口服避孕药拮抗雷公藤多甙致SD大鼠性腺毒性作用的研究

目的:研究口服避孕药达英-35拮抗雷公藤多甙致SD大鼠性腺毒性作用的效果。方法:将具有正常动情周期的40只雌性SD大鼠随机分为4组:雷公藤多甙组(TWP组)、口服避孕药组(OCs组)、雷公藤多甙配伍口服避孕药组(TWP+OCs组)、空白对照组,用药10周后每日行阴道脱落细胞涂片,停药3周后处死大鼠,取腹腔动脉血用酶联免疫法测定血清雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)水平,取子宫、卵巢称湿质量,显微镜下观察子宫、卵巢的组织形态学变化及卵泡计数。结果:OCs组、TWP+OCs组与空白对照组相比较,大鼠动情周期,E2、FSH和LH水平,子宫和卵巢指数,子宫内膜和肌层厚度,卵泡和黄体计数,差异无统计学意义(P>0.05)。而TWP组大鼠大多动情周期不完整或延长,血清E2(40.417 4±4.937 2)ng/L,明显低于其余3组(P<0.01);FSH(1.063 4±0.153 9)IU/L、LH(5.946 7±1.036 0)IU/L,明显高于其余3组(P<0.01);大鼠卵巢和子宫指数分别为0.048 7%±0.009 7%和0.147 0%±0.004 7%,子宫内膜和肌层厚度分别为(57.20±1.81)μm和(24.40±1.84)μm,明显低于其余3组(P<0.051);大鼠生长卵泡(22.50±2.55)个、成熟卵泡(2.00±1.89)个,明显少于其余3组(P<0.05),但原始卵泡(36.50±2.64)个,与其余3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:配伍口服避孕药达英-35可减少雷公藤多甙对雌性SD大鼠性腺的损伤,对卵巢功能具有一定的保护作用。

茵陈对妊娠期肝内胆汁淤积症模型大鼠血清及胎盘组织内皮素的影响

目的研究茵陈水煎剂对妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）模型大鼠血清及胎盘组织内皮素（ET）的影响。方法以苯甲酸雌二醇针剂复制SD大鼠ICP模型；以50％茵陈水煎剂灌胃；采用ABC—ELISA法测定大鼠血清及胎盘组织ET值。结果茵陈治疗可增加胎鼠平均体重，降低胎鼠死亡率，降低孕鼠血清及胎盘组织ET水平。结论茵陈能显著降低ICP大鼠血清及胎盘组织ET水平，明显改善妊娠结局。

雷公藤治疗子宫内膜异位症40例临床观察

目的 :研究雷公藤 (Tripterygium ,TⅡ )治疗盆腔子宫内膜异位症 (Endometrosis,EM以下简称EM)、子宫肌腺症的机理和疗效。方法 :本研究将病例分为 2组 ,每组 4 0例。治疗组口服复方雷公藤制剂 1mg/kg/d。对照组口服炔诺酮 5mg/kg/d。两组分别用药治疗 3个月。结果 :2组患者治疗后临床症状、子宫形态、卵巢、垂体功能、血清CA12 5有明显差异。 2组病例血常规、生化全套药物副反应观察结果无明显差异。结论 :TⅡ使血清FSH升高、LH升高、E2 下降、子宫内膜萎缩、血清CA12 5下降 ,临床症状缓解或消失 ,月经改变或闭经。

