护脑通络方配合活血散风针刺法防治2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者早期神经功能恶化疗效观察

目的观察护脑通络方配合活血散风针刺法防治2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者早期神经功能恶化(END)的临床疗效。方法将2017年5月—2020年3月重庆市涪陵中心医院收治的96例2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者随机分为2组,对照组48例给予常规西医治疗,观察组48例在对照组治疗基础上给予护脑通络方配合活血散风针刺法治疗,2组疗程均为2周。记录2组住院期间END发生率,比较2组治疗前后糖脂代谢指标、凝血功能指标、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力(Barthel)指数、蒙特利尔认知功能评估量表(MoCA)评分。结果观察组治疗期间总END发生率为10.0%(5/48),对照组为31.3%(15/48),观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、D-二聚体水平和NIHSS评分均明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均明显延长,Barthel指数和MoCA量表中注意力、抽象能力、视空间与执行力、定向力、命名、语言能力、延迟回忆评分及总分均明显增加,且观察组治疗后以上指标改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论护脑通络方配合活血散风针刺法可显著降低2型糖尿病伴小血管闭塞性缺血性小卒中患者END发生率,并改善神经功能与日常生活能力,提高认知功能,其机制可能与调节血脂代谢和降低高凝状态有关。

社会资本参与特色小镇建设的困境与出路

特色小镇建设是一项复杂的工程,其中涉及众多子项目,单一依靠政府投资难以解决资金问题,社会资本参与是特色小镇建设的有效途径。但当前社会资本参与特色小镇建设主要面临投资标准和投资导向不明确、缺乏良好的资本生态等现实困境,为此,需制定符合当地实际的投资标准,寻找适合的社会资本,同时注重协调好各类投资主体之间的利益。

颅内破裂动脉瘤栓塞术中再出血的治疗体会

目的 总结颅内破裂动脉瘤栓塞术中再出血的治疗经验及原因。方法 回顾性分析2018年1月~2021年12月介入栓塞治疗的9例颅内破裂动脉瘤术中再出血的临床资料。结果 9例中,5例经术中弹簧圈快速填塞止血、鱼精蛋白中和肝素等抢救后好转出院,4例抢救无效死亡。结论 颅内破裂动脉瘤介入术中再出血,致残率、病死率高。病人自身状况、颅内动脉瘤具体情况、介入治疗本身都与病人预后有关,术前做好再出血预案能有效降低病死率。

新生代农民工务工满意程度影响因素研究——以成都市为例

目前,新生代农民工已经成为塑造城市社会结构的重要力量。文章以成都市新生代农民工为对象,对影响务工满意度的因素进行了分析研究。结果表明:社会保障、报酬待遇和职业发展对新生代农民工务工满意度有显著影响,务工环境和劳动强度影响效果下降、人际关系没有显著影响。

农产品供应链中供应商绩效评价研究

现代企业间的竞争,已经演化为供应链之间的竞争。在供应链中,供应商的选择对企业竞争以及整条供应链的效率都至关重要。在农产品供应链中,农产品的质量、安全以及价格等因素是核心企业在选择供应商时主要考虑的因素。从供应链中农产品供应商角度出发,构建了对其进行绩效评价的16个指标,并以某一加工企业为例,建立模糊综合评价模型进行了绩效评价。

我国小企业财务会计问题研究

随着改革开放的不断深入,我国小企业发展面临着更大的机遇与挑战。本文在对我国小企业财务会计特点进行归纳总结的基础上,深入剖析财务会计中凸显的问题,指出其存在的不足和缺陷,并联系实际对这些问题提出合理的解决方案,以期对完善我国小企业财务会计制度提供参考。

基于服务视角的高校财务管理体系构建

随着时代的发展,现今我国教育部门和社会对高校教育的要求逐渐提升。基于此,当下我国高校管理部门应当认识到挖掘高校内部潜力,提升高校管理质量的重要性。高校财务管理体系是高校最为重要的管理体系之一,高校管理部门应当投入精力将其完善。文章结合实际,基于服务视角构建了高校财务管理体系。

医科类高校财务预算管理现状及对策思考

预算管理是高校财务管理的重要组成部分,也是高校内部工作的核心环节。本文从医科类高校财务预算管理的内容和特点入手,分析了此类高校预算管理中的常见问题,并对如何加强医科类高校财务预算管理展开对策思考,以期促进医科类高校财务预算管理水平的提高。

