智慧化突发公共卫生事件早期识别与风险预警模型:设计框架及实现路径

在系统梳理突发公共卫生事件早期识别和风险预警现状和研究进展的基础上,设计由各类突发公共卫生事件特征、分级、预警等内容组成的突发公共卫生事件知识库。基于知识库中的本体和规则,结合数值计算、文本处理、案例推理等技术和方法,设计突发公共卫生事件早期识别和风险预警模型,以实现突发公共卫生事件“多点触发、全面监测,智能识别、自动上报”。通过研究设计突发公共卫生事件早期识别和风险预警知识库及模型,广泛应用于各类系统,有效提升突发公共卫生事件的智能化识别、预警水平。

北京市朝阳区一起柯萨奇病毒A4型引起的暴发疫情调查分析

目的调查分析一起由柯萨奇病毒A4型(Cox A4)引起的疱疹性咽峡炎暴发疫情。方法采用现场流行病学调查方法,了解疫情发生情况及可疑传播途径。对采集的病例咽拭子标本进行人肠道病毒核酸检测。结果本次疫情共持续15 d,累计发病40例,全园罹患率11.53%,均为儿童发病,男女发病差异无统计学意义。病例主要集中于大班,考虑可能和参与幼儿园组织的“泡沫之夏”集体活动有关。对采集的13份咽拭子标本进行人肠道病毒核酸检测,9例Cox A4阳性,阳性率为69.23%。结论在疱疹性咽峡炎流行季,除了进行常规的病原体检测外,还应开展其他肠道病毒病原的分型鉴定及分子流行病学分析,及时了解柯萨奇病毒的病原分布及变异情况,为制订科学有效的防控措施提供依据。

CO_(2)捕集与资源化利用技术现状及发展方向

详细介绍了工业排放CO_(2)捕集的关键技术,着重综述了CO_(2)化学转化、生物转化、能源开发及矿化利用等资源化利用和地质封存技术,初步探讨了碳中和目标下CO_(2)资源化利用的发展方向,最后提出了从国家、企业、教育等多方面入手,相辅相成,稳步实现我国低碳转型战略目标的建设性意见。

2017年北京市朝阳区婴幼儿腹泻病毒多病原监测结果分析

目的及时总结和掌握北京市朝阳区2017年婴幼儿腹泻病毒多病原流行特征,并与历史数据进行比较,分析其病原谱变化情况,为制订该地区病毒性腹泻疾病的预防控制措施提供科学依据。方法收集北京市朝阳区2017年首都儿科研究所送检的婴幼儿腹泻粪便监测样本,应用实时荧光定量-聚合酶链反应(qPCR)和PCR技术对样本中的诺如病毒、肠道腺病毒、星状病毒进行核酸检测,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对样本中的轮状病毒进行抗原检测。结果 2017年共收集5岁以下婴幼儿腹泻粪便监测样本180份,经确诊轮状病毒44例,诺如病毒33例,肠道腺病毒15例,星状病毒15例,其中双重感染者8例[全部与诺如病毒和(或)轮状病毒有关]。男女性别比为2.2∶1,男女性别间阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。0~4岁均可检出,4岁以上只检出轮状病毒。轮状病毒冬春季高发(12月至次年3月),诺如病毒全年均可发生(5~6月和8~12月感染比例较高),肠道腺病毒为秋冬季高发(8~12月),星状病毒流行季节性不明显。结论北京市朝阳区2017年监测腹泻患儿轮状病毒和诺如病毒感染率较高,且全部混合感染均与诺如病毒和(或)轮状病毒有关。应加强对病毒性腹泻的监测,预防暴发疫情尤其是轮状病毒和诺如病毒感染的发生。

原发性高血压患者心理弹性状况与人格及心理健康的关系调查

目的将成人心理弹性量表（Resilience Scale for Adults,RSA）运用于原发性高血压患者,了解原发性高血压患者心理弹性状况及影响因素。方法采用成人RSA、症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）和艾森克人格问卷（Eysenck Personality Questionnaire,EPQ）,由心理学专业人员分别对50例原发性高血压1∽2级患者与50例健康人进行问卷调查。结果原发性高血压患者与健康人SCL-90中躯体化因子比较差异有统计学意义,原发性高血压患者的心理弹性与健康人比较差异无统计学意义（P〉0.05）;原发性高血压患者的心理弹性与焦虑、抑郁、躯体化、神经质呈显著负相关,与内外向呈显著正相关。结论原发性高血压患者的心理健康水平较低,神经质、内外向因子对原发性高血压患者心理弹性具有预测作用。

