外来中药辣木叶的药性与功用再探索

辣木叶(Moringa spp.)是印度传统草药,因其具有降血糖、降血脂、抗氧化、利尿、改善睡眠、增强人体免疫力、延缓衰老、抗肿瘤等作用而引起人们的广泛关注。辣木叶目前合法引入中国,并因其确切的药理活性与安全无毒的药物属性,应用与研究日益增多。但当前其暂无中药标准,仅有少量药性记载。辣木叶的中药药性亟待完善,以有利于辣木叶与中药合理配伍运用从而充分发挥其应有的价值。以“文献研究→理论探讨→药性验证→临床实践”为路径构建新外来药物“中药化”的研究策略与范式,以临床应用为依据、实验研究为参考,进行外来中药辣木叶的药性与功用的深入探讨,对规范其应用具有重要意义。

基于临床新用的青钱柳中药药性探讨

青钱柳为双子叶植物纲胡桃科青钱柳属速生乔木,主要分布于我国的南部亚热带的山区,是我国独有的珍贵树种,目前在我国已有大规模种植。青钱柳作为药物最早记载于1975年出版的《全国中草药汇编》,之后又陆续被《中国中药资源志要》《中华本草》等中药专著以及4个地方药材标准收载。但是没有形成统一的药用部位、采收时间、性味归经、功能主治、用法用量的标准,功能主治与当前实际应用存在一定差异,没有紧跟临床进展不断总结并及时更新,尤其缺乏系统的“方-证-症”与之相对应,难以指导青钱柳临床辨证用药和合理用药。青钱柳叶作为别样茶已经有500年以上的悠久历史,于2013年被国家卫生健康委员会列入新资源食品目录。因而青钱柳是一味药食两用中药。以临床应用为依据、实验研究为参考,总结青钱柳现有的研究成果,运用中医药思维对其中药药性进行再探索,完善其中药药性,总结和归纳了功能主治,为统一和提升青钱柳药材标准,为其合理配伍配方和辨证用药提供参考与指导。基于临床新用深入探讨青钱柳中药药性对进一步挖掘其价值,提高使用的准确性、规范性及科学性,更好地为人民群众健康服务具有重要意义。

《中成药治疗优势病种临床应用指南》少数基于低质量证据的强推荐现状及其合理性分析

目的分析中成药治疗优势病种临床应用指南中对低质量证据给予强推荐的现状并探讨其推荐意见的合理性。方法指南选择:纳入国家中医药管理局立项、中国中药协会承担的“中成药治疗优势病种临床应用指南”项目(项目标号SATCM-2015-BZ402)于2019年2月至2022年8月公开发表的29部指南。数据提取:由2名研究人员独立提取资料,提取内容包括:推荐意见类型(共识意见或循证意见)、制订推荐意见的分级系统、推荐强度和证据质量。结果本研究共纳入29部指南,所有的指南均采用GRADE方法进行证据质量评价及推荐强度评级。在纳入的262条推荐意见中,低/极低证据质量强推荐的条目共计27条(10.3%),仅6.8%(2/29)的指南低/极低质量强推荐条目超过总推荐意见条目的50%。无循证证据支持、依据专家共识法达成的推荐条目共计36条(13.7%)。结论中成药循证指南的制定应遵循证据质量与推荐强度的一致性和合理性的循证基本原则。基于古籍文献和专家经验的推荐意见应有令人信服的理由,以增强中成药循证指南的可信赖性。

《中成药治疗优势病种临床应用指南》引文与证据类型分析

目的分析《中成药治疗优势病种临床应用指南》引文和推荐意见的证据类型及特征,为后续中医药临床指南的制定充分合理利用研究证据而提供指导意见。方法纳入《中成药治疗优势病种临床应用指南》标准化项目和公开发表的指南,提取指南推荐意见的引文信息并进行分析。结果共纳入29篇《中成药治疗优势病种临床应用指南》,包含262条推荐意见和2308条引文。平均每篇指南引用89篇证据,平均每条推荐意见引用8篇证据。证据文献类型主要为随机对照研究,占比89%,系统评价仅占比0.9%。结论《中成药治疗优势病种临床应用指南》系列指南推荐意见明确,引文量显著增加,但仍存引用证据不全面、证据质量较差等问题。中医药指南制订者应合理利用当前可得的多种证据,拓宽证据来源,重视系统评价在推荐意见形成中的地位和意义。

