60岁以下成年女性心理压力现状、影响因素及干预对策研究——以重庆市为例

回顾和梳理压力以及女性心理压力影响因素的相关文献,通过问卷调查对重庆市4270位60岁以下成年女性的心理压力程度进行分析,考察影响60岁以下成年女性心理压力的相关因素。通过有序Logistic回归分析发现,年龄、户籍、教育程度、年收入情况、工作时长、女性人才重视程度、对政策和制度的熟悉程度等变量显著影响着60岁以下成年女性的心理压力。研究结果显示:60岁以下成年女性中,农村户籍的女性心理压力显著高于城市户籍;年龄越大、工作时长越长,心理压力越大;受教育程度和年收入水平越高、女性人才重视程度越高、对政策和制度熟悉程度越高,心理压力越小。基于此,提出以下4条干预对策:重视低收入成年女性的心理问题;重视农村“留守中老年女性”的心理健康问题;重视企事业单位女性的心理健康问题;加强对成年女性心理健康教育、舆论引导及政策宣讲等。

共同经历社会排斥提高女性合作倾向:基于fNIRS的超扫描研究

共同经历社会排斥促进合作,但其神经机制并不清楚,尤其是人际神经机制。本研究招募女性被试82名(41对),采用网络掷球及囚徒困境范式,从双脑视角考察共同经历社会排斥对合作倾向的影响。结果显示,共同经历社会排斥组的合作倾向及右侧额中回脑间同步性均显著高于控制组;并且,右侧额中回脑间同步性与合作倾向显著正相关。这表明合作过程中,右侧额中回脑间同步性的提高,可能是共同经历社会排斥提高合作倾向的脑间神经机制。这一发现为理解合作行为的脑间神经基础提供了新证据,对团队管理具有一定借鉴意义。

青年女性群体的“美丽羞耻”形成机制研究

文章从女性追求美丽的身体实践入手,以羞耻这种情感作为基点,探讨女性为何因追求美丽而感到羞耻,挖掘其背后的生成机制。研究发现,女性所处的社会情境不同,其羞耻来源也不同:或是直接来源于身体,或是来源于身体所承载的深层内容,它往往弥散于整个社会。进一步探究发现,青年女性美丽羞耻的真相往往可分为两大部分:社会性羞耻与道德性羞耻。前者将社会标准加之于女性身体,使其面对着他人实际的或想象的评价、传统文化与女性主义话语的拉扯、现代性流动与失控的震荡,并从中感受到羞耻;后者将道德要求与女性身体相连,用性别结构的不平等与固有的耻文化对女性身体进行羞耻教育。

产前AIDET沟通模式联合体验式分娩对产妇产程及应对方式的影响

目的:探讨产前AIDET沟通模式联合体验式分娩对产妇产程及应对方式的影响。方法:选取2020年7月-2022年7月某院产科住院的80例孕晚期孕妇为研究对象,根据入院先后将其分为对照组(n=40,体验式分娩)和观察组(n=40,产前AIDET沟通模式+体验式分娩);比较两组干预前后应对方式[医学应对方式问卷中文版(MCMQ)],产程进展及分娩结局,产后并发症发生情况,新生儿健康状况[Apgar评分]及满意度。结果:干预前,两组MCMQ各维度评分均无显著差异(P>0.05);干预后,观察组面对评分高于对照组(t=4.367,P<0.05),屈服、回避评分低于对照组(t=-7.402,0.297,-4.162;P<0.05)。观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程均较对照组短(t=-6.717,-12.332,-5.314,-7.788;P<0.05);且观察组自然分娩占比高于对照组(67.50%vs 40.00%),剖宫产占比低于对照组(10.00%vs 30.00%)(χ^(2)=7.243,P<0.05)。观察组产后出血、尿潴留、会阴损伤发生率均低于对照组(χ^(2)=3.914,3.914,4.588;P<0.05),两组产后抑郁情况比较,观察组95.00%产妇正常,对照组70.00%正常,30.00%出现不同程度产后抑郁(χ^(2)=8.815,P<0.05)。两组新生儿出生1min、出生5min、出生10min后Apgar评分均无显著差异(P>0.05)。两组满意度比较,观察组为95.00%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.165,P<0.05)。结论:产前AIDET沟通模式联合体验式分娩效果显著,可使产妇积极应对分娩,缩短各产程及总产程,提高自然分娩率,降低产后并发症及产后抑郁发生率,提升满意度。

