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医用X射线诊断设备辐射剂量规范化管理共识 被引量:2
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作者 广东省辐射防护协会医学辐射防护专家组 +2 位作者 乔文俊 许俊 许乙凯 《影像诊断与介入放射学》 2024年第1期3-17,共15页
自伦琴发现X射线以来,人们一直在探索X射线在医学中的应用。过去十余年里,CT的临床应用增长迅猛,在疾病的早期诊断、分期、治疗方案制定、疗效评估等方面发挥了越来越重要的作用,与此同时,X射线也逐渐成为医源性电离辐射的主要来源,其... 自伦琴发现X射线以来,人们一直在探索X射线在医学中的应用。过去十余年里,CT的临床应用增长迅猛,在疾病的早期诊断、分期、治疗方案制定、疗效评估等方面发挥了越来越重要的作用,与此同时,X射线也逐渐成为医源性电离辐射的主要来源,其产生的辐射安全问题也受到了广泛关注。目前,广大医疗机构已意识到并尝试联合使用低辐射剂量扫描方案,以在保证图像质量和诊断准确性的前提下,最大程度地降低受检者辐射剂量,但对辐射剂量的管理仍缺乏统一、规范的指导。本共识在设备及机房辐射防护设计、放射医务人员安全操作、低剂量扫描方法应用等基础上,重点引入辐射剂量诊断参考水平(DRL)这一管理工具,及时指导和优化对受检者(特别是儿童等特殊人群)的辐射防护和剂量管理。实际扫描过程中,辐射剂量持续超过DRL时,应及时进行调查并找出原因,在必要和可行的情况下采取纠正措施,进一步提升放射检查的安全性。 展开更多
关键词 X射线 辐射防护 辐射剂量 诊断参考水平 规范
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深度学习重建算法在超重者低剂量骶髂关节CT中的价值 被引量:1
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作者 曹立坤 王沄 +1 位作者 马壮飞 许英浩 《影像诊断与介入放射学》 2024年第1期37-43,共7页
目的探索基于深度学习重建算法的低剂量CT检查在评价超重者骶髂关节病变中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月—2023年5月于我院行骶髂关节CT检查的超重者(BMI≥24 kg/m2)。依据扫描条件分为常规剂量组(SDCT)、低剂量组(LDCT)和超低... 目的探索基于深度学习重建算法的低剂量CT检查在评价超重者骶髂关节病变中的应用价值。方法回顾性分析2017年3月—2023年5月于我院行骶髂关节CT检查的超重者(BMI≥24 kg/m2)。依据扫描条件分为常规剂量组(SDCT)、低剂量组(LDCT)和超低剂量组(ULDCT)。SDCT图像由混合迭代重建(HIR)算法重建,LDCT和ULDCT由深度学习重建(DLR)算法重建。测量并计算三组图像的噪声、第一骶椎信噪比(SNR)及对比信噪比(CNR)。采用五分制评分法对三组图像整体图像质量及骶髂关节病变特征显示进行主观评价。采用单因素或Kruskal-Wallis ANOVA检验比较三组患者的辐射剂量与图像质量。结果LDCT和ULDCT组的有效辐射剂量为(1.01±0.07)mSv、(0.43±0.02)mSv,相较于SDCT组[(1.49±0.10)mSv]降低了32.2%和71.1%,差异有统计学意义(P<0.001)。噪声、骶椎SNR和CNR在三组间有统计学差异(P<0.001),LDCT组噪声(25.05±2.75)低于ULDCT组(31.26±3.51)和SDCT组(51.25±1.59),LDCT组SNR和CNR(10.38±0.56和7.92±0.50)高于ULDCT组和SDCT组(8.27±0.60和6.71±0.49、4.70±0.23和3.55±0.20),组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。LDCT组图像整体评分高于SDCT组和ULDCT组(P=0.001、0.018),后两组整体评分无统计学差异(P=0.364);DLR-LDCT组对关节面骨质破坏、关节面间隙狭窄或增宽、关节面下骨质囊变等病变特征显示的评分高于HIR-SDCT组(P均<0.05)。结论在超重者中,应用DLR算法能改善低剂量和超低剂量骶髂关节CT的图像质量,优化病变特征的显示,降低辐射剂量。 展开更多
关键词 超重 体层摄影术 X线计算机 深度学习 辐射剂量
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双源CT引导肺穿刺活检低剂量策略的临床应用研究
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作者 朱炳印 汝晓睿 +3 位作者 巨佳 张恒 黄刚 马娅琼 《兰州大学学报(医学版)》 2024年第8期48-53,86,共7页
