头颈部腺样囊性癌预后预测列线图模型的构建

目的:构建预测头颈部腺样囊性癌(ACCHN)患者生存情况的列线图。方法:选择2000年至2017年SEER数据库的2 108例ACCHN患者作为建模队列,通过Cox回归分析筛选影响患者预后的独立因素,构建预测患者3 a、5 a总生存率(OS)和癌症特异性生存率(CSS)的列线图。选取2000年至2017年确诊的149例ACCHN患者作为外部验证队列,采用一致性指数(C指数)、ROC曲线和校准曲线评估列线图的性能。结果:年龄、性别、单原发癌、手术、化疗、原发部位、T分期、N分期、M分期是OS的影响因素。年龄、单原发癌、手术、化疗、原发部位、AJCC分期、T分期、N分期、M分期是CSS的影响因素。以上特征均整合在预测3 a和5 a OS和CSS的列线图中,内部验证C指数(95%CI)分别为0.770(0.754~0.786)和0.602(0.584~0.620),外部验证C指(95%CI)分别为0.796(0.795~0.797)和0.781(0.780~0.782)。内部验证中预测3 a和5 a OS的AUC(95%CI)分别为0.826(0.803~0.849)和0.814(0.792~0.835),预测3 a和5 a CSS的AUC(95%CI)分别为0.845(0.820~0.871)和0.834(0.811~0.857);外部验证中预测3 a和5 a OS的AUC(95%CI)分别为0.855(0.779~0.932)和0.838(0.768~0.909),预测3 a和5 a CSS的AUC(95%CI)分别为0.806(0.701~0.911)和0.806(0.726~0.886)。结论:本研究所构建的列线图可以准确预测ACCHN患者的OS和CSS,有助于个性化的预后评估和临床决策。

IL-6、LDH、β_(2)-MG在结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者外周血中的表达及诊断价值研究

目的分析结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者外周血中白细胞介素-6(IL-6)、乳酸脱氢酶(LDH)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)的表达水平,并探讨其在ENKTL中的诊断价值。方法选取2018年7月至2021年2月该院就诊的50例ENKTL患者作为ENKTL组,依据Ann Arbor分期系统将研究对象分为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ~Ⅳ期。根据PINK评分系统将研究对象分为低危组、中危组、高危组。同时选取50例鼻中隔偏曲(NSD)患者作为对照组。收集研究对象的临床资料,所有患者均行外周血淋巴细胞绝对计数(ALC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、Th1/Th2细胞因子、LDH、β_(2)-MG的检测。运用Logistic回归分析评估ENKTL的相关因素,多样本秩和检验分析相关因素与ENKTL分期及不同分层之间的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血中IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测对ENKTL的诊断价值。结果ENKTL组男38例,女12例,年龄(43.72±13.52)岁;对照组男27例,女23例,年龄(46.94±18.99)岁,两组间性别比例差异有统计学意义(P<0.05)。ENKTL组的ALC、NLR、PLR、γ干扰素(IFN-γ)、IL-6、IL-10、LDH、β_(2)-MG水平明显高于对照组(P<0.05),IL-4、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平在ENKTL组和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,IL-6、LDH、β_(2)-MG是ENKTL的影响因素(P<0.05)。IL-6、β_(2)-MG水平在Ⅲ~Ⅳ期组明显高于Ⅰ~Ⅱ期组(P<0.05),LDH水平在Ⅰ~Ⅱ期组和Ⅲ~Ⅳ期组之间差异无统计学意义(P>0.05)。在PINK评分分组中,ENKTL患者外周血IL-6和β_(2)-MG水平随评分增加逐渐增高(P<0.05),中、高危组IL-6和β_(2)-MG水平明显高于低危组(P<0.05);LDH水平在3组间差异有统计学意义(P<0.05),但两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。IL-6、LDH、β_(2)-MG联合检测诊断ENKTL的效能最高(曲线下面积为0.954),灵敏度为86.0%,特异度为98.0%。结论ENKTL患者外周血IL-6、LDH、β_(2)-MG水平升高,IL-6、β_(2)-MG与临床分期及预后分层有关。3项指标联合检测时可提高对ENKTL的诊断效能,有望应用于ENKTL的早期筛查。

