脑脉络膜裂囊肿的MRI诊断与鉴别诊断

目的 探讨脑脉络膜裂囊肿的MRI表现。方法 回顾分析27例脑脉络膜裂囊肿的MRI表现,其中18例曾行CT检查,5例行MR增强扫描。结果 27例均位于脉络膜裂内,呈边界清楚的类圆形水样信号灶,直径约 1 cm左右,灶周无水肿,5例MR增强扫描病例未见强化。结论 MR具有多平面成像的特点,可清楚地显示脉络膜裂,对脉络膜裂囊肿的诊断明显优于CT。

脑颜面血管瘤病CT和MRI诊断

目的探讨脑颜面血管瘤病的CT和MRI表现,并评价其临床应用价值。方法分析脑颜面血管瘤病8例,均有颜面部三叉神经分布区皮肤血管痣及同侧颅内相关的病理改变。结果CT显示患侧皮层钙化8例,脑萎缩6例,颅骨板增厚3例,侧脑室脉络丛增大1例。MRI扫描显示沿皮层弧条状低信号3例,静脉血栓形成1例。结论CT对脑颜面血管瘤病的诊断有重要价值,MRI可以帮助诊断。

肾脏混合性上皮间质瘤的CT诊断和鉴别诊断

目的探讨肾脏混合型上皮间质瘤的CT诊断与鉴别诊断价值。方法回顾性分析2003年1月~2014年8月山东省菏泽市立医院经手术和病理确诊的3例肾脏混合性上皮间质瘤的CT表现,并复习有关病例报道。结果 3例均呈不规则肿块形,边界清楚,2例呈多囊状,囊壁呈实性密度,囊内密度较均匀,1例呈单囊状,囊壁不均匀,呈实性密度。增强扫描囊内无强化,囊壁呈中度强化,延迟扫描强化幅度无明显下降。结论 CT扫描对肾脏混合性上皮间质瘤具有较高的诊断价值。

骨梗死MRI检查价值分析

目的:探讨骨梗死的MRI表现。方法:回顾分析5例经MRI诊断的骨梗死,均由临床和手术证实。其中3例行X线检查未见明显异常后行MR检查。结果:5例行MRI检查的骨梗死中共累及9个部位的骨骼,股骨下段5个,胫骨上段4个。MR上均呈“地图板块”样改变,T1WI上中心呈等骨髓信号,边缘呈花边样低信号,T2 WI上中心呈等高混杂信号,边缘呈内高外低的2层者7个,呈花边样高信号者2个。结论:MRI是检查诊断骨梗死最佳方法,可以发现早期病变,明显优于X线和CT。

磁共振ADC值在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

目的评估磁共振表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值在鉴别乳腺良恶性病变中的作用,并确立最佳诊断阈值。方法回顾性分析菏泽市立医院自2018年1月—2022年3月期间行磁共振检查的乳腺良恶性病变102例,均经病理证实,均在常规序列基础上加扫描DWI序列,并自动重建ADC图。其中恶性组55例,良性组47例,每个病变均测量ADC值。分析两组间ADC值的差异,并做ROC曲线分析。结果恶性组ADC值均值为(0.99±0.25)×10^(−3)mm^(2)/s,良性组ADC值均值为(1.64±0.32)×10^(−3)mm^(2)/s,两组间差异有统计学意义(t=11.347,P<0.001)。ROC曲线分析显示将诊断阈值定为1.11×10^(−3)mm^(2)/s时,诊断的敏感性为90.9%,特异性为97.9%,诊断准确率为96.0%。结论磁共振ADC值在乳腺良恶性病变鉴别诊断中,敏感性和特异性高,具有较高的应用价值。

