禽用双价禽流感病毒重组疫苗使用后广东省高致病性H7N9病例调查分析

目的调查分析禽用双价禽流感病毒重组疫苗使用后2017-2019年流行季广东省高致病性H7N9病例流行病学特征,探索可能的感染来源,为制定防控措施提供依据。方法对H7N9确诊病例基本情况、密切接触者和感染来源进行流行病学调查,采集相关标本进行实验室检测,并应用描述性流行病学方法进行分析。结果 2017-2019年流行季广东省报告1例人感染高致病性H7N9禽流感病例,患者发病前有明确的活禽暴露史,病家自养活禽和禽舍环境标本均检出H7亚型禽流感病毒核酸阳性标本,未发现人与人之间传播病例。报告的唯一确诊病例通过自养活禽暴露的可能性大。结论禽用双价禽流感病毒重组疫苗使用后2017-2019年流行季广东省高致病性H7N9病例较往年同期大幅下降。饲养者个人防护不足是导致该病例发病的主要原因。继续做好禽只的免疫接种,持续推进活禽的规范化养殖,是减少禽间疫情和人类感染的重要措施。

新冠肺炎隔离病区手触式消毒剂按钮新型冠状病毒污染调查

目的了解某区域性新型冠状病毒肺炎定点救治医院隔离病区手触式速干手消毒剂(以下简称手消)按钮新型冠状病毒污染状况,为指导隔离病区消毒提供循证依据。方法对该隔离区内5个区域(确诊病房、病区内走廊、第一缓冲间、第二缓冲间、清洁区)手触式手消按钮进行采样,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测标本中新型冠状病毒污染情况。结果共采集76份手消按钮标本,隔离区新型冠状病毒污染率为10.53%,其中确诊病房内污染率14.29%,病区内走廊污染率12.50%;第一缓冲、第二缓冲区、清洁区污染率均为0。结论该隔离病区病房内手消按钮新型冠状病毒污染严重,需要加强清洁消毒,并建议隔离病区使用手背按压,有条件的医疗机构宜使用感应式手消出液器或洗手感应监测仪。

肺癌靶向药物肝脏毒性作用研究进展

针对驱动基因的靶向药物吉非替尼、厄洛替尼及克唑替尼等在晚期非小细胞肺癌治疗中有着不可替代的地位,然而此类药物给患者带来益处的同时也出现较高的肝脏毒性,现就其肝脏毒性及机制作一综述。

超微粉碎对单味中药药效的影响

中药活性成分或活性组分是中药药理作用的物质基础,如何使中药材中活性成分或活性组分能发挥最强的药效,提高治疗效果,一直是医药学工作者追求的目标。超微粉碎可将细胞打碎,使中药材细胞破壁率〉95%,细胞经破壁后,胞内有效成分可充分暴露出来,使储存于细胞内和细胞间的有效成分直接接触到提取用溶剂,或直接与机体受体结合,发挥治疗效果。

超声技术在肌肉骨骼运动损伤康复中的应用与效果评估

目的:探讨超声技术在肌肉骨骼运动损伤康复中的应用价值。方法:选取本院在2022年2月至2023年6月期间确诊的130例肌肉骨骼运动损伤患者作为实验对象,以电脑随机分组的形式均分为对照组(MRI技术)与观察组(超声技术)。对比组间诊断准确率、徒手肌力(MMT)、生活质量及康复效果满意率。结果:在实施康复治疗前两组患者的MMT与生活质量评分数值接近(P>0.05),对比诊断表现观察组患者的诊断准确率明显优于对照组(P<0.05),且观察组患者的MMT评分、生活质量评分及康复效果满意率均高于对照组(P<0.05)。结论:对于肌肉骨骼运动损伤患者而言,超声技术应用价值较高,其具有准确性高、图像成像质量好、方便快捷、安全无创等优势,患者的肌力与生活质量均得到有效改善,康复满意率极高,值得临床推广实践。

