建立数字化思维,实现智能核电站——专访高福春

随着网络化、数字化的普及与快速发展,核电产业数字化变革是行业发展的必然选择,也将迎来新的机遇和挑战。这需要核电从业者改变传统的思维模式,建立数字化思维方式,为迎接数字化转型与产业升级做好充分的准备。那么,究竟如何理解数字化?如何解读数字核电?以及如何推进核电产业数字化转型?对此,《中国核电》采访了中核集团数字核电专项总设计师、中国核电工程有限公司信息化部门总工程师高福春。

不同产地哈药白喉乌头基因多态性的ISSR分析

目的：探讨白喉乌头种群间的遗传多样性和变异情况,并为乌头类药材之间的准确鉴定提供本质特征。方法：利用植物基因组提取试剂盒提取DNA,采用紫外分光光度法检测DNA的浓度和纯度,使用60个引物分别对10个不同产地的白喉乌头野生种群样本的基因进行ISSR分析,应用POPGEN32和NTSYS-PC对所得数据进行处理,得出不同产地白喉乌头的遗传相似系数和遗传距离,采用非加权平均法（UPGMA）进行聚类分析。结果：从60个引物中筛选出11个条带清晰、多态性明显并且重复性好的引物用于扩增,共扩增得到101个条带,其中多样性条带89条,多态位点百分率（PPB）为88.1%,Shannon多样性指数（I）为0.5298,遗传相似系数（H）为0.3648,观察等位基因数（Na）和有效等位基因数（Ne）分别为1.8911和1.6555,遗传一致度在0.4950~0.6931之间,遗传距离范围在0.3666~0.7031之间;根据ISSR聚类结果可将10个不同产地的白喉乌头聚为5大类群。结论：白喉乌头种质资源间具有很高的多态性,遗传变异较大;可为种质资源遗传多样性提供分子水平的依据,为构建DNA指纹图谱奠定基础。

基于快速射线束偏移的交互式地震成像

为了提高偏移速度,使交互式速度建模和速度模型测试成为可能,在对近年来人们提出的快速偏移方法进行成像研究之后提出了快速射线束偏移法。该方法用许多局部相关的同相轴来达到地震记录稀疏表示的目的,提高了偏移效率。同相轴由多路径方式偏移到空间域中,可以使相关噪声和偏移假象得到更有效的压制。快速射线束偏移方法的成像步骤为:①数据分割;②同相轴拾取;③偏移拾取的同相轴得到分偏移像;④分偏移像叠加得到总偏移像。以SIGSBEE二维人工数据为例,将快速射线束偏移方法与Kirchhoff成像方法进行了对比,结果表明:采用快速射线束偏移方法能生成质量更高的图像,尤其是盐丘下的构造成像,其速度比Kirchhoff偏移快数十倍。在墨西哥湾实际三维海洋数据成像中(三维面积约210 km^2),采用快速射线束偏移方法生成的图像和Kirchhoff偏移方法生成的图像质量相仿,但前者比后者的成像速度快两个数量级。

新疆特产7种乌头类药材的ISSR特征分析

目的探讨新疆特产准噶尔乌头、多根乌头、白喉乌头、那拉提乌头、空茎乌头、林地乌头、拟黄花乌头共7个种共41个居群间的遗传多样性和变异情况,为药材鉴定提供DNA特征。方法利用植物基因组提取试剂盒提取DNA,采用紫外分光光度法检测DNA的浓度和纯度,使用60种哥伦比亚引物分别对7个种共41个居群的乌头基因进行ISSR分析,应用NTSYS-PC2.10和POPGEN32对所得数据进行处理,计算不同种乌头的遗传相似系数和遗传距离,采用非加权平均法(UPGMA)进行聚类,构建亲缘关系系统图,用主坐标分析法绘制二维、三维散点图。结果从60个引物中筛选出13个条带清晰、多态性明显且重复性好的引物用于扩增,共扩增得到163个条带,其中多样性条带151个。根据ISSR聚类分析,41个居群的乌头可聚为7大类群,与种的分类相当符合;而且乌头类药材在多个引物下具有特征的DNA标记。结论乌头种质资源间具有很高的多态性,遗传变异较大;ISSR分子标记法可用于7种药材的鉴别,提供了分子水平依据,也为构建其DNA指纹图谱提供可能。