目的探讨低X射线辐射剂量扫描在双源计算机断层扫描(CT)引导肺活检术中的应用,寻求减少剂量的最优方案。方法选择需行肺活检患者70例,35例患者采用双、单源及自动管电流扫描,每例患者获5组图像(A组:100/Sn140 kV,B组:120 kV,C组:100 kV,... 目的探讨低X射线辐射剂量扫描在双源计算机断层扫描(CT)引导肺活检术中的应用,寻求减少剂量的最优方案。方法选择需行肺活检患者70例,35例患者采用双、单源及自动管电流扫描,每例患者获5组图像(A组:100/Sn140 kV,B组:120 kV,C组:100 kV,D组:80 kV,E组:70 kV);35例患者采用双源与不同管电流组合,每例患者获6组图像(F组:100/Sn140 kV-自动管电流,G组:100/Sn140 kV-固定管电流,H组:80/Sn140 kV-自动管电流,I组:80/Sn140 kV-固定管电流,J组:140/80 kV-自动管电流,K组:140/80 kV-固定管电流)。于A~K组图像的冈下肌、穿刺病灶及灶旁肺内取感兴趣区(ROI),计算每组ROI信噪比、病灶与肺的对比噪声比;对每组图像质量主客观评分,记录每组CT剂量指数(CTDI)和剂量长度乘积(DLP),计算有效射线剂量(ED),比较各组图像质量及ED。结果A、D、E组的CTDI、DLP及ED均低于B、C组的(P<0.001);A、B、C、D、E组各ROI的CT差异无统计学意义;D、E组各ROI噪声高于其他3组(P<0.001),A、B、C组噪声差异无统计学意义;D、E组各ROI的信噪比及病灶与肺的对比噪声比均低于其他3组(P<0.001);D、E组各主观评分均低于A、B、C组,A、B、C组各主观评分差异无统计学意义。I组的CTDI、DLP、ED均低于其他5组的(P<0.001);F、G、H、I、J、K组各ROI主、客观指标组间差异均无统计学意义。结论CT引导采用80/Sn140 kV-固定管电流扫描方案,图像质量满足穿刺要求的同时明显降低了ED,适合临床推广。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺穿刺活检术 计算机断层扫描剂量指数 图像质量
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双着丝粒染色体半自动化分析估算辐射生物剂量专家共识
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作者 中国核学会核应急医学分会 中华医学会放射医学与防护学分会 +4 位作者 中华预防医学会放射卫生专业委员会 中国辐射防护学会核与辐射应急分会 吕玉民 刘青杰 刘玉龙 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期199-209,共11页
双着丝粒染色体(dicentric chromosome,dic)半自动化分析估算生物剂量已在国际上推广应用10余年,技术成熟度高,且国际原子能机构(IAEA)出版的技术报告和国际标准化组织发布的技术标准已推荐该方法估算剂量。但国内尚未有相关技术规范和... 双着丝粒染色体(dicentric chromosome,dic)半自动化分析估算生物剂量已在国际上推广应用10余年,技术成熟度高,且国际原子能机构(IAEA)出版的技术报告和国际标准化组织发布的技术标准已推荐该方法估算剂量。但国内尚未有相关技术规范和标准。专家组结合国内30余年基于dic人工和半自动化分析估算生物剂量的实践经验,从dic半自动化分析原理、主要技术内容、影响因素分析和实用举例等方面给出dic半自动化分析估算生物剂量的技术共识,其主要技术内容与现有GB/T 28236国家标准相比,具有明显提升生物剂量估算效率,降低对专业人员技术熟练程度要求,更有利于推广应用等优势。而且dic半自动化分析与人工分析一样,可用于急性均匀、局部、迁延性照射和延迟采样等不同辐射暴露场景下的受照剂量估算与重建。dic半自动化分析估算生物剂量的推广应用,可解决目前国内生物剂量估算很难满足发生大规模核与辐射事故受照人员众多时的医学应急响应临床分类诊断需要的“瓶颈”,为进一步制定相关国家及行业标准提供技术支撑。 展开更多
关键词 电离辐射 双着丝粒染色体 半自动化分析 生物剂量估算 专家共识
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脑氧代谢率的功能磁共振成像方法
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作者 殷雅彦 李琼阁 +2 位作者 单艺 刘霄翊 卢洁 《中国医疗设备》 2024年第5期137-141,168,共6页
目的提出一种可用于脑氧代谢率(Cerebral Metabolic Rate of Oxygen,CMRO_(2))功能磁共振成像研究的方法——基于灌注的多回波非对称性自旋回波(Perfusion Multiecho Asymmetric Spin Echo,PMASE)技术。方法PMASE技术主要结合了流动敏... 目的提出一种可用于脑氧代谢率(Cerebral Metabolic Rate of Oxygen,CMRO_(2))功能磁共振成像研究的方法——基于灌注的多回波非对称性自旋回波(Perfusion Multiecho Asymmetric Spin Echo,PMASE)技术。方法PMASE技术主要结合了流动敏感交替反转恢复技术与多回波非对称性自旋回波技术,可同步测量得到脑血流量(Cerebral Blood Flow,CBF)和脑氧摄取分数(Oxygen Extraction Fraction,OEF)的动态变化,根据菲克定律最终实现对CMRO_(2)动态变化的测量。研究通过右手握拳任务设计验证该技术的可行性。结果所有受试者的CBF和OEF激活区都位于左侧运动皮层,且右手握拳任务引起的CBF、OEF和CMRO_(2)的相对变化分别为-21.4%±4.5%、48.2%±9.6%和16.1%±8.3%,与先前的研究结果保持一致。结论PMASE技术具有为探索脑功能和疾病相关的CMRO2提供新的功能磁共振成像技术的潜力。 展开更多
