韩国伟应用晋阳中医儿科推拿配合耳穴贴压治疗小儿夜啼经验

该文介绍韩国伟教授运用晋阳中医儿科推拿配合耳穴贴压治疗小儿夜啼的临床经验。韩国伟教授认为,小儿夜啼的主要病因为寒邪伤脾、阴阳失衡,常伴有心经热盛,故以“健脾散寒,平衡阴阳”为治疗原则,并首次在小儿推拿治疗中提出了“对穴-对法”的治疗理念,且常配合耳穴贴压疗法,临床疗效显著。该文附经典案例1则,以资验证。

韩国伟运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验

该文探讨韩国伟教授运用晋阳中医儿科推拿配合过敏煎治疗小儿过敏性鼻炎经验。韩国伟教授从“小儿脏腑虚弱,禀质特异”方向出发,认为过敏性鼻炎的病因为肺脾不足、气阴两虚,临床以补肺健脾、益气补阴为基本治则,在继承总结前人“对药-对法”经验的基础上,率先在小儿推拿治疗中明确提出“对穴-对法”理念,常配合使用过敏煎加减,临床疗效确切。

羟基磷灰石人工骨在颈椎后路双开门椎管扩大成形治疗中的应用(英文)

背景:羟基磷灰石人工骨作为骨移植替代物植入人体内不会引起炎症反应、免疫排斥,具有良好的生物相容性,是一种具有骨传导活性的新型植入材料。目的:观察羟基磷灰石人工骨用于颈椎后路双开门椎管扩大成形治疗的效果,比较羟基磷灰石人工骨与自体骨的差异。设计、时间及地点:回顾性病例分析,病例来自于 2001-03/2008-12 中山大学附属第一医院黄埔院区脊柱外科。对象:颈椎病患者 70 例,伴 3 节或 3 节以上压迫或合并颈椎管狭窄;颈椎管狭窄合并颈椎外伤 15 例。方法:行颈椎后路棘突纵切双开门椎管扩大成形治疗,治疗中植入自体骨 23 例,植入羟基磷灰石人工骨 62 例。主要观察指标:①对比观察治疗前后 JOA 评分、手术时间、术中出血量。②材料与宿主的生物相容性。结果:85 例患者术后随访>3 个月。两组间手术前后 JOA 评分比较无显著性意义(P > 0.05) 。羟基磷灰石人工骨组手术用时65～110 min,平均 85.2 min;自体骨组手术用时 75～150 min,平均 116.4 min。羟基磷灰石人工骨组术中出血量 130～400 mL,平均 210 mL;自体骨组手术出血量 170～ 500 mL,平均 260 mL。羟基磷灰石人工骨组除 3 例有羟基磷灰石碎裂外,未发生材料宿主反应及其他严重并发症。结论:羟基磷灰石人工骨用于颈椎后路双开门椎管扩大成形术的效果好,并发症少;手术用时及出血量少。

基于综合相似接近度的航迹关联算法

文中以分布式多目标跟踪系统的航迹关联问题为研究对象,在综合考虑两模糊集间的三种接近程度度量(即海明距离、模糊贴近度、灰色关联度)的基础上,采用综合相似接近度算法,并将它应用于航迹关联问题。最后给出了两传感器环境下的仿真结果,并与最近邻法、加权法进行了比较,显示了该算法在关联正确率上有所提高。

前路减压植骨手术治疗胸腰椎结核伴截瘫39例

【目的】评价前路病灶清除、神经减压及植骨融合手术对胸腰椎结核伴截瘫的远期治疗效果。【方法】39例患者中胸椎结核12例,胸腰段结核21例,腰椎结核6例。所有病例均行前路病灶清除植骨融合术;术后继续化疗6～12个月,佩戴支具6个月,定期复查神经功能、X片,每月监测肝功能、血沉。【结果】随访12～72个月,平均35个月,结核病变无复发,后凸角少量丢失;大部分患者神经功能恢复至E级。【结论】胸腰椎结核伴截瘫及时充分地减压神经是神经功能恢复的关键,单纯植骨融合和有效的外固定制动治疗的远期效果良好。