女性盆底肌磁共振弥散张量成像价值分析

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在女性盆底肌成像应用中的可行性。方法筛选35名无孕育史、无盆底疾病的年轻志愿者(对照组)和35名初产妇(研究组),分别行盆底肌常规磁共振成像(MRI)扫描和DTI扫描,测量肛提肌和肛门括约肌复合体的部分各向异性分数(FA)值,计算其平均值。并使用计算机软件描绘肛提肌和肛门括约肌复合体的三维纤维示踪图。结果对照组35名志愿者肛提肌平均FA值是(0.41±0.02),研究组35名初产妇肛提肌平均FA值是(0.34±0.03),差异有统计学意义(P<0.05);对照组肛门括约肌复合体平均FA值为(0.70±0.03),研究组为(0.65±0.03),差异有统计学意义(P<0.05)。DTI三维失踪成像可清晰显示初产妇肛提肌、肛门括约肌的肌肉形态改变。结论 DTI可以对女性盆底肌进行量化分析和三维形态学观察,有利于女性盆底肌肉损伤的早期诊断,值得临床推广。

亚急性硬脊膜外血肿的MRI诊断价值分析

目的 探讨亚急性硬脊膜外血肿的磁共振成像 (MRI)特征。方法 回顾性分析 2 8例经手术或临床随访证实的亚急性硬脊膜外血肿的MRI表现。结果 2 8例中 12例位于颈段 ,5例位于胸段 ,11位于腰段。血肿累及 1个～ 11个椎体高度 ,平均 3 .5个椎体高度。血肿呈短T1、短T2 或短长混杂T2 信号者 8例 ,呈等T1、短T2 或短长混杂T2 信号者 16例 ,呈等短混杂T1、短T2 或短长混杂T2 信号者 4例。血肿在T1WI上均与脊髓间有低信号线相隔 ,T2 WI上与蛛网膜下隙间有低信号线相隔者 12例 ,不明显者 16例。结论 MRI对亚急性硬脊膜外血肿的显示、明确范围及对脊髓受压损伤程度等有明显优势 ,是目前评价亚急性硬脊膜外血肿的最佳方法。

应用DTI技术对妊娠女性盆底肌损伤诊断的研究

目的:分析采用磁共振弥散张量成像(DTI)观察妊娠对女性盆底肌损伤的可行性。方法:筛选35名初产妇和35名无孕育史无盆底疾病的年轻志愿者,分别对其盆底肌进行常规MRI扫描和DTI扫描,测量肛提肌和肛门括约肌复合体的部分各向异性分数值(FA),计算其平均值。并使用计算机软件描绘肛提肌和肛门括约肌复合体的三维纤维示踪图。结果:35名初产妇肛提肌FA值均值是0.31±0.02,35名志愿者肛提肌FA值均值是0.41±0.02,两者比较有统计学意义(P<0.05);初产妇肛门括约肌复合体FA值均值是0.67±0.03,志愿者肛门括约肌复合体FA值均值是0.70±0.03,两者比较有统计学意义(P<0.05)。结论:磁共振弥散张量成像(DTI)可以对女性盆底肌进行量化分析和三维形态学观察,为女性盆底功能障碍的早期预防和早期诊断提供了新的影像学工具。

高分辨颈动脉磁共振成像预测颈内动脉斑块纤维帽破裂患者脑血管事件危险度研究

目的探讨高分辨颈动脉磁共振成像(HRCMRI)预测颈动脉斑块纤维帽破裂患者脑血管事件的危险度。方法回顾性分析2017年1月至2020年3月于本院行HRCMRI检查的100例颈内动脉轻中度(<70%)狭窄患者的临床资料,其中稳定斑块与斑块纤维帽破裂患者各50例。比较稳定斑块与斑块纤维帽破裂患者同侧脑血管事件发生率,分析稳定斑块与斑块纤维帽破裂患者HRCMRI影像学特征。结果稳定斑块患者1年内脑血管事件发生率为24.0%,低于斑块纤维帽破裂患者的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定斑块患者HRCMRI表现为:斑块表面光滑;纤维帽较厚,增强扫描呈轻中度线样或均匀强化;无较大脂质核心(脂质核面积不超过斑块40%);无斑块内出血。斑块纤维帽破裂患者HRCMRI表现为:线样强化的纤维帽连续性中断,龛影形成,斑块表面不规则,局部凹陷,凹陷区即龛影在黑血序列上为低信号,在亮血序列上为高信号。结论HRCMRI技术可预测颈动脉斑块纤维帽破裂患者同侧脑血管事件发生情况,可为临床及时治疗提供参考。

