双时相3D SSFP对比增强MRA在评估先天性心脏病大血管直径中的应用价值

目的 :对比双时相三维稳态进动快速成像序列(3D SSFP)和4D锁孔技术高时间分辨率血管成像(4D time-resolved MR angiography with keyhole,4D TRAK)在先天心脏病大血管直径测量中的应用价值。方法 :30例小儿先天性心脏病患者(平均2.12±1.44岁)进行双时相3D SSFP成像,包括收缩末期和舒张中晚期,以及4D TRAK成像,然后将三者主动脉及肺动脉及其分支直径测量值进行比较。结果 :3D SSFP收缩期末、舒张中期及4D TRAK测得的升主动脉、左右肺动脉直径(长、短径平均值),三者之间比较有统计学意义(P<0.05),三者测得的肺总动脉直径比较无统计学意义(P>0.05),但3D SSFP收缩期主动脉、肺总动脉及其分支直径最大,明显大于舒张期,两者比较有统计学意义,4D TRAK介于两者之间,但与前两者比较均无统计学意义(P>0.05)。3D SSFP收缩期升主动脉及左右肺动脉的长、短径比值和舒张期比较无统计学意义(P>0.05),肺总动脉收缩期的长、短径比值(1.26±0.17cm)和舒张期(1.19±0.16cm)比较有统计学意义(P<0.05)。结论 :双时相3D SSFP血管成像充分地利用收缩期和舒张期不同时相的成像优势,反映大动脉在一个心动周期不同时相血管直径以及形态的变化,可为手术或介入治疗方案选择提供更全面的信息。

中国玉米种质资源品质性状的分析与评价

对 198 6～ 1989年及 1991～ 1994年国家种质资源库的 ,由全国 2 6个省、市 (区 )农业科研单位繁殖提供的 76 0 9份玉米种质资源的主要品质进行了分析鉴定。我国玉米种质资源的粗蛋白质平均含量为 11 92 % ,粗脂肪平均含量为 4 8% ,总淀粉平均含量为 6 8 31%。其中 2 537份玉米种质资源赖氨酸平均含量为 0 2 89% ,10 6 0份玉米种质资源的直链淀粉含量为 2 8 6 7%。粗蛋白质含量 >15% ,粗脂肪含量 >7% ,总淀粉含量 >74 % ,赖氨酸含量 >0 4% ,直链淀粉含量 <2 %的优质玉米品种的总筛选率分别为 0 91%、0 47%、0 15%、1 0 2 %和 5 94 %

肝硬化患者脂蛋白、透明质酸、胆酸测定的临床意义

目的 :探讨检测肝硬化患者载脂蛋白A I(ApoA I)、载脂蛋白B(ApoB)、透明质酸 (hyaluronicacid ,HA)和胆酸 (totalbileacid ,TBA)的临床意义。方法 :用ELISA法和放免法测定 40例肝硬化组和 2 0例非肝硬化组血清载脂蛋白、HA、TBA含量及它们之间的相互关系。结果 :肝硬化患者ApoA I、ApoB、HDL和TG含量下降 ,HA和TBA含量升高 ,与非肝硬化患者比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;ApoA I、ApoB含量与HA、TBA上升呈负相关。 结论 :ApoA I、ApoB含量可作为肝硬化患者病情监测的良好指标。

DSA在儿童先天性肝外门体静脉分流的临床分型及治疗中的应用价值

目的探讨数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)在儿童先天性肝外门体静脉分流的临床分型及治疗中的重要价值。方法回顾性分析15例先天性肝外门体静脉分流患儿的DSA结果并与临床资料进行对比。结果 15例患儿经过DSA检查得到明确诊断及临床分型,Ⅰ型2例,1例Ⅰ型患儿行肝移植,1例随访中;Ⅱ型13例,Ⅱ型中除1例随访外,其余12例均得到有效治疗,其中4例在DSA下对异常侧枝血管进行plug封堵器封堵,8例在确诊后因无法封堵而进行及时有效的外科门体静脉断流术。治疗后患儿临床症状明显得到改善。结论 DSA是确诊先天性门-体静脉分流类型一种敏感而准确的方法,尤其能检测到易被常规CT/MRI漏诊的肝内细小的门静脉分支而纠正分型,从而争取及时有效的治疗机会。

