陈胜辉教授运用仙方活命饮治疗湿热毒瘀型慢性前列腺炎验案

本文总结了陈胜辉教授从湿热毒瘀理论运用仙方活命饮治疗慢性前列腺炎的临床经验。陈教授认为湿热毒瘀型慢性前列腺炎表现多以小便急短赤淋、小腹、睾丸不适,腰膝酸软,甚者疼痛为主,舌红,苔黄,脉滑涩,病机多为湿热、血瘀、气滞为主兼有肾虚,当采用清热解毒、消肿散结、活血止痛兼顾补肾的治疗方法,运用仙方活命饮加减最合病机。本文结合案例介绍陈胜辉教授运用仙方活命饮治疗湿热毒瘀型慢性前列腺炎经验,以期对临床诊疗有所启发。

陈胜辉教授治疗湿热毒瘀型男性不育经验体会

本文总结了陈胜辉教授从湿热毒瘀理论治疗男性不育的临床经验。陈教授认为随着社会发展,男性多表现为肾虚为本,湿热、血瘀、气滞为标的本虚标实之像,当采用“以通为用”的原则,重视补肾祛瘀,合并清湿热、疏肝等。本文结合案例介绍陈胜辉教授治疗湿热毒瘀型不育经验,以期对临床诊疗有所启发。

陈胜辉教授运用温阳化瘀法治疗男子虚劳病经验

男子虚劳病是男科多发病、疑难病之一,破坏家庭和谐,危害社会稳定。中医药治疗男子虚劳疾患具有独特优势。江西省名中医陈胜辉教授认为男子虚劳病总不离“瘀”、“虚”,于外则表现为“形劳”、“神劳”,依据“久病入络”、“久病成瘀”等中医理论,提出以温阳化瘀为主要治法,创制协定4号方,在临床上取得了良好疗效。本文通过分析男子虚劳病的病机,并结合陈胜辉教授的临床案例来阐释协定4号方的组方原理,以期为临床治疗男子虚劳病提供思路。

从四个维度推进习近平经济思想融入课程思政建设——以“马克思主义政治经济学概论”课程为例

扎实推进习近平经济思想高质量地融入“马克思主义政治经济学概论”课程思政教学,需要深刻把握其规律。只有把握其规律性,才能更好地提升习近平经济思想和马克思主义政治经济学融合的质量。文章从四个维度,即世界观和方法论的维度、立场的维度、马克思主义中国化时代化新境界的维度和新时代十年伟大实践的维度,把握习近平经济思想融入“马克思主义政治经济学概论”课程思政教学的规律,扎实提升课程思政教学的质量,突破新时代“马克思主义政治经济学概论”课程思政教学的瓶颈。

针刺配合热敏灸治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效

目的探讨针刺配合热敏灸治疗慢性非细菌性前列腺炎(CABP)的临床疗效。方法选取该院门诊前列腺科CABP炎患者120例,采用随机分组、平行对照原则将其分为两组,对照组患者采用针刺疗法,治疗组患者采用针刺配合热敏灸治疗,比较两组临床疗效。结果治疗组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗前,两组患者美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分、前列腺液(EPS)常规(白细胞计数、卵磷脂小体、EPS总积分)评分与前列腺质地、压痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者上述评分均明显低于治疗前(P<0.05),其中治疗组下降幅度更显著(P<0.05)。结论针刺配合热敏灸治疗CABP的临床疗效显著优于温针灸,前者显著改善症状程度、EPS液常规生化异常、前列腺质地与压痛程度。

微波治疗联合美洛昔康治疗老年慢性细菌性前列腺炎的临床疗效

慢性前列腺炎的发病率约占泌尿门诊的25％～30％〔1，2〕，是常见的慢性泌尿系统疾病，其主要临床表现为持续和反复的尿频、尿急、尿痛等，还有部分患者，尤其是老年患者亦常合并前列腺增生〔3，4〕。慢性前列腺炎治疗的常用药物之一是美洛昔康，近年来亦有报道称微波治疗细菌性慢性前列腺炎可有效改善患者的生活质量，其具体机制尚不明确〔5，6〕。本研究分析微波联合美洛昔康治疗老年慢性细菌性前列腺炎的治疗效果及对患者美国国家卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（ NIH－CP－SI）评分、炎性因子水平和不良反应发生情况的影响。

男性不育症1600例临床病因分析

选择我院2007年6月～2010年12月男性不育患者1600例。记录每份病例的基本病史及与不孕不育相关的临床资料并按不育因素分类,1600例男性不育患者中,原发性不育1257例（78.56%）,继发性不育343例（21.44%）;精液分析分类构成无精子症患者893例,占男性精液异常患者的55.79%,弱精症、少弱精子症及严重少弱精子症患者占41.05%;细胞遗传学分析951例,224例发现染色体核型异常,占23.55%;AZF基因检查1001例,67例发现缺失,检出率为6.69%。男性因素是导致不孕的重要组成部分,其病因学检查和研究有待加强。遗传性因素中染色体结构异常所致男性不育的诊断多为个例,有待于进一步分析验证。

