静脉输注脂肪乳剂对急性坏死性胰腺炎大鼠脂质炎性介质的影响

目的：研究静脉输注脂肪乳剂对大鼠急性坏死性胰腺炎早期脂质介质的影响。方法：逆行胰管注射３％牛磺胆酸钠建立ＳＤ大鼠坏死性胰腺炎动物模型，通过颈内静脉营养支持７２小时，测定４、４８、７２小时血清淀粉酶、ＴＸＢ２、６ｋｅｔｏＰＧＦ１α、ＰＧＥ２，７２小时行胰腺组织病理学评分。结果：４小时胰腺炎组大鼠血前列腺素类物质均增高，应用脂肪乳剂后可增加血６ｋｅｔｏＰＧＦ１α（糖脂组１５６９±１１７３ｐｍｏｌ／Ｌ；全糖组２９１±６１ｐｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜００５）、ＰＧＥ２（脂肪组６１４±１５ｐｍｏｌ／Ｌ；全糖组２８７±９ｐｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜００５）含量，病理学评分全糖组和糖脂组间无差异。

架空线路雷电感应过电压估算与分析

根据雷击时雷电电磁场作用于架空线路的特点,通过建立计算模型推导出雷击点距架空线路任意位置的雷电感应过电压估算公式,对架空线路高度、架空线路距雷击点距离、架空线路旁被雷击物体的高度,以及上升先导长度等各类参数对雷电感应过电压的影响进行了分析,研究了与DL/T620-1997"交流电器装置的过电压保护和绝缘配合"标准中架空线路上的雷电过电压估算公式的关系,试图为建筑物内电子和电气设备损坏的原因进行定量分析以及更好地进行线路上的雷电防护设计提供帮助。

闪电监测定位资料在湖北省雷灾调查与鉴定中的应用

针对闪电监测定位资料在湖北省范围内所开展的雷灾调查与鉴定方面的应用研究较少的现状,介绍了湖北省闪电监测定位系统的特点;通过2个具体的雷击灾害事故,探讨了闪电监测定位资料在雷击事故分析、灾害调查与鉴定中的应用情况;初步分析了闪电监测定位系统的定位误差。在此基础上,指出了闪电监测定位资料应用中存在的若干问题及其应用前景。

等电位连接与雷电反击关系的探讨

本文对等电位连接不当引起雷电反击的原因进行了分析,论述了等电位连接与两类雷电反击的关系问题,并针对不适宜的等电位连接提出了具体的解决方法。

腹腔镜辅助结直肠手术的临床分析

目的:总结腹腔镜辅助结直肠手术的处理经验。方法:总结2003年1月至2007年10月我院腹腔镜辅助结直肠手术的经验,患者病变位于腹膜返折上方,资料完整者154例,分为早期组62例(2006年前)及后期组92例(2006年后),比较两组患者的基本情况、手术时间、术中出血、淋巴结清扫、术后并发症发生及中转开腹等情况。结果:两组患者基本情况无明显差异,后期组手术时间、术中出血、术后平均住院天数少于早期组,2组间并发症比较无差异,总体并发症发生率10.53%,围手术期死亡率1.30%,中转开腹2例。结论:腹腔镜辅助结直肠手术是安全有效的外科治疗手段。

静脉输注长链或中长链脂肪酸脂肪乳剂对急性坏死性胰腺炎大鼠脂质介质的影响

目的 :探讨静脉输注长链或中长链脂肪酸脂肪乳剂对急性坏死性胰腺炎 (ANP)大鼠血浆脂质介质及胰腺病理改变的影响。 方法 :雄性SD大鼠 4 3只随机入组 ,A～C为非胰腺炎组 :A组为正常组 ;B组正常大鼠输注脂肪乳剂 ;C组为手术对照组 ,输注葡萄糖液。D～F为ANP模型组 :分别为全糖组 ,Intralipid组和Lipofundin组。测定A组血淀粉酶、前列腺素类 ,胰腺行病理学检查。测定B～F组术后 4、4 8及 72h血淀粉酶、前列腺素类 ,胰腺病理学检查并评分。 结果 :正常大鼠输注Intralipid不引起血前列腺素的变化。在胰腺炎各组 ,脂肪乳剂可提高 4h6 keto PGF1α、PGE2 血浆浓度 ;Lipofundin组胰腺组织的出血和脂肪坏死明显减少。 结论 :脂肪乳剂不加重ANP大鼠胰腺组织病理损害 ;LCT/MCT脂肪乳剂更适合应用于ANP。