MicroRNA-122结合区遗传变异IL-1A rs3783553与慢性HBV感染的关联研究

目的探讨白细胞介素-1A（IL-1A）基因3′UTR区遗传变异rs3783553与慢性乙型肝炎病毒感染风险的关联。方法采用病例对照研究,选取慢性乙肝病毒感染的病例1 271例,自发性乙肝病毒清除者1 298例。采用ABI7900HT的TaqMan基因分型技术对遗传变异位点进行检测;采用χ2检验和t检验比较病例组和对照组间人口学特征分布差异,应用非条件Logistic回归分析rs3783553对慢性乙肝病毒感染风险的影响。结果遗传变异位点rs3783553插入（TTCA）等位基因携带者发生慢性乙肝病毒感染风险显著低于缺失等位基因携带者（OR=0.71,95%CI=0.61~0.84）。每增加1个插入等位基因,携带者患慢性乙肝病毒感染的风险降低21%（OR=0.79;95%CI=0.70~0.89）。结论IL-1A基因3′UTR区的遗传变异位点rs3783553与慢性乙肝病毒感染的风险有显著关联。

肺腺癌患者驱动基因表达及生存分析

目的检测晚期肺腺癌患者肿瘤组织中驱动基因表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)突变和棘皮动物微管样蛋白4-间变淋巴瘤激酶(echinoderm microtubule associated protein like 4-anaplasitic lymphoma kinase,EML4-ALK)融合状态,并分析其与生存的相关性。方法通过过扩增受阻突变系统(amplification refractory mutation system,ARMS)PCR方法检测74例晚期肺腺癌患者中EGFR基因突变状态,荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)方法检测ALK基因融合状态,分析EGFR基因突变率与性别、吸烟史的相关性,EGFR基因突变和ALK基因融合对生存的影响。结果肺腺癌患者中EGFR基因突变率分别为40.5%(30/74),ALK基因融合6.8%(5/74)。EGFR基因外显子18、19、20、21的突变率分别为1.4%(1/74)、20.3%(15/74)、1.4%(1/74)、17.6%(13/74),肺腺癌患者中女性EGFR基因突变高于男性(P=0.007),但未见与吸烟史有明显相关(P=0.099)。EGFR基因突变和ALK基因融合的患者接受靶向治疗后有明显的生存优势(P=0.007)。结论肺腺癌患者中EGFR基因19和21外显子存在较高的突变率,女性患者中尤为明显,针对驱动基因靶向治疗的患者有明显的生存优势。

基于血液基因检测为指导的肺腺癌多学科精准治疗1例

本文介绍1例肺腺癌患者多学科诊治过程。该病例因右侧肺部占位首诊,经多学科讨论后行手术治疗,术后病理证实为腺癌。6月后患者出现肝转移,基因检测提示表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变,经多学科讨论,给予酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)一线靶向治疗,此后疾病反复多次进展,在血液循环肿瘤DNA基因检测引导下,疾病得到控制并有较好的生活质量。此病例的诊疗过程说明,肺癌患者需要多学科诊治,基于血液基因检测,最终实现规范化的精准治疗。

热化疗联合对人肺腺癌耐药细胞株A549/DDP作用及其机制的实验研究

目的观察热化疗联合对人肺腺癌耐药细胞株A549/DDP的影响及其机制,为临床上应用热化疗联合治疗非小细胞肺癌提供理论依据。方法CCK-8法检测A549、不同温度下A549/DDP细胞对顺铂的敏感性;流式细胞仪分析热疗对A549/DDP细胞周期分布的影响;RT-PCR检测热疗对A549/DDP细胞ERCC1表达的影响。结果亲代人肺腺癌细胞株A549对顺铂的敏感性明显高于耐药细胞株A549/DDP,不同温度加热后A549/DDP细胞对顺铂的敏感性均有提高;热疗尤其是热化疗后G2/M期细胞明显增多,G0/G1期细胞明显减少(P<0.01);热疗后A549/DDP细胞ERCC1mRNA表达未见明显改变。结论热疗能提高人肺腺癌耐药细胞株A549/DDP对顺铂的敏感性,热化疗具有协同作用。热化疗协同作用机制可能主要是诱导细胞周期阻滞,抑制细胞增殖,和DNA修复基因ERCC无直接相关性。