关怀需求的全程心理-行为照护模式在初产妇中的应用

目的:探讨基于关怀需求的全程心理-行为照护模式在初产妇中的应用效果。方法:某院于2023年1月开始实施基于关怀需求的全程心理-行为照护护理服务,将实施前(2022年9-12月)实施常规护理干预的初产妇61例纳入B组,将实施后(2023年1-4月)实施基于关怀需求的全程心理-行为照护护理的初产妇62例纳入A组,比较两组分娩恐惧[中文版分娩态度问卷(C-CAQ)]、产后疲乏[产后疲乏量表(PFS)]、应对方式[简易应对方式量表(SCSQ)]、焦虑抑郁情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、母亲角色适应、社会支持[社会支持评定量表(SSRS)]水平。结果:A组分娩前C-CAQ量表中对孩子健康的恐惧、对分娩时失去控制的恐惧、对疼痛伤害的恐惧、对医院干预与环境的恐惧维度及量表总分均低于B组(t=4.580,5.265,5.247,7.143,6.197;P<0.05);A组产后1周PFS量表躯体疲乏、精神疲乏及量表总分均低于B组(t=3.766,4.158,4.553;P<0.05);A组产后1周应对方式SCSQ量表积极应对维度评分高于B组,消极应对维度评分低于B组(t=3.089,3.580;P<0.05);A组产后1周母亲角色适应角色认同、照顾行为、亲子依附感维度及量表总分均高于B组(t=6.894,6.372,6.615,5.515;P<0.05);A组产后1周焦虑抑郁情绪SAS、SDS评分均低于B组(t=4.728,4.249;P<0.05);A组产后1周社会支持SSRS量表主观支持、客观支持、对社会支持的利用度维度以及量表总分均高于B组(t=3.405,6.960,4.415,5.091;P<0.05)。结论:基于关怀需求的全程心理-行为照护模式有利于减轻初产妇分娩恐惧,改善产后疲乏,降低产后不良心理情绪,促进产妇母亲角色适应,加强其积极应对心理,为初产妇提供良好的社会支持。

功能失调性睡眠认知与孕妇失眠症状的关系:睡眠安全行为的中介与社会支持的调节作用

目的:探讨功能失调性睡眠认知与孕妇失眠症状的关系及其中介、调节变量。方法:采用简式功能失调性睡眠信念与态度量表、失眠严重程度量表、睡眠相关行为量表、领悟社会支持量表对455名健康孕妇进行调查。结果:功能失调性睡眠认知显著负向预测睡眠安全行为(B=-0.361,P<0.001),睡眠安全行为正向预测失眠症状(B=0.455,P<0.001);睡眠安全行为在功能性失调睡眠认知与失眠症状之间起到中介作用;社会支持显著负向调节睡眠安全行为与失眠症状之间的关系。结论:功能失调性睡眠认知会增加睡眠安全行为的使用频率,进而加重个体的失眠症状;高社会支持可以缓和睡眠安全行为对失眠症状的影响。

流动中的青年女性主体性——基于云南吊草村的道路人类学研究

流动性与性别之间的关系一直被学界认为是相互构成的。本文讨论在道路基础设施建设背景下,移动系统变动对于女性流动方式和特征的影响。通过道路民族志研究,展现大理吊草村道路基础设施与生计模式的演变过程,厘清在道路影响下当地移动系统的变化和性别流动空间的重组,分析村庄现代女性主体性的重新塑造。研究发现,吊草村发展环境中道路移动系统的变迁所引发的实际上是区域社会结构的变化,这种变化导致了青年女性流动方式和主体位置的重塑。在道路人类学视域下研究青年女性的流动,是将社会发展系统与性别主体性联系起来,有利于从更加综合的视角理解二者概念构成的实践关系。

