探讨SOAP分诊模式在儿童百日咳门诊的应用效果

分析SOAP分诊模式在儿童三级综合医院百日咳专病门诊的应用效果。方法 回顾性分析2023年9月至2024年3月在百日咳专科门诊就诊患儿的临床资料,将2023年9月至12月就诊患儿97例采用经验分诊模式列入对照组,将2024年1月至3月就诊患儿采用SOAP分诊模式列入观察组。比较两组间的诊疗时间(分诊时间,候诊时间,到急诊进行留观/抢救时间),分诊质量(分诊准确率、不良事件发生效率、分诊满意度)结果观察组在诊疗时间和分诊质量明显优于对照组,P<0.05。结论 运用SOAP模式对百日咳门诊患儿进行分诊,能够及时识别疾病的危重与否,快速有效的进行分诊,有效缩短患儿诊疗时间,提升分诊质量,获得较为满意的就医体验。

新型冠状病毒感染时医院静态期门诊药学工作人员心理状态调查及疏导管理

目的 通过调查门诊窗口药师在新型冠状病毒感染静态管理期间仍坚守岗位所承受的压力和心理抗压状态,探索进行心理疏导的相应措施。方法 将拟定的问卷以微信小程序的形式发放给宜宾市4所综合医院72名门诊药学人员,通过收集研究对象的性别、年龄、学历、工作年限、所在医院级别等信息来分析不同群体药师心理压力和心理抗压状态。结果 40~49岁年龄段药师焦虑情绪、抑郁情绪和睡眠问题的检出率均高于其他几个年龄段;所在医院级别越低的药师更容易产生焦虑情绪;工作年限超过10年的药师情绪状态较差;40.3%的药师表示对新型冠状病毒感染感觉不安、紧张或担忧;59.7%的药师表示能承受压力;69.6%的药师觉得自己感染新型冠状病毒风险较高;91.7%的药师担心因自己的工作增大了与自己亲密接触的人感染新型冠状病毒的可能性。结论 门诊窗口药师在新型冠状病毒感染期间承受着比平时更大的工作压力,医院管理层面应加强对药学人员的关心和支持,有助于保证药学人员的心理健康,更好地工作。

精神科临床药师培训

精神科临床药师培训属于岗前专业培训,中国医院协会药事管理专委会对培训基地及带教老师都有既定的要求。精神科临床药师培训的理论课和实践技能培训有其自身特点。作为中国医院协会的精神科临床药师培训基地,上海市精神卫生中心结合培训大纲的要求,建立了信息化的临床药学工作与带教路径,使学员在学习理论和技能的同时,尽快掌握药学服务方法,提升临床思维能力,成为合格的精神科临床药师。在国家“三医联动”改革的推动下,精神科临床药师的工作将越来越受到医院和社会的认可、重视。

基于集聚度的我国医疗卫生机构药师配置现状及公平性研究

目的对2012—2021年我国医疗卫生机构药师配置公平性进行分析,为提高药师服务可及性提供参考。方法基于集聚度分析不同地区、省份的医疗卫生机构药师配置现状及变化趋势。结果我国医疗卫生机构药师配置未达到要求,东部地区无论按地理还是人口配置,药师均优于全国其他地区;西部地区地广人稀,按地理分布的药师服务可及性较差,按人口配置时公平性好;中部地区按地理配置时药师服务可及性较好,按人口配置时公平性较差。结论需进一步发展医疗卫生机构药师队伍,促进各省份协调发展,提升我国医疗卫生机构药师布局的公平性。

中药药剂师干预对医院合理使用中药的效果

目的 分析中药药剂师干预对医院合理使用中药的效果。方法 选取广州市海珠区中医医院2021年1月至2021年6月1000张中药处方作为研究对象,依据是否予以中药药剂师干预,分为对照组(未予以中药药剂师干预,予以常规药物管理)和观察组(予以中药药剂师干预),各500张,比较应用效果。结果 观察组配伍不当、煎煮方式不当等处方不合理应用率低于对照组(P <0.05),消化系统、呼吸系统等不良反应发生率低于对照组(P <0.05),药学满意度高于对照组(P <0.05),药物费用少于对照组,退药等不良事件发生率低于对照组(P <0.05)。结论 在临床中药应用过程中,予以中药药剂师干预可提高中药应用合理性,减少不合理处方,降低不良反应发生率,提高药学满意度,减少药物费用,降低不良事件发生率。

药师定点深入临床5年来的工作和体会

目的 :总结药师深入临床工作的经验与体会。 方法 :结合药师逐步深入临床工作 5年的情况 ,总结开展工作的主要内容、方法和体会。 结果 :定点长期深入临床是目前形势下较可行的一种工作模式。 结论

多元化药学科普在提升基层药学服务质量中的作用

目的评价多元化药学科普对提升基层药学服务质量的影响。方法临床药师采取微信公众平台、科普讲座、电子屏、口头用药指导、发放用药教育单及宣传册等科普方式,对600例入院患者进行药学科普。结果600例患者药学科普后安全用药意识及行为正确率由58.17%(349/600)提高至94.33%(566/600),对临床药师的认知度由44.67%(268/600)提升至88.67%(532/600),对临床药师及科普药师的满意度由56.50%(339/600)提升至93.50%(561/600),患者用药依从性由62.17%(373/600)提升至97.00%(582/600),药品不良反应发生率由3.33%(20/600)降低至1.00%(6/600)。结论通过开展多元化药学科普,提高了入院患者的合理用药意识,保障了患者用药的安全、有效。

