天津市手足口病防控知识科普宣讲活动及效果评价

2023年6—10月,对天津市16个区进行分层抽样,抽取4个宣传地区及其24所托幼机构,对849位幼儿家长、705名校(园)医、129名社区医生开展手足口病防控知识科普宣讲活动,宣传形式包括家长课堂宣讲,校医、社区医生现场活动和答疑解惑,以科普文章制作转发、视频播放等形式传播,并针对现场宣讲活动人群开展问卷调查。科普宣讲活动后,手足口病日常预防知识知晓率及防控行为率明显升高。提出对于需要多次强化或不易记忆的日常防护知识,可采用科普宣讲和短视频循环播放相结合的方式。

2020-2022年海南省诺如病毒胃肠炎暴发疫情分子流行特征分析

目的 了解海南省2020—2022年诺如病毒暴疫情分子流行特征及诺如病毒流行株基因组进化情况。方法 收集2020年1月至2022年12月诺如病毒暴发信息及标本,应用实时荧光反转录聚合酶链式反应对样本进行诺如病毒检测,阳性样本通过RT-PCR扩增、测序和序列分析;对其中8株诺如病毒毒株进行基因组扩增和序列分析。结果 2020年1月至2022年12月,共报告胃肠炎暴发39起,通过检测确定诺如病毒引起的暴发共25起,主要发生在托幼机构和学校(20/25,80%)。诺如病毒暴发主要集中在海口周围县(东北部),包括定安(5起)、文昌(4起)、澄迈(4起)和临高(3起);其次集中在中西部,包括白沙(2起)、乐东(2起)和东方(3起);东南部万宁1起。2~17岁诺如病毒阳性构成比男性高于女性,大于55岁年龄组诺如病毒阳性构成比女性高于男性,18~40岁阳性检出性别与职业相关。根据RT-PCR分型及测序,13起诺如病毒暴发获得分型结果,均为GⅡ组诺如病毒,检出4种基因型,GⅡ.2[P16]为主要流行株,占60%(9/13),其他3种基因型为GII.4 Sydney[P31](15.4%,2/13)和GⅡ.4 Sydney[P16](7.7%,1/13)和GII.3[P12](7.7%,1/13)。进一步对8株诺如病毒基因组分析,仍与先前毒株处于同一份分支,且均出现一定数量氨基酸变异。结论 诺如病毒是引起海南地区胃肠炎暴发的主要病原,GⅡ.2[P16]为主要流行株。持续开展及加强该项监测为海南地区诺如病毒暴发疫情的防控提供科学依据。

戊型肝炎的肝外表现及其致病机制研究进展

[背景]戊型肝炎属于病毒性人畜共患传染病,由戊型肝炎病毒(HEV)引起,主要通过粪-口途径传播.HEV感染不仅可导致肝脏疾病,还可引起多种肝外表现,如神经系统疾病、泌尿系统疾病、血液系统疾病等.目前HEV相关的肝外表现机制研究主要关注HEV感染可能引发宿主的多种防御机制,或HEV可能在肝外组织中的复制,但确切的潜在病理生理学机制尚未得到充分证实.[进展]本文系统综述了HEV的肝外临床表现及其致病机制的研究进展.通过分析神经系统疾病(包括神经性肌萎缩症和脑膜脑炎等)、泌尿系统疾病(如肾小球肾炎)以及血液系统疾病(如血小板减少症)等HEV引发的肝外疾病相关流行病学特征及其临床表现,进一步总结了HEV感染与这些疾病之间的潜在联系和可能作用机制.[展望]尽管目前已取得一定的研究进展,但关于HEV感染与肝外疾病之间复杂关联的认识仍有限,未来研究需开展更多流行病学研究评估不同人群、不同基因型HEV感染对肝外疾病的影响,并深入探索HEV肝外疾病的致病机制,尤其是如何通过免疫介导机制或直接效应影响肝外器官.同时,基于研究结果发展有效的戊型肝炎及相关疾病的预防、诊断和治疗策略,以应对这一日益重要的公共卫生挑战.

