平胃散加味联合毫火针对胃癌化疗患者的疗效

目的 分析局部进展期胃癌(LAGC)替吉奥+奥沙利铂(SOX)方案化疗患者应用平胃散加味联合毫火针对奥沙利铂神经毒性、胃肠道不良反应的影响。方法 选取2020年12月至2022年12月河北省人民医院及河北省医科大学第四医院收治的104例LAGC患者,采用信封法遮盖患者信息,按入院顺序编号分为对照组52例和联合组52例。对照组行SOX方案化疗,研究组在对照组基础上行平胃散加味联合毫火针治疗,对比两组临床疗效、中医证候积分、免疫功能、肿瘤标志物、神经毒性及胃肠道不良反应情况。结果 研究组疾病控制率(94.23%)较对照组(80.77%)更高(P<0.05);两组治疗后腹痛、乏力、纳差及便溏评分较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);两组治疗后CD3+、CD4+水平较同组治疗前均升高,且研究组升高更明显(P<0.05);研究组治疗后CD4+/CD8+水平较对照组更高(P<0.05);两组治疗后癌胚抗原、糖类抗原199及可溶性E-钙黏连蛋白水平较同组治疗前均降低,且研究组降低更明显(P<0.05);研究组治疗前后各项中医证候积分、各项免疫功能指标及肿瘤标志物差值均高于对照组(P<0.05);研究组神经毒性反应评级优于对照组(P<0.05);研究组胃肠道不良反应程度优于对照组(P<0.05)。结论 LAGC行SOX方案化疗患者应用平胃散加味联合毫火针治疗可促进疗效提高,有利于患者免疫功能,可减轻奥沙利铂神经毒性,下调肿瘤标志物表达,并减轻患者胃肠道不良反应程度。

穴位埋线治疗原发性三叉神经痛的Meta分析

目的:观察穴位埋线治疗原发性三叉神经痛(PTN)的临床有效性和安全性。方法:计算机检索CochraneLibrary、Pubmed、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库,检索时间为建库时间至2021年4月11日。据既定纳入和排除标准选取穴位埋线治疗原发性三叉神经痛的随机对照临床试验,提取文献资料后,将资料信息录入至RevMan5.4软件分析数据。结果:Meta结果示:埋线组在提高临床疗效、降低VAS评分、中医症状评分和安全性方面优于对照组。结论:穴位埋线能有效改善PTN患者临床症状,但受样本量、文献质量及研究方法等因素限制,需大样本、多中心随机对照试验进一步验证其临床疗效。

雌二醇对雌性大鼠血清载脂蛋白AI和B含量的影响

为观察雌二醇对大鼠血清载脂蛋白AI和B含量的影响，用免疫比浊法和放射免疫分析法检测了性周期雌性大鼠、去卵巢大鼠和去卵巢注射雌二醇大鼠的血清雌二醇、载脂蛋白AI和B的水平。结果发现，在大鼠性周期中，血清雌二醇与载脂蛋白AI水平均呈周期性波动，两者的变化趋势一致。大鼠卵巢摘除后15天，血清雌二醇与载脂蛋白AI含量较未摘除卵巢大鼠显著降低（分别为0．82±0．32ng／L和0．51±0.11g／L），而注射雌二醇大鼠两者的含量又明显增加（分别为116．94±38．91ng／L和1．80±0．21g／L，P＜0.01）。但是，在性周期中、摘除卵巢和注射雌二醇大鼠血清中载脂蛋白B的含量无明显变化。提示，雌二醇可能调节雌性大鼠血中载脂蛋白AI的含量。

雌激素对雌性大鼠血清与肝组织中ALT、AST、ALP及GGT活性的影响

目的 观察雌二醇对雌性大鼠血清与肝组织丙氨酸转氨酶 (AL T)、天门冬氨酸转氨酶 (AST)、碱性磷酸酶 (AL P)和谷氨酰转肽酶 (GGT)活性的影响。方法 血清 E2 含量用放射免疫分析检测 ,肝组织与血清AST、AL T、AL P和 GGT活性采用酶速率法检测。结果 大鼠摘除卵巢与注射雌二醇 (E2 )后 ,随着血清 E2 水平的降低或升高 ,血清与肝组织的 AST、AL T及 AL P活性也发生相应的变化。结论 E2 可促进肝组织合成 AL T、AST及 AL P。