关键词 脑氧代谢率 脑血流量 脑氧摄取分数 功能磁共振成像
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基于EBT3胶片开展电子FLASH放疗剂量测量研究
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作者 王诗岚 羊奕伟 +2 位作者 程德琪 唐镭迅 吴岱 《强激光与粒子束》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期150-156,共7页
闪光放疗使用超高剂量率在毫秒时间内将剂量全部注入靶区,其超高剂量率使现有的在线剂量计基本失效,目前通常使用辐射显色胶片来测量剂量。基于中国工程物理研究院应用电子学研究所研制的电子加速器搭建了电子FLASH放疗平台,基于EBT3胶... 闪光放疗使用超高剂量率在毫秒时间内将剂量全部注入靶区,其超高剂量率使现有的在线剂量计基本失效,目前通常使用辐射显色胶片来测量剂量。基于中国工程物理研究院应用电子学研究所研制的电子加速器搭建了电子FLASH放疗平台,基于EBT3胶片的快速读出方法,研究了此平台的剂量率范围及剂量分布。实验结果表明,EBT3胶片的快速读出方法可用于电子FLASH放疗的剂量测量,在源皮距100 cm及深度1 cm处剂量率在240~290 Gy/s之间;电子束到达模体表面的平均能量的波动会导致靶区约±5%的剂量波动;面剂量分布满足平坦性在±5%以内和对称性在±3%以内的要求。 展开更多
关键词 放射治疗 超高剂量率 EBT3胶片 剂量测量 电子FLASH放疗平台
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乳腺癌保乳术后摆位误差对放疗计划剂量的影响 被引量:2
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作者 钟思瑶 孙斌 +2 位作者 徐程 李海亮 高玉艳 《中国医疗设备》 2024年第1期67-72,共6页
目的 分析乳腺癌保乳术后摆位误差对治疗计划剂量的影响。方法 选取左右保乳术后女性患者各15例为研究对象,通过移动治疗计划的治疗中心模拟摆位误差情况,分析不同摆位误差对临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)和瘤床推量区(CTV-boos... 目的 分析乳腺癌保乳术后摆位误差对治疗计划剂量的影响。方法 选取左右保乳术后女性患者各15例为研究对象,通过移动治疗计划的治疗中心模拟摆位误差情况,分析不同摆位误差对临床靶区(Clinical Target Volume,CTV)和瘤床推量区(CTV-boost)95%体积的受量:CTV-D_(95)和CTV-boost-D_(95),以及危及器官(肺V5、肺V_(20)、健侧乳腺D_(mean)、左乳患者心脏Dmean)的影响。结果 单向摆位误差在0.5 cm以内时,在治疗中心偏患侧、头、腹3个方向上,CTV-D_(95)的平均值接近原计划,危及器官受量显著减小;在治疗中心偏健侧、脚、背3个方向上,CTV-D_(95)的平均值均显著降低,危及器官受量显著增加,其中治疗中心偏背方向剂量变化最大,但均在临床可接受范围。治疗中心同时偏向患侧、头、腹3个方向0.5 cm范围内,计划剂量变化可以接受。治疗中心同时偏向健侧、脚、背3个方向0.3 cm范围内,计划剂量变化可以接受;当这3个方向上的偏差同时达到0.5 cm时,CTV-D_(95)、CTV-boost-D_(95)受量小于处方剂量的95%,肺V_(20)受量平均值超出了要求的剂量限制,治疗实际受量不满足临床要求。结论 本中心的摆位平均误差在X、Y、Z方向均小于0.3 cm时,摆位误差导致的剂量偏差基本处于临床可接受范围。实际工作中,治疗中心同时偏向健侧、脚、背方向达到0.5 cm时,应引起治疗师高度重视,可适当增加锥形束CT次数。 展开更多
关键词 乳腺癌 保乳术后放疗 锥形束CT 摆位误差 剂量影响
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基于深度学习的乳腺肿瘤良恶性自动诊断
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作者 张宁 《计算机与数字工程》 2024年第2期427-431,共5页
超声是目前诊断乳腺肿瘤的常用手段之一。针对超声中良恶性肿瘤纹理相似,区分度小等问题,论文提出了一个基于深度学习的乳腺超声良恶性自动诊断模型以辅助医生诊断。论文采用Densenet加强细节特征提取,注意力机制模拟临床诊断,迁移学习... 超声是目前诊断乳腺肿瘤的常用手段之一。针对超声中良恶性肿瘤纹理相似,区分度小等问题,论文提出了一个基于深度学习的乳腺超声良恶性自动诊断模型以辅助医生诊断。论文采用Densenet加强细节特征提取,注意力机制模拟临床诊断,迁移学习缓解数据依赖。实验结果表明,该模型可为年轻医生提供良好的辅助诊断,具有较好的可靠性和临床实用性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声图像 注意力机制 迁移学习
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电子FLASH-RT剂量学模拟计算与实验研究
