基于前瞻性心理弹性干预对脊柱骨折患者术后恢复效果的影响研究

目的探讨基于前瞻性的心理弹性干预对脊柱骨折患者手术后恢复效果的影响。方法选择2022年6月—2023年3月本院脊柱骨折手术治疗患者60例为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用常规方法干预,观察组联合基于前瞻性的心理弹性干预,两组均完成4d护理,比较两组简易智力状态检查量表(MMSE)、基础生活活动能力(BADL)量表、跌倒/坠床风险评估表、疼痛数字评定(NRS)及步行能力、满意度及并发症发生率。结果观察组干预4d后NRS、跌倒/坠床风险评估表评分低于对照组(P<0.05);MMSE及BADL得分高于对照组(P<0.05);观察组干预4d后Holden分级及6min步行测试距离高于对照组(P<0.05);10m步行时间短于对照组(P<0.05);两组围术期脊髓损伤、肺部感染及便秘发生率无统计差异(P>0.05);观察组干预4d后服务态度、干预方法及干预内容满意度高于对照组(P<0.05)。结论基于前瞻性的心理弹性干预用于脊柱骨折患者中,能改善患者认知功能,提升患者生活活动能力,降低跌倒/坠床风险,有助于减轻患者疼痛,提高患者步行功能,亦可降低并发症发生率,可获得较高的满意度,值得推广应用。

认知诊断模型发展及其应用方法述评

认知心理学和心理测量学结合派生出的认知诊断理论,利用现代统计方法和计算机技术作为工具,诊断被试的认知结构和认知过程。认知诊断有多种模型,不同的模型有不同的特点及应用条件。模型的选择和认知诊断方法的应用对认知诊断的结果有重要的影响,因此在选择模型之时需要了解各种认知诊断模型的发展过程及优缺点。

调经孕育方药对排卵障碍性不孕者卵巢、子宫组织血流动力学参数的影响

目的:观察调经孕育方药对排卵障碍性不孕者子宫和卵巢组织血流动力学参数的影响。方法:采用服药前后自身对照的方法对24例服用调经孕育方药的治疗组和7例服用克罗米芬的对照组进行研究。结果:排卵障碍性不孕者子宫和卵巢组织的血流动力学参数Vmax、Vmin、Tamax与正常值比较明显不足,血流阻力指标PI、RI明显增高,表明组织中供血量减少,血供不足,处于“血瘀”的亚临床状态;服用方药后,5项指标均显著改善(P<0.05～0.01),表明组织血流畅通,血流灌注充盈。结论:补肾填精养血活血的方药通过增加子宫和卵巢组织的血液供应,促进局部组织微环境和新陈代谢的改善,使组织恢复正常的生理功能,是治疗排卵障碍性不孕的有效方法。

调经孕育方药对排卵障碍性不孕者同步测试的卵泡和子宫内膜生长发育、血流特性的影响

目的 :研究调经孕育方药对排卵障碍性不孕者血液流变学指标、卵巢和子宫组织血流动力学参数、卵泡和子宫内膜生长发育的影响。方法 :采用服药前后自身对照的方法 ,利用彩色多普勒超声对服用方药的治疗组和服用克罗米芬的对照组 ,于LH - 4～LH +7d同步进行各项指标的测定。结果 :发现排卵障碍性不孕者的血流特性指标表现不良 ,各测试指标在治疗组均为服药后明显好于服药前和对照组 ,妊娠者明显好于未妊娠者 ,表明改善血流特性是治疗不孕的有效手段 ,说明血液流变学和子宫、卵巢组织血流动力学表现是卵泡、子宫内膜生长发育的条件。结论 :首次提出血流特性检测是诊断排卵障碍性不孕的有效指标 ,补肾填精养血活血的方药对血流特性指标的明显改善 ,体现了中医“女子以血为本”、“血足则子宫易于容物”的思想。

CD44v6与MMP-7在子宫内膜异位症r-AFs分期中表达的相关性研究

目的通过检测CD44v6和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在子宫内膜异位症(EMs)美国生育学会修订的EMs分期标准(r-Afs)不同分期中在位内膜及异位内膜、非EMs患者子宫在位内膜中的表达水平,分析它们在各r-AFs分期中的相关性。探讨CD44v6和MMP-7与EMs侵袭、种植的关系。方法采用免疫组织化学法检测EMs异位内膜(60例)、在位内膜(60例)及正常子宫内膜(60例)中CD44v6和MMP-7的表达情况,术中进行r-AFs分期。结果 CD44v6在EMs组异位内膜的表达高于在位内膜组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组CD44v6的活性高于在位内膜组,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP-7与正常子宫内膜组织中呈现弱表达,在位内膜和异位内膜组织表达均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。CD44v6和MMP-7在III～IV期异位内膜的表达强度均高于I～II(P<0.05),而在位内膜二者的表达强度在不同r-AFs分期中差异无统计学意义(P>0.05)。CD44v6和MMP-7在EMs患者异位内膜中的表达具有显著相关性(r=0.726,P 0.05),并与r-AFs分期具有显著相关性((r=0.615,P<0.05)。结论 CD44v6和MMP-7在EMs异位内膜中高表达可能是EMs发生发展的重要因素并有协同作用,与EMs的侵袭、种植密切相关。

