盆底超声检查和Green分型诊断产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁

目的:探究盆底超声检查和Green分型在产妇产后早期盆底结构及压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法:选取2021年3月-2023年3月本院就诊经产妇204例,根据产后早期(6~8周)SUI发生情况分为SUI组(82例)和非SUI组(122例)。检查产妇静息和Valsalva动作状态下膀胱颈距耻骨联合下缘的距离(BSD)、膀胱尿道后角(PUA)、膀胱颈移动度(BND)和尿道旋转角(UR),对比Green分型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关参数诊断SUI价值。结果:静息状态下,两组盆底超声参数无差异(P>0.05);SUI组Valsalva动作状态下的BSD、PUA、BND和UR值均大于非SUI组,Green分型Ι型占比(25.6%)低于非SUI组(59.8%)(均P<0.05)。ROC曲线分析,Green分型曲线下面积(AUC)0.579,对SUI诊断价值不佳(P=0.057),Valsalva动作状态下BSD(AUC=0.758)、PUA(AUC=0.743)、BND(AUC=0.769)和UR(AUC=0.705)对SUI诊断价值良好(均P<0.05)。结论:盆底超声检查和Green分型能有效评估经产妇早期盆底结构状况,前者可诊断SUI。

脂蛋白相关磷脂酶A2联合血尿酸对急性脑梗死并发血管性痴呆的预测价值

目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)联合血尿酸对急性脑梗死并发血管性痴呆(VD)的预测价值。方法前瞻性选取哈尔滨医科大学附属第一医院收治的147例急性脑梗死住院患者,依据是否并发VD,分成VD组和无VD(nVD)组。比较2组人口学资料、临床相关资料和血清Lp-PLA2、血尿酸水平,多因素Logistic分析急性脑梗死患者并发VD的危险因素,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清Lp-PLA2、血尿酸以及二者联合对急性脑梗死并发VD的预测价值。结果VD组年龄、高血压患病率、总胆固醇(TC)、Lp-PLA2[(192.38±40.16)μg/L比(148.27±35.02)μg/L]、血尿酸[(349.27±56.94)μmol/L比(293.50±48.26)μmol/L]均明显高于nVD组(P<0.05)。年龄(OR=2.017)、高血压(OR=1.381)、血清Lp-PLA2(OR=1.379)、血尿酸(OR=1.673)是急性脑梗死患者并发VD的独立危险因素(P<0.05)。血清Lp-PLA2、血尿酸预测急性脑梗死并发VD的曲线下面积(AUC)为0.785、0.734,界值为176.52μg/L、328.40μmol/L。二者联合预测的AUC为0.846(95%CI:0.737~0.955),明显高于血尿酸单独预测(P<0.05)。结论Lp-PLA2、血尿酸是急性脑梗死患者并发VD的危险因素,二者联合对急性脑梗死并发VD具有较好预测价值。

基于主题意义的高中英语单元整体教学设计策略探析——以人教版高中《英语》选择性必修二Unit 1 Science and Scientists为例

基于主题意义进行单元整体教学是促进学生核心素养发展、实现深度学习的有效途径。文章结合案例从单元主题框架建构、以主题意义为主线的语篇内容整合、指向核心素养的单元教学目标设计以及学习活动的设定方面对主题意义下单元整体教学设计策略进行探讨。

羧甲基壳聚糖-蓖麻油基聚氨酯农药缓释微球的制备及性能

以羧甲基壳聚糖(CMCS)、蓖麻油(CO)和异佛尔酮二异氰酸酯(IPDI)为原料,通过自乳化法制备了羧甲基壳聚糖-蓖麻油基聚氨酯微球(CO-CMCS-PU),通过分子自组装法负载阿维菌素(AVM)得到载药微球(CO-CMCS-PU@AVM)。采用FTIR、1HNMR、SEM、TGA对产品结构及形貌进行了表征,并探究了不同药量载药微球的包封率、缓释性能、抗紫外性能、叶面接触角和黏附性能。结果表明,相比AVM分散液,紫外光照射后载药微球中AVM的保留率提高到43%以上,说明CO-CMCS-PU载体的抗紫外性能良好;载药微球溶液比AVM分散液在黄瓜叶面上的接触角降低了21%以上,滞留量提高了40%以上,说明其在叶面上有较好的黏附性和润湿性;载药微球包封率可达82%以上,具有良好的缓释和pH响应释放性能,释药行为符合First-order动力学模型和Korsmeyer Peppas模型,药物释放受Fickian扩散控制。