医院消毒供应中心(CSSD)清洗口腔器械效果分析

目的探讨医院消毒供应中心(CSSD)清洗口腔器械的效果。方法随机抽取2006年4月～2008年3月CSSD清洗后的口腔器械120件作为实验组,以口腔科护士清洗的口腔器械120件作为对照组,对其进行清洗质量的效果分析。结果由CSSD清洗的口腔器械,其清洗质量合格数明显高于对照组。结论 CSSD具备专业素养、专业设施及专业监测能力,确保了口腔器械的清洗质量,值得推广。

三维平衡稳态自由进动磁共振成像序列在儿童冠状动脉异常起源于肺动脉诊断中的应用价值

目的:评价磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)三维平衡稳态自由进动(three-dimensional balanced steady state free precession,3D b-SSFP)序列诊断儿童冠状动脉异常起源于肺动脉(anomalous origin of the coronary artery from the pulmonary artery,ACAPA)的应用价值。方法:回顾分析21例ACAPA患儿[平均年龄为(33.67±43.32)个月]的MRI 3D b-SSFP全心成像图像,评估其成像质量。观察者间的图像质量评估通过Kappa系数进行检测,对心率与图像质量之间的关系进行回归分析,同时以手术或数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)结果为金标准,评估3D b-SSFP诊断冠状动脉异常起源的准确性。结果:21例患儿的平均心率为(105.85±18.20)次/分;左心室平均舒张末期容积为(79.63±37.46)mL/m^2,平均射血分数为(34.28±21.39)%。19例患儿ACAPA为孤立性异常,不伴其他心脏畸形。对比手术及DSA检查结果,21例患儿中有18例3D b-SSFP诊断正确,准确率达85.71%;3例被误诊,其中2例图像边缘模糊无法诊断,1例被误诊为冠状动脉正常起源。10例患者行对比剂延迟增强磁共振成像(late gadolinium-enhanced MRI,LGE-MRI),8例显示左心室心肌延迟增强异常强化。2名观察者对3D b-SSFP图像质量评分的平均值分别为(2.84±0.82)分和(2.83±0.83)分,观察者间的一致率为81.8%(95%CI为57.0%%~86.6%)。线性回归分析结果显示,2名观察者对血管清晰度的评分与患儿心率间均无相关性,相关系数分别为-0.277和-0.263。结论:3D b-SSFP检查可以准确诊断ACAPA。心脏MRI一站式检查不仅可以显示心脏解剖结构(包括冠状动脉),同时可以评价心脏功能和心肌组织学特征。

肝硬化患者胃中间横带及其在胃排空中的作用探讨

目的：探讨胃中间横带存在的生理意义及其在调节正常人和肝炎后肝硬化患者胃排空的作用。方法：对30例乙肝后肝硬化患者和14例健康志愿者采用单光子发射计算机断层扫描成像技术测定全胃半排空时间GET1／2，近端胃、远端胃半排空时间，餐后2小时胃排空率及全胃、近端胃、远端胃的面积，胃中间横带的宽度。结果：乙肝后肝硬化组全胃GET1／2、近端胃、远端胃半排空时间较健康对照组明显延长（P均＜0．01），餐后2小时胃排空率明显小于健康对照组（P＜0．01），全胃、近端胃的面积明显大于健康对照组（P＜0．01），而远端胃的面积与健康对照组无显著差异性（P＞0．05），乙肝后肝硬化组胃中间横带的宽度较健康对照组明显增宽（P＜0．01）。结论：胃中间横带被认为是一个重要的功能性活约肌，对食物从近端向远端再分布起着重要的作用。乙肝后肝硬化患者存在明显胃排空障碍与胃中间横带增宽密切相关。

