氟比洛芬酯联合曲马多用于腹腔镜胆囊切除术术后镇痛

目的观察氟比洛芬酯联合应用曲马多用于腹腔镜胆囊切除术多模式镇痛的作用效果。方法60例行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分成3组,每组20例。A组与B组术前15min静注氟比洛芬酯1mg/kg,C组手术结束前10min静注氟比洛芬酯1mg/kg;术毕A组静注生理盐水20mL,B组与C组静注曲马多1mg/kg。分别记录术毕给药后30min、1、2、4、8、12、24h的视觉模拟评分(VAS评分),不良反应及患者对镇痛治疗的总体满意度。结果B组切口痛、内脏痛、肩背痛VAS评分在术后24h内各时间点均低于A组和C组(P<0.05)。3组术后不良反应无显著差异(P>0.05)。患者对镇痛治疗总体满意度B组与A组、C组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论氟比洛芬酯术前应用具有超前镇痛作用,同时联合应用曲马多,可以提高镇痛质量,是腹腔镜胆囊切除术患者术后镇痛的良好选择。

Seminar教学法结合微信平台在临床麻醉学教学中的作用探究

目的探讨Seminar教学法结合微信平台在麻醉学专业学位研究生临床带教中的作用。方法将中国医科大学2014—2015级麻醉学专业学位研究生30名,随机分为对照组(传统教学模式)及实验组(Seminar教学模式结合微信平台),对比两组学生的学习效果。结果对照组及实验组学生记忆类题目得分无统计学差异(P>0.05);实验组学生笔试部分的理解类题目、分析类题目得分以及总得分,以及临床技能操作成绩均显著高于对照组(P<0.01);且问卷调查结果,实验组10个方面评价指标均高于对照组(P<0.05)。结论与传统带教模式相比,Seminar教学法结合微信平台在麻醉学专业学位研究生培养中更具优势。

3D打印技术骨科临床应用效应系统性综述

目的评价3D打印技术骨科临床应用的效应。方法通过系统性综述和Meta分析,比较3D打印技术与传统常规技术在骨科临床应用的效应。结果对25篇纳入的文献进行Meta分析显示,3D打印技术可减少骨科手术时间(26分钟左右),降低术中出血量(77ml左右),提高植钉准确率或成功率(为传统常规技术的2.10倍),但未减少并发症发生率。结论 3D打印技术骨科临床应用的短期效应总体较好,但在我国骨科临床应用应谨慎发展。

骨科3D打印技术安全性和有效性非对照研究综述

目的评价骨科3D打印技术临床应用的安全性和有效性。方法通过非对照研究的系统性综述,分析3D打印技术在骨科临床应用的安全性和有效性。结果无对照研究分析显示:螺钉穿破皮质发生率为3.83%(按螺钉数计算),并发症发生率为2.13%,手术感染发生率为0.28%,假体问题发生率为0.79%,平均手术时间为139.23分钟,部分安全性和有效性指标的评价结果与有对照研究的结果相似。结论虽然3D打印技术在骨科的临床应用有一定价值,但其推广还需经济学评价。

骨科3D打印技术临床研究的状况分析

目的研究骨科3D打印技术临床研究状况。方法通过文献检索,对纳入的107篇文献进行系统性综述,描述骨科3D打印技术临床研究的基本状况。结果骨科3D打印技术临床研究对象以男性为主,主要集中在成人群体,并且研究时间主要在2007-2012年。3D打印技术经常应用于骨科手术的复位内固定、畸形矫正、椎弓根钉置入、肿瘤切除、翻修重建、膝关节置换。结论骨科3D打印技术仍处在初步临床发展阶段。

风湿安泰片质量标准的研究

目的提高完善风湿安泰片的质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别处方中的人参、桂枝、黄柏;采用高效液相色谱法同时测定风湿安泰片中士的宁和马钱子碱的含量。结果定性定量方法简便,准确,专属性强,重现性好。结论提高后的质量标准可有效控制该制剂的内在质量。