新冠疫情前后腹泻患儿轮状病毒感染情况对比分析

目的对比新冠疫情前后收治的腹泻患儿发生轮状病毒(RV)感染情况。方法选取2017年1月—2022年12月西安医学院第一附属医院收治的腹泻患儿5793例,将2017年1月—2020年1月定义为新冠疫情前,将2020年1月—2022年12月定义为新冠疫情后,比较新冠疫情前后腹泻患儿RV感染率。结果新冠疫情前后腹泻患儿RV感染者分别为881例(25.29%)、587例(25.41%),新冠前后腹泻患儿发生RV感染比较差异无统计学意义(P均>0.05);新冠疫情前后不同性别腹泻患儿RV感染率比较差异无统计学意义(P均>0.05);新冠疫情前腹泻患儿RV感染率较高年龄段依次为≥1岁~<2岁、7~12个月、≥2岁~<3岁,新冠疫情后腹泻患儿RV感染较高年龄段依次为≥1岁~<2岁、≥2岁~<3岁、7~12个月,新冠前后不同年龄段腹泻患儿RV感染比较差异有统计学意义(P均<0.05);新冠疫情前腹泻患儿RV感染高发月份依次为每年12月、1月、11月,新冠疫情后腹泻患儿RV感染高发月份依次为每年1月、12月、2月,新冠前后不同月份腹泻患儿RV感染比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论新冠疫情后腹泻患儿和RV感染人数虽明显减少,但RV感染仍然是儿童腹泻的主要病因;性别不是腹泻患儿发生RV感染的影响因素;腹泻患儿RV感染高发年龄段<3岁婴幼儿;除秋冬季节外春季有可能也会高发RV感染,应警惕非RV高发季节的RV筛查。

2013-2022年余姚市其他感染性腹泻流行特征及病原学分析

目的 分析2013-2022年余姚市其他感染性腹泻流行病学及病原学特征,为精准防控提供依据。方法 收集2013年1月至2022年12月余姚市辖区内医疗机构收治的其他感染性腹泻患者信息,数据来源于“中国疾病预防控制信息系统国家大疫情平台”。通过描述性流行病学方法分析不同年度及性别发病率,计算年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)等数据,分析其变化趋势。结果 2013-2022年余姚市累计报告其他感染性腹泻29 895例,年均发病率269.09/10万,10年间发病率整体呈下降趋势(P<0.05);男性发病率(303.83/10万)高于女性(232.58/10万)(P<0.05)。病例主要集中在0~4岁组,发病率为5 345.92/10万;其中1~<2岁组发病率最高(10 809.59/10万),其次为0~<1岁(8 786.44/10万)。职业分布以散居儿童为主,占67.72%(20 245/29 895),其次为农民、学生及托幼儿童。每年发病率呈现“双峰”分布,高峰在冬季(12月至次年2月),次高峰在夏季(6~8月)。确诊病例仅占所有其他感染性腹泻病例的22.73%,病毒感染性腹泻以轮状病毒为优势株,细菌感染性腹泻以沙门氏菌为优势菌。结论 2013-2022年余姚市其他感染性腹泻发病率整体呈下降趋势,确诊病例以轮状病毒和沙门氏菌为主,需要加强病原学监测明确感染谱,在重点人群中开展健康教育。

2017至2022年西安某三甲医院单中心0~14岁儿童传染病流行病学分析

目的分析2017年至2022年西安医学院第一附属医院0~14岁儿童法定传染病发病情况及流行病学特点。方法采用描述性流行病学方法对2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的0~14岁儿童法定传染病发病情况进行统计学分析。结果2017年1月1日至2022年12月31日西安医学院第一附属医院上报儿童法定传染病12种,共10588例,均为乙类或丙类传染病,位居前5位的儿童传染病为流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病、细菌性痢疾、猩红热。不同年份儿童传染病发病种类、发病例数比较差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=14.698,P=0.000);不同年龄段儿童高发传染病不同,婴儿期(0~1岁组)高发感染性腹泻病、流行性感冒、手足口病;幼儿期(1~<3岁组)高发流行性感冒、感染性腹泻病、手足口病;学龄前期(3~<6岁组)和学龄期(6~14岁组)患儿主要为流行性感冒;不同年龄分期患儿所患不同疾病顺位比较差异有统计学意义(χ^(2)=2514.458,P=0.000)。散居儿童的传染病主要通过消化道传播,而幼托儿童和学生中的传染病则主要通过呼吸道传播,不同儿童群体之间传染病的传播方式存在统计学上的显著差异(χ^(2)=2670.226,P=0.000)。儿童传染病性别发病趋势差异无统计学意义(χ^(2)_(趋势)=0.728,P=0.394)。0~14岁儿童中年龄越小传染病发病率越低,不同年龄段儿童的传染病构成比比较,差异有统计学意义(χ^(2)_(趋势)=288.679,P=0.000)。儿童传染病全年均有发生,其中12、1、11、3月为传染病发病高峰月,流行性感冒发病以12、1、3月为主,流行性腮腺炎发病以6、9、12、5月为主,感染性腹泻病发病以12、1、2、11月为主,猩红热发病在12、3、4月份为主,其余传染病均为全年散发流行,各月份传染病发病比较差异有统计学意义(χ^(2)=687.453,P=0.000)。结论2017年至2022年西安医学院第一附属医院上报的儿童传染病流行整体呈现波动趋势,婴儿期以感染性腹泻病为主,其他年龄分期患儿均以流行性感冒为主;散居儿童以消化道传播为主要传播方式,幼托及学生以呼吸道传播方式为主;传染病全年均有发生,不同传染病发病高峰期亦有不同,应加强对高危人群和儿童传染病高发季节的疫情防控。

