腰椎间盘术后椎间隙感染6例诊治分析

目的：总结腰椎间盘术后椎间隙感染的特征。方法：１９９３ ～１９９５ 年腰椎间盘摘除７８ ０ 例， 术后发生椎间隙感染６ 例（０７７ ％ ） 。术后出现临床症状平均１０５ 天。３ 例患者于发病后２ ～３ 周 Ｍ Ｒ Ｉ检查符合炎性改变，对明确诊断、治疗方法选择有重要价值。结果：经抗炎、制动、支持治疗及手术等综合措施，３ 例保守治疗，３ 例切开引流（１ 例为铜绿假单胞菌生长，２ 例无细菌生长） ，均获治愈。结论：重视预防感染，特别强调医源性因素导致感染的预防至关重要。

楔形截骨钢丝内固定矫治肘内翻畸形

我院自１９８８年８月～１９９５年８月收治２６例由肱骨髁上骨折造成的肘内翻畸形，行楔形不全截骨钢丝内固定治疗，疗效满意，报告如下。临床资料本组２６例中男１８例，女８例；年龄６～１２岁，平均９岁。左侧１５例，右侧１０例，双侧１例。均为闭合性伸直型骨折，早...

髋臼骨折的手术治疗

髋臼骨折多为高速、高能量损伤造成，由于髋臼位置深在，骨折后局部解剖结构和移位情况复杂，处理十分困难，往往因处理不当而造成残疾，目前多数学者主张手术治疗。我科近年来手术治疗髋臼骨折43例，取得较好疗效，报道如下。

试论大数据对学习模式的影响

大数据具有三大主要特征:数据资源体量巨大、结构多样、时效性强,数据处理需要新型计算机架构和智能算法等高新技术,数据分析注重相关分析而不是因果分析。大数据对学习模式的影响主要有:学习过程包含信息反馈与双向学习、学习内容的载体形式高度智能平台化、学习方式实现自主化和个性化。同时大数据对学习也可能产生负面影响。

锁定钢板在骨折内固定物断裂中的应用

笔者2005年1月-2010年1月间收治的26例骨折内固定物断裂,应用锁定钢板治疗,疗效较好。现报告如下。

后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折

胫骨平台骨折在临床上比较常见,它可因轻微损伤,如摔伤等所致,但也可以是高能量损伤的结果。胫骨平台后侧骨折比较特殊,相对少见,主要累及胫骨内、外侧髁的后1/3,本院自2004年1月至2009年12月共收治12例,均采用手术治疗,取得了满意的结果。现报告如下。

地鳖肽对C2C12细胞氧化损伤的保护作用

【目的】探讨地鳖肽对过氧化氢诱导的C2C12细胞氧化损伤的保护作用。【方法】体外培养C2C12细胞,H2O2处理细胞造成氧化损伤,叔丁基对苯二酚及地鳖肽处理细胞24h;采用MTT、分光光度计、免疫荧光、Western Blot、RT-PCR法分别检测细胞活力、抗氧化酶活力及过氧化物、Nrf2核移位及相关因子基因表达。【结果】与对照组相比,H2O2组对C2C12细胞的损伤明显;与H2O2组相比,地鳖肽能够显著缓解C2C12细胞活力的降低,提高超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、谷胱甘肽过氧化物酶等抗氧化酶活力及其基因表达,抑制脂质过氧化物MDA的产生,地鳖肽促进Nrf2核移位以及Nrf2和HO-1蛋白表达,地鳖肽促进抗氧化通路关键因子Nrf2及其下游抗氧化酶基因表达上调;地鳖肽作用效果与叔丁基对苯二酚一致。【结论】在细胞氧化损伤状态下,地鳖肽可能通过激活Nrf2-ARE信号通路,提高抗氧化酶活力及上调其基因表达实现其抗氧化保护作用。

氟比洛芬酯联合用药在后路脊柱手术术后镇痛的应用

目的探讨氟比洛芬酯联合舒芬太尼用于后路脊柱内固定手术术后的镇痛效果。方法 70例行后路脊柱内固定手术患者随机分为两组,每组35例。手术后使用氟比洛芬酯联合芬太尼或舒芬太尼进行镇痛,观察并记录2、4、8、24、48h镇痛、镇静和恶心呕吐发生率。结果两组均可获得满意镇痛效果。对照组组Vas、Ramsay镇静评分显著低于实验组(P<0.05),对照组恶心、呕吐发生率显著高于实验组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合舒芬太尼在后路脊柱手术后患者提供满意的镇痛效果,不良反应也相对减少,在骨科手术运用中具有安全性和可行性。