TNF-α/hs-CRP双标记时间分辨荧光免疫法用于脓毒症早期筛查诊断的研究

目的建立一种双标记时间分辨荧光免疫法(TRFIA)用于定量检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。方法将抗TNF-α和hs-CRP单克隆抗体包被在96孔板,制备铕(Eu3+)和钐(Sm3+)检测抗体偶联物,建立双抗体夹心TRFIA法并组装成试剂盒,评价此试剂盒的灵敏度、线性范围、加标回收率和各项检测性能。结果建立了TRFIA检测血清TNF-α和hs-CRP水平的新方法并组装成试剂盒,此试剂盒对TNF-α检测的线性范围为0~100 ng/L,灵敏度为0.05 ng/L,对hs-CRP检测的线性范围为0~100 mg/L,灵敏度为0.02 mg/L;对TNF-α检测的加标回收率92.00%~107.00%,对hs-CRP检测的加标回收率95.00%~106.82%,与其他常见的血清干扰物质无明显的交叉反应;对TNF-α检测的批内CV 4.57%~9.24%,批间CV 5.13%~9.27%;对hs-CRP检测的批内CV 3.57%~7.69%,批间CV 6.07%~10.00%;试剂盒能够在4℃稳定保存6个月,37℃下可稳定保存7 d以上。TNF-α的检测阈值为0.44 ng/L,hs-CRP的检测阈值为1.41 mg/L。该试剂盒检测判定结果与临床情况相一致,符合率100%。结论双标记TRFIA法可定量检测TNF-α和hs-CRP水平,具有灵敏度和准确度高、特异性强、方便快捷等优点,可为脓毒症临床样品的早期筛查、疗效评价和预后评估提供一种新的检测方法。

调控细胞内信号通路对喉癌进行多靶点精准治疗的设想

内皮素1/内皮素受体轴(ET 1/ETR轴)对很多恶性肿瘤的发展有调控作用。我们发现ET 1/ETR轴能显著促进喉癌细胞增殖,但通过何种信号通路引发细胞反应尚不明确。内皮素受体属于G蛋白偶联受体,能将信号经由G蛋白通路传递到细胞核,最终引发细胞反应;β-arrestin可以作为新的通路进行信号传导。两条通路之间不仅存在着优势偏向,而且引发的最终生物学效果可能不一致。我们根据前期研究发现及逻辑推理,提出通过调控ET 1/ETR轴诱发的细胞内信号通路对喉癌进行多靶点精准治疗的设想。

任艺:环保少年的别样世界

她叫任艺,是北京市第十五中学分校初二(6)班的一名普通中学生。任艺从小热心公益、致力环保,是一名全国闻名的环保少年。她创建了"任艺环保网"

话题作文“聆听”导写

【作文题目】请以"聆听"为话题,写一篇文章。要求:1.自拟文题,自定立意;2.自选文体,诗歌除外;3.不少于600字;4.不得抄袭、套作;5.不得出现真实的人名、校名和地名。【写作指导】"聆听"是一种生理状态,而所产生的效果则是心灵上的共鸣,以此表现出不同的情感倾向。与"聆听"对应的就是声音,像风声、雨声、笑声、

“永不言弃”话精神

[作文题目]阅读下面文字,按要求作文。贝多芬曾说过要扼住命运的咽喉,它决不能使他完全屈服。贝多芬凭借这种信念,战胜了种种磨难,演奏出轰动世界的名曲。生命的沸腾掀起了乐曲的终局,贝多芬用他的生命谱写出一个传奇。可以说,贝多芬的一生是永不放弃的一生,是追求理想的一生,是不断奋斗的一生。在他的身上,我们看到了信念的光芒,看到了永不言弃的精神。请以"永不言弃"为题写一篇作文,要求观点鲜明。

作文素材多维解读

【素材一】退伍老兵替牺牲战友尽孝30年今年50岁的党英存和49岁的陈秋生,是陕西省洛南县景村镇车塬村和景村人。1983年10月,两人和向新平一同入伍并被分到了某部服役。1984年,三个人所在的部队奔赴到了老山前线参战。在一次战前训练结束后,党英存、向新平、陈秋生互相嘱托:三个人中不管谁在打仗中发生意外,活着的要照顾牺牲者的父母。在一次战斗中,年仅19岁的向新平牺牲了,而这个承诺也开始兑现。1985年底,党英存、陈秋生两人退伍返乡。

抓住特征 写出个性——例引“活宝同桌”说写人

【作文题目】你还记得那首《同桌的你》吗?这首歌唱出了纯洁的友情,唱出多彩的青春,也唱出了美好的回忆。那么,你的同桌是什么样子呢?他是否幽默十足、笑口常开?他是否沉默寡言、不可靠近?其实,每个人都希望别人能给自己带来快乐,你的同桌能做到这一点吗?请以"活宝同桌"为题,写一篇作文。要求,要有故事性,不少于600字。【写作指导】这是一道以"同桌"为对象的写人作文。命题者用"活宝"来修饰"同桌",旨在强调人物开朗活泼的性格特征,而现实生活中,这样的同桌也大有人在,扮演了一个开心果的角色。所以,本次作文的基调应该是幽默的、诙谐的。