心理疏导疗法在辅助治疗Ⅲb型慢性前列腺炎中的疗效观察

目的:探讨心理疏导疗法在辅助治疗Ⅲb型慢性前列腺炎中的作用。方法:选取我院2016年3月~2017年3月收治的Ⅲb型慢性前列腺炎患者84例,随机分为观察组和对照组,各42例。对照组给予盐酸坦索罗辛联合中药仙方活命饮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予心理疏导疗法。比较两组患者临床症状以及心理状况改善情况。结果:治疗后,两组患者疼痛或不适、排尿症状、生活质量及总分各方面的评分均明显下降,且观察组明显低于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后,对照组SAS和SDS评分较治疗前无明显改善(P>0.05),观察组SAS和SDS评分明显下降,且均低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:将心理疏导应用于Ⅲb型慢性前列腺炎的辅助治疗中,能有效提高患者的临床疗效,改善心理状况,值得临床推广。

仙方活命饮改善Ⅲb型前列腺炎患者细胞因子的临床研究

目的:将仙方活命饮应用于Ⅲb型前列腺炎患者的治疗中,探讨其对细胞因子的改善效果。方法:选取我院收治的Ⅲb型前列腺炎患者104例,随机分为治疗组和对照组,各52例。另选择同期健康成年男性体检者50例设为健康组。治疗组给予仙方活命饮治疗,对照组给予常规西医治疗,比较治疗组与对照组治疗前后NIH-CPSI评分、EPS常规检查结果及三组研究对象EPS细胞因子水平。结果:治疗组与对照组治疗后NIH-CPSI评分均较治疗前明显下降,且治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组治疗后EPS中卵磷脂小体"+++^++++"率均明显上升,且治疗组卵磷脂小体"++++"率明显高于对照组(P<0.05);治疗组与对照组治疗后IL-6、IL-10均明显降低,且治疗组IL-6、IL-10均明显低于对照组(P<0.05),与健康组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:仙方活命饮治疗Ⅲb型前列腺炎能有效改善患者临床症状,改善细胞因子IL-6和IL-10在EPS中的表达水平,调节机体免疫功能,提高临床疗效,值得临床推广应用。

基于TTM利用电生理技术联合前列腺康复胶囊改善湿热下注型慢性前列腺炎临床研究

目的 探讨基于红外热成像技术(Thermal texture maps,TTM)利用电生理技术联合前列腺康复胶囊改善湿热下注型慢性前列腺炎(Chronic prostatitis,CP)的临床应用效果。方法 选取2022年12月至2023年12月我院男科门诊就诊的湿热下注型CP患者71例为研究对象,随机分为治疗组35例和对照组36例。对照组服用前列腺康复胶囊治疗。治疗组在对照组的基础上加用TTM定位电生理治疗。比较治疗前后(12周)两组患者前列腺液的免疫学参数(IL-8和Ig-A)、白细胞计数、卵磷脂小体计数、pH值等实验室指标,以及美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、中医证候评分相关指标。结果 治疗后,两组患者前列腺液的免疫学参数(IL-8和Ig-A)、白细胞计数、卵磷脂小体计数、pH值等实验室指标,以及NIH-CPSI、中医证候评分均有改善且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论 基于TTM利用电生理技术联合前列腺康复胶囊能够改善湿热下注型CP临床症状,且两组患者在连续12周后均未发生不良反应,具有安全性、有效性。

盐酸曲马多联合行为疗法治疗早泄的安全性、有效性临床观察

目的:评价盐酸曲马多联合行为疗法治疗早泄的安全性、有效性。方法:按随机原则将72例早泄患者分为治疗组和对照组,治疗组(n=36)性生活前2 h口服盐酸曲马多50 mg联合行为疗法,对照组(n=36)予以单纯行为疗法,两组疗程均为8周,记录治疗前后阴道内射精潜伏期(IELT)、配偶性生活满意度评分、临床总有效率、不良反应和肝、肾功能。结果:两组治疗前后在IELT和改善配偶性交满意度评分方面有显著性差异(P<0.01),两组治疗效果的总有效率,治疗组为72.2%,对照组为47.2%,治疗组较对照组治疗后IELT、改善配偶性交满意度评分和临床总有效率方面有显著性差异(P<0.05),10例(27.8%)患者出现不良反应,治疗组治疗前后肝肾功能无统计学差异(P>0.05)。结论:盐酸曲马多联合行为疗法在延长IELT及改善配偶性交满意度评分、临床总有效率和肝、肾功能方面,其安全性和有效性值得肯定。但盐酸曲马多为阿片类药物,成瘾性还有待评估,是否作为国内治疗早泄的常规治疗药物尚需进行多中心、双盲临床安全性及有效性的进一步研究。

