大面积Ⅲ°烧伤早期大片自体皮移植与畸形的预防

目的 :探讨大片自体皮移植治疗大面积Ⅲ°烧伤患者及其畸形的预防。方法 :在患者全身情况允许时 (伤后10d左右 )行切痂或削痂 ,做大片自体皮移植。采用同一供皮区和Ⅱ°烧伤初愈区重复大片供皮的技术 ,扩大自体皮源。结果 :12 2例烧伤总面积 5 0 %— 80 %、Ⅲ°烧伤 2 0 %— 5 0 %的患者 ,采用上述治疗 ,皮片存活率为 90 %— 10 0 %。随访 84例植皮区外形接近正常 ,功能良好 ;14例患者留有轻度畸形 ,但采用小手术治疗后畸形得以矫正。结论 :改进取皮技术 ,扩大皮源 ,采用大片自体皮移植 ,皮片存活率高 ,明显缩短了疗程 ,功能与外形好 。

用大片自体皮移植治疗大面积Ⅲ°烧伤提高患者生活质量

目的：探讨大片自体皮移植对减轻大面积Ⅲ°烧伤患者治愈后的畸形和功能障碍，提高患者生活质量的疗效．方法：将早期救治与后期的整形、重建、功能与美容修复融为一体的外科治疗方法．在患者全身情况允许时，伤后１ｗｋ～２ｗｋ行切痂或削痂，作大片自体皮移植．为扩大皮源，我们创用了在同一供皮区和Ⅱ°烧伤初愈区重复大片供皮（刃厚皮片）的技术．结果：１９８０年至今，４５例烧伤总面积５０％～８０％，Ⅲ°烧伤２０％～５０％的患者，采用上述治疗，全部存活，皮片存活率为９０％～１００％．随访３９例（３ｍｏ～１５ａ），３５例植皮区外形接近正常，功能良好，４例患者有轻度畸形，并采用小手术得到修复．结论：改进取皮技术，扩大皮源，采用大片自体皮移植，皮片存活率高，明显缩短了疗程，功能与外形好．对烧伤总面积５０％～８０％，Ⅲ°烧伤２０％～５０％的患者能显示其提高患者治愈后生活质量的优越性．

小面积浅Ⅱ°烧伤区假上皮瘤肉芽肿样病变4例

目的：探讨小面积浅Ⅱ°烧伤区发生罕见的假上皮瘤肉芽肿样病变的原因、临床、病理特征及其防治．方法：回顾分析４例（１岁～３岁）患者的临床资料、治疗效果并将样本作病理组织学检查、微生物检测．结果：活检呈假上皮瘤肉芽肿样病变，活检组织的细菌培养，检出５种细菌：金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、乙型链球菌，粪链球菌及弗氏枸橼酸杆菌等，多数细菌对甲氧苯青霉素耐药．４例患者经手术切除病变，游离植皮或应用万古霉素而治愈．结论：上述小面积浅Ⅱ°烧伤创面发生罕见假上皮瘤肉芽肿样病变，系因创面早期处理不当，涂用污染或不良外用药膏导致炎性增生性肉芽肿样病变，经适当外科处理及抗感染而治愈．

严重烧伤患者的早期治疗与功能恢复

目的探讨严重烧伤患者早期治疗与功能训练的最佳方案。方法 9例烧伤面积 >90 % , 度 >70 %患者采用同一部位反复供皮和 度烧伤愈合后供皮以扩大皮源 ,以异体与自体皮相间移植和大片筛状皮移植为主 ,同时在创面愈合后即开始物理治疗和功能训练。结果 9例患者中 3例恢复工作 ,6例能做些家务劳动 ,生活完全自理。结论严重烧伤患者早期采取有效的植皮措施和功能训练是提高治愈率、减少并发症 。

电烧伤343例分析

０引言电烧伤是一种特殊损伤，虽然烧伤面积不大，但毁损严重，为一种立体损伤．截肢率高，后遗症严重，临床治疗棘手．随着电力工业的迅速发展，电在生产和生活中广泛应用，其发病率在逐年增加．我院４０ａ来，电烧伤患者占烧伤患者的６．２９％．其中大部分为电接触烧伤...

采用预制衬里的轴型皮瓣修复烧伤后额面部大的洞穿性缺损

目的：探索安全有效的新技术修复重建烧伤后额面部大的洞穿性缺损．方法：预制衬里的胸三角皮瓣及前臂桡动脉逆行岛状皮瓣，即预先在皮瓣的肉面作游离植皮，原位缝合．２ｗｋ～３ｗｋ后行皮瓣转移修复额面部洞穿性缺损．结果：烧伤后额面部洞穿性缺损３例，采用预制衬里的轴型皮瓣作修复重建，其中一例鼻、左眼、左颧骨等完全损毁，额窦和上颌窦与外界相通，采用预制衬里的胸三角皮瓣及前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复此复杂的洞穿性缺损．皮瓣血运丰富，全部存活，伤口均一期愈合，手术易行，患者功能恢复好，外观较佳．结论：预制衬里的轴型皮瓣用于修复重建额面部大的洞穿性缺损效果好，成功率高、安全、可靠、简便易行．