雷公藤内酯醇抑制卵巢癌细胞增殖并诱导凋亡作用初探

目的:初步探讨雷公藤内酯醇诱导人卵巢癌细胞株Caov-3细胞的凋亡作用及其分子机制。方法:采用MTT法检测雷公藤内酯醇对人卵巢癌细胞株Caov-3的生长抑制作用;用透射电镜观察细胞超微结构的变化;以AnnexinⅤ-FITC标记法定量检测细胞凋亡;以蛋白印迹分析雷公藤内酯醇对Caspase 3蛋白表达的影响。结果:雷公藤内酯醇能够抑制Caov-3细胞的增殖,且抑制率具有浓度和时间依赖性;雷公藤内酯醇处理Caov-3细胞后,光镜与电镜下可见到明显的凋亡细胞;AnnexinⅤ-FITC标记法的定量检测进一步证实了雷公藤内酯醇诱导细胞凋亡的作用;蛋白印迹检测表明雷公藤内酯醇可使Caspase 3表达变化。结论:雷公藤内酯醇对人Caov-3细胞系具有较强的直接抑制作用,可以诱导癌细胞凋亡,可能与其调节癌细胞Caspase-3蛋白活化有密切的关系。

复方蒲公英灌肠液治疗盆腔感染25例──附25例对照观察

复方蒲公英灌肠液治疗盆腔感染２５例──附２５例对照观察３１０００６浙江省杭州市中医院顾江红盆腔感染是妇科的常见病和多发病，单纯应用抗生素见效慢，且易产生耐药性，影响疗效。我们自１９９０年以来，采用以蒲公英为主的中药复方，经肠道给药，配合短期使用抗生素...

雷公藤内酯醇对人宫颈癌CaSki细胞株的体外作用研究

目的探讨雷公藤内酯醇(TPL)对人宫颈癌CaSki细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制。方法采用MTT比色法检测不同浓度(0、5、10、20ng/ml)TPL作用24、48、72h后对CaSki细胞增殖的影响,倒置相差显微镜观察细胞形态学变化,细胞免疫化学法检测Ki-67及p53蛋白表达的改变。结果倒置相差显微镜观察可见TPL处理后细胞皱缩变圆变粗糙,体积缩小,且不断地脱落悬浮于培养液中,数量减少,细胞间隙增大,且随药物浓度增加及作用时间延长,这种变化趋于明显。5、10、20ng/ml TPL在体外对CaSki细胞的生长具有抑制作用,且呈剂量、时间依赖方式(P<0.01)。免疫细胞化学检测显示TPL作用后CaSki细胞Ki-67及p53蛋白表达下调,且呈剂量、时间依赖方式(P<0.01)。结论 TPL可抑制CaSki细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能与抑制癌细胞Ki-67及p53蛋白表达有关。

未破裂型输卵管妊娠超声引导下注射氨甲蝶呤治疗的价值

目的 探讨超声引导下经阴道侧穹窿注射氨甲蝶呤治疗未破裂型输卵管妊娠的价值。方法 对 30例未破裂型输卵管妊娠进行超声引导下经阴道侧穹窿胚囊内或胚囊周围穿刺注射氨甲蝶呤 (Methotrexate ,MTX) 2 0～35mg ,杀胚治疗。结果 超声引导下未破裂型输卵管妊娠肿块穿刺注射药物准确率 10 0 % ,胚囊大小 7 5±5 38mm ,胚囊内注射成功率 40 % ,胚囊周围注射成功率 6 0 % ;总治疗成功率 96 7%。注射MTX后 ,超声表现为胚囊变形、缩小、最后消失 ,胚囊周围滋养层血流显著减少、直至消失 ,约 3～ 6周后宫外孕肿块消失。结论 超声引导下经阴道侧穹窿穿刺注射氨甲蝶呤治疗输卵管妊娠 ,操作较简便 ,损伤较小 ,局部给药浓度高 ,疗效较好 ,疗程较短 ,有一定的临床价值。