以“情”取胜 突出人物特点——中考小说阅读浅解

【考点指南】根据《语文新课程标准》对初中生阅读目标的规定和评价建议,各地中考文学作品的阅读,一般着重考查以下内容:①整体感知作品,并概括主要内容及主题;②根据作品内容及主题,表达阅读的感悟与体验;③对传神的词语和精辟的句子进行赏析;④概括作品的写作特色并作适当的点评;⑤分析人物形象的性格特征及人物描写的方法;⑥根据作品情境对事件发展、人物心理等进行合理推测和想象。小说是重要的文学样式之一,在语文中考试题中经常出现,应该引起考生的重视。

让“转身”更华丽丽

【作文题目】阅读下面材料,按要求作文。当一条蛇发现前方有危险的时候,它知道及时转身逃跑;当一只春蚕吃尽一片桑叶的时候,它会及时地转向另一片;当流水发现前方有障碍的时候,它会聪明地转身而行……转身,不是逃避,而是在遇到逆境时,换一种角度,换一种心态,去迎接挑战。那么,你对"转身"有着怎样的认识?请自选角度,自拟标题,围绕"转身"写一篇不少于600字的作文。

轻松掌握中考议论文阅读理解

【考点指南】议论文是以议论为主的说理性文章,通过剖析事物来阐明事理、发表观点。《语文课程标准》对议论文阅读的要求是:"阅读简单的议论文,区别观点与材料(道理、事实、数据、图表等),发现观点与材料之间的联系,并通过自己的思考,作出判断。"近年来,议论文逐渐成为中考现代文阅读的重头戏。从内容上看,选文以热点话题为主,大都是具有人文色彩的文章,对学生进行人格、思想、品质、心理等方面教育;从题型上看,以主观题为主,增加了开放性试题的比例。平时,考生要加强这方面的训练。

学会倾听

"听"这个字我们太熟悉了,它是正常人所具备的一种生理功能。从小到大,我们靠"听"获取了大量的信息。但是,你可曾留意过"听"与人际交往的关系吗?戴尔·卡耐基说过:"成功的交谈并没有什么神秘。专心地倾听,对说话的人是非常重要的。再也没有什么比倾听更具有恭维效果的了。"所以,如果你想成为一位受欢迎的朋友,如果你想赢得更多的友谊,对于你来说,首先要学会倾听。

保护生态系统——“自然环境”主题素材解读与适用话题

导语：大自然是生命之源，人类与之息息相关。然而，人类活动不断触犯大自然法则，使生态系统遭到破坏。气候变暖，河水变污，森林减少，空气变浊……人类要为自己的行为负责。“只有服从大自然，才能战胜大自然。”所以，必须营造良好的生态环境，才能实现长久共生、天下太平。

成功密码——“专注”主题素材解读与适用话题

导语：成功的因素有很多，“专注”就是其一。所谓“专注”，就是专心于某件事，由始至终都不三心二意，不见异思迁。一个人，若肯于专注，那就一定能收获人生的精彩。手中握刀不要说话 日本九州有一位民间“匠人”叫川崎晶平，他经营一家锻刀道场，主要为客人定制专属刀具。日本法律规定，每年每家锻刀道场只能生产25把刀具，他一年所锻造的刀不过20把，但是，一把刀起价大概在500万日元（约合25万人民币）。这种极品的刀已经不属使用的武器，而是一种艺术品，摆在家中以象征主人的身份。

张德辉:兴趣+方法+努力=成功!

他是辽宁省实验中学高三（2）班的张德辉。他在第二十七届全国高中生物理竞赛中获得全国二等奖，现已被北京大学信息科学技术学院录取。

方法决定成败--记辽宁省沈阳二中优秀学生谢睿勋

学习是一次艰苦的跋涉，每个人都希望自己能在学习成绩上高人一筹。但是往往事与愿违，这是为什么呢？在谢睿勋看来，主要是学习方法出了问题。近日，记者采访了沈阳市第二中学高三毕业班的谢睿勋同学。

李新欣:把学习当成一种快乐

记者：你的优势学科是什么？请讲一下学好该学科的方法。李新欣：我的优势学科是政治。其实，我以前很讨厌学政治的，因为政治学科很枯燥，死记硬背的东西比较多。自从文理分科以后，政治就成了我认真对待的重要科目了。