9
作者 程德琪 羊奕伟 +2 位作者 王诗岚 唐镭迅 王翔 《强激光与粒子束》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期158-164,共7页
通过实验测量与数值模拟相结合的方法评估电子FLASH-RT的剂量学特性。实验中,使用EBT3胶片在固体水模中测量剂量,同时采用MCNP5程序模拟验证束流特征参数。实验平台基于9 MeV电子直线加速器构建,通过调整加速器参数,在源皮距1 m处实现了... 通过实验测量与数值模拟相结合的方法评估电子FLASH-RT的剂量学特性。实验中,使用EBT3胶片在固体水模中测量剂量,同时采用MCNP5程序模拟验证束流特征参数。实验平台基于9 MeV电子直线加速器构建,通过调整加速器参数,在源皮距1 m处实现了250 Gy/s的超高剂量率。实验与模拟结果在剂量分布上的最大偏差不超过5%,束流平坦度控制在3%以内。关键剂量率评估显示,加速器在最大工况下工作,可获得满足FLASH效应所需的超高剂量率。离轴剂量变化研究表明,引出窗中水层的存在改善了束流的均匀性。中心轴深度剂量分布分析表明,模拟与实验结果在水层厚度10 mm时吻合较好。二维剂量分布显示,模拟结果与EBT3胶片测量趋势一致。研究结果表明,电子FLASH-RT实验平台能够提供所需的超高剂量率,且实验与模拟结果具有较高的一致性,为FLASH-RT的进一步研究和应用提供了重要的剂量学参数和束流特征参考。 展开更多
关键词 超高剂量率 电子FLASH-RT 蒙特卡罗模拟 剂量分布 束流特征参数
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基于自动管电流调制技术下不同螺距对颈部CTA辐射剂量及图像质量影响的研究
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作者 王晨思 洪瑶 +5 位作者 方慧敏 丁雪璐 杨怡帆 田香宝 陈文静 王永胜 《CT理论与应用研究(中英文)》 2024年第3期309-315,共7页
目的:研究基于自动管电流调制技术下不同螺距对颈部CTA辐射剂量及图像质量的影响。资料与方法:选择上海市金山区亭林医院2022年9月至2023年5月临床进行颈部CTA检查的患者共120例,男性52例,女性68例,年龄在45~86岁,平均年龄66.76岁。根... 目的:研究基于自动管电流调制技术下不同螺距对颈部CTA辐射剂量及图像质量的影响。资料与方法:选择上海市金山区亭林医院2022年9月至2023年5月临床进行颈部CTA检查的患者共120例,男性52例,女性68例,年龄在45~86岁,平均年龄66.76岁。根据不同螺距使用随机表法将患者分配到A、B、C三组,A组为0.8螺距共40例、B组为1.0螺距共40例、C组为1.2螺距共40例。采用单因素ANOVA检验,比较3组间的性别、年龄、身高、体重、扫描总时长;3组间的颈动脉分叉处以及同层的颈静脉、胸锁乳突肌的CT值、SD值、SNR、CNR;3组间的图像质量主观评分;设备自动生成的TDLP以及计算得出的ED。采用Kappa检验法,检验两名医师主观评分的一致性。结果:3组间性别、年龄、身高、体重无统计学差异,机器自动生成TDLP以及计算得出的ED无统计学差异;3组间颈动脉分叉处CT值、同层胸锁乳突肌CT值无统计学差异,3组间的颈动脉分叉处SD、SNR、CNR及同层胸锁乳突肌SD值有统计学差异;3组间的同层颈静脉CT值、扫描总时长有统计学差异;3组间的颈动脉评分无统计学差异;3组间的修正评分有统计学差异。结论:基于自动管电流调制技术前提下,可有效减少辐射剂量,即使采用不同螺距也不会增加或减少辐射剂量,但是随着螺距的增大,扫描时间更短,可有效减少静脉对图像质量的干扰、减少运动伪影,从而提升颈部CTA的图像质量。 展开更多
关键词 颈部CTA 螺距 辐射剂量 图像质量
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迭代模型重建与iDose4混合迭代重建在头颈部低剂量CT血管成像中的应用比较
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作者 朱维聪 曾慧芸 +2 位作者 杜晨 吴雅婷 王彬 《影像诊断与介入放射学》 2024年第3期193-199,共7页
目的探讨迭代模型重建(IMR)对比iDose4混合迭代重建技术在低辐射剂量和低碘摄入量头颈部CT血管成像(CTA)中的应用比较。方法收集本院2024年1月—5月因需行头颈部联合动脉CTA检查,且身体质量指数不超过30 kg/m2的患者60例,分为对照组和... 目的探讨迭代模型重建(IMR)对比iDose4混合迭代重建技术在低辐射剂量和低碘摄入量头颈部CT血管成像(CTA)中的应用比较。方法收集本院2024年1月—5月因需行头颈部联合动脉CTA检查,且身体质量指数不超过30 kg/m2的患者60例,分为对照组和实验组,每组各30例。对照组采用120 kV、150 mAs、对比剂用量50 mL、注射流率5 mL/s和iDose4重建;实验组采用100 kV、100 mAs、对比剂用量30 mL、注射流率3 mL/s,分别使用iDose4和IMR进行图像重建,得到iDsoe4组和IMR组两组重建图像。测量并计算三组图像左侧颈总动脉起始部、左侧颈内动脉起始部和大脑中动脉M1段血管CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR);记录并比较对照组和实验组病例容积CT剂量指数、剂量长度乘积,并计算有效剂量。