中医经方的普适性和持续力探讨

中医经方即《伤寒论》《金匮要略》中所载之方,历经千年,验之有效,是中医临床的源头活水。作为群方之祖,用药精简,配伍严谨。药味上,或加减有法,一药变化而成新方;或药量严格,而现“同药异方”之象。配伍上,或相互辅佐,药专力宏;或相反相成,协调统一。古代名家熟稔经方,在临床上广泛运用,并积累丰富经验。经方配伍有理有法,运用不论何科,注重辨证论治,可以为临床诊疗开阔思路,启发灵感。经方作为中医治疗十分重要的一部分,承担着继往开来的使命。不仅在临床治疗疾病时能够继续发挥不可替代的作用,而且对于今后中医药守正创新的发展壮大也有着很大的推动意义。

基于“阳化气,阴成形”理论探析陈永灿辨治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生经验

慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生是慢性胃炎发展到胃癌的必经阶段。陈永灿认为,“阳化气,阴成形”理论可诠释慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的发展及诊疗过程。“阳化气”不足导致“阴成形”太过,使脾胃生理机能改变,从而发展为慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的病理过程。通过“阳化气,阴成形”理论对本病的病机进行探析,临床治疗首先辨别阴阳状态,提出扶阳气、祛阴浊的治疗原则,以标本兼治。

陈永灿从“本虚毒结”论治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生经验浅析

[目的]总结陈永灿主任基于“本虚毒结”治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的经验。[方法]通过随师临诊,收集、整理典型医案,结合陈主任临证的阐释,从核心病机、辨证论治、遣方用药三个方面,总结陈主任临床治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的经验,并附一则验案予以佐证。[结果]慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生是胃癌发生发展的关键环节,陈主任认为“本虚毒结”是慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的核心病机,“本虚”即脾胃虚弱,元气不足;“毒结”即浊毒留滞,蕴结隐伏。辨治以寒热错杂为基本面,主张平调寒热,根据虚实偏胜,随证治之。处方以自拟十味泻心汤为主,扶元解毒,如脾虚及肾,加用滋肾之品;兼有气血怫郁,喜用花类疏和;针对痰毒、瘀毒、热毒的不同,分别选用山慈菇、石见穿、猫人参,蜂房、刘寄奴、莪术,蒲公英、半枝莲、白花蛇舌草三对角药治之。验案辨证为脾虚毒结、寒热错杂,治法为健脾解毒、平调寒热,以十味泻心汤为主方,考虑兼有瘀毒阻滞、浊滞血瘀,选用蜂房-刘寄奴-莪术角药;复诊因气血不通,气机升降失调,以三花百草饮轻宣开郁;三诊考虑患者年龄增长,肝肾渐衰,且久病伤元,合四君贞元饮健脾益肾、固本培元。[结论]陈主任从“本虚毒结”辨治慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生经验独到,疗效显著,值得推广学习。

陈永灿从肝脾论治肛肠病术后并发症临证经验

[目的]总结陈永灿主任从肝脾论治肛肠病术后并发症的临证经验。[方法]通过随诊抄方,收集临床医案,查阅中医典籍和现代肛肠病术后并发症相关的研究文献,分析肝脾与肛肠的关系,提出本病的关键病机和主要治法,阐述陈主任从肝脾论治肛肠病术后并发症的临床经验,并附医案三则以供佐证。[结果]陈主任认为,肛肠病术后并发症与肝脾失调密切相关,病位在肛肠,而责于肝脾。肛肠与肝脾的关系体现于生理相通、功能相系、五行相关三个方面,肛肠病的关键病机为肝脾不和、气机失调,治疗主张从肝脾入手,以升、清、养三法调和肝脾、燮理气机,促进术后肛肠功能恢复。所举医案为升脾疏肝治混合痔术后便秘、清肝运脾治肛瘘术后腹胀和滋脾柔肝治直肠癌术后泄泻,均获较好疗效。[结论]陈主任从肝脾论治肛肠病术后并发症,经验丰富,切合实用,值得推广。