4C理论与企业营销实践

随着市场经济的发展,市场竞争日趋激烈,以顾客满意为核心的4C理论对企业营销实践具有很重要的指导意义。从企业的营销观念、战略制定及顾客沟通等方面,对建立高度的顾客满意、培养顾客忠诚进行了初步的探索。

乙型肝炎免疫球蛋白阻断HBV宫内感染疗效的观察

目的:探讨用乙肝免疫球蛋白经母体对胎儿进行被动免疫,阻断乙肝病毒母婴宫内感染的疗效。方法:将100例血清乙型肝炎表面抗原HBsAg阳性的孕妇随机分为两组:乙肝免疫球蛋白(HBIG)组50例,分别在孕28、32、36周各肌注乙肝免疫球蛋白200IU一次;对照组50例,未予用药。分娩后采集两组新生儿脐血,分离血清,用ELISA法和荧光定量PCR法检测乙肝表面抗原HBsAg、乙肝e抗原HBeAg。结果:乙肝免疫球蛋白(HBIG)组和对照组宫内感染率分别为10%、23.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乙肝表面抗原HBsAg孕妇产前多次肌注HBIG可以有效降低HBV宫内感染率。

深圳某社区非户籍女性HPV感染与宫颈鳞状上皮内病变的相关性研究

目的了解深圳市宝安区非户籍妇女人类乳头状瘤病毒(HPV)感染与宫颈鳞状上皮内病变(SIL)之间的相关性。方法多阶段分层抽样对2015年6月至2016年6月深圳市宝安区12个社区5 391名妇女进行宫颈HPV基因型检测,初筛阳性1 445例再进行液基细胞学技术(TCT)检测。运用单因素Logistic回归分析宫颈病变与HPV亚型的相关性。结果 HPV阳性中最常见的5种基因型为HPV16(9.56%)、HPV58(8.52%)、HPV52(6.92%)、HPV18(6.31%)、HPV6(5.65%)。未见上皮内病变/恶性细胞(NILM)组和高度鳞状上皮内病变(HSIL)组中高危型HPV比例分别为26.99%、96.88%。单因素Logistic回归分析结果显示,NILM与HPV6、HPV11、HPV43有相关性,LSIL病变与HPV35、HPV51、HPV56相关,ASC-US病变与HPV31、HPV39相关。HSIL+组HPV16、HPV33和HPV58感染的风险较非HSIL+组明显升高。结论特定高危型HPV基因型与宫颈高度鳞状上皮内病变有相关性,尤其HPV16、HPV33、HPV58感染,可为宫颈癌防治提供参考依据。

Galectin-3和MMP-9在胎膜早破中的表达及相关性研究

目的:通过检测Galectin-3和MMP-9在胎膜早破孕妇胎膜中的表达及与胎膜早破的关系。方法:选择胎膜早破孕妇组50例,同期住院选择性剖宫产的正常妊娠妇女44例为对照组,采用免疫组织化学SP法检测Galectin-3和MMP-9在两组中的表达。结果:Galectin-3和MMP-9在组织中均有表达,Galectin-3和MMP-9在胎膜早破组中表达程度更强,均明显高于对照组,差异有显著意义(P<0.05);胎膜早破孕妇中Galectin-3和MMP-9的表达随着破膜时间的延长而增高,破膜时间超过24h Galectin-3和MMP-9升高更为明显。破膜时间超过24h与破膜时间为12-24h、小于12h两组比较,差异有显著性(P<0.05)。Galectin-3和MMP-9在胎膜早破组中的表达呈明显正相关性(r=0.474,P<0.05)。结论:Galectin-3和MMP-9能促进炎症发展,降解细胞外基质,在胎膜早破孕妇胎膜中呈高表达,可能共同作用导致胎膜早破的发生。

后金融危机时代企业营销策略思考

文章在分析后金融危机时代的经济特点、消费者购买行为变化的基础上,从实施精准化营销、营销创新、加强企业内部营销等五个方面进行了阐述,旨在指导企业在后金融危机时代的营销实践。

