3D打印导板辅助穿刺引流术治疗脑出血临床观察

目的探讨3D打印导板辅助穿刺引流术治疗20 mL左右脑出血患者的临床疗效。方法将105例脑出血患者随机分为对照组和观察组,实施常规保守治疗的53例分为对照组,实施3D打印导板辅助穿刺引流术治疗的53例分为观察组。比较2组血肿清除率、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)评分]及肢体功能[Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分],并记录2组治疗期间并发症情况。结果观察组治疗后1 d、3 d及10 d的血肿清除率分别为(78.45±5.06)%、(80.73±5.29)%及(82.68±5.17)%,高于对照组的(32.16±4.12)%、(36.47±4.38)%、(42.67±4.78)%(P<0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分为(13.17±1.82)分,显著低于对照组的(18.64±2.71)分(P<0.05),MMSE评分和FMA总评分显著高于对照组[(28.67±1.24)分比(26.25±2.62)分,(77.03±10.13)分比(65.50±8.89)分](P<0.05)。观察组总并发症发生率为5.76%,低于对照组的18.87%(P<0.05)。结论相对于保守治疗,3D打印导板辅助穿刺引流术治疗20 mL左右脑出血患者疗效确切,可显著提升患者血脂清除率,改善患者认知功能和肢体功能,且能降低脑出血总并发症发生率。

单向应力作用下地下采空区顶板破坏规律特征

针对单向应力作用于地下采空区顶板的破坏规律特性问题,基于弹性薄板理论和压力拱理论,利用单轴压力试验机对顶板模型进行了试验,并探究了不同荷载条件下顶板模型的受压过程和变形特性。结果表明:顶板的破坏过程与峰值应力是否超过疲劳强度密切相关,超过疲劳强度时会出现加速破坏阶段;顶板的变形过程可以分为三个阶段,分别对应于不同的应力和应变变化规律;顶板的失稳破坏位置与荷载条件有关,周期荷载条件下更容易导致整体垮落塌陷;侧帮支撑作用对顶板的承载能力和稳定性有正面影响,但也会增加应力集中和变形。研究结果对于理解顶板在不同荷载条件下的力学行为和提高顶板的安全性具有重要意义。

宣白承气汤保留灌肠治疗老年重症肺炎的临床研究

目的探讨宣白承气汤保留灌肠治疗老年重症肺炎的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2022年1月至2023年10月上海盈康护理院收治的76例老年重症肺炎患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(37例)与观察组(39例)。给予对照组患者常规治疗,在常规治疗基础上给予观察组患者宣白承气汤保留灌肠治疗。比较两组患者临床疗效,比较两组患者治疗前后的序贯器官衰竭评分量表(SOFA)评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统(APACHEⅡ)评分、胃肠功能评分、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组患者整体疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SOFA评分、APACHEⅡ评分和胃肠功能评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者PCT、IL-6和CRP水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。结论在常规治疗基础上给予老年重症肺炎患者宣白承气汤保留灌肠治疗,可有效改善病情与胃肠道功能,降低患者炎症因子水平,具有临床应用价值。

基于遗传算法的二维随机型稀疏阵列的优化研究

为了解决二维相控阵列及与之匹配的三维超声成像系统过于复杂的问题,提出了一种基于遗传算法的随机型稀疏阵列的优化设计方法。在这种方法中,首先根据横向分辨率的要求确定参考阵列的尺寸及加权分布,然后根据对比分辨率的要求确定稀疏阵列相对于参考阵列的稀疏率,最后利用遗传算法优化确定阵元的分布形式。通过连续波理论和基于空间冲激响应的脉冲场模型对这种稀疏阵列的声学特性进行了分析,分析结果表明,优化设计的随机型稀疏阵列具有良好的特性,它与参考阵列有几乎相等的主瓣宽度,而且不产生栅瓣,虽然其旁瓣高度与参考阵列相比略有提升,但经遗传算法优化后仍能满足高质量成像的要求。

参苓白术散加减对肺癌术后慢性咳嗽的疗效及相关机制研究

目的:观察参苓白术散加减对肺癌术后咳嗽的疗效,并探讨其相关机制。方法:选取2013年7月至2017年12月陕西省肿瘤医院收治的肺癌术后咳嗽患者142例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组71例。对照组给予复方甲氧那明口服,2粒/次,3次/d;观察组在对照组治疗的基础上给予参苓白术散加减,每日1剂,200mL温服分服,2组均连续治疗2周,疗程结束后观察2组的临床疗效、血清炎性反应因子(PCT、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α)、肺功能(VC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF)及免疫功能(IgA、IgM、IgG、补体C3、补体C4)的变化。结果:1)观察组治疗有效率为88.73%,对照组为74.65%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗后2组患者不同维度的LCQ-MC评分及LCQMC总分均较治疗前升高(P<0.05),其中观察组升高趋势较对照组明显(P<0.05);3)治疗后2组患者外周血清PCT、CRP、IL-6、IL-8、TNF-α浓度均较治疗前有所下降(P<0.05),其中观察组下降的趋势更为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);4)肺功能:治疗后2组VC、FEV1、FEV1/FVC、MMEF、PEF均较治疗前上升(P<0.05),其中观察组改善较对照组明显(P<0.05);5)免疫功能:治疗后2组IgA、IgM、IgG、补体C3、补体C4水平较治疗前明显升高(P<0.05),其中观察组升高幅度高于对照组(P<0.05)。结论:参苓白术散加减可明显改善肺癌术后咳嗽患者的临床症状,进一步提升其肺功能,其作用机制可能与降低血清炎性反应因子,提高机体免疫力有关。