教学方法改革在人才培养模式改革中的地位

人才培养模式改革是教学改革的核心。人才培养模式改革要通过课程落实到教学过程中，教学方法严重影响人才培养的方向，适当的教学方法是实现人才培养模式改革目标的必要条件，教学方法改革是人才培养模式改革中非常关键、又最为困难的一个环节。

近代名医裘吉生脾胃病临证经验初探

[目的]探析近代名医裘吉生在脾胃病的临证经验,以期对现代临床诊治脾胃病有所启发。[方法]通过对裘氏相关著作《裘吉生临证医案》《近代名医裘吉生医文集》等的阅读和研究,及对其中脾胃病有关医案的深入解析,以脾胃病中的胃病和痢疾为切入点,总结裘氏治疗胃病和痢疾的临证心得,提炼其诊治脾胃病的临床经验。[结果]裘氏诊治脾胃病,不论诊病识证,还是立法处方,均形成自己的特色。治胃病首辨证象之燥湿,以此分胃痛和脘痞,进而依证立法,随法遣药,并结合临床经验自订效方疏肝和胃散;疗痢疾尤重四诊之望问,并根据病程分为四期,因期施方,同时对古方今用治疗痢疾亦有心得体会。[结论]裘氏诊治脾胃病,医理治法清晰明了,处方用药自出机杼,擅治胃病和痢疾,且经验独到,对现代临床胃病和痢疾的诊治有着重要的指导作用。

基于医案的邵兰荪妇科病奇经治法探微

[目的]探析浙江近代著名临床医家邵兰荪从奇经八脉论治妇科病的经验。[方法]通过阅读和研究《邵氏医案》和《邵兰荪医案》,复习其中运用奇经八脉理论治疗妇科病的医案,以病种为纲,总结邵氏从奇经八脉论治妇科病的思路和方法。[结果]《邵氏医案》和《邵兰荪医案》所载的400余则医案中,妇科医案约60则,而涉及奇经辨治的妇科医案近30则。邵氏认为经带之病,多与冲任相关,常从奇经八脉论治妇科病。经水未至者,治以活任养冲;腹瘕气逆者,疗以理任镇冲;带下为病者,予以固任涩带;产后虚损者,施以调冲补任。用药多以当归、白芍、郁金等养血活任,白石英降逆镇冲,沙苑子、覆盆子、生牡蛎等益肾固带,颇具风格。[结论]邵氏运用奇经八脉治疗妇科病,医理治法清晰明了,处方用药经验独到,对现代妇科病的诊治有着重要的指导作用。

大学自治与学术自由

大学自治和学术自由不仅是大学的传统，也是现代大学理念的两根支柱。一般认为，大学自治与学术自由有一致性，两者相互促进。但实际上，在一些时候，两者可能相互矛盾，自治的大学可能是学术自由的保障，也可能是压制学术自由的力量，大学自治的主体决定其学术自由的影响。

“自由教育”涵义的演变

自由教育是一种古老的教育思想 ,但直到今天它仍然在教育领域发挥着影响力。在自由教育思想从古至今的发展中 ,它的涵义经历了一系列的变化。古希腊的自由教育思想重视理智、德性和审美修养 ,鄙视知识的实用价值 ;中世纪 ,古希腊人创造的自由学科被用作神学教育的基础 ;赫胥黎认为 ,自然科学应成为自由教育的重要内容 ;在 2 0世纪 ,人们致力于使自由教育与自由民主制度相适应。