路面雷达在检测桥面沥青路面厚度中的应用

简述了用路面雷达检测桥面沥青路面厚度的基本原理、检测方法及应用实例 。

高血糖、胰岛素与炎症反应

高血糖历来被认为是患者对于应激的正常生理反应，是疾病严重程度的标志，它可满足葡萄糖依赖器官的能量需要，故处理多施以传统方法，对于非糖尿病患者即当其血糖水平〉12．2mmol／L时经皮下或静脉给予胰岛素治疗。但越来越多的临床资料表明，应激性高血糖与患者的预后不良直接相关，而胰岛素强化治疗是近年来危重病人血糖水平的有效措施，对降低病死率效果显著。胰岛素强化治疗可纠正负氮平衡，同时其抗炎效应也可能对危重病人机体反应、保护器官功能有益。本文就以上观点加以综述．

经肛门拖出标本的全腹腔镜结直肠癌根治术(NOSESⅣ式)术后吻合口瘘发生的危险因素分析

目的 探讨经肛门拖出标本的全腹腔镜结直肠癌根治术(NOSESⅣ式)吻合口瘘发生的危险因素。方法 回顾性分析2016年1月至2023年6月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院与滦州市人民医院行NOSESⅣ式的268例结直肠癌患者的临床病理资料。根据有无发生吻合口瘘,将患者分为吻合口瘘组(n=27)与无吻合口瘘组(n=241),采用单因素、多因素logistic回归分析其危险因素。结果 结直肠癌NOSESⅣ式术后吻合口瘘发生率为10.1%。单因素分析显示,男性、肿瘤距肛缘<8 cm、手术时间≥140 min与吻合口瘘有关。多因素logistic回归分析结果显示手术时间≥140 min是行结直肠癌NOSESⅣ式患者术后吻合口瘘发生的独立危险因素(OR=5.987,95%CI:1.519~23.602,P=0.011)。结论 手术时间是结直肠癌NOSESⅣ式术后吻合口瘘发生的影响因素。

猪传染性胸膜肺炎与附红细胞体混合感染的诊治

近日，我市几个养猪场陆续发生以高热、呼吸困难、贫血为特征的疾病，经诊断为猪传染性胸膜肺炎与附红细胞体混合感染。现报告如下：

腹部无辅助切口经直肠取标本的腹腔镜右半结肠癌根治术(NOSES Ⅷ式B法)的疗效分析(24例)

目的:探讨分析腹部无辅助切口经直肠取标本的腹腔镜右半结肠癌根治术(NOSESⅧ式B法)的安全性与临床疗效。方法:回顾性收集分析自2017年01月至2021年12月期间在中国医学科学院肿瘤医院与滦州市人民医院行腹部无辅助切口经阴道取标本的腹腔镜右半结肠癌根治术(NOSES式Ⅷ式A法)和NOSESⅧ式B法患者的临床病理资料。比较两组患者临床病理特征、手术结果、术后恢复、术后并发症、术后复发转移情况等。结果:共有81患者纳入研究,其中行NOSES式Ⅷ式A法患者共57例,行NOSES式Ⅷ式B法患者共24例。NOSES式Ⅷ式B法组男性患者比例显著高于NOSES式Ⅷ式A法组(91.7%vs 0,P<0.001)。两组患者其余基线资料无统计学差异(P>0.05)。两组患者平均手术时间[(176.6 vs 167.3)min,P=0.529]与术中出血量[(35.5 vs 31.2)mL,P=0.733]无明显统计学差异。两组患者术后第1天(4.3 vs 4.5,P=0.852)、第3天(4.0 vs 4.3,P=0.572)、第5天(2.5 vs 2.3,P=0.742)视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分相似。两组患者在术后并发症方面无统计学差异(14.0%vs 12.5%,P=0.854)。两组患者术后首次排气时间[(2.0 vs 1.8)days,P=0.893]和术后住院时间[(7.0 vs 6.8)days,P=0.904]相似。术后病理方面,两组患者的淋巴结清扫数量[(24.6 vs 25.2)枚,P=0.319]、标本切除长度[(32.1 vs 33.2)cm,P=0.395]、肿瘤大小[(3.3 vs 2.8)cm,P=0.195]等方面无显著统计学差异。术后3个月内,NOSESⅧB组患者未出现与直肠切开相关并发症,如直肠流血、直肠狭窄、感觉异常、盆腔脓肿等。随访期间,NOSESⅧA组共有6例患者出现局部复发和远处转移,NOSESⅧB组共2例患者出现远处转移。两组患者均无切口、盆腔、直肠肠腔、阴道等标本取出途径肿瘤复发与转移。结论:NOSESⅧ式B法是安全可行的,亦具有创伤小、恢复快、疼痛轻等短期优势。在严格把握手术适应证和遵守无菌无瘤原则的前提下,该术式并不会增加肿瘤种植播散的风险,可以在年轻未婚女性患者或肿瘤位置高的男性结肠癌患者中应用。

腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜右半结肠癌根治术的近远期疗效分析

目的探讨比较传统腹腔镜手术(LAP)与经阴道取标本NOSES手术的近期安全性与远期预后疗效。方法回顾性收集分析自2017年1月至2021年12月,在中国医学科学院肿瘤医院与滦州市人民医院行腹腔镜下右半结肠癌根治术患者的数据资料,包括临床病理特征、围手术期参数、早期炎性反应指标与预后资料。研究终点为5年总体生存率(OS)与无瘤生存率(DFS)。结果共217例患者纳入研究,其中NOSES组83例,LAP组134例。采用倾向得分匹配平衡两组患者基线资料,最后,两组各有52例患者纳入研究。匹配后,NOSES组患者术后首次排气时间明显短于LAP组患者(2.8 d vs.3.2 d,P=0.042)。此外,NOSES患者术后VAS评分第1(4.2 vs.5.4,P=0.003)、3(3.9 vs.4.9,P=0.047)、5(3.0 vs.4.2,P=0.022)天均低于LAP组,且NOSES组患者额外使用镇痛药物的比例较低(7.7%vs.25.0%,P=0.032)。实验室检查方面,NOSES组患者术后第1天平均白细胞计数高于LAP组(11.7 vs.10.5,P=0.032)。此外,NOSES组患者术后C反应蛋白水平第1天(3.8 mg/dL vs.2.3 mg/dL,P=0.048)与第3天(4.8 mg/dL vs.3.4 mg/dL,P=0.020)也高于LAP组。随访期间,NOSES组患者1例出现局部复发,7例出现远处转移。LAP组患者1例出现局部复发,6例出现远处转移。NOSES组与LAP组患者的5年OS(92.2%vs.94.1%,P=0.707)与DFS(84.6%vs.86.5%,P=0.802)相似。结论腹部无辅助切口经阴道拖出标本的腹腔镜右半结肠癌根治术是安全可行的,其具有创伤小、疼痛轻、胃肠道功能恢复快等明显短期优势。虽然NOSES会在早期引起较强的急性全身炎性反应,但并不会转化为相关感染并发症。在严格把握无瘤原则前提下,经阴道NOSES手术并不会增加肿瘤种植的风险,其远期预后与传统腹腔镜手术相当,可以在临床工作中开展与推广。

3D打印共面穿刺模板辅助CT引导下肺原发小微结节穿刺临床研究

目的评价3D打印共面穿刺模板(3D-PCPT)辅助CT引导经皮穿刺活检术在肺原发小微结节诊断中的应用价值。方法对43例肺原发微小结节患者行经皮肺穿刺活检及诊断,评价3D-PCPT辅助CT引导下肺穿刺活检的穿刺成功率、恶性肿瘤诊断率及并发症发生率,并对与上述指标可能有关的因素进行相关性分析。结果43例患者均顺利完成穿刺操作。穿刺病灶直径为0.45~2.00 cm,中位直径为1.50 cm。35例患者采用1~2根定位针,8例患者未应用定位针;36例患者进行了1~2次活检,7例患者因取材不满意进行了3~4次活检。病理学诊断有1例患者无阳性结果,穿刺成功率为97.7%(42/43),恶性肿瘤诊断率为69.8%。并发症:针道出血发生率为62.8%(27/43),气胸发生率为30.2%(13/43),1例(2.3%)患者需胸腔闭式引流,2例(4.7%)患者出现术后咯血,所有并发症经对症处理后均康复。病灶直径与1次活检成功率、恶性肿瘤诊断率、针道出血发生率相关(P﹤0.05),病灶越小,1次活检成功率及恶性肿瘤诊断率越低,针道出血发生率越高。定位针与1次活检成功率相关,应用定位针者的1次活检成功率明显高于未应用定位针者(P=0.006)。结论 3D-PCPT辅助CT引导技术具有良好的临床应用可行性,有助于使穿刺技术流程标准化,值得进一步推广,有较好的临床应用前景。