人文关怀在儿科优质护理中的运用

目的探讨如何将人文关怀融入儿科优质护理服务,提高优质护理服务成效。方法制定和实施优质护理服务路径、人性化制度、开展特色活动,营造"温馨病房"环境。比较人文关怀运用到优质护理服务前后出院患者满意度。结果人文关怀运用到优质护理服务后,出院患者满意度较前明显提高(P<0.05)。结论在工作中,坚持以人为本的服务理念,将人文关怀引入临床护理服务的全过程,大力推进儿科优质护理服务,可提升护理服务水平。

B超X线钡透肠镜检查临床诊断血吸虫病分析

目的了解应用B超、X线钡透、肠镜检查发现的血吸虫病患者的临床状况。方法收集2005～2006年江苏省血吸虫病防治研究所门诊病例的临床资料,进行综合分析。结果发现的血吸虫病患者总数为141例,B超检查均显示典型血吸虫病肝纤维化,其中I级改变者132例(93.6%),Ⅱ级及以上改变者9例(6.4%);X线钡透显示食管胃底静脉曲张5例;肠镜检查发现肠壁肉芽肿样改变,活检病理报告存在血吸虫卵8例;病史中阑尾切除病理报告存在血吸虫卵5例。环卵沉淀试验阳性24例,间接血凝试验阳性10例,胶体染料试纸条试验阳性30例。无治疗史者及血吸虫病免疫学检查阳性2年内未治疗者予以吡喹酮治疗。结论在血吸虫病流行区或历史流行区,临床及健康体格检查工作中应该注意隐匿的血吸虫病患者,做到及时发现,及时治疗。

加涅学习理论在实习生手卫生教学中的运用

目的:探讨加涅学习理论在实习生手卫生教学中的作用。方法:选取我院实习生作为研究对象,将加涅学习理论应用于我院实习生手卫生教学中,并观察其手卫生依从性。结果:实习生手卫生依从性显著提高。结论:将加涅学习理论运用于实习生手卫生教学中,可有效提高实习生的手卫生依从性。

拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的评价拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性。方法将45例慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组(30例)和对照组(15)例,治疗组接受拉米夫定联合扶正化瘀治疗,对照组单用拉米夫定,疗程均为6个月。两组患者在治疗前后均行血清纤维化、肝功能、血清病毒学指标检测。结果拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗的患者在治疗结束时,在改善主要症状和体征、肝功能、血清肝纤维化指标方面优于单.用拉米夫定片治疗的患者(P<0.05),但两组HBV-DNA转阴率和血生化指标的改善差异无显著性意义(P>0.05)结论拉米夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎能明显改善患者的症状、体征、血清肝纤维化、肝功能、血清病毒学指标,且比单用拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎在血清肝纤维化方面疗效更好。

护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制及新生儿的影响

目的探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及新生儿的影响。方法随机选取自2010年1月～2011年12月入住本院的98例妊娠期糖尿病孕妇进行研究,随机分为干预组、对照组各49例,干预组进行全面针对性护理干预,对照组行常规妊娠期糖尿病孕妇护理。比较2组孕妇的血糖指标变化情况及新生儿健康情况。结果干预组的糖尿病孕妇较对照组在平均血糖值、2h餐后血糖值、并发症发生率上都有所下降;进行护理干预后,早产儿、巨大儿出生率比对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预的好坏可以直接影响母婴健康。有效的护理干预能有效控制妊娠期糖尿病孕妇血糖,降低母婴并发症,降低其巨大儿出生率。

甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗作用分析

目的:探讨甲状腺腺叶切除术对甲状腺结节的治疗作用。方法:收治甲状腺结节患者82例,随机分为两组。对照组给予甲状腺次全切除术,观察组给予甲状腺腺叶全切除术,比较两组临床疗效。结果:观察组住院时间、术中出血量+术后引流量、手术时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节的临床疗效显著。

