株为产气荚膜梭菌。PCR扩增出plc及cpb2基因,表明该菌株为携带β2毒素的A型产气荚膜梭菌。药敏试验结果显示,分离菌株对青霉素G、庆大霉素、林可霉素、磺胺异噁唑、环丙沙星、诺氟沙星耐药。动物回归试验结果显示,攻菌后仔猪粪便中可检出大量产气荚膜梭菌,该菌株可引起仔猪腹泻,死亡率达50%;死亡仔猪剖检可见小肠充血、出血、鼓气,从脾脏、小肠中可分离出产气荚膜梭菌,且在损伤严重的空肠肠段中分离出高载量A型产气荚膜梭菌。【结论】本试验成功分离出1株A型产气荚膜梭菌,可引起新生仔猪发病,致病性较强,该研究结果为A型产气荚膜梭菌感染仔猪的诊断、流行病学调查、治疗提供了参考依据。

多奈哌齐疗效及不良反应相关的药物基因组学研究

目的分析多奈哌齐治疗阿尔茨海默病(AD)连续疾病谱患者的疗效及不良反应的药物基因组学研究。方法连续募集2022年1月至2023年1月于解放军总医院就诊的分子病理初次诊断AD连续疾病谱时服用多奈哌齐治疗的患者72例。采取患者口腔颊黏膜细胞,应用MassARRAY核酸质谱技术检测细胞色素P450(CYP)2D6酶编码基因CYP2D6及乙酰胆碱转移酶编码基因CHAT基因型。随访9个月,通过神经功能量表、照料者评价及药物处方行为间接判断药物疗效,将其分为有效组28例和无效组22例;其中不良反应12例,无不良反应60例。采用多因素logistic回归分析多奈哌齐疗效与药物基因组学的相关性。结果与无效组比较,有效组CHAT基因rs3793790携带G、rs2177370携带A等位基因的频率显著升高(35.71%vs 9.09%,P=0.029;42.86%vs 9.09%,P=0.008)。多因素logistic回归分析显示,CHAT基因rs3793790携带G和(或)rs2177370携带A较均不携带者应用多奈哌齐有效(95%CI:1.20~34.47,P=0.030)。有、无不良反应患者CYP2D6基因调整后活性评分及是否携带*10比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在AD连续疾病谱患者中,多奈哌齐疗效与CHAT基因多态性相关,未发现多奈哌齐不良反应与CYP2D6基因型的相关性。

基于《黄帝内经》核心观念探析“病机十九条”学术内涵

文章从《黄帝内经》核心观念出发,深入探析病机十九条的学术内涵与临证思维。即通过象思维把握人体复杂多样的症状表现;借助阴阳、五行、精气理论对所得之“象”比类和分析;以整体、功能、运动变化、和谐平衡的认识角度,形成对疾病发生、发展的完整认识。这种解读方式重在突破传统“病-证-方”讨论框架的局限,使病机十九条的研究更加符合《内经》的本原要义,为解读更多中医理论与临床病案提供参考。

两种不同材料种植体修复牙列缺损的力学性能及美学效果观察

目的:观察钛合金种植体与纯钛种植体修复牙列缺损的力学性能及美学效果。方法:回顾性分析2020年1月-2022年9月笔者医院收治的160例牙列缺损患者的临床资料,按种植体不同修复方式分为观察组79例(108颗牙,采用钛合金种植体)和对照组81例(112颗牙,采用纯钛种植体)。比较两组的种植有效率、咀嚼效率、牙齿总咬合力、牙周健康指数、并发症发生率及美学评分差异。结果:两组种植总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组显效率显著高于对照组(P<0.05);两组咀嚼效率治疗后均显著升高,且观察组咀嚼效率显著高于对照组(P<0.05);两组牙齿总咬合力随时间延长逐渐升高,且观察组各时间段内总咬合力显著高于对照组(P<0.05);两组菌斑指数、牙龈指数及龈沟出血指数均较术前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组种植体周围炎发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组红白美学指数评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:相比于纯钛种植体,钛合金种植体用于修复牙列缺损患者具有更强力学性能,可改善患者咀嚼和咬合能力,降低种植体周围炎的发生率,提高美学效果。

锥形束CT在青少年双根型下颌第一恒磨牙牙根外形解剖观察中的应用

目的探究锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)在青少年双根型下颌第一恒磨牙(permanent mandibular first mo�lars,PMFMs)牙根外形解剖观察中的应用。方法选取2018年5月至2020年5月乐山市人民医院收治的136例青少年双根型PMFMs患者作为研究对象,患者均进行CBCT检查。比较颊侧、舌侧根柱长度、根分叉宽度;比较近中根(mesial root,MR)和远中根(distal root,DR)根面凹陷深度和凹陷程度;比较颊侧和舌侧根柱凹陷宽度、深度,计算深度/宽度值;统计双根型PMFMs远中舌根不同性别患者的牙位分布情况;比较不同性别双根型PMFMs患者远中舌根人数、牙数。结果颊侧根柱长度短于舌侧,根分叉宽度宽于舌侧,差异有统计学意义(P<0.05)。MR根面凹陷深度深于DR,根面凹陷程度大于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。颊侧根柱凹陷宽度宽于舌侧,深度深于舌侧,深度/宽度大于舌侧,差异有统计学意义(P<0.05)。136例青少年双根型PMFMs患者中,远中舌根48例,总牙数90根。其中男性26例,牙数50根,其中远中舌根牙位于双侧17例(65.38%),牙数33根(66.00%);左侧7例(26.92%),牙数13根(26.00%);右侧2例(7.69%),牙数4根(8.00%)。女性22例,牙数40根,其中远中舌根牙位于双侧12例(54.55%),牙数23根(57.50%);左侧7例(31.82%),牙数13根(32.50%);右侧3例(13.64%),牙数4根(10.00%)。不同性别双根型PMFMs远中舌根人数、牙数比较差异无统计学意义。结论CBCT用于青少年双根型PMFMs的解剖学探查效果理想,且检查结果不受患者性别影响,准确度较高。