基于PKA/PKC信号通路蛋白磷酸化探讨补肾强精颗粒对弱精症模型大鼠精子动力学调控机制

目的 基于PKA/PKC信号通路探讨补肾强精颗粒对弱精子症模型大鼠精子动力学调控机制方法 40只SPF级雄性SD大鼠分为正常组、模型组、复方玄驹组、补肾强精颗粒低剂量组和补肾强精颗粒高剂量组,每组8只。采用雷公藤甲素复制少弱精子症模型,造模期间治疗组予以药物治疗。造模持续2周,药物治疗持续4周。实验完成时,收获大鼠的附睾、睾丸组织和血清样本。附睾组织用于精液分析,ELISA检测大鼠血清睾酮含量;qRT-PCR、Western blot检测睾丸组织中PKA、PKC的表达量。结果 与正常组相比,模型组的PR和PR+NP显著降低(P<0.01),血清睾酮含量和PKA、PKC的mRNA及蛋白表达水平显著下降(P<0.01),而复方玄驹组及高剂量补肾强精颗粒组的上述指标则显著提高(P<0.01),低剂量补肾强精颗粒组在PR、PR+NP的提升上与模型组相比无明显差异(P>0.05),其血清睾酮含量和PKA的mRNA表达水平有所增加(P<0.05)。低剂量补肾强精颗粒组在PR和PKA、PKC的mRNA及蛋白表达上均显著低于高剂量组(P<0.01),而PR+NP和PKC蛋白表达无显著差异(P>0.05)。结论 补肾强精颗粒能激活PKA/PKC信号通路,提高大鼠血清睾酮含量,改善雷公藤甲素导致的大鼠精子活力下降,且该治疗作用在一定范围内与药物剂量成正相关。

新疆棉花产业发展影响因素分析及相关政策建议

为了解决新疆棉花产业所面临的进口外棉冲击、生产成本上升、自然灾害与病虫害威胁以及棉花产业下游基础薄弱等问题,通过实证分析和调查研究,提出要从加大外棉进口管控、宏观调控、生产环节扶持、基础设施建设和现代棉花产业体系建设等方面支持新疆棉花产业健康发展的政策建议。

疏肝通络强精方对改进型实验性精索静脉曲张大鼠睾丸EGF、TGF-β_1表达的影响

目的从分子水平探讨疏肝通络强精方治疗精索静脉曲张致不育的作用机制。方法选择青春期清洁级雄性SD大鼠50只,按随机数字表法分为假手术组、模型组、手术治疗组、桃红四物合五子衍宗汤组(桃红合五子组)、疏肝通络强精方组,每组各10只。1个月后,对各组均按1 mL/100 g体重灌胃,给药或生理盐水,每日1次,普食喂养,自由饮食饮水,连续60 d后,处死并取出睾丸,免疫组化法检测睾丸组织转化生长因子(TGF-β1)及表皮生长因子(EGF)的表达。结果①模型组睾丸组织EGF表达量较各治疗组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。②模型组睾丸组织TGF-β1表达量较各治疗组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸局部生长因子EGF、TGF-β1的变化是影响生精功能并导致精子质量下降的可能机制之一;疏肝通络强精方能明显下调TGF-β1表达,并能上调EGF的表达,从而提高精液质量,可能是疏肝通络强精方对改进型实验性精索静脉曲张青春期大鼠睾丸生精功能保护作用的调控机制之一。

三分频式压电骨传导助听装置的仿真与测试

设计了一种采用3个结构尺寸不同的压电振子进行电信号-音频信号转换的三分频式压电骨传导助听装置,该装置可以适应较宽的工作频率范围。对压电振子进行了模态仿真分析和谐响应仿真分析,得出了压电振子最佳振型和谐振频率,确定了各个压电振子的工作频率段。根据仿真结果设计制作了三分频压电骨传导助听装置试验样机,对样机的幅频特性和响度进行了试验测试。结果显示:助听装置中低频、中频和高频压电振子的最大振动幅值分别为86.08μm、34.24μm和1.545μm,且处于各自振动频率段内;低频、中频和高频压电振子在各自频段内响度最大,各频段的最大响度值依次为69.1dB、98.3dB和117.1dB。由于3个压电振子同时工作时,各频段声音都能得到较好的响应,因此拓宽了声音的响应频域。