重复利用型磁性酶在提取灵芝多糖及三萜中的应用研究

目的 制备一种可重复利用型磁性纳米粒子Fe_(3)O_(4)固定化纤维素酶提取灵芝中多糖和三萜的成分,提高灵芝多糖和三萜的提取率及纤维素酶的重复利用率。方法 通过制备磁性纳米Fe_(3)O_(4),合成磁性纳米Fe_(3)O_(4)@SiO_(2),用APTES进行功能化修饰,得到氨基修饰的纳米粒子,两步法固定化纤维素酶。测量固定化酶的相对酶活性进行纤维素酶的重复利用性实验,采用酶辅助超声先水提再醇提提取灵芝有效成分。采用紫外分光光度计通过蒽酮-硫酸测定灵芝多糖含量、齐墩果酸测定灵芝三萜含量。结果 固定化酶相对活性循环5次相对酶活性在100%左右,灵芝提取物多糖提取率为5.3%,三萜提取率为2.0%。结论 磁性Fe_(3)O_(4)纳米粒子载体固定化纤维素酶具有良好的可重复利用性,减少纤维素酶的使用量。使用超声辅助固定化酶经过水提加乙醇提取有效提高了灵芝多糖及三萜的提取率。

中成药质量标准化建设的现状及展望

通过回顾我国传统中成药品种的整顿工作,中成药品种的保护工作,新药审评方法的建立和不断完善以及中国药典的历史沿革和发展,对我国中成药质量标准化建设的现状进行了分析;剖析了在新的历史时期我国中成药质量标准化建设所面临的问题和挑战;并提出了使中成药走向世界、与国际接轨的策略和中医药工作者今后的努力方向。

我国儿童中成药用药现状、存在问题及解决建议

目的针对我国儿童中药适宜品种少、适宜剂型和规格缺乏、药物临床试验基础薄弱、安全信息阙如、不规范处方行为和不合理用药等问题,提出今后工作建议。方法以《中华人民共和国药典》2010年版一部、《国家基本药物目录》2012年版中儿童中成药为范例,研究分析目前我国儿童中成药用药现状、存在问题。结果建议积极鼓励儿童用药新品种研发,积极开展上市后儿童中成药再评价工作,全面完善儿童用药信息,建立《儿童中成药基本药物目录》、《儿童中成药临床应用指南》,搞好《国家基本药物中药饮片儿童中药验方集》的编辑工作。结论该研究可为我国制定中药儿童用药相关政策提供参考和借鉴。

42CrMoA钢连杆断裂失效分析

42CrMoA钢柴油机连杆在疲劳试验时发生断裂,连杆宏观及SEM微观断口观察结果表明,其失效方式属双源疲劳断裂,表面出现较厚的脱碳层是发生疲劳断裂的主要原因。

皂甙分析方法的研究进展

本文主要阐述了植物中皂甙类物质的分布、结构特点、理化性质、生理功能及常用的分析方法，并主要叙述了人参皂甙的分析方法．

大豆总皂甙抗衰老作用的研究 I.生命实验的研究

大豆皂甙(Soyasaponin)是豆科植物的豆粕提取的天然活性物质。利用oregeon.K.野生型果腹果蝇(DrosophilaMelanogaster)生存试验证实,在其生长培养料中加入0.01%～0.02%浓度的大豆皂甙,与对照组相比雌性果蝇平均存活天数,平均最长存活天数两项指标均有明显差异。利用大豆皂甙做的人胚肺二倍体成纤维细胞体外抗衰老模型试验进一步证实大豆皂甙组细胞可延长生长至80代,而对照组细胞最长存活时间只有51代。传代终止时两组细胞均保持二倍体性质,随着代龄的增加,皂甙组细胞的增殖能力、SOD含量和一代存活时间均高于对照组。随着代龄的增加,这种差异更明显。

松龄血脉康胶囊“血脉同治”组方理论探析

本文针对高血压病肝阳上亢、浊脂阻络、血脉不通的病因病机,同时结合现代临床治疗经验,首次提出高血压病"血脉同治"的治疗理念,并在该理念指导下对松龄血脉康胶囊的组方特色进行了深入的探析,阐明松龄血脉康胶囊的组方既符合中医学术思想,又具有现代药理基础,体现了衷中参西、中西合璧的创新思路和组方特色。

中医戒毒治疗用药规律探讨

自清中叶以来,中医戒毒积累了丰富的经验,形成了一套独特的理论和行之有效的众多方药。我们在全面系统地分析中医戒毒文献的基础上,对中医戒毒用药规律进行了有益的探讨,从中发现中医戒毒用药和其他临床用药一样,突出了辨证论治的特色,以适应虚实兼见、寒热错杂的病机的需...