2名诊断医师对图像质量进行主观评分。辐射剂量的比较采用独立样本t检验;CT值、SD、SNR、CNR、主观质量评分的比较采用方差分析或韦尔奇检验,两两比较采用LSD-t检验或Tamhane’s T2检验。结果对照组与IMR组各血管主观质量评分、SD、SNR、CNR的比较差异均无显著性(P>0.05);iDose4组各血管主观质量评分、SNR、CNR均明显低于对照组和IMR组,差异具有显著性(P<0.05);对照组各对应血管的CT值均明显高于iDose4组和IMR组,差异具有显著性(P<0.05);实验组有效剂量(1.62±0.08)较对照组(0.69±0.33)下降了约57.41%,对比剂碘摄入量减少了40%。结论在头颈部CTA检查中,采用低管电压、低管电流、低注射剂量及低注射流率联合IMR技术,可在保证图像质量的同时显著地降低患者辐射剂量和碘摄入量,IMR技术在降低图像噪声、提高图像SNR和CNR方面优于iDose4重建。 展开更多
关键词 迭代模型重建 辐射剂量 对比剂 CT血管成像
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医科达Axesse医用直线加速器辐射水平测试
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作者 蔡丹婷 《医疗装备》 2024年第11期21-23,27,共4页
医用直线加速器在使用过程中具有高辐射性。为了保证放射治疗工作的安全性,医疗机构在医用直线加速器投入使用前需要对其进行辐射水平的测试。该研究对南方医科大学珠江医院新配置的医科达Axesse医用直线加速器进行了辐射水平的测试,包... 医用直线加速器在使用过程中具有高辐射性。为了保证放射治疗工作的安全性,医疗机构在医用直线加速器投入使用前需要对其进行辐射水平的测试。该研究对南方医科大学珠江医院新配置的医科达Axesse医用直线加速器进行了辐射水平的测试,包括防护水平、通风情况测试。另外,对相关工作人员和公众的潜在辐射危害进行了分析。结果显示,各监测位点测得的空气比释动能率均小于最低限值(10μSv/h),控制室监测位点测得的空气比释动能率均小于最低限值(2.5μSv/h);机房换气次数为4.9次/h,满足指标要求(>4次/h)。直线加速器正常运行时,机房外人员受照剂量均低于国家标准剂量限值的要求。因此,该直线加速器运行安全可靠。 展开更多
关键词 直线加速器 防护 辐射危害 通风情况 检测
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蒙特卡罗方差与通量平滑对乳腺癌VMAT放疗计划的剂量学影响
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作者 刘晓翔 吴慧 王磊 《医疗装备》 2024年第15期32-35,40,共5页
目的探讨容积旋转调强放疗(VMAT)中不同蒙特卡洛方差(MCV)和通量平滑因子(FSF)组合下的物理参数对VMAT剂量学和放射生物学参数的影响。方法选择2021年1月至2022年12月医院行VMAT治疗的12例左侧乳腺癌根治术后患者为研究对象。通过在Mona... 目的探讨容积旋转调强放疗(VMAT)中不同蒙特卡洛方差(MCV)和通量平滑因子(FSF)组合下的物理参数对VMAT剂量学和放射生物学参数的影响。方法选择2021年1月至2022年12月医院行VMAT治疗的12例左侧乳腺癌根治术后患者为研究对象。通过在Monaco 5.11 TPS中选择不同的MCV选项(0.5%、1%、2%)调整剂量计算误差范围,并通过调整FSF(Low、Medium、High)减少强度分布图噪声,每例患者设计9组放疗计划,分别为Low 0.5、Low 1.0、Low 2.0、Medium 0.5、Medium 1.0、Medium 2.0、High 0.5、High 1.0和High 2.0,共108个放疗计划,以系统默认参数(MCV=1%、FSF=Medium)为对照组,其余纳入试验组。通过剂量-体积直方图(DVH)评估患者靶区和危及器官的剂量学参数,并记录子野数、机器跳数(MU)和治疗时间(T)等物理参数。结果在108个放疗计划中,77.7%的计划满足了将95%的处方剂量覆盖95%靶区的计划靶区(PTV)约束条件,其余计划中超过90%靶区接受95%处方剂量。所有试验组的2%PTV所受剂量(D2%)、平均剂量(D_(mean))、适形性指数(CI)和均匀性指数(HI)与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在心脏、患侧肺和健侧乳腺剂量学参数方面,MCV值变化对剂量影响较小,而FSF值变化对剂量学和物理参数影响较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于左侧乳腺癌术后患者进行VMAT治疗时,通过适当调整MCV值和FSF,可优化放疗方案、减少子野数和T,同时保持剂量覆盖范围,从而提高治疗效率和质量,建议采用MCV为1%、FSF为Low和Medium组合,以获得更佳的剂量学和生物学效果。 展开更多
关键词 蒙特卡洛 容积旋转调强放疗 剂量学 通量平滑 乳腺癌
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新型加速器Halcyon 2.0使用前的验收测试 被引量:1