雌激素对大鼠心肌组织CK、LDH及AST活性的影响

目的 观察雌二醇对雌性大鼠心肌组织肌酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)及天门冬氨酸转氨酶 (AST)活性的影响。方法 血清E2 含量用放射免疫分析检测 ,CK、LDH及AST的活性采用速率法检测 ;用双缩脲法测定心肌组织匀浆上清液中的蛋白含量。结果 大鼠摘除卵巢与注射雌二醇 (E2 )后 ,随血清E2 水平的降低或升高 ,心肌组织CK、LDH及AST活性也发生相应的变化。用PMSG诱导未成年大鼠卵泡发育 ,增加E2 分泌 ,心肌组织CK、LDH及AST活性也显著增加。结论 E2 可促进心肌组织合成CK、LDH及AST 。

雌激素与孕激素对雌大鼠肝组织碱性磷酸酶活性的影响

雌性大鼠摘除卵巢２周后，肝组织碱性磷酸酶活性显著降低；给去卵巢大鼠注射雌二醇可使肝组织碱性磷酸酶活性明显升高，比去卵巢组高６倍，而去卵巢大鼠注射孕酮则对肝组织碱性磷酸酶活性无明显影响，提示雌激素可促进肝组织碱性磷酸酶的合成．

临床酶学检测的质量控制

酶学质控由於多种原因，至今未能广泛普及应用于临床的酶学测定中。本实验室采用病人标本所测结果统计分析的方法，开展了酶学质量控制，并对此方法进行了观察和探讨。我们认为此种方法有效、简便、利于推广应用。

参芪贞草汤配合温和灸关元穴治疗慢性疲劳综合征临床研究

目的:研究参芪贞草汤配合温和灸关元穴治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床效果。方法:按照随机对照的原则将80名符合纳入标准要求的CFS患者随机分为2组,每组40例。观察组采用参芪贞草汤配合温和灸关元穴进行治疗,对照组采用温和灸关元穴进行治疗。使用疲劳自评量表(FSAS)评价2组患者在治疗前后的疲劳程度,并对比2组的治疗效果。结果:2组患者治疗后的FSAS评分与治疗前比较均明显下降(P<0.05),观察组治疗前后FSAS评分的差值明显优于对照组(P<0.05);观察组治疗的总有效率也明显优于对照组(P<0.05)。结论:2种方法对CFS均有明显的治疗作用,且参芪贞草汤配合温和灸关元穴法对于CFS的治疗效果明显优于温和灸关元穴法。

张秋才教授运用温阳益气通督法治疗临床疑难病验案

乌头汤来源于《金匮要略》,为痛痹而设。《金匮要略》云:“病历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之”。自古以来,多以此方治疗痛痹。张秋才教授运用乌头汤治疗痛痹,也用于治疗临床疑难病。创造性地运用此方灵活变通,创立温阳益气通督法,治疗各类疑难杂症,如颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、运动神经元病、摇头风、多发性硬化,并能治疗临床上难以攻克的鱼鳞病。笔者跟师侍诊,现将其温阳益气通督法运用经验介绍如下。

MTHFR基因多态性与银屑病的遗传易感性

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（methylenetetrahydrofolate reductase），MTHFR基因单核苷酸多态与中国北方地区银屑病的关系。方法针对123例寻常型银屑病患者和129名正常对照个体，分别用PCR—RFLP和AS—PCR的方法，分析C677T、G1793A和A1298C3个多态位点基因型，并进行统计分析。结果在病例组中，MTHFR677C、T等位基因频率分别为45．13％、54．87％，1298A、C等位基因频率为88．37％、11．63％，1793G、A等位基因频率为95．12％、4．88％。在正常对照组中，677C、T等位基因频率分别为44．96％、54．87％，1298A、C等位基因频率为86．44％、13．56％，1793G、A等位基因频率为96．12％、3．88％。经统计学分析，MTHFRC677T、A1298C、G1793A各多态位点基因型、等位基因频率在病例组和对照组中的分布差异无统计学性意义，C677T与A1298C基因型联合分析也未发现有统计学意义。结论MTHFR基因的3个多态位点（C677T、A1298C、G1793A）与寻常型银屑病的易感性无明显的相关关系。