自我效能理论的心理干预联合早期皮肤接触对初产妇母乳喂养的影响

目的:对初产妇给予自我效能理论(SET)的心理干预联合早期皮肤接触,分析其母乳喂养的应用效果。方法:按照入院先后将某院2022年6月-2023年6月收治的82例初产妇分为对照组(n=41,早期皮肤接触)和观察组(n=41,基于SET的个性化心理干预+早期皮肤接触);对比两组初产妇干预前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、产后72h泌乳量、泌乳始动时间、母乳喂养率、母乳喂养知识水平及母乳喂养自我效能[母乳喂养自我效能量表(BSES)]。结果:与干预前比较,观察组干预后SAS、SDS均低于对照组(t=-6.504,-4.858;P<0.05)。观察组产后72h泌乳量高于对照组(t=5.635,P<0.05),泌乳始动时间短于对照组(t=-2.171,P<0.05)。干预后,两组产妇喂养姿势、挤奶技巧、母乳喂养好处、婴儿含接乳头姿势得分均升高(P<0.05),且观察组均高于对照组(t=5.387,5.688,6.195,6.181;P<0.05)。产后第3天,两组母乳喂养率无显著差异(P>0.05);产后1个月,观察组母乳喂养率均高于对照组(χ^(2)=4.970,P<0.05)。干预后,两组BSES量表中内心活动、技能及BSES评分均高于干预前(P<0.05),且观察组均高于对照组(t=5.609,4.664,7.076;P<0.05)。结论:对初产妇给予SET心理干预效果显著,可降低初产妇焦虑、抑郁情绪,提高母乳喂养知识水平、母乳喂养自我效能水平及母乳喂养率。

奥苏伯尔问题解决模式的心理干预在凶险性前置胎盘产妇中的应用效果

目的:探究基于奥苏伯尔问题解决模式的心理干预在凶险性前置胎盘(PPP)产妇中的应用效果。方法:随机将126例某院于2021年1月至2023年12月收治的PPP产妇分为对照组(常规产科护理)、观察组(常规产科护理+基于奥苏伯尔问题解决模式的心理干预)各63例,比较两组围术期指标、情绪状态、护理满意度和并发症发生情况。结果:观察组围术期指标均明显优于对照组(手术时长:t=19.291,P<0.001;术中出血:t=17.592,P<0.001;住院时长:t=3.764,P<0.001);观察组干预后焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)得分均低于对照组(SAS:t=16.412,P<0.001;SDS:t=13.033,P<0.001);观察组护理服务满意度(NSNS)显著高于对照组(t=2.701;P<0.05);观察组并发症发生(6.35%)较对照组(20.63%)更低(t=5.508;P<0.05)。结论:基于奥苏伯尔问题解决模式的心理干预能够有效改善PPP产妇的情绪状态,促进其术后恢复。

在线性客体化经历与女大学生身体羞耻感:一个有调节的中介模型

基于客体化理论,探讨在线性客体化经历与女大学生身体羞耻感的关系及作用机制,采用在线性客体化经历、理想美内化、自我客体化、身体羞耻感、自我同情等量表对350名女大学生进行调查。结果显示:(1)在线性客体化经历与女大学生的身体羞耻感水平显著正相关;(2)理想美内化和自我客体化在在线性客体化经历与身体羞耻感间起序列中介作用;(3)自我同情在在线性客体化经历→自我客体化→身体羞耻感这条路径的前半段调节作用显著。

接受体外受精胚胎移植助孕女性患者的无法忍受不确定性及相关因素

目的:探讨接受体外受精胚胎移植助孕女性患者的无法忍受不确定性水平及其相关因素。方法:选取山东省某三甲生殖医院就诊的接受体外受精胚胎移植助孕的女性患者503例,采用自编一般资料调查表、简版无法忍受不确定性量表(IUS-12)、生育压力量表(FPI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)进行调查。FPI包含社会关注、性关注、关系关注、父母角色的需要、拒绝无子女的生活方式5个维度。结果:IUS-12总分为28(13,60)分。多元逐步回归分析发现,已有孩子、有焦虑症状及社会关注、性关注、父母角色的需要得分与IUS-12总分正向关联(β=0.11、0.19、0.21、0.13、0.25),拒绝无子女的生活方式得分与IUS-12总分负向关联(β=-0.18)。结论:接受体外受精胚胎移植助孕女性患者的无法忍受不确定性与是否已有孩子、社会关注、性关注、父母角色的需要、拒绝无子女的生活方式相关。