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作者 董晓庆 《中国医疗设备》 2023年第4期68-73,共6页
目的探讨治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)预装典型射线数据Halcyon 2.0直线加速器验收流程,确保测试结果满足临床治疗要求,同时验证预装数据的可靠性。方法根据Halcyon加速器特点,按照出厂手册以及常规加速器、TPS验收实践... 目的探讨治疗计划系统(Treatment Planning System,TPS)预装典型射线数据Halcyon 2.0直线加速器验收流程,确保测试结果满足临床治疗要求,同时验证预装数据的可靠性。方法根据Halcyon加速器特点,按照出厂手册以及常规加速器、TPS验收实践,结合国内外验收标准,从直线加速器临床调试、TPS验收和患者验证测试3个方面进行质量控制,同时将我院加速器测量剂量学参数与预装数据和外院数据进行比较。结果该直线加速器机械性能、图像质量均符合出厂标准。我院测量最大剂量深度为1.19 cm(预装:1.30 cm,外院:1.40 cm),在(1.30±0.20)cm以内。10 cm深度处的百分深度剂量(Percentage Depth Dose,PDD)为62.97%(预装:63.00%,外院:63.50%),在63.0%±1.00%以内。射野10 cm×10 cm的PDD和离轴比(Off Axial Ratio,OAR)与预装数据具有较好的一致性。射野28 cm×28 cm的离轴10 cm的径向和横向OAR以及对称性均满足出厂标准。结论Halcyon 2.0加速器测量数据与TPS预装数据以及外院测量数据具有较好一致性,临床测试结果均满足国内外标准,可投入临床使用。 展开更多
关键词 Halcyon直线加速器 预装数据 质量控制 机器性能检测 验收流程
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基于蒙特卡罗仿真模拟的方舱CT检查患者辐射剂量研究
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作者 乔磊 张文龙 +2 位作者 姚金鹏 董硕 白玫 《中国医学装备》 2023年第7期6-9,共4页
目的:基于蒙特卡罗仿真模拟方法,研究方舱机房环境下的CT检查患者剂量。方法:采用蒙特卡罗方法和MCNP程序模拟联影uCT530机型,模拟头部模体和体部模体的CT剂量指数(CTDI)测量。对比分析CT扫描中相同管电压、管电流和准直宽度条件下模拟... 目的:基于蒙特卡罗仿真模拟方法,研究方舱机房环境下的CT检查患者剂量。方法:采用蒙特卡罗方法和MCNP程序模拟联影uCT530机型,模拟头部模体和体部模体的CT剂量指数(CTDI)测量。对比分析CT扫描中相同管电压、管电流和准直宽度条件下模拟获取的常规机房CTDI值与产品技术手册中CTDI值的差异性;并分别对相同扫描条件下的常规机房与方舱机房的头部模体和体部模体的CTDI值进行对比分析。结果:常规机房内体部模体和头部模体的CTDI值模拟结果与产品技术手册中相应CTDI值比较,差异均无统计学意义(t=-1.39,t=-2.814;P>0.01)。常规机房与方舱机房之间,准直宽度分别为11 mm和22 mm条件下体部模体和头部模体CTDI值模拟结果比较,差异均无统计学意义(t_(体部模体)=3.909,t=9.54;t_(头部模体)=3.796,t=3.958;P>0.01)。结论:基于蒙特卡罗仿真模拟方法用于方舱CT检查患者剂量研究结果可靠。尽管方舱CT机房的面积和最小单边长度均小于常规机房的标准要求,但其不会显著增加CT检查患者的辐射剂量。 展开更多
关键词 方舱CT 蒙特卡罗 CT剂量指数(CTDI)
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某核设施外围环境γ辐射剂量率分析 被引量:1
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作者 蒋勇 朱小铰 王亮 《环境监控与预警》 2023年第6期37-41,共5页
核设施外围环境γ辐射剂量率是环境保护工作中的重点监测对象。采用瞬时测量、热释光测量以及自动站连续测量3种方法分析了四川某核设施外围2011—2021年的环境γ辐射剂量率、周边居民辐射累积剂量以及这3种方法对监测结果的影响。结果... 核设施外围环境γ辐射剂量率是环境保护工作中的重点监测对象。采用瞬时测量、热释光测量以及自动站连续测量3种方法分析了四川某核设施外围2011—2021年的环境γ辐射剂量率、周边居民辐射累积剂量以及这3种方法对监测结果的影响。结果表明,该核设施运行未对周围环境辐射水平造成显著影响;瞬时测量和自动站连续测量监测数据较为稳定,热释光测量易受周围环境影响造成数据波动。因此,在采用热释光测量法开展辐射环境监测时应加强对热释光剂量片布放、收取、运输、测量等环节的质量控制,并开展热释光剂量片宇宙射线响应值的测量。 展开更多
关键词 核设施 Γ辐射剂量率 累积剂量 辐射监测
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双平板DSA机房内剂量率分布测量
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作者 张文龙 董硕 +3 位作者 花城 谢峰 柳渊 白玫 《生物医学工程与临床》 CAS 2023年第4期510-516,共7页