脑室注射血管紧张素Ⅱ对雄性大鼠血清睾酮含量的影响

雄性大鼠脑室注射２４及１２０ｎｇＡⅡ后４ｈ，血清睾酮含量分别为３．４６±０．９３及１．４９±０．７８ｎｇ／ｍｌ，明显低于生理盐水对照组（５．０６±１．０８ｎｇ／ｍｌ），Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１。在脑室注射ＡⅡ（１２０ｎｇ）后２ｈ、４ｈ及７ｈ，血清睾酮含量均显著降低（Ｐ＜０．０１），其中以４ｈ降低最为明显，相当于对照组血清睾酮含量的３０．７９％。

针刺配合耳针治疗抑郁症50例临床观察

目的:观察针刺配合耳针治疗抑郁症的临床疗效。方法:以针刺辨证施治配合耳针治疗抑郁症患者50例,以HAMD减分率作为临床疗效判定指标进行临床观察。结果:针刺配合耳针治疗抑郁症临床总有效率达到94%。结论:针刺配合耳针治疗抑郁症有很好的疗效,无不良反应。

天门冬氨酸对大鼠下丘脑NOS和GGT活性的影响

目的 观察脑室注射L 天门冬氨酸 (L Asp)对雄性大鼠下丘脑一氧化氮合酶 (NOS)和γ 谷氨酰转移酶(GGT)活性的影响。方法 取大鼠下丘脑基底部组织 ,匀浆取上清后检测NOS和GGT的活性。结果 脑室注射L Asp(每只 0 .3μg 2 0 μl)后 ,NOS和GGT活性与生理盐水组相比明显增高 (P <0 .0 5 )。 结论 脑室注射L Asp可使雄性大鼠下丘脑GGT和NOS活性均增加 ,说明L Asp对GnRH神经元活动可能有一定的调节作用 。

充血性心力衰竭伴室性心律失常时红细胞镁的改变

根据心电图监测结果,将91例充血性心力衰竭(CHF)患者分为普通组(30例)和室性心律失常组(61例)。后者又分利尿剂和非利尿剂两个亚组。对照组25例。测定当天红细胞镁、血清镁和尿镁。结果显示:①心律失常组红细胞镁和血清镁明显低于普通组(P<0.05);②利尿剂亚组红细胞镁和血清镁明显低于非利尿剂组(P<0.05);③心律失常组中红细胞镁减低者易发生恶性室性心律失常(P<0.05)。本文提示,CHF伴室性心律失常时缺镁是不容忽视的,应用利尿剂时则更易发生低镁。

张智龙教授藤类药运用阐微

张智龙教授临证运用藤类药治疗经络筋脉病证,每获良效。现介绍其临床辨析运用藤类药之经验,以期为同道提供参考。

基于DDS与DSP Builder设计双通道正弦信号源的技术研究

介绍了设计双通道正弦信号发生器,并能实现频率、幅度以及相位均可调得全新方法。该方法基于直接数字频率合成技术(DDS),应用Altera公司推出的DSP Builder和QuartusII软件设计并进行了仿真实现。

脑室注射γ-氨基丁酸对雄性大鼠下丘脑促性腺激素释放激素含量的影响

本研究观察了不同剂量γ－氨基丁酸（ＧＡＢＡ）对雄性大鼠下丘脑促性腺激素释放激素（ＧｎＲＨ）含量的作用。结果表明，脑室注射５、５０、２５０及５００ｍｍｏｌ／ＬＧＡＢＡ各为２０μｌ，４０分钟后下丘脑ＧｎＲＨ含量分别为３．５７±０．５８、３．７５±０．６６、４．６３±０．６３及５．０７±０．５９ｎｇ／１０ｍｇ湿重组织，均显著高于对照组下丘脑ＧｎＲＨ含量（１．７６±０．２１ｎｇ／１０ｍｇ湿重组织，Ｐ＜０．０５）。脑室注射２５０ｍｍｏｌ／ＬＧＡＢＡ２０μｌ后２０、４０、６０、１２０及２４０分钟下丘脑ＧｎＲＨ含量依次为２．２４±０．２９、４．６３±０．６３、５．１１±０．３８、４．２０±０．４０及３．９８±０．９１ｎｇ／１０ｍｇ湿重组织。ＧＡＢＡ受体拮抗剂荷包牡丹碱（ｂｉｃｕｃｕｌｉｎｅ，Ｂｉｃ）可阻断ＧＡＢＡ对下丘脑ＧｎＲＨ含量的促进作用。