自我管理对提高社区脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的效果

目的探讨脑卒中自我管理对社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力、生活质量及抑郁程度的影响。方法选取武汉市钢都社区居民中脑卒中患者120例,按照随机数字表法分为自我管理组(简称自管组,n=60)和对照组(n=60)。对照组均自行在家进行居家康复,自行功能锻炼,定期门诊复查,不适时随诊。自管组采用自我管理模式干预,由专家指导,社区医生、治疗师及家属共同对患者进行康复评定,分小组指导、制定个性化康复训练计划、家庭访视流程及社区脑卒中患者小组活动。两组分别于干预前及干预6个月后采用简式Fugl-Meyer运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和世界卫生组织生存质量测评量表(WHOQOL-100)进行评定。结果干预前,两组FMA上下肢评分、MBI、HAMD和WHOQOL-100评分比较均无显著性差异(P>0.05)。干预6个月后,自管组FMA上下肢评分、MBI和WHOQOL-100评分均较干预前及对照组提高(P<0.05),对照组亦有改善,但无显著性差异(P>0.05);自管组HAMD评分较干预前及对照组降低(均P<0.05),对照组亦有下降,但无显著性差异(P>0.05)。结论对社区脑卒中恢复期患者实施脑卒中自我管理能提高社区脑卒中恢复期患者运动功能、日常生活活动能力和生活质量,且能降低脑卒中患者的抑郁程度。

测墒补灌条件下高产小麦品种水分利用特性及干物质积累和分配

2007—2009年连续2个小麦生长季，利用测墒补灌技术，设置0~140 cm土壤相对含水量低（拔节期65%, 开花期55%~60%）、中（拔节期75%, 开花期65%~70%）、高（拔节期75%, 开花期75%） 3个处理，比较了14个小麦生产品种的水分利用特性及干物质积累和分配的差异。以小麦籽粒产量和水分利用率为指标的聚类分析，将14个小麦品种分为3组，分别是超高产高水分利用率组（I组）、超高产中水分利用率组（II组）和高产低水分利用率组（III组）。比较各组代表品种的耗水量、耗水模系数及日耗水量，播种至拔节期山农15 （I组）显著低于济麦22 （II组）和烟农21 （III组），拔节至开花期山农15显著高于济麦22和烟农21，开花至成熟期品种间无显著差异。在中水分条件下，山农15的土壤贮水消耗量及其占总耗水量的比例显著高于济麦22和烟农21，而在低和高水分条件下，3个品种无显著差异。在中、高水分条件下，山农15开花期的干物质积累量显著高于济麦22和烟农21，成熟期与济麦22无显著差异，但显著高于烟农21；营养器官开花前贮藏同化物向籽粒的转运量和转运率及对籽粒的贡献率均显著高于济麦22和烟农21；3品种的经济系数以山农15最大，济麦22次之，烟农21最小。

高压氧治疗持续性植物状态50例

持续性植物状态（ＰＶＳ）是一种由多种原因引起的特殊意识状态〔１〕。我们采用高压氧治疗ＰＶＳ患者５０例，疗效显著，报告如下。１病例与方法１．１病例：１９８８年４月～１９９８年３月住院患者５０例。男３８例，女１２例；年龄４～７０岁，平均３３岁。ＰＶＳ病程...

高产条件下不同小麦品种耗水特性及籽粒产量的差异

为给高产条件下小麦生产提供合理的节水灌溉方案,以山农15和烟农21为材料,设置3个水分（0-140 cm土层平均相对含水量）处理[W0：拔节（60%）＋开花（55%）;W1：拔节（75%）＋开花（65%）;W2：拔节（75%）＋开花（75%）],研究了不同小麦品种耗水特性、籽粒产量及水分利用效率的差异及对水分供应的响应。结果表明,两品种在W1处理下灌溉水利用效率最高;W2处理获得最高的籽粒产量和水分利用效率;在W1和W2条件下,山农15籽粒产量和水分利用效率显著高于烟农21。山农15各水分处理的总耗水量显著高于烟农21。在W0和W1条件下,山农15播前土壤贮水利用量和比例显著高于烟农21,而生育期降水利用比例低,灌溉水利用量无显著差异;在W2条件下,山农15播前土壤贮水利用量高于烟农21,生育期降水利用比例无显著差异,灌溉水利用量和比例高。在W0和W1条件下,山农15对20-60、60-100、140-200 cm土层的播前土壤贮水利用量均高于烟农21,说明山农15利用中下层播前土壤贮水的能力高。在本试验条件下,山农15为高产和高水分利用效率品种,两个品种均以W2为兼顾高产和高水分利用效率的最佳水分处理。