关于上海城区社区卫生服务和社区药学服务发展的调研

目的:通过对上海城区社区卫生服务和社区药学服务的发展现状进行调研,探讨存在的问题,提出解决问题的建议。方法:对以杨浦区的10个社区卫生服务中心为重点,以及其他城区的一些社区卫生服务中心的情况进行调查研究。结果:上海市城区普遍建立了社区卫生服务中心和全科医疗服务团队,社区卫生服务的发展为解决大众看病难、看病贵发挥了重要作用。但一些社区卫生服务中心的工作模式还存在问题,所提供的服务与广大人民群众的需求存在一定差距。社区药学服务方面存在的问题比较突出,社区卫生服务中心提供的药学服务非常少,药师无缘全科服务团队,目前社区药师的知识和业务能力还不能胜任以合理用药为中心的社区药学服务。结论:有必要深化社区卫生服务体制改革,从政府职能层面重视社区药学服务,加强对社区卫生服务中心社区药师的知识和业务能力培训,优化全科服务团队的构成,建立规范的社区药学服务绩效评价标准。

上海市医疗机构药学技术人员基本状况调查

目的 :调查分析上海市医疗机构药学技术人员的基本情况 ,为促进医院药学工作模式的改革 ,加强医院药学工作的建设和规划提供依据。方法 :函发调查表 ,获取各医院床位数、门诊日均工作量以及药学部门技术人员职称、学历、岗位分布等数据。检索《中国生物医学文献光盘数据库》,获得各药学部门负责人发表的学术论文情况。数据来自 416所医院 (其中三级医院 2 8所、二级医院 5 2所、一级医院 336所 ) ,涉及药学技术人员 6 40 3名 (其中药师 5 30 3名 )。 结果 :药师队伍中高级、中级、初级职称人数之比为 2∶ 9∶ 5 5 ;博士、硕士、本科、大专、中专学历的人数比为 1∶ 8∶ 76∶ 118∶ 398。但是 ,各类人员分布不均 ,平均每所三级医院拥有的高级职称、中级职称人数显著高于二级医院、一级医院拥有的人数。博士、硕士学历的人员主要分布在三级医院。三级医院、二级医院中门、急诊调剂岗位上高级、中级职称的人员比例低于其他部门。三级医院平均每百张床位配备的住院药房药学技术人员仅 1名。论文较多的作者均为高级职称 ,有的还是博士生导师或硕士生导师。 结论 :上海市医院药学队伍中高中级人员处于紧缺状态 ,分布不均 ,主要集中于三级医院。人员紧缺严重地影响药师深入临床、开展药学服务。药学技术人员职?

静脉输注药物集中配置与临床药学的开展

本文通过对本单位静脉药物配置中心的建立、运作以后的体会 ,结合我国开展临床药学工作所面临的问题、药学人员现有条件 ,认为静脉药物配置中心的建立并通过对医嘱的审核 ,使药学人员的专业知识得到了巩固和加强 ,也增强了与临床医生的沟通与联系、加深了了解 ,对临床药师下临床开展真正意义上的临床药学起到了积极的促进作用。

临床药师人才梯队建设与绩效管理的探索与实践

目的:介绍上海交通大学医学院附属新华医院临床药师人才梯队建设和绩效管理模式。方法:从人才准入标准、岗位能力要求、专业培训规划等方面建立人才梯队建设的具体措施;建立兼顾质量考核、数量考核的绩效管理体系,设计临床药师职业发展通道。结果和结论:有效的人才梯队建设和绩效管理模式的应用,能促进临床药学的人才培养和学科发展。

降低静脉用药调配中心退药医嘱所致人力资源损失的经验

自2011-03-01开始执行的《医疗机构药事管理规定》中明确指出:"为保障患者用药安全,除药品质量原因外,药品一经发出,不得退换"。但在医疗机构实际工作中,却面临各种原因引起的退药问题,在有些情况下如果不退药,不仅增加患者经济负担,甚至会引发医疗纠纷。静脉用药调配中心(PIVAS)将原本分散在医院各病区进行混合调配的静脉滴注药物转为在专业技术人员监护下集中、统一混合调配、检查并分发,是现代医院药学工作的新亮点和重要内容。由于PIVAS负责调配全院静脉用药,为了保障临床用药的及时性,需要当日处理拟次日上午8:00执行的长期医嘱,包括打印输液标签、分签、贴签、排药等[1]。因此,会出现记账时间与医嘱执行时间间隔较长,需处置的退药医嘱集中且处理过程相对繁琐等现象。处理退药医嘱,不仅增加了药品质量风险管理的难度,也造成了大量人力资源的损失[2]。因此,作者对青岛大学附属医院PIVAS退药原因进行分析,从减少退药率和增加退药效率两个方面采取措施,从而降低PIVAS因退药造成的人力资源损失,现报道如下。

论我国建立临床药师制度的难点问题

目的 :为我国临床药师制度的建立和实施提供建议。方法 :从现有的政策、机制、教育、社会心理及法律层面分析建立临床药师制度面临的困难。结果与结论 :只有多方配合 ,不断完善各项管理机制并进一步深化改革 ,我国临床药师制度才能得以顺利建立并实施。

我国开展麻醉专科护士资格认证的探讨与建议

通过对国内外及我院麻醉护理工作发展与现状的分析,探讨我国发展麻醉专科护士培训认证工作的必要性与可行性,建议成立麻醉护理专业委员会或麻醉护士协会,完善麻醉护士的专业人员培训与考评,发展麻醉护理学教育,构建适合我国发展的麻醉专科护士资格认证体系。

肿瘤临床药师的药学服务工作探讨

本文主要对肿瘤临床药师在药学服务中所必须要做的:①处方调剂;②参与临床药物治疗;③治疗药物监测;④药物利用的研究与评价;⑤药物不良反应监测和报告;⑥药学信息服务;⑦对患者进行健康教育等各角度进行深入的剖析,阐述药师应通过多种角色扮演,为患者和医护人员提供良好的药学服务。