目的 研究双平板数字减影血管造影(DSA)机房内不同高度平面和手术者位平面辐射剂量的分布特点。方法在双平板DSA机房内,以射野中心为原点,在机房水平面的长和宽方向(X、Y方向)分别间隔50 cm设一条垂直于水平面的检测线,在每一条检测线... 目的 研究双平板数字减影血管造影(DSA)机房内不同高度平面和手术者位平面辐射剂量的分布特点。方法在双平板DSA机房内,以射野中心为原点,在机房水平面的长和宽方向(X、Y方向)分别间隔50 cm设一条垂直于水平面的检测线,在每一条检测线的不同高度上(Z方向)设置检测点位。依据WS 76—2020标准指导,工作人员不易出现的区域,每条检测线距地不同高度(Z方向)设置5个检测点位;在工作人员常在位置,为了确保性腺、肠道、乳腺、胸腺、甲状腺和眼晶状体等敏感器官被准确测量,Z方向设置9个检测点位。将水模置于射野中心,在标配防护设施下,DSA双球管同时曝光,使用ATOMTEX AT1123辐射剂量监测仪检测每个点位的辐射剂量;测量值用MATLAB软件拟合不同平面辐射场。结果 手术者和麻醉师所在位置最小辐射剂量均超过了WS 76—2020标准规定的0.4 m Sv/h的限值,关注点位辐射剂量平均值差异均具有统计学意义;手术者位辐射剂量最大值均在距地105 cm左右位置,其中第一手术者位最大值超过标准限值65倍;第一、二、三手术者位所在区域辐射剂量率平均值分别为15.19 mSv/h、8.44 mSv/h、2.87 mSv/h,第一手术者位辐射剂量率与第二、三手术者位比较,差异有显著统计学意义(t=4.371,P <0.01);麻醉师常在位置辐射剂量率平均值为4.27 mSv/h,与第二、三手术者位辐射剂量率平均值差异有显著统计学意义(t=3.100,P <0.01);护士常在位置辐射剂量率平均值为0.34 mSv/h,与第三手术者位所在区域辐射剂量率差异有显著统计学意义(t=4.472,P <0.01)。双平板DSA的水平面辐射场呈现不对称的蝴蝶形分布,竖直面辐射剂量分布图大致呈现草帽状。结论 无论是水平面辐射场还是竖直面辐射场,手术者位均处于辐射场高剂量区域,必须加强辐射防护;对于麻醉师和护士位置,应设置移动铅防护区域,远离高辐射剂量区。 展开更多
关键词 神经介入 辐射场 辐射剂量 辐射防护 数字减影血管造影(DSA)
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基于真实世界数据放射介入医生辐射受照剂量研究
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作者 柏彭开 冯喜明 +3 位作者 储晓阳 招晓俊 朱波 胡强 《现代仪器与医疗》 CAS 2023年第5期27-35,共9页
目的对医院放射介入手术医生手部受电离辐射照射计量进行采集,估算皮肤吸收剂量,为放射介入防护提供参考。方法包括介入手术辐射特征分析和医生手部受照剂量采集与计算两阶段。运用真实世界研究方法,首先对广西某三甲医院经皮冠状动脉... 目的对医院放射介入手术医生手部受电离辐射照射计量进行采集,估算皮肤吸收剂量,为放射介入防护提供参考。方法包括介入手术辐射特征分析和医生手部受照剂量采集与计算两阶段。运用真实世界研究方法,首先对广西某三甲医院经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)和全脑血管造影术曝光时间及机器产生射线剂量进行普查,分析两种手术曝光时间和射线剂量分布情况;其次使用指环式热释光剂量计监测该院手术医生手部受照剂量,根据《电离辐射所致皮肤剂量估算方法》估算皮肤吸收剂量。使用SPSS 25.0进行统计学分析,计量资料采用独立样本t检验、四分位数M(P_(25)~P_(75))、平均值标准差等分析描述,数据分布采用直方图和箱式图表达。结果介入术辐射特征分析收到PCI术641例,全脑血管造影术328例,两种手术曝光时间和机器射线剂量用四分位数表达,分别是PCI术680(430,1090)s、560(248,1108.5)mGy;全脑血管造影术600.5(442.5,855.3)s、481.5(363.3,666.5)mGy。医生手部受照剂量采集到PCI术20例,全脑血管造影术10例,其中PCI术医生手皮肤HP(0.07)当量剂量0.07(0.05,0.10)mSv、医生手皮肤HP(0.07)吸收剂量0.04(0.03,0.06)mGy,全脑血管造影术医生手皮肤HP(0.07)当量剂量0.085(0.07,0.11)mSv、医生手皮肤HP(0.07)吸收剂量0.05(0.04,0.06)mGy。结论两种手术曝光时间、射线剂量、皮肤受照剂量当量、吸收剂量等体现出高度离散分布特征,当PCI术超2166台/年或全脑血管造影术超3503台/年时,医生手部受照剂量有超国家限值风险。 展开更多
关键词 放射介入手术 X射线 剂量当量 吸收剂量估算 辐射防护
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介入放射诊疗受检者诊断参考水平研究进展
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作者 钱佩谊 刘昀 +4 位作者 任佳 徐晓君 赵徵鑫 曹承建 杨磊 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期506-511,共6页