大型户外空旷区域的雷击风险评估研究

应用IEC的雷击风险管理标准中雷击风险计算和参数取值方法,对大型户外空旷区域存在雷击风险进行分析,推导出大型户外空旷区域雷击风险评估的定量计算公式,确定了各计算参数的取值,并举例说明了大型户外空旷区域雷击风险评估的具体计算方法。

一种适于行胃肠外营养支持研究的急性坏死性胰腺炎大鼠模型

目的：建立适合ＴＰＮ研究的大鼠ＡＮＰ模型。方法：３２只ＳＤ雄性大鼠随机分组，逆行胰管注射３％或６％牛磺胆酸钠建立ＡＮＰ模型，术后予葡萄糖营养支持７２ｈ，监测４ｈ、４８ｈ、７２ｈ血糖、血淀粉酶；胰腺做光镜和电镜检查；记录各组动物死亡率。结果：３％牛磺胆酸钠组动物死亡率低，胰腺有明显坏死性病理改变；６％牛磺胆酸钠组模型７２ｈ死亡率太高。

单、双股架空导线雷电感应电流的估算与分析

根据雷电电磁场作用于架空线路的特点和传输线理论,利用行波状态下架空线路上雷电感应电压、雷电感应电流与线路波阻抗的关系,推导了单股、双股平行架空线路上的雷电感应电流的估算公式,对架空线路高度、架空线路距雷击点距离、架空线路线径、架空线路旁被雷击物体的高度以及迎面先导长度等各类参数对雷电感应电流的影响进行了分析。结果表明,架空线路雷电感应电流与雷击电流幅值和架空线路高度成正比,与架空线路距雷击点距离、架空导线截面半径成反比;当架空线路为单股导线和双股护导线时,雷电感应电流与回击点高度成反比;当架空线路为分离的双股平行导线时,雷电感应电流随回击点高度的变化先增后减,当回击点高度与架空线路高度相等时出现极大值。

肿瘤坏死因子与急性胰腺炎

肿瘤坏死因子与急性胰腺炎黄克俭花天放急性坏死性胰腺炎（ａｃｕｔｅｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ，ＡＮＰ）病死率较高，文献报道达２０％～４０％，死亡原因往往是疾病过程中并发其它脏器功能衰竭。迄今急性胰腺炎（ａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅａｔｉｔ...

长链脂肪酸对重症急性胰腺炎病人脂质介质的影响

观察长链脂肪酸对重症急性胰腺炎病人脂质介质的影响。方法：选择１２例重症急性胰腺炎病人，年龄６２．３岁±１５．０岁，随机分入脂肪乳剂组（７例）和非脂肪乳剂组（５例），脂肪乳剂组接受２０％脂肪乳剂输注２５０ｍｌ／ｄ，测定入院时、第２天、第４天测血前列腺素（ＴＸＢ_２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_(１ａ)、ＰＧＥ_２）。结果：经４天治疗后两组血糖均获得较好控制，无高脂血症，而外周血前列腺素测定示，各组间和各时段间比较无差异。结论：静脉输注脂肪乳剂对血前列腺素无不良影响。

静脉输注脂肪乳剂对成人呼吸窘迫综合征的影响

成人呼吸窘迫综合征（ａｄｕｌｔｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｉｓｔｒｅｓｓｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＡＲＤＳ）常伴有营养障碍，而营养缺乏可加重原有器官组织的损伤和功能失调，因而营养支持不容忽视。静脉输注脂肪乳剂以提供能量和机体必需脂肪酸。近年来，人们对ＡＲＤＳ发病...

影响胰头、壶腹部癌患者胰十二指肠切除术后生存的因素

目的分析影响胰头癌、壶腹部癌行胰十二指肠切除术的患者生存期的因素。方法收集1990年1月至2005年6月因胰头癌、壶腹部癌行胰十二指肠切除术的95例患者,有完整随访资料的68例纳入分析。观察的影响因素包括性别,年龄,术前黄疸、GPT、贫血,临床分期,原发肿瘤大小,淋巴结转移,住院期间输血量。Kaplan-Meier法计算累计生存率,单因素分析采用Logrank法,多因素分析采用COX回归模型。结果胰头癌1年、2年、3年生存率分别为37%,12%,12%;壶腹部癌1年、2年、3年生存率分别为60%,38%,31%。单因素分析提示,胰头癌患者的临床分期、肿瘤大小、淋巴结转移及输血量与预后有关（P〈0.05）;壶腹部癌患者的各观察指标与预后的关系无统计学意义。多因素分析提示输血是胰头癌的独立预后因素;壶腹部癌患者无明确的影响预后的独立因素。结论输血是影响胰头癌预后的独立因素,加强围手术期处理有助改善胰头癌患者的预后。