脑出血死亡原因91例临床分析

目的探讨脑出血死亡因素。方法从10个方面对91例1周内和1周～1个月院内死亡的脑出血患者进行回顾性分析,将每个方面按一定条件分为两组,结果进行统计学处理。结果年龄>60岁、GCS<8分、血压>180/110mmHg、中央部出血、血肿体积>50ml、血肿破入脑室、并发应激性溃疡、合并脑疝的患者1周内病死率分别为68%、84%、78%、78%、77%、59%、60%、76%,而血糖>8mmol/L、手术治疗的患者1周内病死率分别为58%、37%。结论脑出血1周内病死率与患者的年龄、意识水平、入院时血压、出血部位、血肿体积、血肿是否破入脑室、是否并发应激性溃疡、是否合并脑疝有关系,而与患者的血糖、是否手术治疗无关系。

全波形反演的一个新目标函数：数据域中的微分相似优化

全波形反演(full waveform inversion,FWI)目前已有广泛的工业实践,但因其本质上的非线性,不如走时层析成像等传统速度建模技术稳健,非线性程度也因目标函数不同而不同。研究分析了FWI中几种不同目标函数的性质,基于定义在数据域中的微分相似概念,提出了一种新的目标函数。初步试验表明,这种目标函数对于比较大范围的数据残差都有凸状性质,基于梯度优化法时使用该目标函数的FWI比传统FWI更稳健,而且波形反演的良好分辨率基本得以保留。

统筹规划，稳步推进中核工程信息化发展

本文中从信息化发展规律和信息化价值的分析入手，阐述企业信息化规划的核心关注，并简要介绍了中核工程公司信息化运行维护、管理体系与能力体系情况。

胰岛素强化治疗对应激性高血糖症的治疗价值

目的观察胰岛素强化治疗能否改善重症监护室（ICU）危重症合并应激性高血糖症（SHG）患者的胰岛p细胞功能和胰岛素抵抗（IR），并改善患者的预后。方法将86例收治于综合ICU的符合SHG诊断的患者随机分为胰岛素传统治疗组（传统组）、胰岛素强化治疗组（强化组）两组，每组各43例。传统组血糖控制在10．0-11．1mmol／L；强化组血糖控制在4．4—6．4mmol／L。观察每天6AM血糖、肾功能损害（血肌酐〉221umol／L）及高胆红素血症（血清总胆红素〉34．2uol／L）发生例数、住院28天后死亡例数，以及治疗前、治疗72小时后的血清胰岛素（INS）、C肽（C—P）水平，并计算HOMA胰岛素分泌指数（HOMA—β）、HOMA胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果①传统组发生肾功能损害（10例）多于强化组（3例），传统组病死率（44．18％）高于强化组（20．93％），差异有显著性（P〈0．05）。②两组治疗后HOMA—β均较治疗前升高，治疗后HOMA-β组间差异无统计学意义（P〉0．05）；传统组治疗前后HOMA—IR差异无统计学意义（P〉0．05），强化组治疗后HOMA—IR较治疗前下降（P〈0．05）。结论胰岛素强化治疗能改善SHG患者的胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗，降低患者病死率。

胰岛素强化治疗对应激性高血糖症炎症介质的影响

将86危重病患者以随机数字表法分为胰岛素传统治疗组和胰岛素强化治疗组,采用放射免疫分析或双抗体夹心酶联免疫吸附法测定开始治疗前、治疗后72 h肿瘤坏死因子(TNF-α)、人可溶性TNF受体Ⅰ(sTNFRⅠ)、Ⅱ(sTNFRⅡ)、sFas以及sFasL的水平。结果显示,治疗后胰岛素强化治疗组sTNFRⅡ水平明显低于胰岛素传统治疗组(P<0.05);TNF-α、sTNFRⅠ和sTNFRⅡ均随病情的缓解而下降(P均<0.05)。认为胰岛素强化治疗可以改善危重症合并应激性高血糖症患者的预后。

铜离子电化学疗法治疗老年痔病40例体会

目的观察铜离子电化学疗法治疗老年人内痔出血、脱出内痔及混合痔疗效。方法利用铜离子治疗老年人内痔出血、脱出内痔及混合痔。结果出血全部治愈,脱出内痔Ⅱ期治愈率为85.3%,显效率为80.1%,Ⅲ期治愈率为52.4%。结论铜离子可以治愈全部的痔出血,减轻脱出内痔、混合痔的症状,而术后无并发症。

嵌顿痔局部药物注射手术治疗60例分析

嵌顿痔主要是由于各种原因所致肛管、直肠粘膜下移、脱出不能还纳,刺激肛门而引起括约肌痉挛,导致痔静脉、淋巴回流障碍.我院2000年3月-2002年3月收治60例急性嵌顿痔患者,采用局部注射药物并手术治疗,取得良好的疗效,现报告如下.