老年陪护机器人的人格化类童特征情感表达研究

目的 在面向医养结合的智慧养老服务模式下,研究用户对老年陪护机器人情感表达的感知结果和形态偏好,以减少用户的使用障碍和对机器人的不信任感。方法 采用文献分析的方法,对老年陪护机器人CareBot提出6种类童特征的情感表达设计原则,通过与机器人的互动实验研究,对调查问卷结果进行统计学分析,形成可视化的数据报告来深入探讨用户对机器人的评估结果。结果 参与者能较好识别其中3种情感表达(热情的、冷漠的和惊讶的),参与者的年龄与熟悉儿童或智能产品的程度对评估结果有明显影响。同时,机器人具有大眼睛表情、可爱动作和儿童声音的类童特征形态,对老年人更具亲和力。而情感表达原则中“表情”“表情与声音的组合”适用性和一致性较高。结论 适当的类童特征可以增强机器人的情感表达能力,增加机器人正面情感表达、减少负面情感表达的设计,有助于提高养老服务机器人的接受度。

穴位按摩联合电针治疗慢性疲劳综合征

目的探讨穴位按摩联合电针治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法选择82例慢性疲劳综合征患者,按照随机数表法分为对照组与观察组,各41例。对照组予常规临床干预,观察组在对照组基础上予穴位按摩联合电针治疗。观察2组治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分、疲劳评定量表(FAI)评分、疲劳严重程度量表(FSS)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、简式McGi1l疼痛问卷(SF-MPQ)评分、正性-负性情绪量表(PANAS)评分、生活质量评分(GQOL-74)、白细胞介素-4(IL-4)和干扰素γ(IFN-γ)指标变化,比较2组临床疗效结果总有效率。结果治疗后,观察组FS-14评分、FAI评分、FSS评分、ESS评分、SF-MPQ评分、负性情绪评分、IL-4指标均低于对照组(P<0.05),正性情绪评分、GQOL-74量表各维度评分、IFN-γ均高于对照组(P<0.05),观察组临床疗效结果总有效率(92.68%,38/41)高于对照组(75.61%,31/41)(P<0.05)。结论穴位按摩联合电针慢性疲劳综合征患者,可缓解慢性疲劳综合征的疲劳程度和疼痛症状,改善主观情绪状况,提高生活质量,临床疗效显著。

超声新技术评估甲亢患者心脏功能研究进展

甲状腺功能亢进是由过多的甲状腺激素引发的一种常见内分泌疾病。甲状腺激素受体分布在血管与心肌中,心血管系统通常受到甲状腺毒性状态的严重攻击,发生临床及亚临床功能损伤。目前越来越多的超声新技术被应用于甲亢患者的心脏检查,可以为早期治疗甲状腺功能亢进疾病的必要性提供影像学证据,早期预防心血管疾病进展与降低心血管事件的发生率。本文就超声新技术在评估甲亢患者心脏功能的最新应用研究进展展开综述,旨在归纳一些研究成果并总结各种技术的优势与不足,为临床工作提供参考。

基于Frost滤波和改进CNN的SAR图像TR方法

针对合成孔径雷达(Synthetic Aperture Radar,SAR)图像目标识别算法识别准确率极易受到斑点噪声影响,且模型容易出现过拟合的问题,提出了一种基于Frost滤波和改进的卷积神经网络的目标识别方法。利用Frost滤波算法对SAR图像进行了滤波处理,减少了相干斑噪声;对CNN网络进行改进,建立了一个SAR图像目标识别模型,在网络中引入L2正则化和Dropout结构,抑制过拟合现象的发生;采用Adam优化算法,提高模型的收敛效率;最后采用组合的数据增强方法,扩充SAR图像数据集,进一步提高识别的准确率。利用美国运动和静止目标获取与识别(Moving and Stationary Target Acquisition and Recognition,MSTAR)SAR图像数据进行实验,综合识别准确率可以达到98.06%,结果表明本文所提的方法具有更好的识别效果。