鼻咽癌康复期的MRI观察

目的 :通过分析鼻咽癌放疗后不同时期的 MRI表现 ,寻求鼻咽癌复发和转移的 MRI特点。方法 :对 2 5例鼻咽癌病人于放疗后不同时期作鼻咽部 MRI普通扫描和增强扫描 ,观察鼻咽形态改变和转移情况。结果 :2 5例病人中 ,2例双侧鼻咽部结构对称 ,2 3例由于纤维化、瘢痕吸收出现鼻咽形态改变 ,其中 6例复发 ,6例出现副鼻窦放射性反应 ,9例出现局部浸润或转移。结论 :鼻咽部 MRI扫描对放疗照射野的设计以及局部肿瘤复发和转移检查有很重要的意义。

正常女性盆底肌DTI成像价值分析

目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在正常女性盆底肌成像应用中的可行性。方法筛选35名无孕育史无盆底疾病的年轻志愿者和10名初产妇,分别对其盆底肌行常规MRI扫描和DTI扫描,测量肛提肌和肛门括约肌复合体的部分各向异性分数值(FA),计算其平均值。并使用计算机软件描绘肛提肌和肛门括约肌复合体的三维纤维示踪图。结果 35名志愿者肛提肌FA值均值是0.41±0.02,10名初产妇肛提肌FA值均值是0.31±0.02,P<0.05。志愿者肛门括约肌复合体FA值均值是0.70±0.03,初产妇肛门括约肌复合体FA值均值是0.67±0.03,P<0.05。结论磁共振弥散张量成像(DTI)可以对女性盆底肌进行量化分析和三维形态学观察,为女性盆底功能障碍的诊断提供了新的影像学工具。

螺旋CT多平面重建在骨关节检查中的应用探讨

目的：探讨螺旋CT、多平面重建在骨关节病变诊断中的应用价值。方法：研究经临床和病理证实的48例骨关节病，包括骨折12例、缺血坏死15例、骨纤维异常增殖症3例、退行性骨关节病16例、骨关节结核2例。对原始CT扫描数据均行多平面重建(MPR)。结果：MPR可以多角度、多平面观察骨关节的大小、形态、密度等的改变，对病变显示满意。结论：螺旋CT、MPR重建能提供骨关节病变非常有价值的空间关系信息，其表现接近病理解剖，临床应用价值大，利于临床医师选择治疗方案和制订手术计划。

胃癌CT检查价值的分析

目的通过对进展期胃癌术前CT分期,确定胃癌的治疗方案,避免盲目地手术探查。方法对67例胃癌患者进行CT扫描,对无周围器官和远处转移者进行手术,手术所见和CT表现进行对照。结果CT扫描对于进展期胃癌的检出率为100%,手术所见与CT表现的符合率为92%。结论进展期胃癌的术前CT检查能够准确地对胃癌进行CT分期。

常规MRI和简化MRI在乳腺疾病筛查中的应用价值

目的探讨常规MRI和简化MRI在乳腺疾病筛查中的应用价值。方法根据MRI检查方法的不同将181例乳腺病变患者分为简化组(n=86)和常规组(n=95),简化组患者进行简化MRI检查,常规组患者进行常规MRI检查。统计并比较简化MRI和常规MRI诊断乳腺恶性病变的灵敏度和特异度。结果常规MRI诊断乳腺恶性病变的灵敏度为88.1%,与简化MRI的81.1%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);常规MRI诊断乳腺恶性病变的特异度为97.9%,高于简化MRI的88.2%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论简化MRI检查时间短,简便易行,无电离辐射风险,无人为操作影响,同时能提供较多的诊断信息,其诊断乳腺恶性病变的灵敏度较高,适用于人群筛查,特别是青年女性和致密型乳腺病变的筛查。