羟基磷灰石人工骨应用于MSCS后路手术的临床研究

【目的】观察羟基磷灰石人工骨应用于多节段脊髓型颈椎病(MSCS)后路手术的效果,比较羟基磷灰石人工骨与自体骨的差异。【方法】实施颈椎后路棘突纵切双开门椎管扩大成形术治疗MSCS85例,其中采用自体骨23例,其余62例采用羟基磷灰石人工骨。对比观察手术前后JOA评分及手术用时、术中出血量。【结果】85例患者术后随访>3个月。两组间手术前后JOA评分比较无显著性意义(P>0.05)。采用羟基磷灰石人工骨组手术用时65～110min,平均85.2min;采用自体骨组手术用时75～150min,平均116.4min。采用羟基磷灰石人工骨组术中出血量130～400mL,平均210mL;采用自体骨组手术出血量170～500mL,平均260mL。采用羟基磷灰石人工骨组除3例有羟基磷灰石碎裂外,未发生材料宿主反应及其他严重并发症。【结论】羟基磷灰石人工骨用于治疗MSCS后路手术的效果好,并发症少;手术用时及出血量少。

腰椎滑脱手术治疗探讨

目的 :探讨腰椎滑脱症的手术治疗方法及早期的疗效。方法 :对 42例腰椎滑脱症患者行椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和 3 60度植骨融合手术 ,对照手术前后的X线平片和JOA评分进行疗效评定。结果 :随访 6～ 3 3个月 ,平均 16 2个月 ,经X线检查 ,42个椎间隙的融合率为 97 6% ,JOA评分计算术后综合改善率为 93 3 % ,平均椎间高度由术前 4 5mm恢复至 11 7mm。结论 :采用椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和 3

双头和单头螺纹中空加压螺钉治疗齿突骨折的生物力学比较研究

目的:比较双头螺纹和单头螺纹中空加压螺钉的生物力学特性,为临床治疗齿突骨折提供科学依据。方法:选择20具枢椎骨标本,制成齿突Ⅱ型骨折模型,分别用双头螺纹和单头螺纹中空加压螺钉固定骨折,测试两种螺钉的剪切刚度和最大拔出力,作统计分析。结果:双头螺纹中空加压螺钉治疗组的剪切刚度显著高于单头螺纹中空加压螺钉治疗组(P<0.01),最大拔出力两者无显著差异(P>0.05)。结论:双头螺纹中空加压螺钉治疗齿突骨折具有更强的生物力学稳定性;对于骨质梳松者和手术操作引起钉道扩大的患者,应首选双头螺纹中空加压螺钉。

疑似多倍体小木漆的倍性鉴定

以云南省昭通市疑似多倍体小木漆为试材,采用二倍体漆树为对照,通过叶片下表皮气孔观察、流式细胞仪倍性分析、基因组大小测定3种方法对其倍性进行鉴定。结果表明:疑似多倍体小木漆气孔密度为二倍体漆树的0.52倍,气孔长度为二倍体漆树的1.38倍,保卫细胞内叶绿体的个数为二倍体漆树的1.73倍。经流式细胞仪检测分析,疑似多倍体小木漆体细胞倍性为二倍体漆树的1.5倍,其基因组大小(2C DNA含量)平均为(1.22±0.06)pg,而二倍体漆树的基因组大小(2C DNA含量)平均为(0.96±0.04)pg,基因组大小之比为1.27∶1。综上所述,采集的疑似多倍体小木漆为天然三倍体漆树。

选用足三里、中脘、内关为“胃病基本方”文献简述

目的 :针灸治疗胃病古今论述颇多 ,但用穴多杂 ,应加以整理成较规范处方。方法 :从历代针灸文献中筛选出最常用的三个腧穴 ,即中脘、内关、足三里 ,并整理其配伍应用。结果 :发现三穴配伍应用时疗效显著 ,可用于一切胃病治疗。结论 :表明该三穴可以作为治疗一切胃病的基本处方。