2014-2019年北京市朝阳区门诊腹泻患者致泻性大肠埃希菌耐药特征研究

目的了解北京市朝阳区门诊腹泻患者致泻性大肠埃希菌(diarrheogenic Escherichia coli,DEC)耐药特征。方法采用微量肉汤稀释法对分离自2014-2019年142株DEC进行药物敏感试验,根据2017版美国临床和实验室标准化协会(CLSI)的相关标准获得敏感(S)、中度敏感(I)和耐药(R)的结果及进行产超广谱β-内酰胺酶(extendedspectrum β-lactamases,ESBLs)菌株及产碳青霉烯酶菌株的确认。应用PCR及测序方法检测ESBLs基因及碳青霉烯酶基因。结果142株DEC对四环素耐药率最高,为54.23%,对氨苄西林、萘啶酸和复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为50.70%、43.66%和42.25%,对三代头孢耐药率为23.94%~5.63%,对美罗培南耐药率为0.70%,对亚胺培南全部敏感。其中多重耐药菌株81株(57.04%),产ESBLs菌株32株(22.53%)。142株DEC携带的ESBLs耐药基因主要是bla_(TEM)(61.27%)、bla_(CTX-M-1)组(2.82%)和bla_(CTX-M-9)组(9.15%),bla_(CTX-M-9)组中CTX-M-14为北京地区产ESBLs耐药表型的主要耐药基因。美罗培南耐药菌株耐药基因为bla_(IMP)。结论北京市朝阳区门诊腹泻患者体内DEC耐药性较为严重,应对其进行持续监测,为制订相应防控策略提供依据。

北京市朝阳区13起新型冠状病毒肺炎家庭聚集性疫情流行病学特征分析

目的对截至2020年3月22日北京市朝阳区报告的13起新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)家庭聚集性疫情(简称家庭聚集性疫情)的流行病学特征进行分析,为制定防控策略提供参考。方法采用描述性流行病学方法对北京市朝阳区13起家庭聚集性疫情的流行病学特征进行分析。采用病例对照研究方法,对病例感染来源、二代病例的发病影响因素进行单因素分析。结果13起家庭聚集性疫情共波及家庭成员55人,累计发病38例,罹患率69.09%(38/55)。平均每起疫情发病例数2.6例,3人及以下家庭罹患率高于3人以上家庭(Z=-2.114,P=0.034)。一代病例20例,二代病例18例,续发率51.43%(18/35)。3人及以下家庭续发率高于3人以上家庭续发率(Z=-2.161,P=0.028)。一代病例的外省旅游史显著高于二代病例(χ^2=20.607,P<0.001)。与一代病例是否分房隔离的续发率有显著性差异,是保护性因素(χ^2=12.887,P<0.001;OR=0.157,95%CI:0.041~0.602)。结论小规模家庭罹患率和续发率较高,外省旅游是引起家庭内一代病例的首要因素,家庭成员及时开展自我隔离是防控家庭内传播的有效措施。

陈阳春研究员从肝肾论治汗证经验

陈阳春研究员是河南省中医药研究院研究员、主任医师,第二批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,从事中医内科临床及科研工作50余载,擅长治疗心血管疾病。通过跟师坐诊、理论教学等多种形式,对陈阳春研究员治疗汗证的临床经验加以总结,并在陈阳春研究员的指导下分析了其治疗的思想,提炼出了从肝肾论治汗证的中医理论基础及其可能的病机,并以临床验案加以佐证,以期起到抛砖引玉的作用。

烤烟成熟过程中烟叶化学成分和干物质变化规律研究

为了解烟叶生理变化,掌握品种特性,以龙江911、JY-2-03和云87为试验材料,同等试验条件下,测定根系发育情况,叶绿素含量,鲜叶的主要化学成分以及烘烤后烟叶化学成分。结果表明,根鲜干重在移栽后70~80 d积累最快,并且根系活力达到最强。鲜叶总糖含量在移栽后40~50 d时有所下降,50~70 d开始上升,移栽后70 d又开始下降;还原糖含量的变化在整个生育期先升后降;总植物碱含量先上升后下降,移栽后70~80 d对烟碱的积累很关键。