针灸配合康复治疗中风偏瘫的疗效观察

目的探讨针灸配合康复治疗中风偏瘫的临床效果。方法选自2012年3月至2013年3月进入到我院进行治疗的中风偏瘫患者40例,将这40例患者随机分成2组,每组20例患者,分别命名为观察组和对照组,对观察组20例患者采用针灸治疗外加康复治疗的方式,对照组20例患者采用康复治疗的方式,观察2组患者的临床治疗效果。结果观察组20例患者采用针灸治疗外加康复治疗的方式进行治疗,显效14例,占该组临床总人数的70%,有效5例,占该组临床总人数的25%,无效1例,占该组临床总人数的5%。观察组临床治疗的总有效率为95%。对照组20例患者采用康复治疗的方式进行治疗,显效10例,占该组临床总人数的50%,有效5例,占该组临床总人数的25%,无效5例,占该组临床总人数的25%。对照组临床治疗的总有效率为75%。结论采用针灸外加康复治疗的方法治疗中风偏瘫的临床效果比单纯采取康复治疗效果显著,值得临床推广。

4℃冰箱贮存皮肤的方法对皮片活力的影响

手术剩下的少量皮肤，常用的贮存方法是冰箱贮存，如何提高冰箱贮存皮肤的活力呢？我们对４℃贮存方法进行研究，采用定量测定皮肤内琥珀酸脱氢酶（ＳＤＨ）活性和动物自体皮回植的方法观察贮存方法对皮片活力的影响及在贮皮液内加入一定量的复方氨基酸溶液，经不同的时间...

电针、按摩配合中药治疗周围性面瘫128例

笔者采用电针、按摩配合中药治疗周围性面瘫128例,疗效显著,现报道如下。1临床资料本组共收128例,男56例,女72例;年龄最小7岁,最大72岁;病程最短2天,最长约5个月。2治疗方法电针治疗:第①组主穴取地仓透颊车、太阳透目外眦、下关,针刺深度以通电时不引起咬肌收缩为度;配穴:合谷或太冲。第②组:主穴取颧髎透迎香、阳白透鱼腰、下关;配穴:合谷或太冲。急性期通电1～2分钟,疏密波,以肌肉轻微收缩为度.

烧伤感染创面植皮效果与细菌数量的关系

治疗深度烧伤创面时,确保每次植皮成功极为重要。为了提高烧伤感染创面植皮的成活率,近几年来,我们在植皮方法上做了改进,取得明显效果,对缩短疗程、减少伤员的痛苦及伤残起到良好的作用。

针灸综合治疗慢性腰腿痛69例临床疗效评价

目的:探讨针灸综合治疗慢性腰腿痛的临床疗效。方法:选取139例慢性腰腿痛患者,分为观察组(针灸综合治疗)69例和对照组(传统针灸治疗)70例。比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率为92.8%,明显优于对照组的54.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸综合治疗慢性腰腿痛临床疗效显著,值得临床推广应用。

提高冲压模具寿命的措施

本文针对工厂的报废模具进行分析,并给出改善方案提高模具的使用寿命。

针灸推拿综合治疗颈性眩晕的临床效果观察

目的:观察针灸结合推拿手法治疗颈性眩晕的临床效果。方法:将已明确诊断为颈性眩晕的100例患者均分为两组,甲组(治疗组)给予针灸推拿治疗,乙组(对照组)仅给予推拿治疗,治疗方案均为1次/天,10天/疗程,连续3疗程。结果:针灸推拿治疗效果明显好于推拿治疗,两组有效率比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论:针灸推拿治疗颈性眩晕有良好效果。

深度烧伤创面早期处理及促进创面修复的进展

烧伤创面的处理，贯穿在烧伤治疗的全过程。烧伤后病情变化复杂皆因烧伤创面所引起，并随创面修复而告终。如何正确处理创面，是烧伤治疗成败的关键，因此一直被人们所关注。烧伤创面处理的目的，主要是保护与清洁创面、减少感染、尽早封闭创面，最大限度的恢复功能与外形。

烧伤休克、烧伤感染与烧伤创面处理

烧伤外科起步晚，曾走过曲折的道路。回顾早年所付出的代价和获得的经验与教训，有助于深刻认识当前的烧伤理论与实践，放眼展望未来。

温针灸配合穴位注射治疗寒痹膝关节痛

寒痹膝关节痛以关节周围肌肉疼痛、痛处固定、得热痛减、遇冷加重、关节曲伸不利、局部不红不肿、麻木强硬为特征，包括西医的风湿性关节炎、骨关节病、末梢神经炎等，多由风寒湿等致病因素痹阻经络所致。在多年的实践中运用温针灸配合穴位注射治疗此病，收效甚佳，现介绍如下。