推拿为主治疗儿童智力低下疗效观察

目的 :观察按摩治疗儿童智力低下的方法及疗效。方法 :将 90例智力低下儿童随机分为推拿配合药物治疗组 (n =4 8)和单纯药物治疗对照组 (n =4 2 ) ,治疗 3个疗程 (约 10 0 d)后 ,比较两组患儿智商测试值及社会适应能力评估值在治疗前后的变化。结果 :两组总有效率相比 ,治疗组为 85 .4 % ,对照组为 5 0 .0 % ,差异显著 (P <0 .0 5 ) ;两组治疗前后 ,智商及社会适应能力评估值均有上升 ,两组比较 ,治疗组疗效提高明显优于对照组 (P <0 .0 5 ) ,有统计学意义。结论 :推拿按摩治疗儿童智力低下 ,疗效较满意且安全 。

后路综合手术在腰椎滑脱症中的应用

【目的】探讨后路综合手术治疗腰椎滑脱症的手术方法及疗效。【方法】对42例腰椎滑脱症患者行椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和360°植骨融合手术,进行临床功能和影像学评价。【结果】随访42例,优23例,良16例,尚可3例,优良率93%(39/42)。【结论】采用后路椎板切除神经根减压、椎弓根螺钉复位固定和360°植骨融合综合手术治疗腰椎滑脱症效果良好。

不同前路中空加压螺纹钉内固定治疗Ⅱ型齿突骨折的生物力学评价(英文)

背景：目前前路中空加压螺钉固定被认为是治疗齿突骨折的较理想方法。目的：比较不同前路内固定螺钉的生物力学特性。设计、时间及地点：随机分组设计,对比观察,于2006-03/09在南方医科大学生物力学实验室完成。材料：双头螺纹中空加压螺钉和单头螺纹中空加压螺钉均为钛合金材料,由苏州双羊医疗器械有限公司生产制作。方法：20具防腐尸体头颈复合体（C0～C3）标本,甲醛浸泡不超过3个月,剔除其肌肉、韧带,取其枢椎标本,制成齿突Ⅱ型骨折模型。实验分为2组,双头螺纹螺钉组和单头螺纹螺钉组分别用双头螺纹和单头螺纹中空加压螺钉固定骨折,每组10例。主要观察指标：测试两种螺钉的剪切刚度和最大拔出力。结果：双头螺纹螺钉组的剪切刚度明显高于单头螺纹螺钉组（P〈0.01）。而最大拔出力差异无显著性意义（P〉0.05）。结论：双头螺纹中空加压螺钉治疗齿突骨折具有更强的生物力学稳定性;对于骨质梳松者和手术操作引起钉道扩大的患者,应首选双头螺纹中空加压螺钉。

脊柱手术后脑脊液漏的治疗

目的:评价单纯更换切口敷料、术区持续引流和经皮蛛网膜下腔引流对脊柱术后脑脊液漏的治疗效果。方法:2003年1月～2008年6月我科实施脊柱手术2481例,术后44例出现脑脊液漏,其中男29例,女15例,年龄25～65岁,平均49.1岁。在切口愈合前应用抗生素预防感染,同时分别进行单纯更换切口敷料(A组,19例)、延长术区引流时间(B组,19例)、腰部经皮蛛网膜下腔脑脊液引流(C组,6例),对3种治疗方法的疗效和并发症进行评价。结果:A组中9例(47.4%)切口愈合,术后平均16.8d脑脊液漏消失,其中3例合并假性硬膜囊肿;10例(52.6%)治疗失败,其中4例1周内脑脊液漏出无减少趋势,3例行单纯硬膜修补,脑脊液漏于术后14d消失,1例行蛛网膜下腔引流后当日脑脊液漏消失,5例(26.3%)合并脊膜炎,经蛛网膜下腔引流和注入抗生素,脑脊液漏于置管当日消失,3d后治愈,1例(5.3%)合并切口感染。假性硬膜囊肿和切口感染者采用直接硬膜修补和经皮蛛网膜下腔引流均获得治愈,蛛网膜下腔引流后第1日脑脊液漏消失。B组脑脊液漏的消失及引流的平均时间为7.2d,切口均Ⅰ期愈合,未出现脊膜炎和切口感染。C组引流后平均1.8d脑脊液漏消失,平均引流时间为6.9d,切口均Ⅰ期愈合,无感染等并发症。结论:延长术区引流时间和经皮蛛网膜下腔引流是治疗脊柱手术后脑脊液漏的有效方法,单纯更换切口敷料效果较差、并发症较多。

