齐峰：只有转型，才能成就未来

当前，中国出版业面临着适应政策环境、技术环境及全球环境急遽变化的大调整时期，“转型”具有鲜明的时代性和紧迫性，同时也被越来越多的出版单位作为生存与发展的主要驱动力。

三阳温针灸治疗腰椎间盘突出对患者疼痛程度及腰椎功能障碍指数(ODI)的影响

探讨三阳温针灸治疗腰椎间盘突出对患者疼痛程度及腰椎功能障碍指数(ODI)的影响。方法 选取我院96例腰椎间盘突出者为对象,纳入时间为2021年3月~2023年3月,采取随机数法分组,各48例,参照组给予常规治疗,研究组在常规基础上给予三阳温针灸治疗。对比两组中医证候积分、疼痛程度及ODI。结果 研究组中医证候积分低于参照组,且疼痛程度、腰椎功能障碍指数评分均低于参照组(P<0.05);结论 对腰椎间盘突出患者实施三阳温针灸可取得更为理想的效果,积极改善患者中医证候及减轻疼痛程度,进而改善及促进腰椎功能恢复。

腰痛+用+腿麻,一定是腰椎间盘的问题吗

“大夫,最近几个月我的腰特别不舒服,连带腿脚也麻麻的。我们一起跳广场舞的姐妹说是腰椎间盘突出,我就去社区医院拍了片子。”张阿姨拿起片子边说边指给我看,片子上清楚地显示在腰4-5、腰5-骶1层面上存在椎间盘轻度突出的情况。

关节镜下Bankart修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前脱位的临床疗效

目的探讨关节镜下Bankart修复术治疗训练伤所致复发性肩关节前向不稳的临床疗效。方法选取2017-01至2022-06武警山西总队医院收治的武警官兵因训练伤所致肩关节复发性脱位Bankart损伤患者46例(49肩),行关节镜下Bankart修复术。采用美国肩肘关节外科协会(ASES)评分和Rowe评分、前屈上举角度、外展外旋角度对肩关节功能进行评价。比较患者手术前后关节功能评分、肩关节活动范围、锚钉脱出及术后肩关节不稳复发率等指标。结果术后ASES评分[(87.3±5.7)分]与术前[(52.2±9.5)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后Rowe评分[(95.2±4.9)分]与术前[(46.6±6.4)分]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后锚钉脱出发生率为4.1%(2/49),肩关节不稳复发率为6.1%(3/49),肩关节活动度:术后前屈上举(168.7°±2.4°),外展外旋(72.8°±3.3°)与术前比较差异均无统计学意义。结论肩关节镜下Bankart修复术治疗军事训练伤所致复发性肩关节前向不稳临床效果满意,创伤小,再脱位发生率低,可有效改善肩关节功能。

针刀治疗骨质疏松性椎体骨折PKP术后腰背痛的临床疗效评价

讨论骨质疏松性椎体骨折患者在PKP术后腰背疼痛使用针刀疗法的临床效果。方法 抽取我院2018年6月-2020年6月确诊骨质疏松性椎体骨折且进行PKP手术后的患者100例,根据入院登记信息时间进行分组,2018年6月-2020年6月这两年时间分入对照组,剩下的则纳入观察组,对照组使用药物治疗,观察组使用针刀疗法,在不同的治疗方式下,使用vas视觉评分来对比两组患者术后3天、术后1个月、术后半年的腰背疼痛和肋间疼痛程度;使用ODI评分来判断两组患者的腰椎功能;用Brathel指数来对两组患者进行日常行为能力的判定;比较两组患者的JOA评分和满意度。结果 观察VAS评分,两组患者在治疗后的疼痛程度明显有所改善,且观察组的评分低于对照组,数据差异性明显(P<0.05);而腰椎功能虽然都有所改善,但是差异性不显著(p>0.05);经过治疗后,患者的Brathel指数都有所增加,且观察组高于对照组(p<0.05);而对比JOA评分,两组患者治疗前无差异(p>0.05),但是在治疗4周后,JoA评分提高,两组患者数据存在显著差异(p<0.05);观察组患者的满意度也高于对照组(p<0.05)。结论 用针刀治疗骨质疏松性椎体骨折PKP术后下腰痛具有明显的治疗效果,可以缓解患者的胸背疼痛和肋间疼痛,改善患者的日常行为能力,提高患者的生活质量。

