盐酸曲美他嗪缓释片治疗扩张型心肌病的用药效果及用药安全性分析

目的探讨扩张型心肌病用药治疗期间应用盐酸曲美他嗪缓释片的总体效果。方法目的选取2023年3月—2024年3月临朐县人民医院选取扩张型心肌病患者72例为研究对象。以具体治疗方式划分组别,每组均36例。患者均给予常规药物进行干预。参照组在常规治疗基础上,联合应用沙库巴曲缬沙坦钠片。研究组以参照组治疗方案为前提,结合盐酸曲美他嗪缓释片。对两组心功能、心率变异性、治疗效果、不良反应进行评定。结果与参照组相比,研究组左室射血分数较高,左心室舒张末内径、左室收缩末期容积降低,差异有统计学意义(P均<0.05);对比两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗效果为94.4%(34/36),高于参照组的77.8%(28/36),差异有统计学意义(χ^(2)=4.181,P=0.041);研究组相邻RR间期差值均方根、窦性RR间期总体标准差等心率变异性指标在治疗后高于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论予以患者盐酸曲美他嗪缓释片,具有良好的用药效果,可改善患者心功能,降低心率变异风险,且用药安全性。

肺癌患者肌少症的影响因素及干预现状

对肺癌与肌少症之间的关系、肺癌患者肌少症的护理筛查与评估方法、影响因素及护理干预措施进行综述。旨在提高临床护理人员对肺癌患者合并肌少症的认识,同时为肺癌合并肌少症患者制订精准干预方案及实施个体化管理提供思路和参考。

伤口专科小组在患者术中压疮管理中的作用

目的：评价院内伤口专科小组干预对患者术中压疮管理的作用。方法回顾比较院内伤口专科小组术中压疮管理前后，手术室护士对压疮知识的知晓率、压疮危险因素评估率和正确率，以及术中压疮发生率。结果伤口专科小组干预后，手术室护士压疮理论知识考试合格率由58.23%上升至94.11%（χ2=29.63, P〈0.001），新型敷料粘贴合格率由56.96%上升至95.29%（χ2=33.80, P〈0.001），对压疮危险因素的评估率由56.38%上升至93.35%（χ2=5828.07, P〈0.001），压疮风险评估正确率由56.23%上升至96.78%（χ2=4674.89, P〈0.001）；术中急性压疮发生率由1.5‰降至0.22‰（χ2=17.59, P〈0.001）。结论伤口专科小组的干预强化了手术室护士对压疮风险评估意识，术中预防压疮措施到位，能有效地降低术中压疮发生率。

2013年甘肃岷县漳县M_s6.6地震前地壳形变特征研究

基于2013年岷县漳县M6.6地震震源区及其邻区1999年以来的GPS观测资料,通过应变率动态特征分析、多期次GPS剖面分析和基线变形速率的分析讨论了地震的震前变形特征。GPS速度场和块体应变率表明,汶川地震的发生导致了柴达木地块运动与变形状态发生明显调整,但由于西秦岭北缘等深大断裂的存在,岷-秦地块对其响应不明显;GPS连续应变率显示,在汶川地震引起的区域地壳变形调整过程中岷县漳县地震震源区附近的应变积累速率有减缓的迹象;GPS剖面显示,平行于岷县漳县主破裂带的运动分量对汶川地震响应显著,汶川震后表现为剪切变形速率的增强,而垂直于主破裂带的运动分量则对汶川地震响应不明显;震中周边GPS基线变形速率表明,基线伸缩变化率总体呈现NW向拉张、NE向压缩状态,且拉张量明显小于压缩量。上述地壳变形动态特征表明西秦岭北缘断裂及其附近地区的应变积累水平和断层闭锁程度可能处于较高水平,在岷县漳县地震前该区表现出局部"硬化"迹象。

高效液相色谱-全苯基衍生化β-环糊精短柱分离5种手性β-受体阻滞剂

采用5 cm较短的全苯基异氰酸酯衍生化的β-CD键合硅胶手性柱,在RP-HPLC条件下,对烯丙洛尔、普萘洛尔、美西津、美托洛尔和吲哚心安5种β-受体阻滞剂类药物进行了手性分离的研究。结果表明,除烯丙洛尔外,其它4种药物均在ACN-0.1%TEAA(40∶60,V/V,pH=4.0)的流动相中得到了最佳分离。所制备的短柱具有快速分离的特点,在5 min内实现了上述5对手性药物对映异构体的分离,具有较高的分离效率。针对药物的结构特点,对相关手性分离机理进行了探讨。本方法具有简便快捷、高效及重复性好等特点。

脊髓损伤患者照顾者照顾负担及照顾知识的调查

目的调查脊髓损伤(SCI)患者照顾者的照顾负担水平及其照顾知识现状。方法通过便利抽样法,采用Zarit护理负担量表及"照顾者为患者提供护理情况"问卷,对150例SCI患者的照顾者进行调查。结果 SCI患者照顾者的照顾负担总分(52.91±11.56)分,88%的照顾者的负担处于中、重度水平;SCI患者家庭照顾者的照顾知识总分为(35.25±7.15)分,表明普遍存在知识缺乏现象。结论应重视SCI照顾者的照顾负担,鼓励患者自理,不断提高照顾者的照顾能力,以减轻照顾者的照顾负担。