某农药生产企业职业健康检查结果分析

根据《中华人民共和国职业病防治法》和《职业健康监护管理办法》等法律法规，我们于2006年对某农药生产企业开展了职业健康监护性体检和现场职业危害因素检测工作，并对结果进行汇总分析，找出主要职业危害因素和工人健康问题，为企业更好地开展职业病防治及健康促进提供参考。

蛋白指纹图谱技术筛选非小细胞肺癌患者EGFR—TKI疗效相关血清标记物

目的应用蛋白指纹图谱技术筛选晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者表皮生长因子受体酪氦酸酶抑制剂（EGFR-TKI）疗效相关的血清标记物。方法收集16例接受EGFR—TKI治疗的晚期NSCLC患者治疗前的血清，应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪（SELDI-TOF—MS）检测16份血清的蛋白质指纹图谱，用ProteinchipSoftware3．2软件采集数据，用ZJU—PDAS软件分析两组差异蛋白。结果根据RECIST标准，6例部分缓解及2例疾病稳定超过6个月进入敏感组．1例稳定小于6个月及7例进展患者进入耐药组。共检测到高质量的蛋白质峰136个，筛选出7个差异蛋白质峰（P〈0，05），质荷比（M／Z）分别为4662、2678、9602、2288、4100、11侣5、4606Da，与敏感组相比，耐药组中有5个蛋白上调（4662、9602、4100、11185、4606Da），有2个蛋白下调（2678、2288Da）。结论耐药组5个上调的蛋白可能是耐药蛋白。而2个下调的蛋白可能是TKI药物敏感的标志，但是这些蛋白的特性及TKI原发耐药的分子机制有待于进一步研究。

农药中毒防治效果评价与分析

目的更好地做好农药中毒的防治工作,进一步有效地控制和降低农药中毒发生率。方法应用Excel归类整理如东县1997～2003年的农药中毒资料,结合近年来对农药中毒所采取的防治措施进行分析。结果农药中毒总体呈逐年下降趋势,生产性农药中毒逐年下降,非生产性农药中毒逐年上升,农药中毒治愈率一直处于较高水平。结论进一步加强农药卫生知识的宣传,争取不发生生产性农药中毒;采取强有力的措施,有效地控制非生产性农药中毒的发生;农药中毒的救治措施应继续执行并不断改进。

MicroRNA-122结合区遗传变异IL1A rs3783553与原发性肝癌预后的关系研究

目的探讨microRNA-122靶基因IL-1A 3'UTR区功能性多态位点rs3783553与原发性肝癌预后的关系。方法采用队列研究,对510例原发性肝癌患者进行随访。应用ABI 7900HT的Taqman基因分型技术对遗传变异位点进行检测;采用Kaplan-Meier法和log-rank检验用来估计和比较不同基因型的生存曲线,应用Cox回归分析rs3783553对原发性肝癌预后的影响。结果遗传变异位点rs3783553插入(TTCA)基因型携带者发生肝癌死亡的风险较缺失基因型携带者低,但差别无统计学意义(HR=0.92,95%CI=0.71~1.19),且肝癌患者的死亡风险不随着插入(TTCA)等位基因数量的增加而降低(HR=0.91,95%CI=0.76~1.11)。结论microRNA-122靶基因IL-1A 3'UTR区遗传变异位点rs3783553与原发性肝癌患者的死亡风险不存在显著相关。

肝肾同治法治疗男性少弱精子症的临床疗效分析

目的观察肝肾同治法治疗少弱精子症所致男性不育症的疗效和安全性。方法收集95例少弱精子症患者,按治疗方法不同分为观察组52例和对照组43例,观察组采用肝肾同治法,对照组用五子衍宗丸治疗,疗程均为3个月,观察治疗后的疗效及精子浓度等指标。结果两组妊娠率及总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗后精子浓度、快速前向运动精子、快速前向运动精子+非快速前向运动精子差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗期间均无严重不良事件发生。结论肝肾同治法能提高少弱精子症所致男性不育症的疗效。