健康体检不同年龄段心电图结果分析

目的 :分析不同年龄健康体检者心电图的异常发生情况 ,为临床治疗提供依据。 方法:对不同年龄段 2 0 14名体检者心电图资料进行分组 (Ⅰ组 3 0～ 3 9岁 ,5 92人 ;Ⅱ组 40～ 49岁 ,64 8人 ;Ⅲ组 5 0～ 82岁 ,774人 ) ,按拟定观察指标结合临床资料进行分析。 结果 :3个年龄段组P -R间期、Q -T间期 ,均值的组间比较差异有显著性P <0 .0 5 ;快心律失常、慢心律失常、ST -T改变 ,Ⅰ、Ⅱ组与Ⅲ组组间比较差异均有非常显著性P <0 .0 0 5。 结论 :定期健康检查、描记心电图 ,对早期发现、预防、诊断。

循证护理干预对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响

目的探究循证护理干预对老年痴呆患者认知功能及日常生活能力的影响。方法选取2015年6月至2017年6月治疗的78例老年痴呆患者,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各39例。对照组给予常规护理措施,观察组在对照组护理基础上实施循证护理干预。对比两组认知功能及日常生活能力。结果观察组认知功能评分及日常生活能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论实施循证护理干预能提升老年痴呆患者的认知功能,提高其日常生活能力,改善其生命质量。

抗病毒联合免疫调节治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的研究抗病毒联合特异性免疫调节治疗慢性乙型肝炎的互补作用。方法患者随机分为特异性免疫、抗病毒联合治疗组与单用抗病毒治疗组,共治疗慢性乙型肝炎60例,观察ALT、AST、TBIL及病毒标志物的变化。结果特异性免疫与抗病毒联合治疗组的HBV DNA、HbeAg阴转率及抗Hbe阳转率较单用抗病毒治疗组高。两组HBV DNA阴转率分别为46.7%,30%;HBeAg阴转率分别为43.3%,26.6%(P<0.05);抗HBe阳转率分别为23.3%,16.6%(P<0.05);ALT的复常率各组间无显著差异性(P>0.05)。结论特异性免疫与抗病毒联合治疗组治疗慢性乙型肝炎有较高的HBV DNA,HBeAg阴转率及抗Hbe的阳转率。

先天性出生缺陷儿童弓形虫感染血清学调查

目的探讨儿童先天性出生缺陷与弓形虫感染的关系。方法应用弓形虫间接血球凝集试验(IHA)和弓形虫膜抗原酶联免疫吸附试验(ELISA)检测300例先天性出生缺陷儿童血清弓形虫抗体,并以35例因后天获得性外伤或车祸致残儿童作为对照。结果300例先天性出生缺陷儿童弓形虫抗体阳性66例,阳性率为22.00%;显著高于后天获得性外伤或车祸致残儿童的弓形虫抗体阳性率8.57%(χ2=3.54,P<0.05)。同时在66例弓形虫抗体阳性的先天性出生缺陷儿童家庭中,其父母至少有一方弓形虫抗体阳性的家庭达38户,占弓形虫抗体阳性的先天性出生缺陷儿童家庭的57.58%。结论弓形虫感染是儿童出生缺陷的重要因素之一,对优生优育夫妇积极开展弓形虫感染的血清学监测,将对提高人口素质、控制先天性弓形虫感染的发生具有重要意义。

系统化康复护理对脑卒中患者神经功能及日常生活能力的影响

目的探讨系统化康复护理对脑卒中患者神经功能及日常生活能力的影响。方法选取2016年12月至2018年2月收治的108例脑卒中患者,随机将其分为对照组和观察组,每组54例。两组均实施脑卒中基础治疗,对照组采用常规护理模式,观察组采用系统化康复护理模式。比较两组神经功能恢复效果及日常生活能力。结果观察组总有效率(90. 74%)高于对照组(74. 07%),差异有统计学意义(P <0. 05);护理后观察组Barthel评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论系统化康复护理对脑卒中患者的神经功能具有改善作用,可以提高患者正常生活水平,有利于改善患者预后。

中国现当代文学教学中的人文素质教育探讨

基于对大学生人文素质现状的分析,提出利用中国现当代文学课程的教学,有意识地对学生进行人格教育、素质教育,培养学生健康的心理和人格,使大学生能承受社会竞争的压力,以平常而积极的态度面对人生。