企业家精神对合作社发展影响研究

农牧民专业合作社是西藏农牧区普遍的农业合作经济组织形式,合作社带头人是否具有企业家精神以及具有怎样的精神关系合作社的发展。本文以研究农牧民专业合作社带头人的企业家精神对合作社发展的影响为切入点,通过模型建立、案例分析等方式研究具有中国特色的带头人企业家精神内涵和合作社发展问题,探索西藏农牧民专业合作社带头人企业家精神培养路径及合作社高质量发展路径。

《神经网络理论及应用》课程实践教学案例设计

针对《神经网络理论及应用》课程理论知识抽象、信息覆盖面广等特点,选择Python作为实践教学工具,将“基于BP神经网络的鸢尾花分类”案例引入《神经网络理论及应用》课程,阐述了该案例的BP神经网络算法流程,设计了基于BP神经网络的鸢尾花分类模型,并利用鸢尾花数据集(Iris Dataset)进行验证,以此激发学生的学习兴趣,将理论教学和实践教学紧密结合,培养学生的创新能力与实践能力。

高职院校公共体育乒乓球课程思政元素挖掘与设计研究

该文采用文献资料法、历史研究等方法,对高职院校公共体育乒乓球课程思政元素挖掘与设计进行研究。研究指出,高职院校公共体育乒乓球课程思政的思政元素挖掘,须坚持国球精神与中华优秀传统文化融合;乒乓球精神文化与思政教育融合。通过采取持续互动的双主体制度、践行层层相通的育人生态圈、重视思政过程的持续改进,促进高职院校公共体育乒乓球课程思政路径的全面渗透。

大学数学课程思政探索与实践——以线性代数课程为例

大学数学课程是理工类高校必修的重要课程,在这类课程中挖掘课程思政元素有着重要的意义。本文以线性代数课程为例进行思政元素的探索。文中首先确定开展线性代数课程思政的五个方向,在此基础上从教学内容出发,深入挖掘思政元素,构建知识点与思政元素充分融合的知识体系,并在教学中将思政教育潜移默化地渗透给学生。The college mathematics course is an important compulsory course in science and engineering universities, and it is of great significance to explore the ideological and political elements in such courses. This article takes the linear algebra course as an example to explore ideological and political elements. The article first identifies five directions for carrying out ideological and political education in linear algebra courses. Based on this, it explores ideological and political elements in depth from the teaching content, constructs a knowledge system that fully integrates knowledge points and ideological and political elements, and subtly infiltrates ideological and political education into students in teaching.

共刺激分子B7H3通过调控DNA拓扑异构酶Ⅱα的表达对乳腺癌多柔比星化疗的影响

目的探讨共刺激分子B7H3(costimulatory molecule B7H3,B7H3)通过调控DNA拓扑异构酶Ⅱα(DNA topoisom eraseⅡalpha,TOP2A)的表达对乳腺癌多柔比星化疗敏感性的影响。方法收集临床标本,采用免疫组织化学染色验证B7H3表达与多柔比星化疗敏感性的相关性。采用成簇规律间隔短回文重复/Cas9基因编辑技术敲除B7H3,通过蛋白质印迹法和流式细胞术验证敲除结果。采用半抑制浓度值分析、集落形成、蛋白质印迹法检测凋亡蛋白、荧光双染色检测凋亡细胞以及细胞周期测定等方法验证B7H3表达与多柔比星作用的敏感性。小干扰TOP2A及其过表达TOP2A回复实验检测细胞凋亡。构建小鼠皮下成瘤模型验证体内B7H3表达与多柔比星化疗的作用。结果高表达B7H3的肿瘤组织对多柔比星治疗更加敏感。成功构建B7H3敲除的乳腺癌细胞。B7H3高表达的乳腺癌细胞对多柔比星作用更敏感。B7H3通过激活核因子κB(nuclear factor-κB,NF-κB)途径促进TOP2A的表达,进而增加乳腺癌细胞对多柔比星作用的敏感性。小鼠体内实验证明,B7H3高表达可增加乳腺癌对多柔比星化疗的敏感性。结论B7H3通过激活NF-κB通路调控TOP2A的表达使乳腺癌对多柔比星化疗更敏感。