妊娠相关下腰痛孕妇产前负性情绪与自我效能、心理弹性的相关性

目的:探讨妊娠相关下腰痛孕妇(PLBP)产前负性情绪与自我效能、心理弹性的相关性。方法:分别应用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)、自我效能量表及心理弹性量表对110例PLBP孕妇进行评估,分析SAS评分、SDS评分与自我效能、心理弹性的关系。结果:不同年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、妊娠次数、妊娠周期、睡眠时间的患者SAS评分(t/F=-4.329,27.995,5.726,7.262,-6.350,8.143;P<0.05)、SDS评分(t/F=-2.593,13.160,4.871,4.047,-4.033,6.375;P<0.05)、自我效能评分(t/F=3.262,73.591,-6.284,-3.978,2.856,-5.493;P<0.05)及心理弹性评分(t/F=2.428,32.716,-2.560,-4.087,5.147,-3.913;P<0.05)比较,差异均有统计学意义。SAS评分、SDS评分与自我效能(r=-0.853,-0.846;P<0.05)及心理弹性(r=-0.876,-0.869;P<0.05)均呈负相关。结论:PLBP孕妇焦虑、抑郁情绪显著,且与心理弹性及自我效能之间呈负相关。

孕期心理干预对产后焦虑、抑郁的影响

目的:探讨孕期心理干预能否减少产后焦虑、抑郁的发生。方法:采用随机对照研究设计。于2005年3月至2006年2月部分连续抽取800例孕16～20周的孕妇,随机分配至干预组(n=386)和对照组(n=414)。干预组在常规孕妇保健的基础上给予集体心理干预(5次孕妇+1次丈夫)课程,对照组予常规孕妇保健。对所有对象每月采用综合性医院焦虑/抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression scale,HAD)自评,产后3天、42天和3月采用HAD和爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EP-DS)双重自评,并采用DSM-IV-TR轴I障碍临床定式检查(研究版)中文版(Structured Clinical Interview For DSM-IV-TR Axis I Disorders,Research Version;SCID-I)分层盲法临床诊断。采用意向性分析(Intention-To-Treat,ITT)原则分析资料。结果:(1)在符合方案数据集(Per-protocol sets,PPs)中,孕妇心理干预可以明显减轻产后的焦虑情绪,干预组HAD的A项分从产后3天的0-2-4(四分位数)下降到产后3月的0-2-3,而对照组从产后3天的0-2-4下降到产后3月的0-2-3.5;在产后三个月中,干预组焦虑症状的比例3.2%(5/158)明显低于对照组的比例7.8%(30/383)(χ2=4.029,P=0.045)。但HAD或EPDS评估都未能发现干预对产后抑郁情绪降低具有明显效果。(2)采用SCID-I诊断,在产后三个时点重性抑郁障碍的发生率(调整发生率)干预组分别为4.04%、14.92%、7.85%,对照组分别为3.61%、18.12%、5.39%,两组差异无统计学意义。结论:孕期心理干预对预防产后的焦虑情绪具有作用,对产后抑郁作用不明显。