面向大规模定制设计的资源可重用模型及过程

设计资源管理的目的是为了提高产品设计资源的可重用性。通过建立设计资源的分层多视图可重用模型MLVRM,实现了将设计资源的底层结构信息与高层特征信息、结果信息和过程信息相互集成。设计资源库是进行设计资源的可重用模型组织和管理的有效途径,设计者可以根据重用的层次查找和浏览可重用设计资源,为可重用设计和配置设计提供可操作的数据平台。

新型热障涂层材料镁基六铝酸镧喷涂粉末的制备

研究了新型热障涂层材料镁基六铝酸镧（LaMgAl11O19），并制备了可应用于大气等离子喷涂的镁基六铝酸镧喷涂粉末。用差热分析技术研究了镁基六铝酸镧的生成温度，用XRD分析了不同温度下反应产物的相结构，用SEM观察了烧结前后喷雾干燥粉末的形貌，并对镁基六铝酸镧粉末进行了1300℃下50h的时效实验。结果表明：混合粉末中LaMgAl11O19相的生成量取决于保温温度和保温时间两方面；LaMgAl11O19。相的实际开始生成温度在1200～1300℃之间，结束生成温度在1553．5℃；随着保温温度的升高，LaMgAl11O19相的生成效率有所提高；在1570℃保温2h，可得单一相成分的近球形镁基六铝酸镧喷涂粉末；镁基六铝酸镧收缩率约为2．8％，经过时效处理的粉末中LaMgAl11O19。相的峰值显示了比没有经过时效处理的粉末更高的强度。

计及电动汽车车主意愿的集成光热充电站优化运行策略

光热发电(CSP)电站具有良好的运行特性,能和电动汽车(EV)充电站联合运行,由此形成的光热充电站具有较好的应用前景。在此背景下,提出了一种CSP电站与EV充电站的集成架构。根据EV车主对充电功率的选择和是否允许EV向电力系统放电,将EV车主细分为激进型、保守型和友好型3种类型,并对不同类型EV的充放电行为进行建模。然后,建立了CSP电站与EV充电站集成系统运行优化的混合整数线性规划模型,以总体运营收益最大为优化目标,并充分考虑了集成系统的发电成本、运维成本、EV采用不同充放电模式的收益以及集成系统各单元之间的功率流约束。最后,采用AMPL/CPLEX求解所建立的优化模型,并通过算例分析说明了所提方法的基本特征。

钛合金表面非平衡磁控溅射制备氮化钛薄膜性能研究

本文利用非平衡磁控溅射技术,通过改变薄膜沉积时氮气和氩气分压比(PN/PAr)和靶基距,在Si(100)和钛合金(Ti6A14V)基体上制备了氮化钛薄膜。利用X射线衍射(XRD)、扫描电子显微镜(SEM)、HXD^1000显微硬度仪和(CSEM)销盘摩擦磨损实验机对氮化钛薄膜的晶体结构、断面形貌、显微硬度和耐磨性进行了表征。研究发现,利用非平衡磁控溅射制备出致密的氮化钛薄膜,PN/PAr较小时,氮化钛薄膜中存在Ti2N相,Ti2N能够提高薄膜的硬度与耐磨性,随着N2/Ar的提高,薄膜硬度、耐磨性提高,当PN/PAr达到0.1时,随着N2/Ar的提高,薄膜硬度、耐磨性降低。结果表明,在钛合金表面制备氮化钛薄膜可以显著提高钛合金表面硬度与耐磨性,在改善用于人工心脏瓣膜的力学性能,提高人工心脏瓣膜的瓣架耐磨性,提高人工心脏瓣膜的寿命方面有较广阔的应用前景。

老年高血压患者血浆同型半胱氨酸的变化及意义

目的 测定老年高血压患者及正常人血浆同型半胱氨酸水平 ,评价血浆同型半胱氨酸水平在高血压发病中的意义。方法 收集 10 1例高血压患者 (收缩压大于 14 0mmHg ,舒张压大于 90mmHg)及 6 0例健康人血液标本 ,采用荧光标记免疫检测法测定血浆同型半胱氨酸水平 ;放射免疫检测法测定血浆维生素B12 及叶酸水平。结果 高血压患者血浆同型半胱氨酸主要分布在 8mmol/L以上 ,范围在 5 .72～ 15 .38mmol/L之间 ;健康人主要分布在 8mmol/L以下 ,范围在 4 .92～ 8.4 2mmol/L之间。高血压患者平均血浆同型半胱氨酸水平较健康人明显升高 (P <0 0 0 1) ,而平均血浆维生素B12 及叶酸水平比对照组均明显下降 (P <0 0 0 1)。对照组及病例组维生素B12 、叶酸与同型半胱氨酸水平均呈显著负相关 (P <0 0 1或P <0 0 0 1)。结论 同型半胱氨酸水平升高可能是原发性高血压的原因之一 ,机制可能为动脉壁的弹性纤维降解增加 。