莫西沙星联合亚胺培南西司他丁钠对老年重症肺炎患者的影响

目的探讨莫西沙星联合亚胺培南西司他丁钠对老年重症肺炎患者的肺功能、炎症因子水平及临床症状消失时间的影响。方法回顾性分析2022年1月—2023年8月贵阳市公共卫生救治中心收治的120例重症肺炎患者的临床资料。按治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,各60例。对照组采用亚胺培南西司他丁钠治疗,观察组采用莫西沙星联合亚胺培南西司他丁钠治疗,两组均连续治疗10 d。比较两组患者的临床症状消失时间、肺功能及炎症因子水平。结果观察组高热消失时间为(4.68±0.92)d,肺部啰音消失时间为(5.36±0.73)d,咳嗽消失时间为(5.41±0.86)d,呼吸困难消失时间为(4.89±0.77)d,均短于对照组的(7.24±1.06)d、(8.11±1.46)d、(7.94±1.33)d、(6.83±1.63)d,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组第1秒用力呼气容积为(2.85±0.22)L、用力肺活量为(3.05±0.33)L,均大于对照组的(2.39±0.27)L、(2.52±0.28)L,呼气流量峰值为(2.98±0.36)L/s,高于对照组的(2.55±0.28)L/s,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组超敏C反应蛋白为(6.53±2.14)mg/L,血沉为(21.32±6.93)mm/H,白细胞介素-6为(11.71±3.36)pg/mL,肿瘤坏死因子-α为(18.85±3.16)pg/mL,均低于对照组的(8.43±1.13)mg/L,(23.45±6.43)mm/H,(14.70±4.48)pg/mL,(23.00±5.20)pg/mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论与亚胺培南西司他丁钠单药治疗相比,联合莫西沙星治疗老年重症肺炎可更有效降低炎症因子水平,缓解临床症状,提高肺功能。

补肾疏肝散结汤治疗乳腺增生病及对血清性激素水平的影响

目的:探讨补肾疏肝散结汤治疗乳腺增生病的疗效及对血清性激素水平的影响。方法:研究对象为2020年7月至2022年8月就诊的乳腺增生病患者90例。随机分成两组各45例。对照组予枸橼酸他莫昔芬片治疗,观察组联合补肾疏肝散结汤治疗,均连续治疗3个月经周期。观察两组治疗前后中医证候积分(乳腺包块、乳腺疼痛、乳头溢液、其他伴随症状)、乳腺超声指标、血清性激素[孕酮(P)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_(2))]水平、治疗后3个月和6个月疾病复发率,并比较两组临床总有效率和安全性。结果:两组治疗后中医证候积分、乳腺超声指标、PRL、E_(2)水平均水平均降低(P<0.05),且观察组较对照组低(P<0.05);两组P水平均升高(P<0.05),且观察组较对照组高(P<0.05);观察组同期复发率均较对照组低(P<0.05);观察组总有效率较对照组高(P<0.05);组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾疏肝散结汤治疗乳腺增生病效果显著,能够有效缓解乳腺疼痛等不适症状,调节血清性激素水平,改善乳腺超声指标,降低疾病复发率,且不良反应较少。

论多媒体与古典舞教学的有机结合

传统古典舞教学中,已有文本教学方式和音频教学方式,但整体教学方式较为单一,再加上古典舞本身就是一个体系复杂的舞种,教学效果不够理想,学生在具体的表演过程中容易出问题,需要通过实践的方式查漏补缺。随着教育改革在教学工作中的不断深入,对高校的舞蹈教学提出了更高的要求,所以,无论是教师还是学校,都要及时跟上社会发展的形式,改革教育观念,积极将先进的科学技术融入到具体的教学手段中,只有这样才能满足大学舞蹈教学的改革要求,丰富学生的学习路径,为更多学生提供更为完善的舞蹈教学服务。若能将现代化的多媒体教学手段融入到古典舞的教学过程中,学生能更为直观、生动地理解舞蹈知识,掌握舞蹈技能,让学生表演古典舞的时候更加准确美观。本文通过对多媒体与舞蹈教学之间的关系研究,结合我国当前高校古典舞教学多媒体的应用现状,提出其中存在的问题并进行分析,找到两者之间进行教学融合的方法,为后续的改革发展提供一定的参考。