毛刺型乳腺癌在数字断层融合摄影及动态增强MRI检查中的对比研究

目的探讨毛刺型乳腺癌中毛刺在数字断层融合摄影及动态增强乳腺MRI检查中的诊断价值。方法2019年1月—2020年11月对同时进行数字断层融合摄影乳腺X线检查,动态增强乳腺MRI检查,并经手术证实的42例毛刺型乳腺癌患者进行回顾性分析。统计并分析毛刺征象在两种检查中出现的比率。结果在42例毛刺型乳腺癌患者的影像表现中,经数字断层融合摄影乳腺X线检查发现毛刺37例(占总病例88.1%),其中棘状突起5例(11.9%),细毛刺10例(23.8%),粗毛刺22例(52.4%)。经乳腺MRI检查中发现毛刺33例(占总病例78.6%):其中棘状突起7例(16.7%),细毛刺3例(7.1%),粗毛刺23例(54.8%)。结论对于乳腺癌毛刺征的显示,乳腺数字断层摄影(DBT)与乳腺MRI检查各具有优势。在临床实际工作中应将二者合理联合使用,才能大大提高乳腺癌的检出率及准确率。

鼻咽癌放疗后改变的MRI观察

目的：通过分析鼻咽癌放疗后不同时期的MRI表现，寻求鼻咽癌复发和转移的MRI特点。方法：对25例鼻咽癌病人于放疗后不同时期作鼻咽部MRI普通扫描和增强扫描，观察鼻咽形态改变和转移情况。结果：25例病人中，2例双侧鼻咽部结构对称，23例由于纤维化、瘢痕吸收出现鼻咽形态改变，其中6例复发，6例出现副鼻窦放射性反应，9例出现局部浸润或转移。结论：鼻咽部MRI扫描对放疗照射野的设计以及局部肿瘤复发和转移检查有很重要的意义。

磁共振血管成像判断颅内动脉狭窄程度的应用价值

目的探讨磁共振血管成像用于诊断颅内动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析该院2017年5月-2018年5月收治的174例缺血性脑血管病患者的临床资料,所有患者均行经颅多普勒超声(对照组)与磁共振血管成像(观察组)检查;以数字减影血管造影(DSA)作为诊断金标准。比较两组特异性、敏感性、假阳性率、假阴性率以及检出率。结果①观察组诊断特异性、敏感性、假阳性率以及假阴性率分别为98.5%、84.5%、1.3%、3.6%;对照组分别为93.9%、83.0%、5.0%以及4.5%;两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.852、0.741、0.936、0.879,P>0.05);②观察组检出颅内动脉狭窄296根,对照组检出256根,DAS检出312根;观察组检出率(94.87%)高于对照组(82.05%),但差异无统计学意义(χ^2=1.014,P>0.05)。结论磁共振血管成像能够有效反映脑血流动力学的变化情况,可作为临床中诊断颅内动脉狭窄的一线方案,值得推广应用。

急性肺栓塞螺旋CT诊断与评价

目的评价螺旋 CT 对急性肺栓塞性病变的诊断价值。方法对9例临床怀疑急性肺栓塞者行胸部螺旋 CT 增强扫描,分析肺动脉、肺野及胸膜改变。所有病例均经血管造影或临床证实。结果肺栓塞3例,肺梗死6例。其中4例双侧发病,6例栓塞位于段以上肺动脉。下叶多见。结论胸部螺旋 CT 增强扫描可检出亚段以上肺动脉内的血栓及肺内实变阴影等,且属无创性检查,对急性肺栓塞的正确诊断和综合评价有重要价值。

磁共振弥散加权成像及ADC值对鼻咽癌颅底放疗疗效的评价价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观扩散系数(ADC)值在鼻咽癌颅底放疗中的临床价值。方法:收集我院于2013年6月~2014年6月复查的40例鼻咽癌患者,分别于放疗前及放疗结束12个月以后对所有患者行常规核磁共振成像(MRI)及DWI检查,测量放疗前、后ADC值,根据影像学检查以及临床诊断结果分为复发组(n=5)及未复发组(n=35)。结果:复发组放疗前ADC值为(0.797±0.031)×10^(-3)mm^2/s,与未复发组放疗前ADC值(0.805±0.028)×10^(-3)mm^2/s比较,差异无统计学意义(P>0.05)。复发组放疗结束12个月以后ADC值为(1.097±0.091)×10^(-3)mm^2/s,与未复发组放疗结束12个月以后ADC值(1.705±0.128)×10^(-3)mm^2/s比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DWI作为一种新兴的磁共振成像技术,对于鼻咽癌颅底放疗疗效的评价具有重要价值,通过DWI对ADC值的测量,可有效的预测患者预后是否良好。