黄芪桂枝五物汤对STZ诱发糖尿病大鼠周围神经保护作用

目的:明确黄芪桂枝五物汤对STZ诱发糖尿病大鼠周围神经保护作用和可能机制。方法:以坐骨神经传导速度和神经生长因子为指标,以弥可保为对照,观察比较药物治疗8周后不同组别糖尿病大鼠周围神经功能状态。结果:黄芪桂枝五物汤高剂量组改善坐骨神经传导速度和上调神经生长因子表达作用强于其他各组(P<0/05,或0.01)。结论:黄芪桂枝五物汤对糖尿病大鼠周围神经功能有明显改善作用,并与剂量成正比,神经生长因子表达的上调可能是其作用机制之一。

血管紧张素(1-7)对血管紧张素Ⅱ诱导心脏成纤维细胞增殖和胶原合成的影响

目的探讨血管紧张素（1-7）对血管紧张素Ⅱ诱导心脏成纤维细胞增殖和胶原合成的影响。方法分离培养SD仔鼠心脏成纤维细胞,四氮唑盐比色法检测细胞增殖,流式细胞分析技术测定细胞周期,逆转录—聚合酶链式反应测定心脏成纤维细胞Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA的表达。结果①1.0μmol/L血管紧张素Ⅱ作用24h,心脏成纤维细胞的四氮唑蓝比色分析法吸光度值（0.24±0.01）较无血清对照组（0.14±0.01）明显增加（P〈0.01）;0.001-1.0μmol/L血管紧张素（1-7）和1.0μmol/L血管紧张素Ⅱ共同干预后吸光度值逐渐降低,分别为0.20±0.01、0.19±0.01、0.13±0.01、0.16±0.03,均显著低于血管紧张素Ⅱ组（P〈0.01）。②血管紧张素Ⅱ组心脏成纤维细胞的S期百分率（14.0%±0.9%）和增殖指数（23.4±1.8）较对照组（5.4%±0.7%和10.8±2.4）明显增高（P〈0.01）;0.1μmol/L血管紧张素（1-7）干预后S期百分率（8.5%±0.7%）和增殖指数（16.2±2.0）较血管紧张素Ⅱ组降低（P〈0.01）。③血管紧张素Ⅱ刺激后心脏成纤维细胞的Ⅰ、Ⅲ型胶原mRNA表达水平分别为较对照组明显增高（P〈0.01）;给予0.001-1.0μmol/L血管紧张素（1-7）和1.0μmol/L血管紧张素Ⅱ共同干预后,胶原表达水平浓度依赖性的下降,均显著低于血管紧张素Ⅱ组（P〈0.05）。结论血管紧张素（1-7）具有抑制血管紧张素Ⅱ浓度增加引起的心脏成纤维细胞增殖和胶原合成的作用。

血清肌钙蛋白T及血浆同型半胱氨酸在急性冠脉综合征中的作用

目的 探讨急性冠脉综合征时高同型半胱氨酸血症和心脏肌钙蛋白T的关系 ,评价高同型半胱氨酸血症是否能导致心肌损伤程度加重。方法 AMI 5 3例 ,UAP 5 5例 ,采用荧光标记免疫检测法测定血浆同型半胱氨酸 (Hcy) ,酶联免疫法 (ELISA)测定肌钙蛋白T(cTnT)。结果 AMI组Hcy明显升高时cTnT也明显升高 ,Hcy大于 16 0 μmol/L时cTnT明显高于Hcy小于 7 7μmol/L(P <0 0 1) ,Hcy分别为 7 7、9 0、11 3、14 3、16 0 μmol/L时cTnT分别为 4 6 3、4 6、4 8、6 2、7 8μg/L ;UAP组同样 ,Hcy分别为 9 8、11 0、12 1、12 8、15 4 μmol/L时cTnT分别为 0 0 3、0 0 3、0 0 2、0 0 4、0 15 μg/L ,最高浓度组与最低浓度组方差分析显示P <0 0 1。UAP组cTnT阳性者血浆Hcy浓度比阴性者显著升高 (P <0 0 0 1)。结论 血浆同型半胱氨酸浓度升高与ACS时心肌损伤有关。