Seminar教学法在麻醉学专业学位研究生培养中的应用

Seminar教学法可以促使麻醉学专业学位研究生主动探索和学习理论知识,提高临床实践及解决问题的能力。本文通过介绍Seminar教学法的基本概念,具体实施方法及与传统教学相比的优势,探讨Seminar教学法在麻醉学专业学位研究生培养中的意义。

干细胞研究与应用的伦理问题、伦理规范与伦理实证研究

干细胞研究与应用涉及诸多伦理问题,如胚胎干细胞的取材、单性繁殖、人兽混种、干细胞制剂的安全性、干细胞的致瘤/致癌性以及与其他临床研究相似的伦理风险等。目前,国内外干细胞研究与应用的相关法规对干细胞研究与应用提出了一些伦理规范要求,但相关伦理的实证研究不足。中国有必要开展干细胞临床研究与应用伦理管理的实证研究,以促进中国在该领域的不断改进。

多酸-纳米粒子复合物的研究进展

多酸-纳米粒子复合物既具有多酸(POMs)多样的尺寸、可调节的多功能结构、丰富的组成、高的电荷密度及可逆的氧化还原等特性,同时又具有纳米粒子的声、光、电、磁、热、力学等特性.多酸-纳米粒子复合物有望被广泛运用到生物催化、电催化、光催化、生物传感和医药化学等领域.本文作者主要对多酸-纳米粒子复合物的合成方法和应用进行评述,并对今后的发展趋势进行展望.

我国公立医院人员对干细胞临床研究知情同意的认知调查

调查分析我国公立医院人员对干细胞临床研究知情同意的认知情况。对上海市、天津市和贵州省10所公立医院进行干细胞临床研究相关人员的问卷调查发现,干细胞临床研究知情同意书需特别告知干细胞制剂质量、研究主要风险和研究过程的风险控制措施。此外,公立医院人员对干细胞临床研究知情同意要求认知不足,超过1/3的人员将夸大研究对象可能获得的收益列为前3位干细胞临床研究的伦理问题。干细胞临床研究的伦理审核应更关注知情同意的审核,以充分保护受试者的权益。

中国古代多元纠纷解决机制及现代价值

中国古代实行的是司法与行政合一的体制,而在县以下基本是以自治形式进行管理,虽然司法体系并不完善,但在数千年的历史发展中却能保持社会秩序的相对稳定。所以事实上,中国古代社会存在着一个多元化解决纠纷的社会调节系统。本文从社会的实际情况出发,对中国古代多元纠纷解决机制进行了探讨,并分析了它的现代价值,以及对当代司法行政管理的借鉴意义。

墙体景观设计初探

在人们对公共环境日趋依赖的今天,景观设计充当着主要的角色。其中,作为景观中划分空间、营造氛围的墙体设计正在逐步彰显其公共属性和人文价值。本文通过对墙体景观的形式、功能、作用分析,使人们看到了景观墙在环境设计中的审美价值以及日益重要的地位。

严寒地区绿色村庄人均居住用地指标与规划引导策略

节约用地是绿色村庄建设的重要目标之一,人均居住用地是其中一项关键指标。研究根据对严寒地区40个村庄的调查与统计数据,发现其用地指标普遍超出国家及地方标准,并呈现出不同条件下居住用地的等级与内涵特征。研究结合绿色村庄建设标准,确定具有地域特色的指标值,探索人均居住用地集约利用的可行性和有效途径,并提出相应的控制与引导策略。

恶性胸膜间皮瘤的诊断与治疗

目的探讨恶性胸膜间皮瘤的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院1999.03—2006.03经病理确诊的18例恶性胸膜间质瘤患者的临床资料。结果本组18例中，男11例，女7例，男女之比为1．6：1。年龄以35。65岁多见。主要症状：胸痛15例，呼吸困难12例，咳嗽9例。15例胸部X线表现为大量胸腔积液，其中11例伴胸膜广泛增厚；13例胸腔穿刺抽液检查，其中8例血性胸液，5例为黄色胸液。11例外科手术活检确诊，7例胸腔穿刺取得病理。15例外科手术治疗，其中行根治术9例，术后2年生存率44．4％（4／9），5年生存率22．2％（2／9）；行姑息术6例，术后2年生存率16．7％（1／6），5年生存率为0。单纯化疗2例，2年生存率为0；未经治疗1例。1年内死亡。结论恶性胸膜间皮瘤以胸痛，呼吸困难，咳嗽为主要症状；以手术活检和穿刺活检为主要诊断方法；以手术为主要治疗方法，配合术后化疗效果更佳。