脊髓损伤患者照顾者的照顾负担及其影响因素研究

目的调查脊髓损伤患者照顾者的照顾负担水平,并分析其影响因素。方法通过便利抽样法,采用生活自理能力量表、照顾者为患者提供护理情况问卷、一般自我效能量表、社会支持量表、Zarit护理负担量表和简易应对方式问卷,对150例脊髓损伤患者及其照顾者进行调查。结果脊髓损伤患者照顾者的照顾负担总分(52.91±11.56)分,88%的照顾者的负担处于中、重度水平;多元逐步回归分析显示,照顾者照顾负担的影响因素有:并发症、照顾时间、消极应对方式、患者的自理能力、照顾者的照顾能力、自我效能及积极应对方式。结论护理工作者应重视脊髓损伤患者照顾者的照顾负担,鼓励患者自理,增强社会支持系统,指导其采取积极的应对方式,以减轻照顾者的照顾负担。

地方高校学科竞赛促“双创”融合的新型土建类人才培养与实践——以攀枝花学院工程管理专业为例

以攀枝花学院工程管理专业为例,探索了地方院校通过学科竞赛和创新创业训练培养创新创业人才的方法和效果。分析了人才培养的问题和挑战,提出了研究内容和方法,介绍了创新实践教育平台建设、创新活动开展、创新培养机制建立等方面的实施情况和成效,总结了创新实践教育对学科专业建设和发展、学生创新实践能力、企业和同行高校的认可等方面的推动作用,并指出了地方院校可以通过创新实践教育有效地提升工程管理专业人才的培养质量。

电感耦合等离子体原子发射光谱法在钒钛磁铁矿中钒化学物相分析中的应用

钒钛磁铁矿中钒的化学物相分析一般测定硫化物中钒、钛磁铁矿中钒、硅酸盐中钒和钛铁矿中钒共4项。其中硫化物中钒利用强氧化剂分离,钛磁铁矿中钒利用其强磁性磁选分离,硅酸盐中钒利用氟化铵-硝酸分离,最后从残渣中得到钛铁矿中钒,使用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)测定钒。试验对钒钛磁铁矿中钒的相态划分进行了统一,对各相态浸取溶剂进行选择及优化,确定分析谱线并计算检出限。按照实验方法测定3个矿区钒钛磁铁矿中总量钒和各相态钒,总量钒和钛磁铁矿中钒的测定结果与分光光度法测定值相一致;各相态钒测定结果的相对标准偏差(RSD,n=12)大部分在5%以内。各相态钒加和与总量钒进行比较,相对偏差在5%以内,满足《地质矿产实验室测试质量管理规范》要求。

电感耦合等离子体原子发射光谱法在铋矿石化学物相分析中的应用

取铋矿石试样(0.5000g),用抗坏血酸0.5g和1mol·L-1盐酸溶液50mL,于25℃振荡提取30min,经致密滤纸过滤。取其滤液制成含20%(体积分数,下同)盐酸的试液100.0mL,用电感耦合等离子体原子发射光谱法(ICP-AES)测定其中的氧化矿铋的含量。将上述过滤中的滤纸及其不溶物用盐酸羟胺0.5g和50%盐酸溶液25mL于100℃水浴中浸取1h后,加水25mL并过滤,取其滤液制成含20%盐酸的试液100.0mL,用ICP-AES测定其中的辉铋矿铋。将上述过滤后所得滤纸及其不溶物移入瓷坩埚中,升温至800℃灰化2h。冷却后,将坩埚中的不溶物用盐酸-硝酸-水(3+1+2)混合酸20mL加热溶解并蒸缩至约10mL,加入20%盐酸溶液10mL并定容至50.0mL,用原子荧光光度计(AFS)测定其中自然铋矿铋的含量。另取铋矿石样品0.5000g,用上述混合酸20mL加热溶解并蒸缩至约10mL,加入20%盐酸溶液20mL,并定容至100.0mL,用ICP-AES测定其全铋量。ICP-AES校准曲线的线性范围在10.00mg·L-1以内,铋的检出限(3S/N)为3.0μg·g-1。用所提出方法和常用的比色法对3个样品中的全铋、氧化矿铋和辉铋矿铋分别进行测定,两种方法所得结果相互一致。