茵陈与熊去氧胆酸联用对妊娠肝内胆汁淤积症大鼠T辅助细胞因子Th1/Th2平衡状态及妊娠结局的影响

目的:探讨茵陈与熊去氧胆酸(UDCA)片联用对妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)大鼠T辅助细胞因子Th1/Th2及妊娠结局的影响。方法:50只孕大鼠中任选40只诱发建立ICP模型,且随机分成4组。茵陈组10只孕鼠于妊娠第15天起用50%茵陈煎剂灌胃,5mL.d-1,连服10天;UDCA组10只孕大鼠于妊娠第15天起喂UDCA片,15mg.kg-1.d-1,连服10天;联合组10只孕大鼠于妊娠第15天起用50%茵陈煎剂灌胃,5mL.d-1,同时加用UDCA片灌胃,15mg.kg-1.d-1,连服10天;诱发后未治疗10只孕大鼠作为对照组。其余10只孕大鼠为正常组。应用酶联免疫吸附实验(ELISA法)测定50只孕鼠妊娠第15天(治疗前)和第21天血清中IL-2、IFN-γ、IL-4水平。记录各组孕大鼠妊娠天数及仔鼠存活率。结果:(1)ICP孕鼠(对照组)IL-2、IFN-γ水平高于正常组(P<0.05),IL-4水平低于正常组(P<0.05)。(2)茵陈组治疗后IL-2水平较治疗前、对照组下降(P<0.05);IL-4水平比治疗前、对照组上升(P<0.05);IFN-γ水平的变化无统计学意义(P>0.05)。UDCA组IL-2水平较治疗前、对照组下降(P<0.05);IL-4水平比治疗前、对照组上升(P<0.05);IFN-γ水平较治疗前下降(P<0.05),与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。(3)联合组治疗后IL-2、IFN-γ水平较治疗前、对照组下降(P<0.05);IL-4水平比治疗前、对照组上升(P<0.05);且联合组IFN-γ水平较茵陈组、UDCA组低(P<0.05),各药物组的IL-2、IL-4水平比较无统计学意义(P>0.05)。(4)对照组孕鼠妊娠天数、仔鼠存活率与正常组比较(P<0.05)。治疗后各药物组妊娠天数与对照组比较明显延长(P<0.05),与正常组比较无差异(P>0.05);仔鼠存活率较对照组均明显提高(P<0.01),但茵陈组与UDCA组仍较联合组和正常组低(P<0.05),而联合组仔鼠存活率与正常组比较无差异(P>0.05)。结论:ICP孕鼠T辅助细胞功能发生了变化,Th1细胞因子过度表达导致Th1/Th2失衡。茵陈与UDCA联用对ICP孕鼠Th1/Th2平衡状态向Th2细胞因子转化及仔鼠存活率提高作用较单一使用茵陈、UDCA更明显。

未破裂型输卵管妊娠的3种保守治疗方法对再次妊娠的影响

目的探讨未破裂型输卵管妊娠的3种保守治疗方法对再次妊娠的影响。方法93例未破裂型输卵管妊娠患者分为3组,腹腔镜组33例和开腹组31例采用保守性手术,MTX组29例予以MTX20mg肌注。每天1次,连续5d,治愈后3个月行子宫输卵管碘油造影(HSG)比较3组输卵管通畅率,并统计两年内宫内孕、重复异位妊娠及继发不孕的发生率。结果腹腔镜组输卵管通畅率、宫内孕发生率与开腹组、MTX组比较差异均有统计学意义(P<0.05),开腹组与MTX组间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组继发不孕发生率与MTX组比较差异有统计学意义(P<0.05);与开腹组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重复异位妊娠发生率3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论未破裂型输卵管妊娠行腹腔镜下保守性手术是对希望保留生育功能患者的首选治疗方式,且不增加重复异位妊娠的发生率。

妊娠期毒蛇咬伤6例临床分析

[目的]探讨妊娠期毒蛇咬伤的处理与母婴预后。[方法]6例妊娠期毒蛇咬伤患者均采用抗蛇毒血清和抗生素治疗。[结果]6例毒蛇咬伤孕妇均无临床并发症并治愈出院,其中5例妊娠晚期毒蛇咬伤剖宫产患者,母婴预后良好,1例中孕患者因担忧蛇毒及药物对胎儿的影响而终止妊娠。[结论]妊娠期毒蛇咬伤母婴预后与患者孕期、就诊时间及医务人员处理相关。