高压氧治疗脑梗死病程与疗效的关系

宁夏医学院附属医院自1986-07/2002-12采用高压氧脑梗死及其后遗症患者共558例,获得了满意效果。

利用符合探测技术提高^(99m)Tc-MIBI/^(18)F-FDG双核素显像成功率

目的评价符合探测技术对提高99mTc-MIBI/18F-FDG双核素显像成功率的作用。资料与方法在218例双核素心肌显像中,56例心肌代谢图像质量不满意,改用双探头符合探测采集图像。结果 56例心肌代谢图像质量不满意改用灵敏度更高的双探头符合探测采集后,41例获得了能够用于诊断的图像,显像成功率由74.3%提高到93.1%,差异有统计学意义(χ2=7.899,P<0.05)。结论心肌代谢显像的图像质量可能受多种因素的影响,提高探测灵敏度可以提高心肌代谢显像的成功率。

高压氧治疗皮质盲42例

为观察高压氧 (HyperbaricOxygen ,HBO)对皮质盲的治疗效果。回顾我院 1988年 2月～ 2 0 0 1年 6月行高压氧治疗的皮质盲患者 4 2例 ,其中中毒性脑病 14例 ;急性脑缺氧 6例 ;脑外伤 12例 ;病毒性脑炎 2例 ;结核性脑炎 1例 ;脑梗塞 3例 ;上矢状窦血栓形成、脑脓肿术后、肝硬化晚期、急性CO中毒各 1例。病程 1d～ 3个月 ,平均 17 4d。采用单人纯氧舱0 2MPa治疗 39例 ,加减压各 15min ,稳压 5 0min。多人舱治疗 3例 ,压力 0 2 5MPa ,加减压各 2 0min ,稳压戴面罩吸氧 6 0min。每天 1次。总治疗次数 1～ 38次 ,平均 13 3次 ,进行临床观察。结果 ,全组治愈 39例 ,占 71 4 2 % ;无效 3例 ,其中 2例自动放弃。提示高压氧对各种原因引起的皮质盲治疗效果显著 ,治疗愈早疗效愈好 。

高压氧治疗颅脑损伤1200例疗效分析

为探讨高压氧对颅脑损伤患者的治疗作用 ,回顾分析了我院自 1986年 7月～ 1999年 7月收治的 12 0 0例经高压氧治疗的临床资料。全组男 988例 ,女 2 12例。年龄 11个月～ 77岁。包括急性重型颅脑损伤 917例、中型 136例、轻型 147例 ,均采用以高压氧为主的综合治疗。高压氧治疗次数 5～ 114次 ,平均 2 1 3次。临床治愈 90 2例 ,占 75 16 % ;好转 2例 ,占 2 3 5 8% ;无效 15例 ,占 1 2 5 % ,其中轻中型全部治愈。我们认为高压氧治疗可以促使脑损伤昏迷患者清醒 ,缩短病情 ,减少后遗症 。

应用高压氧治疗持续性植物状态的效果评价

为探讨高压氧 (HBO)治疗持续性植物状态 (PVS)患者的疗效 ,回顾分析 1 988年 4月～ 2 0 0 1年 7月 ,在我院接受HBO治疗的长达 31～ 1 5 0dPVS患者 83例临床资料。结果全组促醒 6 8例 ,基本痊愈 33例 ,显效 2 5例 ,有效 1 2例 ,无效 1 3例 ,总有效率 84 3%。PVS的预后主要与年龄、病因、病程及CT有无示脑萎缩、大片低密度灶等因素有关。认为早期选用HBO及药物综合治疗PVS能尽早改善氧供 ,减轻继发性颅脑损伤 ,从而加速促醒 。

高压氧在急诊抢救方面的治疗方案及有关注意事项

我院自1986年6月以来应用中型高压氧舱和单人纯氧舱共治疗9万人次4635例患者(其中应用单人纯氧舱治疗1．13万人次830例)。救治昏迷病人472例，此中呼吸心跳骤停32例。骤停时间：≤45min 10例、6-10min 8例、11～20min 4例、>20min 10例。该组意识恢复率81．4％。呼吸心跳骤停者为68．5％，无骤停者为88．9％。迄今共治疗急性CO中毒469例，其中昏迷143例。总有效率97．8％。