基于装配特征图树的装配模型与建模方法

通过研究设计信息的映射机理 ,提出了一种基于装配特征图树的装配模型 ,并且用符号对其进行了表示。通过建立的特征基本操作的映射算法 ,可以方便地建立装配模型 ,实现从功能到结构的映射 ,而且避免了约束求解中出现的闭环求解的现象 。

基于径向基函数神经网络的特征识别技术研究

特征表示和识别效率是基于神经网络特征识别技术所面临的基本问题 .在研究特征拓扑结构信息的基础上 ,提出一种应用特征构成面及其邻接边信息构成特征编码的特征表示模型 ,并在此基础上 ,提出基于径向基函数神经网络的特征识别方法 .最后 。

冠心病患者血清IL-1β和IL-6含量与冠脉病变的关系

目的:探讨血清白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平对冠心病发病和严重度的预测作用。方法:70例冠心病患者,按临床诊断分为2组:急性冠脉综合症组32例和稳定型心绞痛组38例,另有对照组患者30例。ELISA检测各组患者血清中IL-1β、IL-6水平,并比较各组间的差异。冠脉造影术对冠脉病变进行Gensini评分,并了解其与血清中IL-1β、IL-6水平的相关性。结果:冠心病患者血清中的IL-1β、IL-6水平显著高于正常对照组(P<0.05);在冠心病组内,急性冠脉综合症组的血清IL-6水平显著高于稳定型心绞痛患者(P<0.05)。冠脉病变Gensini评分与血清中IL-6水平呈正相关(r=0.358,P<0.05)。结论:IL-1β、IL-6可能参与了冠状动脉粥样硬化的发生和发展过程,其血清水平可能是冠状动脉粥样硬化的一个炎性标志。

急性冠脉综合征患者冠状动脉造影分析

目的 初步探讨急性冠脉综合征 (ACS)患者冠脉病变特点。方法 对 1 35例ACS患者的冠状动脉造影结果进行分析 ,对其病变特点进行研究。结果 ACS患者病变血管数量为无显著病变为 4例 ,单支病变 5 7例 ,双支病变 4 4例 ,三支病变 30例 ;所累及的血管分别为 :左主干 (LM) 3例 ,左前降支 (LAD) 1 0 1例 ,回旋支 (LCX) 5 4例 ,右冠状动脉 (RA) 74例 ;病变形态特征为 :A型病变 5 3例 ,B型病变 1 0 1例 ,C型病变 32例 ,完全闭塞型病变为 4 9例 ;病变狭窄程度为 :轻度狭窄 4 4例 ,中度狭窄 72例 ,重度狭窄 81例 ,完全闭塞型病变为 4 9例。结论 冠状动脉造影目前是评价冠脉病变的最好方法。

加味桂枝人参汤对胰岛素抵抗HepG2细胞葡萄糖消耗量的影响

目的:探讨加味桂枝人参汤(MGD)溶液对胰岛素抵抗(IR)HpeG-2细胞模型的保护作用及机理。方法:成功复制HepG2细胞IR模型后,采用MGD溶液进行干预,并与罗格列酮进行对照,观察细胞形态学变化、各孔细胞的葡萄糖消耗量、细胞的数目与活力。结果:MGD对模型细胞的增殖并无明显影响(P>0.05),但可以增加其葡萄糖消耗量(P<0.01),与西药组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:中药MGD与罗格列酮具有同等的改善模型细胞IR的作用,可能与其增加HepG2细胞的葡萄糖消耗量,促进葡萄糖的摄取有关。

中国-东盟自由贸易区公共卫生安全合作机制问题的探讨

自SARS、禽流感爆发以来,中国与东盟领导人在多次会议中频频谈及要加强公共卫生安全合作。中国-东盟自由贸易区公共卫生安全合作的运作施行,将对各合作成员以及区域整体的发展起到不可忽视的战略意义。本文首先分析中国与东盟公共卫生安全形势及在该领域合作的情况,进而提出构建思路。

对倒立摆控制系统设计的仿真与比较

倒立摆系统是一个复杂的、绝对不稳定的非线性系统。给出了一种倒立摆系统动力学模型,分别采用基于状态反馈和变结构控制的方法对其设计了控制方法;基于数字仿真对这两种方法进行了比较,结果表明变结构控制的方法具有较强的鲁棒性和有更好的控制效果。