通信与计算机系统中的防雷接地技术

从当前通讯与计算机系统的防雷实际出发,指出了接地技术在防直击雷和感应雷中的重要作用。重点从接地布线结构、接地引下线长度确定、信号线的屏蔽接地处理以及接地体的选用等四个方面,介绍了通信与计算机系统中的防雷接地技术。

在低压配电系统中采用SPD接线方式应注意的问题

从防雷工程设计施工实践出发,按照国内外相关防雷技术标准中的规定,对TN和TT系统这两种主要接地制式的低压配电系统中不同SPD接线方式进行了分析。结果表明,TT制低压配电系统适宜采用“3+1”保护模式的SPD接线方式;对于有剩余电流保护器(RCD)的TT制低压配电系统,“4+0”保护模式的SPD只能安装在RCD负荷侧或采用“3+1”保护模式的SPD;对于SPD的接地独立于配电系统接地的TN制低压配电系统,其SPD的安装应将TN系统视为TT系统。

雷击建筑物底层暂态电位分布初探

建立9柱框架结构建筑物的等效电路模型,利用电磁暂态仿真软件EMTP对雷击建筑物底层暂态电位分布进行模拟仿真计算,分析引下线长度、土壤电阻率、雷击点位置、建筑物楼层数、雷电流波形等因素与雷击建筑物底层暂态电位分布的关系,得到的主要结论为:雷击建筑物底层暂态电位的分布随引下线长度和楼层数的增加逐步趋于均匀;9柱多层建筑物模型随引下线长度的增加,底部暂态电位趋于均匀的速度比9柱单层建筑物模型快;9柱单层10 m×10 m×3 m建筑物模型的底部暂态电位的分布随土壤电阻率的增加逐步趋于均匀;雷击中间位置的底部暂态电位分布较均匀,雷击屋角和屋边缘位置的底部暂态电位分布不均匀;雷电流波的波头时间越短,底部暂态电位的分布就越不均匀,雷击点处的底部暂态电位随波头时间减小而上升.

花生四烯酸代谢产物与急性呼吸窘迫综合征

本文综述花生四烯酸主要代谢产物白三烯、前列腺素和血栓素等在急性呼吸窘迫综合征发病过程中的作用及治疗学意义。

直击雷防护系统与防雷击电磁脉冲关系的探讨

分析了非独立的直击雷防护系统中接闪器、引下线和接地装置与防雷击电磁脉冲的关系,阐述了独立的直击雷防护系统与防雷击电磁脉冲的关系。对于非独立的直击雷防护系统,适合的接闪器架设位置、增加引下线的数量可降低雷击电磁脉冲对电子系统的危害,B型接地装置可降低地电位反击对电子设备的危害。

三镜联合在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的应用

目的探讨腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的作用及最优选择。方法对2003年8月至2006年11月间我院收治的52例胆囊结石合并胆总管结石患者进行腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合治疗,分析微创手术的疗效及安全性。结果2005年12月以前患者23例,均行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开胆道镜取石,均放置T管引流。1例术后1 d T管脱出行腹腔镜T管放置术,另有1例术后3个月拔除T管时出现胆漏而行腹腔引流术。2006年1月以后患者29例,根据术前检查发现胆总管结石大小决定是否术前行十二指肠镜治疗。其中6例胆总管结石≥12 mm者直接行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开胆道镜检查取石,2例放置T管引流;23例行术前乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST),成功取石16例(69.6%),随后行腹腔镜胆囊切除;7例取石失败后行腹腔镜胆囊切除+胆总管切开胆道镜取石,1例放置T管引流;未放置T管引流者共10例均行胆总管一期缝合。术后未出现胆漏、胆管狭窄以及胆总管残余结石等并发症。结论①腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜联合是治疗胆囊结石合并胆总管结石的趋势,具有创伤小、恢复快及并发症少的优点。②腹腔镜手术前是否行十二指肠镜取石应按胆总管结石大小来确定,对于胆总管结石超过12 mm或十二指肠镜取石失败的病例选择腹腔镜联合胆道镜治疗。③腹腔镜下胆总管切开一期缝合是安全的,并可避免T管相关并发症。