社会主义核心价值观的深耕与要构

社会核心价值观的形成和发展揭示着价值主体的诉求。随着生产力不断提高,人自由发展的内在要求变得更为宽广,意识形态领域呈现出多样复杂的特点。人类的发展是物质文明和精神文明的总成。社会主义核心价值观是人类社会科学发展的精神动力,是大多数人民利益共同体、责任共同体、命运共同体的取向。从"核心之凝练""价值之取向""践行之要构""先锋之要务"四方面论证社会主义核心价值观,有利于理论的深耕和对实践的指导。特别是对大学生社会主义核心价值观的引领极为重要,抓住了社会导向先锋队的引领,就能更好地带动整体社会先进文明的实现。

高校网上思想政治工作阵地建设实务思考

为适应新形势、新任务的要求,要提高大学生的思想政治素质,促进大学生的全面发展,加强和改进大学生思想政治教育,建设网络思想政治工作新阵地。文章试就总结校园网络建设和网络服务,结合高校学生工作实际,浅谈实行实名制和思政网络实务,思考拓展大学生思想政治教育的新渠道和新空间。

常规超声联合弹性成像及造影鉴别诊断三阴性乳腺癌的价值

目的:探讨三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)在常规超声、声触弹性成像(sound touch elastography,STE)、超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)的征象有无差异,以及利用常规超声联合STE及CEUS鉴别诊断三阴性乳腺癌的临床应用价值。方法:回顾性分析乳腺癌患者92例,术前均行常规超声、STE和CEUS检查,根据术后病理免疫组织化学结果将患者分为TNBC组23例和NTNBC组69例。比较二组患者乳腺肿块的常规超声、STE、CEUS的影像特征有无差异,并选取有差异的影像特征给予评分,以免疫组化结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)。结果:两组患者常规超声中肿块的边缘、微钙化、后方回声变化、高回声晕的差异有统计学意义;两组患者乳腺肿块STE弹性模量平均值、最大值、最小值的差异有统计学意义;两组患者CEUS在增强强度、增强后边界、增强后范围及灌注缺损的差异有统计学意义。AUC比较:三者联合(0.960)>超声造影(0.878)>常规超声(0.876)>弹性成像(0.669)。结论:三阴性乳腺癌与非三阴性乳腺癌在常规超声、STE、CEUS的部分征象有差异,三者联合诊断三阴性乳腺癌有较高的临床应用价值。

文献资源共享的发展及其对当代大学生的影响

文献资源共享,一方面是在当今图书馆资源短缺的情况下,然而另外一方面网络信息技术又快速发展的现实状况下应运而生的必然产物。对于处于全新时代条件下的当代大学生来说,他们无疑是幸运的搭乘了一辆装满知识的快车,顺利便捷的触碰到新时代知识的方方面面;同时,我们也应该意识到,文献资源共享也存在着一定的负面影响。

四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式与效果观察

目的观察四肢创伤骨折术后疼痛护理干预方式对患者临床预后的影响。方法本院2016年8月~2017年8月收治的76例四肢创伤骨折患者为本次实验研究对象,按照临床护理办法不同可以将所有患者均分为实验组与对照组,对照组38例患者给予常规护理干预,实验组38例患者给予优质综合护理干预治疗,观察两组患者临床治疗效果。结果实验组患者术后1 h、术后12 h、术后24 h、术后48 h视觉疼痛VAS评分明显优于对照组,实验组术后7 d患者恢复良好率(94.7%)明显高于对照组(81.6%),实验组患者术后不良反应发生率为(15.8%)明显低于对照组(28.9%),差异具有统计学意义(P<0.O5)。结论对于四肢创伤骨折患者给予优质综合护理可有效改善术后疼痛、临床恢复效果,对降低术后不良反应具有重要的意义。