地方金融监管中存在的问题及对策研究

地方金融业态快速发展,在服务地区实体经济和中小企业融资方面发挥了重要作用。但部分机构内控机制不健全,在发展过程中出现了一些问题。而且,在金融监管方面,地方金融监管协调性不足、监管机构监管操作缺乏透明性以及法律法规的不健全都给部分机构的金融投机提供了契机,在一定程度上诱发了地方金融风险。因此,有必要分析地方金融监管中存在的问题,及时给出专业性对策,提升区域金融监管能力。

金融助力新型农业经营主体高质量发展探索

在新型农业经营主体发展过程中对资金的需求逐步扩大,需要有金融政策支持才能为其高质量发展提供基础力量,因此研究金融助力新型农业经营主体高质量发展具有现实意义.首先分析了新型农业经营主体高质量发展对金融的需求特征,其次指出了金融助力新型农业经营主体发展问题,最后提出相应的措施.

多通道脑电信号眼电伪迹自适应去除方法

针对现有方法在眼电伪迹自动去除中存在有用信息丢失、伪迹分量识别困难的问题,提出了一种结合粒子群优化算法、独立成分分析和小波变换的伪迹自适应去除算法。首先,采用均方根误差和Pearson相关系数设计了粒子群优化算法的适应度函数,利用优化算法实现了两个样本熵阈值的自适应设置;然后利用快速独立成分分析算法将脑电信号分解为统计独立分量,根据第一个样本熵阈值自动识别含伪迹分量,含伪迹分量经过4层小波分解得到5个小波分量,根据第二个样本熵阈值自动识别伪迹分量,将识别的伪迹分量置零;最后经过小波重构和逆变换,获得去除眼电伪迹的脑电信号。采用Graz data set A数据集进行实验验证,结果表明提出的方法能够实现多通道脑电信号伪迹的自动去除;采用Klados数据集进行实验验证,结果表明,与SE-CEEMDAN方法相比,采用提出方法实验获得的均方根误差降低了4.816,约38.2%,Pearson相关系数提高了0.025,约2.97%。

大学生自我统合状态与职业成熟度的相关研究

职业成熟度是职业心理研究的重要议题，现有的大学生职业成熟度的实证研究多集中于职业自我效能感方面，侧重于人们有关能力的信念。本文通过心理测量的方法，从人格发展的角度探究大学生职业成熟的发展特点，结果表明：大学生自我统合状态、职业成熟度均存在显著的年级差异，专业差异不显著，年级与专业之间不存在显著的交互效应；大学生自我统合状态总分及各维度得分与职业成熟度总分均呈显著正相关；大学生自我统合状态总分对其职业成熟度有显著的预测作用，其中时间分裂、权威混乱、定向迷失等因子对职业成熟度的预测作用显著。

上部叶采收方式对长春柳河烟叶质量和产值效益的影响

通过田间试验,研究了长春柳河烤烟上部叶不同采收方式对烤后烟叶质量的影响。结果表明,与常规分批采收相比,上部6片叶一次性采收方式下,烟叶产量略有下降,但外观质量、评吸质量、上等烟比例、均价显著提高,化学成分更加协调,烟叶产值效益略有增加。

盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎的疗效观察

目的观察大剂量盐酸氨溴索预防颅脑术后坠积性肺炎的临床疗效。方法将40例颅脑手术术后昏迷患者随机分为两组(常规治疗组和大剂量盐酸氨溴索组各20例),分别进行常规治疗和常规治疗加较大剂量盐酸氨溴索的治疗,10d后肺部CT检查,观察不同治疗方法对坠积性肺炎预防的疗效。结果常规治疗组肺部CT检查正常者8例,有炎症者12例;大剂量氨溴索组肺部CT检查正常者18例,有炎症者为2例;大剂量盐酸氨溴索治疗组治疗效果优于常规治疗组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加大盐酸氨溴索的静脉给药剂量,可以有效地降低颅脑手术患者坠积性肺炎的发生率,提高术后存活率,极大地缩短NICU的住院时间。

适应性支持通气(ASV)治疗肺灌洗术后支气管痉挛疗效观察

目的观察适应性支持通气(ASV)治疗肺灌洗术后支气管痉挛的疗效。方法选取我院2007-01—12实施双肺同期灌洗术后出现支气管痉挛的患者30例,随机分为2组(常规治疗组和ASV治疗组),采用不同治疗方法治疗3d后,观察患者临床症状、双肺听诊情况来评定治疗效果。结果 ASV治疗组患者均于术后3d胸闷明显好转,双肺哮鸣音消失,治疗效果优于常规治疗组。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ASV模式能更快解除大容量全肺灌洗术后支气管痉挛,减少低氧血症和二氧化碳潴留的发生,加快患者肺功能的康复。