南昌地区在校大学生精液质量分析及其与吸烟饮酒的关系

目的了解南昌地区在校大学生精液质量状况及其与吸烟饮酒的关系,为大学生生殖健康教育提供可靠依据,为人类精子库工作的开展提供更好参考。方法招募南昌地区700名在校大学生志愿者,按WHO第五版精液质量检测与处理实验室手册提供的方法对其精液质量进行分析,获取精液量、黏稠度、pH值、浓度、活力、畸形率等相关精液参数,并通过调查问卷的方式了解其吸烟、饮酒情况。根据问卷调查结果将志愿者分为对照组,吸烟组及饮酒组。评估南昌地区在校大学生精液质量状况,并分析吸烟饮酒对精液质量的影响。结果 (1)精液质量情况:700名志愿者精液量、pH值、浓度、活力及畸形率平均值分别为:3.62±1.14ml、7.51±0.32、66.52±17.02×106/ml、51.22±10.64%及89.24±4.21%。根据WHO第五版精液质量检测与处理实验室手册提供的精液各参数参考值范围,700名志愿者中精液质量正常者583例,异常者117例。其中精液量异常者18例,黏稠度异常者12例,PH值异常者3例,浓度异常者38例,活力异常者88例,畸形率异常者1例,部分志愿者精液参数异常超过2项(含2项)。根据卫生部关于人类精子库供精志愿者精液质量的要求,合格的志愿者为145人,合格率为20.7%。(2)吸烟、饮酒对精液质量的影响:对照组精子浓度、活力及畸形率平均值分别为:72.41±15.62×106/ml、53.42±9.76%及87.64±3.52%。吸烟组精子浓度、活力及畸形率平均值分别为:57.48±18.74×106/ml、45.83±11.52%及90.72±6.45%。饮酒组精子浓度、活力及畸形率平均值分别为:60.95±16.46×106/ml、44.60±8.25%及91.12±5.46%。与对照组比较,吸烟组及饮酒组精子浓度,活力及畸形率均有显著差异。结论南昌地区在校大学生精液质量有待提高,吸烟饮酒对精子浓度、活力及畸形率有不利影响,因此有必要在高校普及相关生殖健康教育。精子库供精志愿者合格率偏低,有必要根据志愿者精液质量情况提供相关指导,避免影响精子质量的不利因素以提高合格率。

补肾强精颗粒治疗男性少弱精子症的疗效观察

选择100例少弱精症患者随机分为两组,治疗组口服补肾强精颗粒,3次/d。对照组服用五子衍宗丸。分别观察两组治疗前后精液参数指标变化;治疗组有效率92%,对照组46%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组前后精液量、精子密度、活力百分比都有显著提升(P<0.05);在改善精液量、精子活力方面与对照比较差异有统计学意义(P<0.05)。补肾强精颗粒治疗组疗效优于对照组(P<0.05),有统计学意义。补肾强精颗粒治疗男性不育少弱精子症有较好的临床疗效,可以提高精液量、精子密度、精子活动率,不失为一种高效、安全、方便的方法。

干燥性闭塞性龟头炎伴尿道外口狭窄1例报告并文献复习

干燥性闭塞性龟头炎为进行性硬化性病变，其发病原因及机制尚不清楚，好发年龄为30～50岁，临床罕见。本病常累及龟头和包皮，亦可累及尿道，以致发生尿线变细甚至阻塞性排尿障碍。检索国内文献，相关报道不足10例，我院收治1例，现结合文献报告如下。

前列腺康复胶囊抑制前列腺增生的实验研究

采用前列腺增生模型 ,实验观察前列腺康复胶囊对实验性大鼠及小鼠前列腺增生的抑制作用。结果发现前列腺康复胶囊能明显抑制由丙酸睾丸素诱发的大鼠及小鼠前列腺增生 ,减小大鼠前列腺体积 ,减轻大鼠前列腺的湿重 ,降低大鼠的睾酮水平 ,提高大鼠的雌二醇水平 ,抑制前列腺小叶增生。

大蒜素对尖锐湿疣患者细胞免疫功能及疗效的影响探讨

目的探讨大蒜素对尖锐湿疣患者细胞免疫功能的影响及疗效。方法将200例尖锐湿疣患者随机分为两组:对照组仅行电灼治疗,试验组电灼后加用大蒜素。治疗前后均检测各组患者外周血NK细胞和T细胞亚群。结果尖锐湿疣患者与正常人T细胞亚群比较,外周血CD3+细胞、CD4+细胞降低,CD8+细胞增高(P<0.05),CD4+/CD8+比值降低(P<0.01);而NK细胞数无明显差异(P>0.05)。治疗后试验组与对照组比较,CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+/CD8+比值升高,CD8+细胞降低、(P<0.05)。随访3个月,试验组复发率低于对照组(P<0.05)。结论大蒜素用于尖锐湿疣的治疗,可调节细胞免疫功能,提高患者T淋巴细胞亚群,降低尖锐湿疣复发率。