我国干细胞临床研究知情同意书评阅分析——基于三地公立医院的调查

为了分析我国公立医院干细胞临床研究知情同意书的质量,对上海市、天津市和贵州省10所公立医院2016—2017年已通过伦理审核的干细胞临床研究项目的知情同意书进行了评阅。研究显示,28份干细胞临床研究知情同意书的总体评分均值为4.14分,总体缺陷率为31.76%,部分评价项目的缺陷率较高。因此,中国干细胞临床研究知情同意书的质量需进一步提高。

肺结核患者Th1、Th2、Treg、Th17免疫应答的临床研究

目的探讨肺结核患者Th1、Th2、Treg及Th17免疫应答的情况。方法选取我院进行体检的健康志愿者40例作为对照组,另选取同期在我院进行治疗的肺结核患者40例作为研究组,对两组进行外周血中的Th1、Th2、Treg及Th17免疫应答检测。结果研究组外周血中的Th1、Th7含量低于对照组(P<0.05),而Th2、Treg则高于对照组(P<0.05)。结论通过研究发现,肺结核患者的疾病变化情况同Th1、Th2、Treg及Th17免疫应答失衡有紧密关系。

乡村民居改造设计论析

受到时间、经济、观念等因素的影响,部分乡村民居建筑存在人为荒废、结构不稳定、功能滞后等问题,有碍乡村风貌与村民居住体验的提升。因此,乡村民居改造刻不容缓。以尊重自然为核心的乡村民居改造设计。在原乡村民居建筑中,由于经济与人文条件的限制,此类建筑存在居住性能较差、功能不完善等问题,影响了人居居住体验与乡村整体风貌。

数字化背景下景观公共设施的艺术性研究

21世纪,互联网快速发展的时代,数字化已经成为我们生活中不可或缺的一部分,人们的生活因为数字产品的推行而变得智能、便利。本文以数字化为背景,研究我国现有的景观公共设施具有的艺术性设计,并从数字化的角度分析其再设计的可能性,使其满足大众审美以及使用者的需求。本文分析了我国现有景观公共设施的不足之处,着重分析了数字化背景下应当考虑的设计原理以及在此基础上的艺术性研究。为城市景观公共设施的艺术性设计与创新提供新的发展思路。

肺癌患者行肺叶切除术临床疗效观察

目的探讨肺癌患者行肺叶切除术治疗特点及疗效。方法回顾分析60例肺癌患者的临床资料。结果 60例患者顺利通过手术治疗,切口恢复良好,1例术后可疑出血,2例低氧血症,均经及时发现,处理得当,取得较好疗效。袖式肺叶切除支气管成形术的术后5年生存率达53.9%,肺叶切除术为38.8%。结论切净肿瘤组织及争取最大限度保存健肺组织,减少合并症,提高晚期患者的生活质量。

参芪扶正注射液对晚期非小细胞肺癌化疗患者免疫功能的影响

目的应用参芪扶正注射液配合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),观察其对肺癌患者细胞免疫功能的影响。方法将56例老年肺癌患者随机分成两组,单纯化疗组(对照组)28例采用多西他赛75 mg/m2第1 d,顺铂60 mg/m2第1～3 d;联合化疗组(观察组)28例采用化疗方案及剂量同对照组,化疗开始即联合应用参芪扶正注射液250 ml,静脉滴注,连续7 d,21 d为1周期,至少治疗3周期。结果实验组白细胞介素-2(IL-2)、淋巴细胞转化率、总T淋巴细胞(CD3+)、辅助T淋巴细胞(CD4+)和自然杀伤细胞(NK)升高程度明显高于对照组(P<0.01);抑制/细胞毒T淋巴细胞(CD8+)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)降低程度明显低于对照组(P<0.01)。结论参芪扶正注射液对中晚期NSCLC化疗患者免疫功能有较好的调节作用。