密闭式吸痰管联合呼吸过滤器在神经重症患者气管切开术后的应用

目的探讨神经外科重症患者气管切开术后联合应用密闭式吸痰管联合呼吸过滤器后的护理效果。方法收集60例气管切开术后患者的资料,根据吸痰方式的不同分为密闭式吸痰组和开放式吸痰组,每组各30例。密闭式吸痰组采取密闭式吸痰管联合呼吸过滤器对气管切开术后患者进行密闭式管理;开放式吸痰组采取传统的开放式吸痰法。观察2组患者吸痰前、吸痰中、吸痰后5min患者心率、血氧饱和度的变化及并发症(包括肺部感染、肺不张和气道黏膜损伤)发生情况。结果 2组吸痰前、吸痰中、吸痰后5min的心率比较差异无统计学意义(P>0.05);密闭式吸痰组吸痰中、吸痰后5min的血氧饱和度明显高于开放式吸痰组(P<0.05)。密闭式吸痰组肺部感染、肺不张发生率高于开放式吸痰组(P<0.05),2组气道黏膜损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经外科气管切开术后重症患者人工气道的密闭式管理,可有效避免外源性感染,避免医护人员吸痰相关职业暴露及环境污染,有效切断患者间的交叉感染途径,吸痰更及时、简便,可提高人工气道的护理水平。

国外海洋抗菌活性物质的研究进展

概述近年来国外对具抗菌作用的蛋白、肽类、生物碱、内酰胺类、萜类、萜烯类、酯类、大环内酯类、糖类和脂类等海洋活性成分的研究进展。

甘肃山区少数民族农居震害及抗震措施刍议——以东乡族自治县为例

选定了甘肃省东乡县的12个行政村作为调查点,对农村民房的结构类型、建筑材料及建造年代进行了详细的调查分析。结合历次地震中山区农村民房破坏的主要形式,分析了造成山区农村民房震害的主要原因,并根据现行的抗震设防标准以及研究区的实际情况,提出了该地区不同建筑类型的农村民房抗震设防的具体技术措施。研究结果对于防止和减轻甘肃山区少数民族农居震害具有普遍适用性意义。

颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的预防及观察

总结颅内动脉瘤介入栓塞术后并发症的预防及观察要点,认为积极精准的细节护理可提高介入手术的成功率,减少或避免并发症的发生,从而促进病人的早期康复。

成人先天性髋关节发育不良患者全髋关节置换术围术期护理

目的探讨成人先天性髋关节发育不良(developmental dysplasia hip,DDH)患者行全髋关节置换术围术期的有效护理方法。方法对15例成人DDH患者(Harris髋关节评分36～57分,平均46分)实施全髋关节置换术,做好充分的术前准备、术后病情观察、并发症的预防及详细的出院指导等全程优质的护理服务。结果 15例患者术后恢复良好,疼痛完全消失,关节活动度明显增加,Harris评分平均90分。结论通过全程优质的护理服务,术前加强指导,术后观察病情变化、预防并发症、功能锻炼指导及健康指导等,行全髋关节置换术的患者可加快康复,提高生活质量。

“一带一路”视域下的政府环境会计研究

"一带一路"建设对环境会计理论与实践的发展提出了全新的要求,环境会计的发展对"一带一路"建设的推进具有助力作用。环境会计具有双会计主体特点,其本质是一种社会责任会计。由于"二次委托"的存在,企业并不具备开展环境会计的主动性,解决"二次委托"问题的关键在于将环境会计纳入政府会计核算的范畴。环境会计对"一带一路"建设的推进具有基础保障与助力作用,而以政府为主导的环境会计标准体系的构建与否决定了这种保障与助力作用的稳定性与强弱,建立一套适合我国国情的环境会计标准体系从而为环境会计实务提供规范指导至关重要。

颅脑损伤患者照顾者照顾负担的现状及其影响因素研究

目的调查颅脑损伤患者照顾者照顾负担的现状及其影响因素。方法采用颅脑损伤患者一般资料调查问卷、主要照顾者一般资料调查问卷、照顾者护理负担量表、照顾者积极感受量表、简易应对方式问卷以及疲劳量表对210例颅脑损伤患者的照顾者进行调查。结果照顾者照顾负担均分(62.78±14.38)分,处于重度负担水平。照顾者积极感受均分为(26.08±14.47)分,躯体疲劳均分为(6.45±1.20)分,脑力疲劳均分为(4.96±1.05)分,积极应对均分为(22.64±11.21)分,消极应对均分为(14.81±7.41)分,照顾时间平均为(17.58±4.31)天。经多元线性回归分析显示,照顾者照顾负担的影响因素为颅脑损伤患者的损伤程度、照顾者躯体疲劳及积极感受,其中损伤程度和躯体疲劳为危险因素,积极感受为保护因素。结论颅脑损伤患者的损伤程度及照顾者躯体疲劳是照顾者照顾负担的正性影响因素,积极感受是颅脑损伤患者照顾者照顾负担的负性影响因素。医护人员应积极治疗颅脑损伤患者的同时,关注照顾者身心健康,鼓励照顾者多表达积极感受,提供高质量的照护。

浅谈三江源生态环境保护建设

三江源地区生态环境异常脆弱,草场退化、鼠害猖獗、土地沙漠化等自然现象,严重影响三江源地区的经济发展,且对全国生态建设与经济发展有重大作用。因此,积极研究三江源地区生态保护与建设有深刻的实际意义。

脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的预防和护理

分析脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓的形成因素、临床表现、预防及护理要点,为护理人员预防和护理脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成提供参考。