上海市孕产妇焦虑、抑郁症状发生率及相关危险因素

目的:了解孕产妇焦虑、抑郁症状的发生情况及其相关危险因素。方法:自编不同孕期和产后焦虑/抑郁危险因素问卷。采用综合性医院所用焦虑抑郁量表(HAD)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS),对600例孕妇在孕24、38周,产后7、42天和3个月进行随访评估。HAD的焦虑/抑郁症状以9分为界,EPDS抑郁以13分为界。结果:1)五个时点HAD的焦虑发生率为5.0%、6.6%、4.4%、4.1%和2.2%;抑郁发生率为:5.0%、7.6%、7.4%、5.9%和3.0%。2)产后EPDS评估三个时点的抑郁发生率为:8.0%、10.7%和9.6%。3)35岁以上高龄孕妇在孕24周时抑郁症状的比例(21.1%∶4.4%,P<0.02)和产后7天焦虑症状的比例明显高于35岁以下的产妇(21.1%∶4.6%,P<0.02)。4)孕24周时有焦虑的孕妇产后7天抑郁的比例25.9%(7/27),产后3月的比例33.3%(4/12);孕38周时有焦虑/抑郁的孕妇产后7天抑郁的比例分别为32.4%(11/34)和28.6%(10/35);与同期非焦虑、抑郁孕妇相比差异有显著性(P<0.05)。5)孕期与焦虑/抑郁症状相关的主要危险因素为担忧产后婴儿健康(OR=7.09,5.72-8.46)、婆媳关系(OR=38.46,35.61-41.31)和夫妻关系(OR=41.66,38.72-44.62)。6)产后抑郁的主要危险因素为产前抑郁(OR=8.13,6.55-9.71)、产前焦虑(OR=8.54,7.02-10.37),有无烦恼事件(OR=9.34,8.15-10.53)和每天睡眠时间(OR=10.66,9.27-12.07)。结论:孕期和产后都有一定比例的焦虑和抑郁症状。孕期焦虑和抑郁对产后抑郁的发生有明显影响。高龄产妇的焦虑/抑郁症状的比例明显升高。孕期和产后焦虑/抑郁症状相关的危险因素不同。

工作与生活压力对铁路女工心理健康的影响

目的:探讨工作压力与生活压力对铁路女工心理健康的影响。方法:选取某铁路局中年龄小于55岁的全体女职工为研究对象。应用付出-回报失衡量表和家庭压力量表评价1679名铁路女工工作压力和生活压力状况,并通过一般健康问卷了解其心理健康情况。结果:1679名女职工中有690人(占41.9%)存在不良心理健康现象。心理不良组工作压力、生活压力评分均高于心理健康组[(1.3±0.3)vs(1.0±0.2),(13.2±1.7)vs(12.3±1.8),均P<0.01]。较高和最高工作压力都与不良心理健康有明显有关联(OR=2.03,95%CI:1.47～2.80;OR=3.04,95%CI:2.17～4.28);较高和最高的生活压力与不良心理健康有明显关联(OR=1.64,95%CI:1.21～2.23;OR=2.48,95%CI:1.47～4.49);高工作压力-低生活压力,低工作压力-高生活压力,以及高工作压力-高生活压力与不良心理健康有明显关联(OR=1.90,95%CI:1.32～2.74;OR=1.79,95%CI:1.21～2.67;OR=3.54,95%CI:2.21～5.01)。结论:工作压力和生活压力都与铁路女工不良心理健康有明显关联。

在家庭自由游戏和智力任务游戏中母亲对孩子的态度特征

采用家庭观察的方法 ,考察了 6 1名 3～ 4岁儿童在家庭环境中的两个情境———自由游戏和带有智力任务倾向的拼图游戏中 ,其母亲对他们的态度和行为的特征 ,结果发现 :(1)母亲在 2种类型的游戏中对待孩子的态度和行为可以从母亲对孩子的控制性 (高控、低控 )、温暖性 (接受和拒绝 )、言语交流和参与性 4个维度做出评价。(2 )当儿童的游戏从自由游戏转为带有智力任务倾向的游戏时 ,母亲对待孩子的态度和行为方式发生明显变化 ,直接要求、提问等高控行为增多 ,互相商量等低控行为减少 ;对孩子的拒绝行为和态度增强 ,而肯定、爱抚、积极情绪等接受行为减少 ;与孩子的言语交流和参与行为减少。 (3)在上述 2种游戏情境中 ,母亲对待孩子的态度表现出个别差异 ,在自由游戏情境中 ,4 2 .6 %的母亲为宽松型 ,32 .8%的母亲为温暖型 ,2 4 .6 %的母亲为交流型。在带有智力任务倾向的游戏中 ,5 4 %的母亲为宽松型 ,2 3%的母亲为低控型 ,2 3%的母亲为高控型。

