循证理念指导下的手术室护理对髋关节置换术后患者感染风险的影响

探讨手术室护理过程中,以循证理念指导模式作为髋关节置换术病人的干预成果,解析病人经由干预后的感染风险程度。方法 纳入2022年2月1日—2023年10月31日收治的髋关节置换术病人96例。按照抽签法的形式,将其分为2组,2个小组均涵盖48例样本。参照组、试验组:常规、循证理念指导下手术室护理对策。总结各组感染发生率。结果 试验组感染发生率、手术有关数据值情绪与疼痛情况评分均比参照组低,关于护理认可程度、生存质量分数,以试验组数值更大(P<0.05)。结论 髋关节置换术病人手术室护理期间,基于循证理念为指导,可有效减少感染的发生。此种护理模式在提高患者生存质量,护理认可度方面意义显著。

试管婴儿孕妇手术分娩前焦虑及相关因素调查

目的探讨试管婴儿孕产妇手术分娩前的心理状态及影响因素。方法采用问卷调查和Zung焦虑自评量表,回顾性分析50例试管婴儿孕产妇手术分娩前的焦虑状态及影响因素,用Logistic回归分析与焦虑有关的因素。结果孕产妇SAS分高于常模(SAS>50)占80%,优势比(OR)大于1的相关因素有:担心胎儿围生期安危、担心胎儿不健全、担心手术麻醉风险、担心家庭经济负担、担心家庭关系恶化、担心医护人员不重视。结论针对孕妇产前焦虑的原因及心理需求,进行心理干预以适应手术的需求。

手术室专科护士胜任力自评问卷的评价

目的分析手术室专科护士胜任力自评问卷的信度和效度。方法应用已编制的手术室专科护士胜任力自评问卷,对广东省12家三级甲等综合医院手术室的469名护士进行自评调查,护士长或组长对其胜任力给出综合评分,Excel建立数据库,SPSS 17.00软件进行信、效度分析。结果手术室专科护士胜任力自评问卷共7个维度53个条目,分别为职业素养7条、专业态度8条、手术护理专业能力19条、手术室临床教学培训能力5条、沟通协调能力5条、团队合作能力3条和个性特征6条,各维度的Cronbach＇sα系数范围为0.926~0.965,问卷总体Cronbach＇sα系数为0.984;问卷各维度得分与总量表得分之间的Pearson相关系数范围为0.777~0.936,问卷各维度得分与他评得分之间的Pearson相关系数范围为0.401~0.583,53个条目在相应共同因子上的载荷值范围为0.436~0.896;7个共同因子累计贡献率为78.46%,自评问卷的因子结构与理论构想基本一致。结论手术室专科护士胜任力自评问卷具有良好的信度和效度,可作为手术室专科护士的选拔、培训及考核的测评依据。

广州市三甲医院手术室护士职业认同水平及影响因素调查

目的通过调查手术室护士职业认同水平及相关影响因素,找出提升护理人员职业认同水平的管理干预措施,稳定护理队伍、提高护理质量。方法由研究者参阅相关文献自行设计一般情况问卷及采用裴艳(2007)编制的护士职业承诺量表,对广州市10家三级甲等、综合教学医院手术室采用便利抽样的方法,抽取当天上班、具有护士执业资格的手术室护士共300名,经知情同意后匿名填写,次日收回调查表。结果手术室护士职业承诺水平分值为(78.11±11.72)分(满分120分),处于中等水平。男女之间分值差异无统计学意义(P>0.05)。自愿选择读护理专业、喜爱手术室护理专业、有明确的职业生涯规划的护士,其职业承诺水平高于其他护士,差异有统计学意义(P<0.05);新入职护士的职业承诺分值最高,为(82.71±11.13)分,随着年资的增加得分逐渐降低,差异有统计学意义(t=4.98,P=0.002);能从工作中获得成就感、工作得到过管理者赞赏、劳动价值得到体现的护士,其职业承诺水平高于其他护士,差异有统计学意义(P<0.05);工作氛围和谐、定期参加座谈会的护士,其职业承诺水平高于其他护士,差异有统计学意义(P<0.05);认为人力配置不足、需要夜班轮值的护士,其对职业承诺的水平低于其他护士,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护士职业承诺水平的高低可以反映其对职业认同的水平,管理者须通过加强自身的修养和专业能力的建设,通过采用不同的方式来提升护士的职业认同水平,如努力营造和谐的工作氛围;成立由护士长、敬业爱岗的优秀高责护士等组成的督导小组,实施"以过程为导向的小组督导",定期召开座谈会,给护士提供一个职业交流的平台;善于从工作中发现护士的优点,给予肯定和鼓励;在护士怀孕、育儿等特殊时期,实行人性化的柔性管理,安排适合的工作和岗位,帮助他们顺利完成角色的转换;配置足够的人力;调整、缩短夜班时间及频率,缓解护士的身体和心理压力,达到稳定护理队伍、提高护理质量的目的。