鄂尔多斯砂质基底排矸场煤矸石淋滤液对地下水的污染研究

通过水文地质调查、采样分析并结合地下水流动系统理论,对鄂尔多斯某一典型砂质基底排矸场煤矸石淋滤液对地下水环境的影响进行研究.结果表明,煤矸石的堆放改变了地下水流动系统的原有特征,矸石场由地下水的排泄区转变为地下水的径流区,矸石场底部煤矸石长期浸泡在地下水中,有毒有害物质大量析出并随地下水的径流向下游扩散.矸石场下游地下水及附近出露的地表水中铬、砷、氟、硝酸根、铜、锌、镍、锰等污染因子远远高出背景值.其中水源地附近地下水中砷浓度为1.013 mg/l,高出背景值148倍,硫酸根浓度为602 mg/l,高出背景值14倍.图4,表1,参8.

2018-2023年北京市朝阳区急性胃肠炎聚集性疫情中肠道腺病毒和星状病毒的病原特征研究

目的探讨2018—2023年期间北京市朝阳区急性胃肠炎(AGE)聚集性疫情中肠道腺病毒(AdV)和星状病毒(AstV)的病原特征。方法采用荧光定量PCR法对2018年1月至2023年12月期间北京市朝阳区报告的AGE聚集性疫情的粪便/肛拭子样本进行肠道AdV和AstV核酸检测。采用反转录PCR或PCR方法对核酸阳性样本进行目的基因扩增测序、基因分型和进化分析,获得AGE聚集性疫情中肠道AdV和AstV的感染情况及基因型别,采用MEGA 6.0软件进行系统进化分析。结果2018—2023年朝阳区AGE聚集性疫情中,分别在18起(2.44%)和23起(3.12%)疫情样本中检出肠道AdV和AstV核酸,两者均主要发生在幼儿园。在肠道AdV和AstV感染病例中,男女性比例分别为1∶1和1.7∶1,年龄中位数分别为4和5岁。在成功完成序列测定的11起肠道AdV阳性和16起AstV样本中,系统进化分析显示肠道AdV均为AdV41型,而AstV有4种基因型,包括AstV-1(75.00%)、AstV-2(6.25%)、AstV-3(6.25%)和AstV-5(12.50%)。结论本研究对2018—2023年期间,北京市朝阳区急性胃肠炎聚集性疫情中肠道腺病毒和星状病毒的病原特征进行了系统的分析,肠道AdV41型和AstV-1型为主要流行基因型,需要加强对AGE疫情中的病原特征的持续监测。

北京市朝阳区6~35月龄婴幼儿新型冠状病毒感染情况及疫苗接种意愿调查

目的了解北京市朝阳区6~35月龄婴幼儿新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染基本情况以及其法定监护人为其接种各种类型新冠病毒疫苗的意向。方法2023年6月27日—7月10日,在朝阳区4家社区卫生服务中心和1家三级甲等儿童专科医院门诊进行疫苗接种和因病就诊的人群中,选取满6~35月龄的婴幼儿监护人进行现场问卷调查,描述性分析婴幼儿新冠病毒感染情况及新冠病毒疫苗的接种意愿。结果本研究共调查6~35月龄婴幼儿385人,新冠病毒感染率为82.86%(319/385),感染高峰时间在2022年12月和2023年5月;发热(308/317,97.16%)、咳嗽(129/317,40.69%)、活动减少(110/317,34.70%)和流涕(109/317,34.38%)是最常见的症状,其中咳嗽和流涕持续时间中位天数分别为4 d和3 d;再次感染率为12.23%(39/319),两次感染间隔时间中位天数为152 d。39例再次感染者与其首次感染相比,再次感染时发热症状比例降低10.26%(4/39),但是咳嗽(6/39,15.38%)、流涕(4/39,10.26%)、鼻塞和呕吐(4/39,10.26%)症状出现比例依次升高。如果国内推荐6月龄以上婴幼儿接种新冠病毒疫苗,56.88%(219/385)的儿童监护人不愿意接种,最主要原因是担心疫苗不良反应(101/219,46.12%)。结论6~35月龄婴幼儿新型冠状病毒感染率较高。与首次感染相比,再次感染后,暂未发现重症比例升高现象。监护人未来为婴幼儿接种新冠病毒疫苗的意愿不高。