飞行人员布鲁氏菌病1例并文献复习

目的报道1例飞行人员无明确传染源感染布鲁氏菌病并复习相关文献,旨在提高对布鲁氏菌病的诊疗水平。方法回顾性分析1例无明确传染源的发热飞行人员感染布氏菌病的病历资料,综合相关数据库(中国知网、中华医学期刊数据库、Web of Science及PubMed数据库)文献结果,总结飞行人员感染布氏杆菌情况。结果本例为41岁男性飞行人员,无明显诱因发热、出汗,测体温波动于37.6℃~39.6℃,近1个月出现午后发热,伴畏寒、乏力,经反复血培养,布鲁氏杆菌凝集试验阳性,虎红平板凝集试验(+)。给予治疗,地面观察期满,综合各专家意见,给予飞行合格结论。检索数据库共有3篇文献是关于飞行人员布氏菌病感染。结论对于此前罹患过布氏菌病的飞行人员应进行复查,单位要分离牲畜及厨余垃圾,从源头上减少飞行人员感染布鲁氏菌病的机会。

诺如病毒急性胃肠炎流行特征及病原学特征分析

目的:分析诺如病毒急性胃肠炎的流行特征及病原学特征。方法:选取2021年2月—2023年1月于重庆市永川区儿童医院就诊的疑似诺如病毒引起的急性肠胃炎患者156例作为研究对象,分析诺如病毒流行病学及病原学特点并进行治疗。结果:诺如病毒阳性者发病月份前三位为11月、10月、12月。学校暴发人数最多,占比67.95%。0~9岁儿童最多,占比57.02%。GⅡ型株占比73.68%(84/114),GⅠ型株占比26.32%(30/114)。治疗后,患者中性粒细胞、白细胞、红细胞、血红蛋白、中性粒细胞百分比水平低于治疗前,淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:诺如病毒儿童、学校感染相对密集,GⅡ基因型居多,临床需不断提高实验室检测质量,掌握其病原学特征,以提高疫情防控质量。

2013—2022年海口市美兰区手足口病流行病学特征分析

目的:了解海口市美兰区手足口病的流行特征,为制定防控策略提供依据。方法:选择描述性流行病学方法对美兰区传染病监测系统报告2013—2022年的手足口病病例进行分析。结果:2013—2022年美兰区共报告手足口病确诊病例27538例,年均发病率为384.17/10万。433例实验室诊断病例中检测病原体分别为EV71(18.94%,82/433)、CoxA16型(31.41%,136/433)和其他型肠道病毒(49.65%,215/433);2013—2022年美兰区的手足口病发病高峰主要集中在4~6月和8~10月。城区报告病例数占病例总数的76.68%。发病人数男性居多,占60.32%,男女性别比为1.52∶1,小于3岁儿童病例数占病例总数的81.92%,其中散居儿童占病例总数的73.75%,托幼儿童占病例总数的22.84%。结论:近10年美兰区手足口病流行具有明显的时间、地区和人群特征,病原学中的优势毒株由EV71型向CoxA16、CoxA6等通用型转变,手足口病防控形势依然严峻,应进一步加强病原学监测,落实好综合防控措施以及做好监测预警和风险评估。