结核性脑膜炎早期诊断相关因素分析

目的对结核性脑膜炎患者早期诊断的影响因素进行研究分析,从而针对影响因素进行诊断,提高诊断准确率。方法该院在2018年2月-2020年2月共收治了80例结核性脑膜炎的患者,将其作为脑膜炎组患者,在选择同时期该院收治的发生非结核性脑膜炎的50例颅内感染患者,将其作为非脑膜炎组,通过单因素和多因素分析,分析影响早期结核性脑膜炎患者的诊断的危险因素。结果多因素分析发现,发热、颈强直、脑脊液的外观比较清亮为影响结核性脑膜炎患者早期诊断的独立影响因素(OR=12.659、9.193、5.645,95%CI=1.740~91.730、1.756~47.899、1.075~29.915)。结论结核性脑膜炎疾病对患者的生命安全以及生活质量均能够产生极大的威胁以及影响,且容易发生误诊情况,临床中需要针对影响早期诊断的独立因素进行诊断,提高诊断准确率,帮助患者改善生活质量,保障生命安全。

协同发展下区域医共体财务管理新模式的探索与思考

在协调发展下,随着全面推开的医疗共同体建设,整合型医疗卫生服务体系已然初步建成,随着医疗卫生服务能力的明显增强,如何提高资源利用效率是值得我们深思的问题。当前的财务管理模式下,资源配置随意、信息化水平的滞后、数据分散、难以整合等问题暴露无遗,建立区域医共体财务共享中心是医共体财务管理的必然趋势。本文通过对医共体财务管理新模式的优缺点分析,探索和思考协调发展下区域医共体财务管理新模式的可行性。

医学高校科研经费绩效评价指标体系构建研究

随着医学的不断发展,国家越来越重视高校医学科研的开展。医学高校的经费受到越来越多的关注,怎样获得较高的投入和产出比成为了目前医学高校发展的一种重要手段。文章从目前的医学高校科背景出发,对科研经费绩校评价存在的问题进行分析,建立有效的评价指标,希望为今后的医学高校的科研发展做出更大的贡献。

高校部门预算绩效考评影响因素研究

随着国家财政预算体制改革和高等教育改革的不断深入,预算管理工作近几年来越来越受到高校重视。本文以高校部门预算为对象,对影响部门预算绩效考评的因素进行了分析研究。结果表明:办学保障、预算编制、资产管理、财务管理对高校预算管理绩效考评有显著影响,人才发展和社会贡献影响效果相对较弱。

区域医疗共同体财务管理探讨

随着时代的发展,公众对健康的渴望、对医疗卫生服务水平的要求也不断提高。2013年,为解决"看病难、就医难"的问题,我国提出区域医疗共同体和相关政策,并全力发展区域医疗模式的推广。区域医疗共同体由同区域的三级医院、二级医院以及社区医院组成。本文立足于区域医疗共同体建设实际情况,分析区域医疗共同体财务管理研究现状及未来发展方向。完善区域医疗共同体财务管理和会计核算的制度拟定,同时规范会计核算、财务管理工作。

基于时空理论的团队最优区分管理框架研究

如何管理团队中的一致性(“同”)和多样性(“异”)是重要的研究问题。最优区分理论提供了一个认识该问题的重要视角,个体既有与特定群体保持相似的“同属”需要,也有表现个人独特一面的“区分”需要。这两种心理需要间有内在张力,能否较好地满足和平衡二者会给个体和团队带来影响。本研究指出,该理论存在一些局限性。研究基于领导和管理的时空理论,结合最优区分和团队管理研究,构建了在团队管理中如何实现和促进最优区分的理论。研究阐述了如何用时空理论理解团队管理,分析了团队中的“同属”和“区分”在空间(维度、层次)和时间(动态)上的表现与特征。研究提出了基于时空理论的团队最优区分管理框架,指出领导者可以在维度、层次上动态地采取不同措施,以实现对看似对立需要的协调统一。研究借助重心隐喻阐述了该理论框架对综合、系统地考虑多要素的强调,建构了最优区分的时空平衡和时空最优解。研究最后讨论了理论贡献、实践意义和未来展望。