女性不孕症患者羞辱感的影响因素分析

目的探讨女性不孕症患者羞辱感现状及其影响因素,为女性不孕症患者羞辱感干预研究提供参考。方法采用一般资料调查问卷、女性不孕症患者羞辱感量表、自尊量表、社会支持评定量表、家庭关怀度指数问卷对245例女性不孕症患者进行调查。结果女性不孕症患者的羞辱感得分(70.68±17.06)分。生育观、生育压力、自尊水平和是否愿意袒露不孕病情对自我羞辱感和感知到的羞辱得分有预测作用;自我羞辱感还受女性文化程度、社会支持水平的影响,感知到的羞辱还受家庭关怀度指数的影响(P<0.05,P<0.01)。结论女性不孕症患者的羞辱感处于中等水平,且受多种因素影响。提高女性受教育水平,消除传统生育观影响,完善社会支持系统,提高家庭及社会支持水平,增强其自尊,对减轻女性不孕症患者的羞辱感有重要意义。

职业女性工作家庭冲突的压力源研究

本研究在已有研究的基础上 ,对浙江省杭州市职业女性进行了一次工作 -家庭冲突的调查研究。总结了现阶段职业女性工作 -家庭冲突的现状 ,探讨了角色压力源与工作 -家庭冲突的关系 ,分析了影响职业女性工作 -家庭冲突程度的因素。

反复胚胎种植失败患者认知情绪调节策略评估对心理应激及生育压力的影响

目的观察反复胚胎种植失败患者心理应激、生育压力,并探析其与认知情绪调节策略的相关性。方法对168例反复胚胎种植失败患者进行调查分析,应用认知情绪调节策略问卷(CERQ)、抑郁自评量表(SDS)及生育压力量表(FPI)调查,掌握其心理应激发生情况,并分析CERQ评分与SDS、FPI的相关性。结果本组抑郁患者98例(58.33%),包括轻度抑郁34例、中度抑郁42例、重度抑郁22例。抑郁患者的CERQ、SDS及FPI评分与非抑郁患者差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析表明,反复胚胎种植失败患者CERQ量表评分自责、沉思、灾难化、责难他人与SDS、FPI评分呈正相关(P<0.05),其他指标呈负相关(P<0.05)。结论反复胚胎种植失败患者认知情绪调节策略对心理应激和生育压力有着重要影响,应重视和强化患者的认知情绪调节策略,以改善患者心理状态。

摩梭女性和汉族女性的更年期症状与求医行为

目的：探讨摩梭女性和汉族女性更年期的躯体和心理症状、疾病观念与求医行为的不同特点及相关因素.方法：在云南省选取40～60岁的摩梭女性51人、汉族女性47人.用一般情况调查表、改良Kupperman评分法（KMI）[评估更年期症状（其中含一项评估抑郁情绪的条目）]及疾病观念与求医行为自评问卷（SSICHSB）进行调查.结果：摩梭女性抑郁情绪检出率低于汉族女性（52.9％ vs.62.2％,P＜0.05）,改良KMI和SSICHSB的“求医方式与行为”因子分也低于汉族女性[（13.3±7.0） vs.（16.6±8.5）,（10.9±2.4）vs.（12.1±2.1）；均P＜0.05].相关分析显示,摩梭女性的改良KMI分与家庭收入呈负相关（r=-0.32）,而汉族女性的改良KMI分与“成年时期对疾病与健康的观念和态度”得分呈正相关（r=0.36）.多元线性回归提示,汉族（β=0.24,P＜0.05）,教育程度越低（β=-0.24,P＜0.05）,则改良KMI得分越高（R2 =0.083）.结论：本研究提示,摩梭女性的更年期症状较轻,抑郁情绪较少,更倾向于相信疾病的产生与康复和自身努力关系不大.