张力带钢丝治疗完全性肩锁关节脱位

肩锁关节脱位是肩部常见损伤之一，大部分为直接损伤所致。Ａｌｍａｎ把肩锁关节损伤分为３度，对于Ⅰ、Ⅱ度损伤，一般采用非手术治疗，Ⅲ度的肩锁关节完全性脱位是手术治疗的指征［１］。完全性肩锁关节脱位手术修复的方法很多［２］，但因内固定困难，常导致治疗失败，...

前路手术治疗胸腰椎爆裂骨折疗效分析

胸腰椎爆裂骨折是指胸腰椎在轴向应力伴或不伴屈曲应力的作用下椎体呈爆散样裂开，椎体后侧骨折片常连同椎间盘组织突入椎管，引起椎管狭窄、脊髓或马尾神经损伤。其特点是脊柱中柱受累，致压物来自椎管前方，常需前路手术。前路手术具有可直视操作、减压彻底、并可同时行椎体间植骨融合和内固定、

膝后内侧切口半螺纹空心螺钉治疗后交叉韧带胫骨止点骨折

后交叉韧带对于膝关节的屈伸及旋转稳定起着重要的作用.随着交通事故及其他外伤发生率的增加,后交叉韧带损伤机会明显增多,后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折也逐渐增多.我们近年来采用膝后内侧切口显露后交叉韧带胫骨止点骨折块,用半螺纹空心螺钉固定,手术创伤小,获得较好的临床结果,现报道如下.

内侧髌股韧带损伤一期手术修复(附10例报告)

目的探讨一期手术修复治疗内侧髌股韧带损伤的疗效。方法 10例内侧髌股韧带损伤患者采用一期修复手术治疗,术后根据JOA膝关节韧带损伤治疗效果判定标准评定效果。结果 10例术后伤口愈合良好,无感染及皮肤坏死的发生,早期有2例出现膝关节内侧麻木,考虑为隐神经分支损伤所致,但不影响功能。均获得随访,平均随访时间l3.5个月(8～22个月)。根据JOA膝关节韧带损伤治疗效果判定标准,优7例,良3例,优良率100%。结论带线锚钉固定术是治疗急性髌骨脱位后内侧髌股韧带损伤的有效方法。

地鳖肽提取物对H_(2)O_(2)刺激C2C12细胞肌调节因子基因表达的影响

探究地鳖肽提取物(Eupofyphaga sinensis peptide extract,ESP)对过氧化氢(H_(2)O_(2))刺激的C2C12细胞肌调节因子基因表达的影响。体外培养C2C12细胞其中培养基分别添加ESP和叔丁基对苯二酚(TBHQ)处理细胞诱导其分化融合9 d,除对照组外所有组细胞在试验结束前8 h培养基添加H_(2)O_(2)处理细胞;采用RT-qPCR和免疫荧光法检测肌调节因子基因和蛋白表达,细胞染色和显微镜观察细胞形态。对照组可见诱导分化融合9 d的C2C12细胞出现成熟多核肌管,随着细胞培养时间延长肌调节因子MyoG基因表达增加;与对照组比较,H_(2)O_(2)组C2C12细胞增殖调节因子(Pax7、Myf5、MyoD)基因表达显著降低,在细胞分化不同时间C2C12细胞分化调节因子(MyoD、MyoG、Myf6)mRNA表达显著下调,表达MyoG细胞阳性率和肌管融合率比对照组明显降低;与H_(2)O_(2)组比较,ESP组C2C12细胞增殖调节因子(Pax7、Myf5、MyoD)和细胞分化调节因子(MyoD、MyoG、Myf6)基因表达水平显著增加,表达MyoG细胞阳性率明显增加,其中细胞染色与镜下观察结果趋势一致。ESP能影响氧化应激C2C12细胞肌调节因子(Pax7、Myf5、MyoD、MyoG、Myf6)的基因表达,提高细胞增殖和分化融合能力,其机制可能与PGC-1α的激活有关。