绿氨产业现状及发展展望

氨工业为人类粮食安全和经济社会发展做出了突出贡献,同时生产过程中也造成了大量二氧化碳排放。利用可再生能源生产的绿氨具有“零碳”特点,全生命周期减碳效果明显,在全球范围内已成为低碳产业发展热点之一。本文通过对绿氨产业政策、绿氨产业发展现状及进展的介绍,以及对绿氨在车船燃料、储氢载体、燃料发电、化工原料等四个下游应用市场竞争力分析,表明全球主要船舶发动机技术商与船舶制造商都在开发氨燃料发动机与氨动力船舶并陆续开展运行测试,国内车用氨燃料发动机已实现相关技术的突破,绿氨在远洋航运领域最先取得突破,当绿电价格随新能源技术进步降至0.20CNY/kWh左右时,全球绿氨车船燃料将迎来大发展,绿氨在重型卡车和远洋船舶行业将越来越具有成本竞争力。同时,氨作为储氢载体发展潜力大,液氨合成与脱氢环节成本占比85%以上,对运距不敏感,未来将成为全球大宗氢气远洋运输的主要形式之一。最后指出绿氨行业可持续发展需要技术创新、产业政策和标准制定的支持。

重构本草——仙茅

通过古籍文献调研、中医药现代研究成果的梳理,结合中医临床及中药学等学科领域内知名专家学者的认识及应用经验,归纳出仙茅功效主要为:补肾阳,强筋骨,祛寒湿。症靶为抑郁状态、阳痿、月经失调等。标靶为精子活力、精子密度下降。现代药理研究发现仙茅及其有效成分具有抗抑郁、调节生殖系统功能、改善精子的数量和活动度等作用。临床仙茅使用剂量为5~30 g,内服时当辨证使用,并积极探索仙茅用量与症靶、标靶的量效关系构建。

情绪冲突视角下青年亲密关系沟通模式探究

亲密关系作为人际关系发展的最高阶段,在这个阶段情绪管理尤为重要。情绪冲突理论的视角能够对此研究带来新的启发。本研究通过深度访谈法,基于情绪冲突视角对青年亲密关系沟通情境中的影响因素进行分析,试图构建出青年亲密关系沟通的负面情绪管理模式。研究发现,在青年亲密关系语境下,期望落差与行为冲突导致了负面情绪唤起,负面情绪的上升因循着“情绪唤起-认知障碍-非理性沟通(情绪宣泄)-沟通终结”的激发路径,沟通倦怠在其中起到了调节作用。个体会通过认知资源投入、认知资源转移和正性认知引入的方式来管理情绪。由此,接纳对方的情绪宣泄并给予情感抚慰,或是能动地转移注意力资源,成了有效冷却负面情绪的手段。本文揭示了引发青年亲密关系冲突最重要的“情绪冲突”的运行机制,对于改善亲密关系沟通具有重要的启示。

关于社区医疗卫生服务体系的思考——以A市为例

社区是一个大集体,是社会有机体最基本的内容,也正是因为社区的特殊性,决定了其医疗卫生服务工作必须到位。构建完善的社区医疗卫生服务体系,可以有效保障社区居民的健康,以期提供健康的生活。本文以A市为例,就社区医疗卫生服务体系的思考作了相关探究。

高校部门预算绩效考评影响因素的研究

随着国家财政预算体制改革和高等教育改革的不断深入，预算管理工作近几年以来越来越受到了高校重视。本文以高校部门预算为对象，对影响部门预算绩效考评的因素进行了分析研究。结果表明：办学保障、预算编制、资产管理、财务管理对高校预算管理绩效考评有显著影响，人才发展和社会贡献影响效果相对较弱。

循环流化床锅炉炉膛内气体浓度的分布

循环流化床锅炉炉膛中气体组分反映了燃烧过程 ,影响了燃烧效率和脱硫效率 .采用自行研制开发的水冷探针 ,对循环流化床锅炉炉膛中气体浓度分布进行了热态测试 .测试结果表明 ,不同操作条件下沿炉膛轴向和径向气体浓度存在差异 ,高循环流率循环流化床锅炉存在严重的混合问题 ,在循环流化床锅炉燃烧室中心区存在三角形的贫氧区 .二次风的穿透力直接影响到燃烧效率 .增加二次风速可以使混合问题得到改善 ,飞灰含碳量下降 .