不同手术治疗基底节区高血压脑出血临床疗效及对mRS评分的影响

目的:探讨不同手术治疗基底节区高血压脑出血(HCH)的临床疗效及对改良rankin量表(mRS)评分的影响。方法:选取98例基底节区HCH患者为研究对象,依据手术方式不同分为微创引流组(n=50)和显微手术组(n=48)。微创引流组行微创引流手术;显微镜手术组行显微镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、术中止血时间、甘露醇用量、血肿清除率、术后脑水肿体积及并发症、治疗前和治疗后不同时间点颅内压及格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、术后半年mRS评分。结果:微创引流组患者手术时间、术中出血量、术中止血时间、甘露醇用量低于显微手术组(P<0.05),而两组的血肿清除率及术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,术后7 d时两组患者颅内压均降低(P<0.05),GCS评分均升高(P<0.05)。微创引流组术后半年mRS评分分布优于显微手术组(Z=4.677,P=0.031)。结论:微创穿刺引流术和开颅小骨显微清除术治疗基底节区高血压脑出血效果相当,但前者创伤小、并发症少,且预后较佳,可作为首选治疗术式。

基于MEMS激光雷达的车辆目标识别算法

针对传统线阵激光雷达对地面目标识别准确率低的问题,设计一种基于MEMS激光雷达推扫成像点云识别算法。引入直通滤波和栅格分割算法缩减原始点云数据,有效提高算法的运算速度。结合MEMS激光雷达点云有序化处理方法,提出基于数学形态学的点云聚类算法,将去除地面后的点云分割为相互独立的点云簇。在此基础上使用自适应阈值的分布直方图去噪算法,去除点云簇周围的离群噪点。设计多特征复合判据,直接处理聚类去噪后的三维激光点云,实现对目标的准确识别。分析典型实验条件下的数据处理结果,识别准确率达到了94.9%,表明该方法具有良好的泛化能力和准确性。

高强度聚焦超声二维相控阵列的声场控制模式研究

研究了高强度聚焦超声热疗场的声场模式,并给出了二维相控阵列的声场模式控制算法。单焦点扫描声场模式在治疗中等偏大的肿瘤时容易引起非线性效应;采用基于伪逆矩阵的声场合成算法,直接形成了多焦点的控制模式,为焦域控制提供了新的思路。利用声场快速算法对30×30二维面阵的单焦点扫描声场模式和多焦点直接合成声场模式进行计算机仿真,仿真结果表明多焦点模式大大降低了焦点处的声强;而且基于此模式,采用加权优化算法对激励向量进行优化从而提高了阵列的激励效率,采用改进的特征向量优化算法优化了多焦点热疗模式的声场增益,增加了能量在目标体积的沉积,同时消除不期望的潜在热点,为超声热疗场的模式控制提供了理论依据。

中国2050年低碳能源经济转型路径分析

2015年中国在巴黎气候大会前夕发布国家自主决定贡献,承诺二氧化碳排放2030年左右达到峰值并争取尽早达峰;单位国内生产总值二氧化碳排放比2005年下降60%~65%,非化石能源占一次能源消费比重达到20%。要履行这一应对气候变化国际承诺,中国的能源经济系统需要深刻的低碳转型。本文借助于中国—全球能源模型（China in Global Energy Model,C-GEM）,利用情景分析的方法,对中国未来低碳能源经济转型的路径和政策进行了量化分析,并评估了转型对中国社会福利的直接影响。

帕罗西汀联合奥氮平对抑郁症患者的疗效

目的:探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症患者的疗效。方法:抑郁症患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。2组均给予帕罗西汀,观察组联合奥氮平进行治疗。治疗后比较2组在HAMD量表和抑郁症事件相关电位P300的情况。结果:治疗后,对照组HAMD评分为(14.5±3.5)分,减分率为49.65%;观察组HAMD评分降至(10.5±3.1)分,减分率达63.16%;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ERP波形的P300潜伏期都有所缩短,但观察组比对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组的波幅在治疗后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对抑郁症患者,采取帕罗西汀联合奥氮平治疗能有效缓解抑郁症状。

特异性免疫对哮喘儿童免疫功能的影响分析

目的:探讨特异性免疫对哮喘儿童免疫功能的影响。方法:将84例哮喘患儿通过计算机随机分为两组,每组42例。观察组使用特异性免疫治疗,对照组使用常规治疗,观察两组患儿治疗前后血清IgE及细胞因子IL-4、IFN-γ、IL-13、IL-12的水平变化。结果:治疗后观察组患儿血清IgE浓度显著降低(P<0.05),IL-4、IL-13分泌水平显著降低(P<0.05),IFN-γ、IL-12的分泌水平显著升高(P<0.05),与对照组治疗后相比有显著性差异(P<0.05)。结论:特异性免疫治疗能使哮喘儿童T细胞两个亚种的免疫应答处于一个平衡状态,有利于哮喘儿童的治疗。