胸腰椎B型骨折经伤椎单节段与跨伤椎短节段固定的对比研究

背景:后路经伤椎单节段固定与跨伤椎短节段固定是治疗胸腰椎B型骨折常用的方法,但两种术式的近远期疗效及各自优缺点尚未明确。目的:探讨后路经伤椎置钉单椎间椎弓根螺钉复位固定与传统跨伤椎短节段固定治疗创伤性B型胸腰椎骨折,治疗后脊柱稳定性及对固定相邻节段椎间盘退变的影响。方法:回顾性分析完成随访的AO分型B型胸腰椎骨折患者80例,按照不同的内固定方式分为经伤椎单节段固定组(n=40)和跨伤椎短节段固定组(n=45)。分别对两组患者的疼痛目测类比评分疼痛分级、ASIA脊髓功能分级、椎体前缘压缩率、椎管受堵指数、后凸Cobb角、UCLA相邻节段退变分级进行测量。结果与结论:两组在ASIA脊髓功能分级、椎管受堵指数、后凸Cobb角的疗效相当。而在手术时间、手术出血量、疼痛目测类比评分疼痛分级、椎体前缘压缩率、UCLA相邻节段退变分级,单节段组要优于短节段组。后路经伤椎单节段固定及传统的短节段固定在治疗胸腰椎B型骨折上都有显著的疗效,而单节段固定组在椎体前缘压缩率的改善及疼痛目测类比评分评分的改善情况要明显优于短节段组。此种手术方式还具有手术时间短、创伤小、减少固定节段以节省脊柱的活动节段,减少固定节段的相邻节段椎间盘退变的优点。

后路内固定辅助复位加360°融合术治疗腰椎滑脱症

【目的】总结应用后路内固定辅助复位加360°融合术治疗腰椎滑脱症的效果。【方法】2001年3月至2002年8月,使用后路切开椎弓根钉固定系统辅助复位加360°椎间融合术治疗成人峡部裂性腰椎滑脱症23例,其中Ⅰ度滑脱7例、Ⅱ度16例,均伴有腰椎不稳症,或不同程度椎管狭窄症和神经症状。【结果】随访3～20个月,平均13个月,滑脱椎体复位率87％,随访8个月以上者15人,14人获骨性融合。临床疗效依侯树勋等制定标准,优13例,良8例,可2例,差0例,优良率91％。【结论】后路内固定辅助复位加360°融合术是治疗有手术指征的成人峡部裂性腰椎滑脱症的极佳方法。

野生紫斑百合多倍体诱导研究

【目的】对野生紫斑百合丛生芽进行多倍体诱导,以期获得多倍体新种质。【方法】以野外采集的野生紫斑百合为材料,以秋水仙素为诱变剂,分别采用浸泡法和混培法处理野生紫斑百合试管苗不定芽,比较分析不同处理方式、不同质量浓度及不同处理时间的秋水仙素对野生紫斑百合的诱变效果,并通过形态、气孔和细胞学观测鉴定变异植株。【结果】用浸泡法进行多倍体诱导,秋水仙素的最佳浓度为0.3%,最佳处理时间为12 h,变异率达到10.0%;用秋水仙素混培法进行染色体加倍的最佳浓度为0.7%,诱变率达到46.67%。通过鉴定,初步筛选出了野生紫斑百合的四倍体植株。【结论】秋水仙素的浸泡法和混培法均可诱导获得野生紫斑百合的多倍体,但以混培法诱导效果较好。