以过程为导向的小组督导法在手术室护理教学中的应用效果评价

目的运用以过程为导向的小组督导法(Process oriented group supervision,PGS),对在手术室实习的护生进行全程措施干预,达到提高学生的实习质量和职业认同感目的。方法参照护理部实习计划,将2015年在手术室实习4周的护生152名随机分为实验组74名和对照组78名。由研究者参阅相关文献自行设计个人基本信息表、学生与带教老师之间满意度相互评价表,采用裴艳(2007)编制的护士职业承诺量表,由手术室教学组的组长在实习结束时,详细说明填表注意事项,采用当场发放问卷填写和回收;由带教老师填写的表格,在学生实习结束1周内完成。数据采用SPSS 17.0统计软件包进行分析。结果两组学生在技能考核、学生对带教老师评价、职业承诺分值等方面,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组学生对座谈会形式总体认同较高。结论以过程为导向的小组督导法,对在手术室的实习护生进行全程措施干预,可降低因临床老师的带教能力不同而造成教学质量的差异性,提高学生的实习质量,增加了对手术室护理的职业认同感。同时也体现了高责护士的专业价值,增加了其职业认同感,达到教学相长,促进了教学质量的进一步提高。

手术室护士参与过敏性体质患者个性化麻醉用药方案的护理实践

目的探讨手术室护士参与个性化麻醉用药方案制定,对确保过敏性体质患者手术安全的必要性。方法手术室护士通过参与术前多学科讨论,了解患者药物过敏史及麻醉用药方案,如避免使用已知有过敏史的抗生素及高致敏麻醉药物;采用气体吸入麻醉替代肌松剂完成麻醉插管,早期建立安全气道,确保呼吸道通畅;选择低致敏的肌松剂并采用脱敏疗法。术中严密监测生命体征及皮肤征象,及早发现过敏反应。备齐急救药品及设备,及时配合急救。结果患者预期顺利完成手术,未发生过敏反应。结论手术室护士由于全程参与术前的病案讨论及术中用药方案的确立,明确各个环节的注意要点及急救措施,能够做到及时发现病情变化,及时配合抢救,确保了手术患者的安全。

老年患者全麻手术复苏并发症的护理进展

随着中国社会老龄化的不断发展,“手术全期护理”(Peroperative nursing,PN)和麻醉后恢复室(post-annesthesia-Care nuit,PACU)等理念的提出,术后麻醉的并发症的护理,已成为手术室床围护理的重要内容之一。麻醉恢复室又称为麻醉后监护治疗室,是手术后对麻醉患者的密切监护,对患者后续治疗以及生命体征的恢复有重要意义。患者在恢复过程中可能会发生很多并发症,严重者甚至威胁生命。而老年患者因为身体机能老化,脏器器官的衰退,手术后的恢复受到麻醉后药物残留因素的影响导致并发症的发生 。血压不稳定,手术刺激呼吸系统分泌物的增加,不能自主呼吸等术后并发症,使老年患者术后护理风险水平大大增加。因此老年患者的术后复苏并发症的护理十分重要。

手术室护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的效果研究

评估骨科无菌手术室护理干预的重要性。方法:本次研究调研采集2019年3月至2019年11月,在我院骨科接受无菌手术治疗患者120例,通过随机分配的方法分为60例常规组与60例优质组即手术室护理干预组,两组分别进行常规手术室护理和优质组手术室护理两组,以对比两组手术患者护理效果.结果:经过对比后,发现相较于常规组,优质组切口感染发生率更低,患者康复更快,经对比,两组差异大且有统计学意义(P<0.05);同时两组相比较,优质组护理满意度更高,两组差异大且同样具有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科无菌手术患者护理时,采用手术室护理干预可取得更为显著的临床护理效果,可以很大程度上降低手术切口感染发生情况,还可以提高患者的满意度,促进术后患者的早日康复。在手术室临床护理中具有重要意义,可做临床推广使用。