儿童孤独症多巴胺转运体脑显像研究

目的通过单光子发射型计算机体层扫描技术(SPECT)研究孤独症儿童脑内多巴胺转运体(DAT)分布。方法对10例孤独症儿童和10例正常对照儿童进行脑SPECT显像,计算并比较脑内不同功能区DAT的半定量值。结果两组儿童纹状体区域的DAT半定量值左、右两侧差异均无统计学意义(P=0.556、0.563);孤独症儿童的DAT半定量值明显高于对照儿童,差异有统计学意义(P=0.018)。结论孤独症儿童脑内多巴胺能神经元活动亢进,SPECT可能有助于儿童孤独症诊断。

蟾蜍高钾血症模型的建立

目的建立蟾蜍心脏高钾血症和氯化钙解救动物模型,观察血钾升高及氯化钙解救对蟾蜍Ⅱ导联心电图(ECGⅡ)的影响。方法蟾蜍50只,雌雄不拘,随机均分为实验组和对照组(n=25)。实验组经腹壁静脉注射0.2%氯化钾0.3ml,2min后经腹壁静脉注射1%氯化钙0.2ml,对照组均注射等量生理盐水。观察两组ECGⅡ的变化并进行比较。结果与对照组比较,实验组注射0.2%氯化钾后ECG立即显示心率减慢,P-R间期延长,QRS波群增宽变低,T波高尖(P<0.05),注射1%氯化钙解救后心率、P-R间期、QRS波群及T波均恢复至对照组水平(P>0.05)。结论经腹壁静脉给药建立蟾蜍高钾血症能够模拟高钾血症的心电图表现,并能用氯化钙成功解救。该方法操作简便快速,适宜在医学院校实验教学中推广。

现代远程教育质量模糊综合评价探讨

根据现代远程教育的特点,构建现代远程教育质量模糊综合评价模型,确定影响现代远程教育质量的因素集,包括教学资源开发、支持服务能力、学习资源建设、资源点击率、资源优秀评价率、问卷效果负面评价率和社会负面评价率,根据因素的影响程度赋予相应权数,对现代远程教育质量进行综合评价。

单相接地配电系统合环操作分析

在配电系统单相接地故障处理过程中,合环调电操作是调控人员有效分割母线、确定故障范围的重要手段。合环电流及单相接地故障电流均会对系统稳定性及合环操作的安全性造成影响。在阐述配电系统合环潮流以及中性点非直接接地系统单相接地故障电流的基础上,分析了配电系统单相接地情况下合环调电操作的可行性及校验项目,并以一实际故障处理案例说明配电系统单相接地情况下合环操作策略及其在故障处理中的作用。

北京市中水回用工程现状分析及远景预测

本文从多方面介绍了中水回用的潜在市场;论述了回用水资源再利用问题的重大意义;提出了为实现污水处理后的再利用,以节约新鲜水源,要健全配套法规、要总体规划分步实施、要制定合理的价格体系等措施;对中水回用远景进行了预测。

一种直升机机载跟瞄系统被动隔振平台设计

隔振平台连接直升机机体与光电跟瞄吊舱,对机载跟瞄系统的跟瞄精度至关重要。采用多个笼形隔振器并联,设计了一种直升机机载跟瞄系统的被动隔振平台。由欧拉变换描述隔振平台的空间姿态,基于Lagrange方法建立隔振平台的动力学模型,获得了不同激振频率下隔振平台的振动传递率。利用ANSYS动力学仿真验证了隔振平台理论模型的正确性,校核了大过载情况下隔振平台的冗余保护能力。通过实际飞行测试,检验了隔振平台的隔振效果。

第二次全国土地调查底图生产项目质量控制的设计与研究

本文通过对第二次全国土地调查底图生产项目特点的分析和研究,根据工序质量管理的理论,为该项目设计了切实可行的质量控制方案。并对该方案的优缺点进行了分析,为该项目的质量控制工作提出了新思路和新方法。

药学专业双语教学的探讨

为了对高等医学院校开展专业课的双语教学的可行性进行探讨,在药学专业的班级中进行了双语教学实践,并就学生对专业课双语教学的态度、授课形式与教学效果等方面的问题作了问卷调查。调查结果表明双语教学这种新型教学方式已被多数学生接受并支持。

医学院校开展双语教学的探讨

通过决定双语教学成败的四个因素阐述如何实施双语教学,提出医学院校开展双语教学应从师资方面、学生自身方面、学校环境方面、学生活动四方面因素着手,这样双语教学才能有效地、可持续地发展,并认为医学院校应该认真分析研究,统一认识,理清思路,确定目标,才能将双语教学的探索顺利成功地进行下去。