海外项目施工履约管理水平提升措施探讨

通过分析海外项目施工履约管理情况中易发生的问题,通过采取健全管理体系及制度、加强质量管控、管理全过程信息化、建立风险识别控制体系、加强履约评价、阶段性援助等应对措施解决前期策划编写审批通过滞后于实际施工、施工阶段质量控制不严、进度滞后等问题。采取一系列的应对措施,使许多项目履约管理水平得到了一定程度的提升。

医学院校美育课程体系建设研究与实践

在新医科背景下医学院校愈发重视美育课程体系的搭建,应医学教育本质要求、学科建设要求,以及育人要求,优化美育课程体系现已成为医学院校美育课程研究重中之重,这既能为课程教学工作助力,又能促进学生全面发展。基于当前医学院校美育课程体系建设中存在的问题,有针对性地提出问题解决措施,以期取得新时代医学院校美育课程体系建设的良好效果,真正深化医学院校美育课程教学改革。

下颌前牙牙根及根管形态的锥形束CT研究

目的运用锥形束CT分析研究人群中下颌前牙、牙根和根管形态。方法调取2019年8月至2022年3月在乐山市人民医院口腔科和重庆医科大学附属口腔医院放射科拍摄的934例患者包含下颌前牙在内的CBCT影像资料,记录其牙位、牙根数目,并采用Vertucci分类法对根管形态进行分型。结果共纳入下颌前牙5268颗,其中下颌中切牙1701颗,下颌侧切牙1765颗,下颌尖牙1802颗。所有下颌中切牙和侧切牙均为单根,双根下颌尖牙的发生率为0.67%。下颌中切牙、侧切牙和尖牙多根管的发生率依次为10.70%、23.23%和5.77%。下颌侧切牙多根管的发生率高于中切牙和尖牙(χ^(2)=250.838,P<0.01)。多根管的下颌前牙最常见的根管构型为VertucciⅢ型。下颌前牙多根管的发生率存在较高的对称性,当一侧为双根管时,对侧同名牙也为双根管的概率在下颌中切牙、下颌侧切牙及下颌尖牙中依次为79.38%、85.17%、68.33%。不同性别间下颌前牙多根管发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同人群的下颌前牙根管构型多样,最常见的多根管构型为Ⅲ型,左、右两侧多根管的发生率存在较高对称性。

纳米纤维素/二维材料纳米复合材料在水处理领域的应用进展

近年来,纳米纤维素在水处理领域受到广泛关注。纳米纤维素的羟基对带有离子结构的污染物表现出一定的吸引力,通过表面改性还可进一步提高其捕获能力。将纳米纤维素和石墨烯等二维材料复合能够制备高性能纳米复合材料,提高材料对污染物的选择性。本文介绍了纳米纤维素和常见的几种二维材料,综述了纳米纤维素/二维材料复合材料在水处理领域的应用,包括过滤、吸附、光催化降解3种处理方法,并对不同二维材料与纳米纤维素复合后在水处理领域应用中的差异进行了比较。

基本公共服务促进新型城镇化发展的空间效应

基于我国2010—2020年30个地区的面板数据,通过构建空间杜宾模型实证分析了基本公共服务促进新型城镇化发展的空间效应,并从区域层面进行了异质性检验。结果表明:第一,基本公共服务显著促进新型城镇化发展,不仅会促进本地新型城镇化发展,还对邻近地区产生正向的促进作用;第二,基本公共服务对新型城镇化的影响存在地区差异,即对东、西部地区新型城镇化具有显著的直接效应和间接效应,而对中部地区新型城镇化的直接效应不明显,间接效应显著;第三,工业化水平、人力资本水平和固定资产投资对新型城镇化的影响存在区域异质性。认为应提升基本公共服务水平,制定差异化的基本公共服务供给制度,推进跨区域间的合作,以提高整体新型城镇化水平。

数智时代高校新商科人才培养体系构建研究——以大数据管理与应用专业为例

数智时代,技术的发展推动高校新商科人才培养体系的重构。以大数据管理与应用专业为例,分析数智时代高校新商科人才培养体系的构建具有重要意义,本文在分析大数据管理与应用专业特征的基础上,结合目前专业现状提出专业建设中的问题,如专业交叉融合不够、课程体系设置“两张皮”等,提出要以行业企业需求确定人才培养方向,聚集到某一领域进行人才培养,以融合交叉构建培养模式和课程体系,以新型师资机制设置满足发展需要,校企合作协同育人4个方面构建大数据管理与应用专业人才培养体系,旨在为新商科专业的可持续发展提供思路。