胎儿生长受限与正常妊娠孕妇血清皮质醇浓度、APOAI/APOB变化的研究

目的:探讨正常妊娠和胎儿生长受限孕妇血清皮质醇浓度和ApoAI/ApoB的变化,以及这些改变与胎儿生长受限发病的关系。方法:采用放射免疫法及免疫透射比浊法,测定50例胎儿生长受限孕妇、294例正常妊娠孕妇、56例非妊娠妇女(对照组)的血清皮质醇浓度、载脂蛋白ApoAI、AgpoB和ApoAI/ApoB比值。结果:正常妊娠孕妇血清皮质醇浓度、ApoAI和ApoB含量随着孕周增长而升高,较对照组有显著差异性(P<0.01),ApoAI/ApoB比值随着孕周增长略有上升(P>0.05)。与正常妊娠组比较,胎儿生长受限组皮质醇浓度显著升高(P<0.01),ApoAI/ApoB明显下降(P<0.01)。结论:测定孕妇血清皮质醇浓度、ApoAI/ApoB比值可作为孕期早期诊断胎儿生长受限的指标。

5E营销:运用4P组合理论的新视角

作为营销管理重要组成部分的4P组合理论,自提出以来就在指导企业营销实践方面发挥了重要作用,而且随着市场环境的不断发展变化,4P组合理论经历了7P、6P、10P到4C、4R、4V的演绎,其理论内涵不断完善和扩展,而旨在把消费过程转变为消费者感受快乐、分享快乐、提高生活品质的过程的5E营销理论,无疑为企业更好地运用4P组合策略、满足消费者需求提供了新的思路和视角。

人工流产术与不良妊娠结局相关性的研究

目的:探讨人工流产术与不良妊娠结局的相关性。方法:回顾分析我院自2003年1月至2005年12月分娩的有完整资料的初产妇,观察组(人工流产组)与对照组(无人工流产组)各400名。结果:观察组中前置胎盘、胎盘粘连(植入)、产后出血的发病率与对照组比较有显著的差异性(P<0.01)。观察组中流产次数越多,前置胎盘、早产、胎膜早破、胎盘粘连(植入)的可能性越大,有显著差异性(P<0.01)。结论:人工流产术对再次妊娠时出现不良妊娠结局有很大影响,应加强宣传教育,有效地控制人工流产率。

调经孕育方药对排卵障碍性不孕者子宫内膜感受态的影响——组织形态学分析

目的 :研究调经孕育方药对排卵障碍性不孕者子宫内膜感受态组织形态学方面表现的影响。方法 :采用服用方药前后自身对照的方法 ,2 7例受试者分别于LH -2、LH +7、LH +10d进行子宫内膜活检取材 ,进行组织形态学的分析。结果 :排卵障碍性不孕者中内膜组织形态异常者高达 81.5 % ( 2 2 / 2 7) ,方药在具有明确的调经、促排卵、健内膜作用的同时 ,可明显改善子宫内膜感受态 ,促进内膜组织功能活跃旺盛 ,增殖活性和分泌活性显著增强趋于正常 ,认为内膜感受态的协调改善 ,是实现助孕作用的重要基础。结论 :提出中药对子宫内膜感受态的影响 ,体现了方药所具有的肾气样作用 ,是中医“肾”、“精、气、血”的综合体现。

天水市1997-2004年病毒性肝炎流行态势分析

目的分析某市病毒性肝炎流行趋势，以探讨防治措施。方法采用描述流行病学方法，对该市1997—2004年病毒性肝炎发病情况进行分析。结果8年共报告病毒性肝炎病例55982例，占全部传染病报告病例数的60．75％，其中报告甲型肝炎10635例（19．00％），乙型肝炎40933例（73．12％），丙型肝炎3351例（5．99％），未分型肝炎1063例（1．90％）。人群分布中，年龄构成以21--40岁为主，性别以男性为主，职业以农民为主，其次为学生。结论病毒性肝炎（以乙型肝炎为主）在该市居各种传染病报告数首位，其流行趋势主导该市传染病流行态势，应加强医疗卫生常识宣教，采取有效措施预防控制。

新形势下汽车零部件企业的营销策略

经过20多年的发展，汽车工业已经成为重庆市最大的支柱产业。即使在2008年受全球金融风暴、原材料价格上涨、劳动力成本上升等多种因素的影响，重庆汽车工业仍然取得了较好的成绩，其总产值占重庆市工业总产值的17．8％，汽车整车企业的平均零部件本地配套率达到60％，强有力地支撑着重庆工业快速增长。

顾客忠诚:企业可持续发展的核心要素

本文就顾客满意与顾客忠诚的联系、企业对顾客忠诚的认识现状作了简要分析,并从树立顾客观念、制定营销战略及建立客户关系管理系统(CRM)等四个方面探讨了提高顾客满意度,培养忠诚顾客,推动企业发展的途径。

竞争国际化时代我国烟草企业发展对策研究

本文从行业体制改革、转变经营观念和实行营销创新三个方面,探讨了在竞争国际化背景下我国烟草企业的发展措施和对策。