肝硬化并发上消化道出血患者的临床特点及危险因素分析

本研究旨在分析肝硬化患者伴发上消化出血的诱发原因,以及归纳总结该部分患者的临床特点,以期为临床防治及早期干预提供参考。方法 本研究纳入我院消化内科近四年收治的232例肝硬化患者,根据是否伴发上消化道出血的情况,将纳入的232例患者随机分为未出血组和出血组,其中前组142例、后组90例。根据本研究的设计方案,分别整理分析两组患者一般临床资料、实验室数据(包括肝功能指标、尿液分析指标、凝血功能指标等)以及影像学检查数据。对采集到的相关数据通过SPSS 20.0软件(采用one-way ANOVA或多因素logistic回归分析)进行统计学分析,进而归纳总结该部分患者的临床特点并分析肝硬化患者伴发上消化出血的诱发原因。结果 纳入的患者中上消化道出血并发率为38.8%(90例,其中包括36例患者为食管部静脉破裂、18例患者为胃部静脉破裂、18例患者为消化性溃疡,另有其它病理性患者18例)。28例(31.11%)在治疗后72小时内再次出血,无死亡病例。出血组90例(38.79%),非出血组142例(61.21%),出血组与非出血组在肝硬化病程、食管静脉曲张程度、消化性溃疡、门脉高压、非甾体药物用药、TP等方面无显著性差异 (P < 0.05)。食管静脉曲张、肝硬化、消化性溃疡、门脉高压、非甾体药物应用、TP≥16 s为该疾病的独立诱发原因。结论 通过相关治疗措施降低消化道出血能够有效提高肝硬化患者治疗效果,改善患者生活质量,具有一定的推广价值。

上消化道早癌筛查的护理配合探讨

旨在讨论上消化道早癌的临床筛查过程中,在护理方面需要配合的内容,以此帮助患者提高依从程度。方法 研究落实的日期为2020年12月-2021年12月。样本抽选结果显示,均为上消化道早癌筛查人群。在所有病例信息中,选择符合实验要求者。统计最终研究病例的信息,共为80例。明确不同护理对策的执行效果,以随机形式开展小组的区分工作。每一组按照40份病例分配。常规的护理操作在参照组病例中落实。另一组为试验组,施以针对性护理。对各组的统计结果进行处理,分析在满意度、依从情况方面的数据改善程度。结果 (1)组间对照后发现,护理干预的开展,使得观察组护理满意程度、依从水平、情绪分数获得更为理想的改善(P<0.05);(2)按照相关量表评估生活质量数据,提示观察组的每个维度结果均较高(P<0.05)。结论 制定的针对性护理计划实施后,可收益更为理想的效果,可推广使用。

一起由诺如病毒和肠道腺病毒混合感染引起的急性胃肠炎聚集性疫情的病原鉴定及进化分析

目的对一起儿童急性胃肠炎聚集性疫情的病原进行鉴定、分型及进化分析。方法收集本次疫情患儿粪便标本,提取核酸,采用实时荧光PCR初步进行病原鉴定。通过反转录-聚合酶链反应对诺如病毒阳性标本的聚合酶区和衣壳VP1区部分基因序列进行扩增;通过PCR对腺病毒阳性标本的六邻体区部分基因序列进行扩增。对扩增产物进行测序,利用生物信息学软件及网站对病毒进行型别鉴定及进化分析。结果共收集到3例患儿粪便标本,诺如病毒和腺病毒均为阳性。3株诺如病毒毒株均为诺如病毒GII.P12-GII.3型,其聚合酶区部分基因序列(206 bp)与2015─2018年我国GII.P12-GII.3型诺如病毒参考序列的同源性为98%,且位于同一进化树分支上;3株腺病毒毒株均为腺病毒F亚属41型(F41型),其六邻体区部分基因序列(420bp)与2015─2019年我国F41型腺病毒参考序列的同源性为100%,且位于同一进化树分支上。结论本次儿童急性胃肠炎聚集性疫情是由GII.P12-GII.3型诺如病毒和F41型腺病毒混合感染引起,毒株序列分别与近年来我国流行的GII.P12-GII.3型诺如病毒及F41型腺病毒序列高度同源。本研究为混合感染急性胃肠炎疫情病原的快速鉴定及溯源分析提供了参考。