延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用价值研究

探究在肾结石术后应用延续护理服务的价值。方法 于2021.4-2022.4选取70例肾结石术后患者,通过随机抽取将患者分成参照组(35例,常规护理)、试验组(35例,连续性护理),比较疼痛程度、负性情绪、自我效能、并发症及护理满意度。结果 试验组VAS、 FAVS及 GSES分较参照组有显著改善;与参照组相比,试验组生活质量有显著提高;与参照组相比,试验组术后并发症更少;与参照组相比,试验组满意度方面有显著提高;以上各项指标, P<0.05。结论 将延续性护理模式应用于肾结石术后患者,可明显提高患者的痛苦程度、自我效能感及生活品质,降低并发症,提高患者的满意度。

基于奥马哈系统理论的产褥期延续性护理对初产妇自护能力及满意度的影响

目的:探讨基于奥马哈系统理论的产褥期延续性护理对初产妇自护能力及满意度的影响.方法:70例在成华区妇幼保健院产科分娩的初产妇以随机数表法为依据分为两组,对照组和观察组,各35例.对照组行常规延续性护理,观察组则行基于奥马哈系统理论的产褥期延续性护理,比较两组初产妇的产后抑郁情况、自护能力、生活质量、母乳喂养信心及护理满意度.结果:护理后,观察组EPDS评分明显低于对照组(P<0.05);经护理,观察组健康知识水平、自护技能、自我责任感、自我概念及ESCA总分均高于对照组(P<0.05);护理后,观察组SFG36评分及BSES评分均高于对照组(P<0.05);观察组初产妇护理满意度97.14%高于对照组的82.86%(P<0.05).结论:基于奥马哈系统理论的产褥期延续性护理可助于初产妇缓解产后抑郁情况,提高自护能力及生活质量,并可增强其初产妇母乳喂养信心,且护理满意度高.

贝前列素钠片联合当归黄芪汤对糖尿病足溃疡患者创面愈合、血管新生及氧化应激的影响

目的探讨贝前列素钠片联合当归黄芪汤对糖尿病足溃疡(Diabetes foot ulcer, DFU)患者创面愈合、血管新生及氧化应激的作用,为临床治疗糖尿病足溃疡提供理论依据。方法选取2019年10月—2022年10月收入医院的90例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用贝前列素钠片联合当归黄芪汤治疗,对照组单纯应用贝前列素钠片口服,每次40μg, 3次/d,连续治疗30 d。通过对比创面面积、局部疼痛程度情况、足背血流动力学指标[足背血管内径、血流流速]、血管生成因子[血管生成因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)、血小板衍生生长因子(Platelet derived growth factor, PDGF)、内皮抑素(Endostatin, ES)]表达、氧化应激检测指标[晚期蛋白氧化产物(Advanced oxidation protein products, AOPP)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、丙二醛(Malondialdehyde, MDA)]分析两组临床疗效以及不良反应发生率。结果经治疗后,治疗组总有效率(88.89%,40/45)高于对照组(71.11%,32/45)(P<0.05);治疗组溃疡创面小于对照组(P<0.05);治疗组视觉模拟评分法(Visual analogue scale, VAS)评分低于对照组(P<0.05);治疗组足背血管内径及血流流速均高于对照组(P<0.05);治疗组VEGF、PDGF含量显著高于对照组,ES含量显著低于对照组(P<0.05);治疗组AOPP及MDA含量显著低于对照组,SOD含量显著高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论贝前列素钠片联合当归黄芪汤可显著提高糖尿病足溃疡患者的疗效,促进创面愈合、血管新生,抑制氧化应激反应,减轻患者痛苦,对改善患者生活质量具有重要作用。

枝干保护剂松尔膜(+)对桃树流胶病的防治效果

选用枝干保护剂松尔膜(+)和石硫合剂处理桃品种春美和中桃9号主干,通过观测处理前后流胶点数的变化,评价不同药剂对桃树流胶病的防治效果。结果表明,与对照相比,松尔膜(+)处理对流胶病的防治效果较好,其中松尔膜+多菌灵+地爱硼的防治效果显著高于其他处理,在流胶病较敏感桃品种春美中分别为54.9%(处理当年)和53.9%(处理次年);在流胶病较不敏感桃品种中桃9号中分别为75.9%(处理当年)和61.5%(处理次年)。