叶熙春胃病证治经验举要

近代中医学家叶熙春在胃病证治方面经验丰富。临证治脘痛,不仅注重恢复胃腑本身的和降通达之性,而且还重视胃腑之外的脏腑与胃腑之间的关联和影响,同时对病之气分与血分的辨别亦强调有加;医呕吐,先别外感内伤,继则分型施治,包括肝热犯胃、胃中湿热、胃腑热结、胃中虚寒、胃腑虚热、肺胃失降;疗翻胃,宗王冰、张洁古之论,认为翻胃多由真火衰微,胃中无火,水谷不能腐熟,升降失调而致,故治以温脾暖肾。

大学的校内治理

自治是大学最有效的治理方式,然而,大学自治需坚持公共价值,主动回应时代的变革,并建立恰切有效的内部治理结构。董事会是一种有效的制度设计,在适当扩大以校长为代表的行政系统治理学校的权力的同时,需要保证教师对学术事务的管理权。

科学教育与人文教育的另一种解读

科学教育与人文教育的对立,是20世纪90 年代我国教育理论研究的一个热点课题。普遍的看法是,古代及近代早期的教育是一种人文教育;但在20世纪,科学教育获得了巨大发展, “遮蔽”了人文教育,“遮蔽”了受教育者的人文关怀和生活世界;为了保证受教育者及社会的健康发展,须要在科学教育与人文教育之间保持适当的平衡。 在我看来,在这场讨论中,对科学教育的批评是找错了对象,而研究者对人文教育的态度, 又显得缺乏深思熟虑。 一、不是科学教育。

关于大学教师学术工作考核的几个问题

教育工作是大学教师的本职工作,而研究工作是成为一位优秀大学教师的必要条件,在教师招聘和晋升时,应坚持严格的学术标准。大学教师考核是学术性工作,应主要由学校的学术系统而非行政系统负责。对教师学术工作的考核,应以激励教师将时间和精力用于教育和研究工作,并提高教育质量和研究水平为目标,应改变当前教师考核中违背学术发展规律的做法,避免考核滥用。

学术自由的限制

学术自由是学术繁荣的基本条件,也是高等教育健康发展的基本条件。但学术自由并不是无条件的,也不具备绝对价值。学术自由的限制,包括概念的限制、学术道德的限制和在与其他积极价值竞争中受到的限制。

核心课程作为通识教育的主要途径

通识教育是大学教育的重要组成部分,但在我国大学通识教育中,存在目标不明确,课程无标准的问题。针对这些问题,汕头大学核心课程改革以培养现代社会公民素质为目标,制定明确的课程标准,强调课程的理论性和实践性,引导教师进行教学方法改革,培养学生思维能力,取得显著效果。

高等学校创新人才培养的社会环境

创新包括技术创新、科学创新和思想创新 3个方面 ,这 3个方面对社会的发展都非常重要 ,在高等学校创新人才培养中应给予同等的重视。创新人才培养不仅仅是一个技术问题 ,它需要相应的教育思想 ,也需要一个宽松的政治、文化和学术环境。

教育实践与教育理论的建构问题——兼评一种教育理论建构的思路

无论在中国还是在西方,无论是教育理论工作者还是教育实践人员,都对教育理论的现状表示不满。教育政策的制订者和教师,说问题在于教育理论脱离实际,很少能为教育实践提供有效的帮助,在解决教育具体问题时显得空洞乏力,要求教育理论研究教育实践中的具体问题,以便能为教育实践提供具体的技术指导。而教育理论工作者一方面要面对来自实践方面的指责(虽然也有辩解,却总也不是非常地理直气壮);同时,他们还认为,教育理论缺乏坚实的基础,没有形成严整的逻辑体系,概念混乱。其实,不难看出。

受教育机会平等:不同的标准

解决受教育机会平等问题,有两种典型的方案第一,为每个人提供与其能力水平和倾向性相适应的教育;第二,为每个人提供相同的教育。在基础教育阶段,为每个人提供相同的教育,是教育平等的基本要求;而在没有真正实现基础教育平等的时候,在选拔接受高水平的高等教育的时候,应该对不同地区的学生区别对待。