重庆市万州区 GⅡ型诺如病毒流行病学特征分析

目的了解重庆市万州区GⅡ型诺如病毒流行病学特征,为相关疫情防控提供参考。方法收集2021年重庆市万州区GⅡ型诺如病毒感染性腹泻疫情资料和实验室检测数据,进行描述性分析。结果2021年共发生12起GⅡ型诺如病毒感染性腹泻疫情,其中聚集性疫情10起、暴发性疫情2起。12起疫情采集各类标本173份,检出GⅡ型诺如病毒阳性标本121份,阳性率为69.94%。其中,疑似病例与重点人群肛拭子阳性检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。疑似病例肛拭子与环境涂抹物标本阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。6起疫情涉及的42株诺如病毒毒株的基因分型结果如下:18株为GⅡ.17[P17]型,占42.86%(18/42);16株为GⅡ.6[P7]型,占38.10%(16/42);5株为GⅡ.2[P16]型,占11.90%(5/42);3株为GⅡ.8[P8]型,占7.14%(3/42)。不同职业组、年龄组GⅡ型诺如病毒感染阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别组GⅡ型诺如病毒感染阳性率比较,差异无统计学意义(P=0.414)。不同地区GⅡ型诺如病毒感染罹患率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同场所GⅡ型诺如病毒感染罹患率比较,差异有统计学意义(P<0.001)。GⅡ型诺如病毒感染性腹泻疫情主要集中在春、冬季。结论2021年该地区存在多种基因型别的GⅡ型诺如病毒毒株流行,其中GⅡ型诺如病毒感染性腹泻疫情高发季节为春、冬季,重点防控场所为中、小学校和托幼机构。

三亚地区2019-2020年急性肠胃炎患者A群双埃可病毒的分子特征

目的了解热带地区A群双埃可病毒(Parechovirus-A,PeV-A)流行率及其基因特征。方法2019年1月至2020年8月期间在三亚中心医院开展急性腹泻病监测,收集病例资料和患者粪便标本,采用巢式RT-PCR检测PeV-A,并对特定基因序列进行系统进化分析。结果纳入了2019年1月至2020年8月期间就诊的急性肠胃炎患者267例。PeV-A检出率为3.37%(9/267),检测到三种PeV-A基因型(HPeV1、HPeV3和HPeV5),它们与中国北京或中国香港的参考毒株关系最为密切。HPeV阳性患者主要为2岁以下幼儿,在夏季和冬季(分别为5月至8月和12月至2月),PeV-A的检出率较高。与PeV-A阴性腹泻患者相比,PeV-A阳性腹泻患者有更高比例的呼吸道感染、腹痛、呕吐和发烧。轮状病毒和诺如病毒是急性胃肠炎患者中最常见的与PeV-A共感染的病毒。结论PeV-A是三亚地区急性胃肠炎的重要病原体,流行的基因型与我国其他地区报道的相似。

我国医疗机构及公共场所呼吸道传染病主要感染控制措施分析

呼吸道传染病威胁着人们身体健康和生命安全,感染控制是预防呼吸道传染病和阻断传播最有效的手段之一。本文收集我国自2018年1月1日起有关感染控制的文献和资料,从组织管理、管理控制、环境与工程控制和个人防护等方面分析感染控制取得的成绩和存在的不足。各级医疗卫生机构在感染控制组织管理、管理控制、环境与工程控制和个人防护等方面存在不同程度的薄弱环节,不同地区、层级医疗卫生机构感染控制工作开展不均衡,基层医疗卫生机构和公共场所感染控制工作有待加强,亟需加大感染控制工作的执行力度,把感染控制工作做实做细做到位。一是科学合理地应用现有的感染控制产品;二是应用现代高新技术研发高效、便捷的感染控制新工具;三是创建数字化/智慧化感染控制监测与研发应用平台,以更有效地遏制传染病的发生和流行。

内镜治疗在老年肝硬化上消化道出血患者中的疗效

观察内镜治疗老年肝硬化上消化道出血患者效果。方法 纳入2022年老年肝硬化上消化道出血70例患者。35例,奥曲肽治疗组,行奥曲肽注射液治疗。35例,奥曲肽+内镜治疗组,行除奥曲肽注射液治疗外,予以内镜下套扎术治疗。研究效果。结果 奥曲肽+内镜治疗组的输血所需量,对比奥曲肽治疗组[(244.65±51.06)ml对比(456.12±84.11)ml],更少(p<0.05)。奥曲肽+内镜治疗组的出血停止时间、病情稳定所需时间、住院时间,对比奥曲肽治疗组[(15.11±3.07)h对比(24.33±4.18)h;(3.15±1.02)d对比(5.26±1.84)d;(6.54±1.48)d对比(10.11±2.39)d],均更短(p<0.05)。奥曲肽+内镜治疗组的临床疗效优良率更高,p<0.05;并发症发生率更低,p<0.05。治疗3d后,奥曲肽+内镜治疗组的门静脉血流量、脾静脉血流量、PRA浓度,对比奥曲肽治疗组[(508.45±41.11)mL/min对比(626.14±83.03)mL/min;(248.19±23.28)mL/min对比(305.67±28.11)mL/min;(1.12±0.03)ug/L对比(2.17±0.41)ug/L],均更高,p<0.05。结论 内镜下套扎术治疗老年肝硬化上消化道出血效果更好。