中医预防及改善骨质疏松系列保健食品的研发思路及范例介绍

随着食品工业的迅速发展和人们消费水平的提高,大家对调节生理活动的营养保健食品的需求不断增加,这给我国的保健食品研制和开发提供了广阔的发展空间。由于疾病谱的变化和老龄社会的到来,骨质疏松的预防和治疗引起了全社会的关注和重视。笔者分析和总结了预防及改善骨质疏松保健食品的研发现状,重点论述了中医预防及改善骨质疏松系列保健食品的研发思路,并以骨青春牌乐缘片研发实例说明保健食品研发的具体方法和要求,说明采用传统补钙与中医药整体功能调节有机结合研制预防和改善骨质疏松保健食品是切实可行,值得提倡的。

树立科学的评价观,努力促进中医药学的发展

中医药学对民族的繁衍昌盛、人民的医疗保健做出了巨大的贡献,然而由于认识的偏差和评价体系的不完善,影响了对中医药学理论体系的正确评价,进而影响了中医药学的健康发展。临床是促进中医药学发展的动力,疗效是中医药研究的中心,科学的评价体系是中医药学健康发展的保障。因此,要以临床为中心,以增强防治疾病的能力为重点,加强疑难病症的临床研究,满足社会对中医药的需求;加强危重急症的临床研究,提升中医药在医疗事业中的地位;加强功能性疾病的临床研究,展现中医药的特色优势;建立客观科学的评价体系,反映中医药特色,确立中医药优势地位,全面、正确地认识中医药;并以此为契机,带动理论的突破和基础研究的深化,促进中医药事业全面、健康地发展。

细辛的临床应用和毒性反应

细辛为《本经》上品药:“辛温无毒,咳逆上气,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛死肌,久服明目利九窍,轻身长年。”后世医家在长期医疗实践中,不断探索细辛的效用和毒性反应。

组织管理内卷化成因及突破进路

组织管理内卷化主要表现为组织目标实现日趋缓慢、组织改革创新效率低下、组织团队内部活力不足,其成因主要有领导决策与资源配置失衡、领导相互间缺乏协作认同、领导安排与下属执行相悖、领导风格与组织发展不符等。解决这一问题,要合理配置资源,寻求最优化发展;领导协同合作,确保和谐化发展;组织上行下效,力求精准化发展;领导与时俱进,保持创新化发展。

金针菇工厂化生产环境控制模拟模型

温度、湿度和CO2 浓度等是影响食用菌生长的重要环境因子 ,为有效进行蘑菇工厂化生产环境控制 ,在确定蘑菇生长环境模型的基础上 ,建立PID和Fuzzy控制模型并进行模拟。模拟结果表明 ,两种控制方法均达到规定的控制效果和要求 ,改进的Fuzzy控制效果更佳 ;用于温度控制的电力消耗因外界气候变化而不同 ,封闭系统的电力消耗比开放系统减少约 2 6 7%。

网络购物顾客满意度测评模型研究

网络购物作为大众购物一种新型的购物方式,与传统购物相比,由顾客、商家双方交易变为顾客、网商、购物网站、网上银行、物流公司五方交易,构建针对网络购物顾客满意度的测评模型对于网络购物的良性发展将会起到积极的指导作用,有益于在网络销售当中为顾客提供更为优质的服务。本文通过对网络购物的相关变量进行分析,构建适应于网络购物顾客满意度测评的模型,以便更准确的测量出网络购物顾客满意度值。

规范朱砂、雄黄及相关成方制剂标准的思考

朱砂和雄黄在我国临床应用历史非常悠久,至今应用十分广泛,尤其是我国现行上市的中成药中,含有朱砂和雄黄的品种很多,如安宫牛黄丸、牛黄清心丸等等。而且,近年来雄黄在中医以毒攻毒理论指导下,还成功用于白血病的治疗。但是,随之临床应用的普及和推广,不良反应也日益增多,引起了国内外的广泛关注。如何安全、有效、合理的使用朱砂、雄黄以及含有朱砂、雄黄的中成药,规范其使用标准已是当前必须亟待解决的严重问题。本文分析朱砂、雄黄产生不良反应的原因,并指出需要对朱砂、雄黄在成药中药用价值进行再评定,且针对朱砂、雄黄存在的问题,提出了相应的对策。