高压氧对昏迷1月以上患者的治疗作用

为探讨高压氧对昏迷 1月以上患者的治疗作用 ,回顾分析了我院自 1988年 4月～ 1998年 3月收治的昏迷 1月以上患者 111例。男 78例 ,女 33例。年龄 2 33～ 70岁 ,平均 32 83岁 ,平均昏迷 48 8d。其中颅脑损伤昏迷 84例 ,占 75 7% ,其它 2 7例 ,占 2 4 3 %。均采用以高压氧为主的综合治疗 ,高压氧治疗次数 2 0～ 118次 ,平均 31 82次。结果 ,全组促醒 88例 ,占 79 8%。治愈 2 4例 ,占 2 1 6 %。基本治愈 40例 ,占 36 %。有效 10例 ,占 9% ;无效 13例 ,占 11 7%。认为高压氧治疗可促进昏迷患者清醒 ,缩短病程 ,减少后遗症 。

高压氧治疗一氧化碳中毒神经精神后续症78例疗效分析

一氧化碳中毒神经精神后续症(COFM)预后恶劣,我院自1986年11月～1991年8月采用高压氧(HBO)治疗患者78例,疗效满意,现报道如下。一、临床资料本组病例中男44例,女34例;年龄4～74岁,平均为48岁。COFM发生时间在急性一氧化碳中毒后14～32天,平均26天。临床表现:神经衰弱综合征8例;再度昏迷4例。

高压氧治愈皮质盲6例报告

我科自1988年2月～1991年10月采用高压氧治疗皮质盲6例,现报告如下: 临床资料一、一般资料(见附表) 附表

高压氧治疗急性一氧化碳中毒100例分析

一氧化碳中毒是北方冬季威胁人民生命健康的常见疾病。我院自1986年7月～1990年3月用高压氧治疗急性一氧化碳中毒100例,效果显著,现报告如下: 临床资料一、一般资料本组100例中,男59例,女41例;年龄4岁～72岁,其中20岁以下者23例,21岁～40岁56例,41岁～60岁15例。

高压氧在长期昏迷病人脑复苏中的应用

各种原因引起的昏迷持续一个月以上者为长期昏迷。为了拓宽治疗方法，促进脑复苏，防治并发症，减少后遗症，本院对１９８８年４月～１９９５年２月５０例长期昏迷患者采用了以高压氧（ＨＢＯ）为主的综合治疗，现总结分析如下。１临床资料宁夏医学院附属医院高压氧科７５...

高压氧治疗急性一氧化碳中毒620例疗效分析

为探讨高压氧 (HBO)治疗急性CO中毒的疗效 ,对我院自 1986年 7月至 2 0 0 1年 11月采用HBO治疗的 6 2 0例患者进行了回顾性分析。结果 ,177例轻、中度中毒患者全部治愈 ;4 4 3例重度中毒患者治愈 4 14例 ,占 93 4 %。总有效率96 4 5 %。HBO治疗急性CO中毒 ,开始越早、苏醒越快、疗效越高。患者昏迷时间 <4h与 >4h相比 ,治愈率和后遗症有明显差异。HBO治疗急性CO中毒具有恢复时间快 ,治愈率高的特点 。

高压氧治疗突发性耳聋的探讨

高压氧治疗突发性耳聋的探讨高春华，王革突发性耳聋是一种突发感音神经性聋，症状出现迅速。多数患者经常规治疗后听力仍不能恢复。本文对我院１９８６年７月～１９９４年４月收治的药物联合高压氧治疗的１４４例（Ａ组）突发性耳聋进行观察，并与同期单用药物治疗的６２...

高压氧治疗脑梗塞303例疗效分析

高压氧治疗脑梗塞３０３例疗效分析高春华，杜晓莲我院自１９８６年７月至１９９４年４月采用高压氧综合治疗脑梗塞及其后遗症患者共３０３例，获得了满意的效果，现分析报告如下：１临床资料本组病例均为住院患者，有典型病史及体征，经头颅ＣＴ扫描及神经内科检查确诊。...