2004—2022年湖南省学校肠道传染病突发公共卫生事件流行特征分析

目的分析湖南省学校肠道传染病突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定有效的预防控制措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统突发公共卫生事件管理信息系统收集2004—2022年湖南省报告的学校肠道传染病突发公共卫生事件信息,采用描述流行病学方法对其三间分布等特征进行分析。结果2004—2022年湖南省共报告学校肠道传染病突发公共卫生事件329起,报告发病14506例,无死亡病例。事件级别以一般事件(225起,占68.39%)和未分级事件(99起,占30.09%)为主。涉及病种5种,事件数最多的病种为其他感染性腹泻(153起,占46.50%),其次为手足口病(82起,占24.92%)。事件数以2018年最多(50起,占15.20%)。3—6月和9—12月为事件高发月份。全省14个市(州)均有事件报告,其中长沙市的报告事件数(60起,占18.24%)和发病数(3251例,占22.41%)均为最高。事件发生场所主要为幼儿园(91起,占27.66%),其次为小学(86起,占26.14%)和初中(41起,占12.46%),农村地区上述3类场所的罹患率均高于城镇地区。事件发生原因主要为密切接触传播(134起,占40.73%)和水源污染(83起,占25.23%)。事件报告时间越晚,其持续时间越长(r=0.88,P<0.01)。结论湖南省学校肠道传染病突发公共卫生事件防控的重点机构是幼儿园、小学及初中,重点时段为春季和秋冬季,应重点做好学校供餐、饮用水等食品卫生安全工作,落实学校日常消毒以及学生晨午检、因病缺课登记追踪等制度,减少学校肠道传染病突发公共卫生事件的发生。

山东省2014-2016年手足口病回顾性时空分析

目的分析2014-2016年山东省各县手足口的分布及时空聚集性,为提高山东省手足口病防治工作的高效性、针对性提供理论依据。方法首先对每个年份的疫情分布进行描述性分析,并使用了空间自相关、热点分析(Geti-Ord)、时空扫描分析以研究手足口病的时空聚集性。结果全局空间自相关结果(MoranⅠ均大于0)提示存在聚集性;局部空间自相关和热点分析均提示鲁中、鲁西北存在局部聚集性;时空扫描得出2014-2016年间的多级聚集性区域,其中一级聚集区(RR=1.33,LLR=2045.94)和二级聚集区(RR=2.43,LLR=1321.5)包含鲁中、西北的44个区县,并且主要于温度回暖的月份出现。结论山东省手足口病发病率存在时空聚集性。今后的防治工作、医疗资源配置应更加针对人口流动大的地区以及气候回暖的高风险季节。

2004-2018年葫芦岛市气象因素对细菌性痢疾发生的影响研究

目的细菌性痢疾仍然是很多地区重要的公共卫生问题之一,本研究旨在探讨气象因素对细菌性痢疾发生的影响。方法收集辽宁省葫芦岛市2004-2018年细菌性痢疾月别发病数据,从国家气象信息中心收集该地区月别气压、气温、蒸发量、降水量、降水天数、风速、日照时数、日照百分比和相对湿度等数据。基于广义相加模型探讨气象因素和细菌性痢疾发病数之间的关系。结果多数模型的决定系数(R 2)均超过0.5。气温、降水和湿度与细菌性痢疾的发生呈正相关,气压和日照与细菌性痢疾的发生呈负相关。结论葫芦岛市细菌性痢疾的发生与气象因素密切相关,应根据细菌性痢疾的流行特征和气象因素的变化制定相应的防控措施,降低疾病的发生风险。

巨噬细胞参与非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是最常见的慢性肝病,我国的NAFLD患病率呈逐年上升趋势。免疫活化是该病发生发展的重要因素,巨噬细胞是肝脏局部比例最高的免疫细胞,其在NAFLD发展中的作用获得越来越多的关注。本文针对肝脏巨噬细胞参与NAFLD的发病机制进行综述,包括肝脏巨噬细胞的活化机制、募集机制及其与肝细胞和肝星状细胞等的相互作用机制,有望加深对NAFLD发病免疫机制的认识,为治疗药物和干预策略提供新的思路。