在介入放射诊疗过程中,受检者会受到X射线的直接照射和散射。为优化其辐射剂量并减少辐射危害,建立诊断参考水平是一种理想方法。近年来,各国致力于建立本国介入放射诊疗中受检者的诊断参考水平,但用于表征受检者辐射剂量的指标较多,因... 在介入放射诊疗过程中,受检者会受到X射线的直接照射和散射。为优化其辐射剂量并减少辐射危害,建立诊断参考水平是一种理想方法。近年来,各国致力于建立本国介入放射诊疗中受检者的诊断参考水平,但用于表征受检者辐射剂量的指标较多,因此不同国家在建立诊断参考水平时所采纳的指标并未统一。目前尚未有研究者对该领域研究成果进行归纳总结。本文对放射介入诊疗中受检者诊断参考水平的定义、建立方法、应用情况和影响剂量差异的主要因素进行回顾性分析,以期为我国放射介入诊疗受检者诊断参考水平的建立提供依据和参考。 展开更多
关键词 介入放射学 诊断参考水平 辐射剂量 剂量优化
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GPU-based cross-platform Monte Carlo proton dose calculation engine in the framework of Taichi 被引量:2
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作者 Wei-Guang Li Cheng Chang +4 位作者 Yao Qin Zi-Lu Wang Kai-Wen Li Li-Sheng Geng Hao Wu 《Nuclear Science and Techniques》 SCIE EI CAS CSCD 2023年第5期152-162,共11页
In recent years,graphics processing units(GPUs)have been applied to accelerate Monte Carlo(MC)simulations for proton dose calculation in radiotherapy.Nonetheless,current GPU platforms,such as Compute Unified Device Ar... In recent years,graphics processing units(GPUs)have been applied to accelerate Monte Carlo(MC)simulations for proton dose calculation in radiotherapy.Nonetheless,current GPU platforms,such as Compute Unified Device Architecture(CUDA)and Open Computing Language(OpenCL),suffer from cross-platform limitation or relatively high programming barrier.However,the Taichi toolkit,which was developed to overcome these difficulties,has been successfully applied to high-performance numerical computations.Based on the class II condensed history simulation scheme with various proton-nucleus interactions,we developed a GPU-accelerated MC engine for proton transport using the Taichi toolkit.Dose distributions in homogeneous and heterogeneous geometries were calculated for 110,160,and 200 MeV protons and were compared with those obtained by full MC simulations using TOPAS.The gamma passing rates were greater than 0.99 and 0.95 with criteria of 2 mm,2%and 1 mm,1%,respectively,in all the benchmark tests.Moreover,the calculation speed was at least 5800 times faster than that of TOPAS,and the number of lines of code was approximately 10 times less than those of CUDA or OpenCL.Our study provides a highly accurate,efficient,and easy-to-use proton dose calculation engine for fast prototyping,beamlet calculation,and education purposes. 展开更多
关键词 Proton therapy Monte Carlo dose calculation GPU acceleration Taichi
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