基于古代文献分析痧证外治法关键信息

目的:系统挖掘梳理古代医籍中关于痧证外治法的源流、概念、逻辑关系、主治病症、具体方法等关键信息进行整理研究。方法:基于中华医典数据库和安徽中医药大学青梨文献库,使用计量学方法分析相关古籍朝代、临床症状、痧证外治方法、部位选择等数据,采用统计学软件IBM SPSS Statistics27和IBM SPSS Modeler 18.0进行刮痧部位以及痧证的聚类和关联规则分析。结果:痧证外治法的古籍汉、明、清各有2、6、23部,74.19%信息记载于清代古籍。其中干预疾病之痧证外治法最多见于放痧、刮痧法,放痧应用频次占比最多为绞肠痧(21.74%)和兼痧(13.9%),刮痧应用频次占比最多为绞肠痧(16.7%)和斑痧(16.7%)。对不同痧证进行关系规则分析,可见绞肠痧与发痧呈强关联。刮痧部位的聚类分析谱系图,当度值为20时,刮痧部位分4类:颈项-两胁-背心、脉门-脑后、心窝、足心;放痧部位的聚类分析谱系图,当度值为15时,放痧部位分5类:十指头-两臂弯-两腿弯、舌下两傍-少商穴、委中穴-曲池穴、颠顶、双乳;结合古籍医案常用部位、痧证脉候、痧筋辨识,外治工具和介质等形成系统信息结构。结论:痧证外治法是中医临床经验的宝贵结晶,通过厘清古代文献关键信息,为传承和临床应用提供参考依据。

李氏砭法与传统刮痧治疗肩周炎临床疗效比较

目的:对比李氏砭法与传统刮痧治疗肩周炎的临床疗效。方法:将肩周炎患者60例按随机数字表法分为对照组和试验组,每组30例。对照组采用传统刮痧治疗,试验组采用李氏砭法即虎符铜砭刮痧治疗。观察两组治疗前后肩周关节疼痛程度,用疼痛视觉模拟评分法(VAS),Constant-Murley肩关节功能评分变化(CMS)及肩关节局部中医症候评分评估临床疗效。结果:治疗后,试验组VAS评分较对照组显著降低(P<0.05)。治疗后,试验组CMS评分均优于对照组(P<0.05)。试验组总有效率较对照组高(P<0.05)。结论:李氏砭法治疗肩周炎的临床疗效明显优于传统刮痧治疗。

铜砭刮痧治疗痰瘀互结型失眠30例

本研究旨在将铜砭刮痧运用于痰瘀互结型失眠患者,以观察其疗效,结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选取2021年5月~2022年6月在我院门诊就诊的痰瘀互结型失眠[1,2]患者60例。采用随机数字表法分为对照组30例,观察组30例。其中对照组男15例,女15例;平均年龄(52.76±8.92)岁;平均病程(11.25±3.23)月。

循经刮痧结合穴位远治在腰痛患者中的应用效果探讨

探析循经刮痧结合穴位远治在腰痛患者中的应用效果。方法 选取我院收治的腰椎间盘突出症所致气滞血瘀型引起腰痛患者80例,时间为2023年1月到2023年12月,80例患者实施循经刮痧结合穴位远治,并观察对患者疼痛度及中医主要症状积分的影响。结果 治疗前患者VAS评分优为0(0.00%)例、良76(95.00%)例、可4(5.00%)例;治疗后患者VAS评分优为78(97.50%)例、良2(2.50%)例、可0(0.00%)例,治疗前治疗后VAS对比具有显著差异(P<0.05);治疗后患者症状积分差2例、一般3例、较好7例、好68例,总有效率97.50%。结论 刮痧是一种安全、绿色的中医护理技术,干预LDH 疗效显著,可减少中医症候评分,缓解临床症状,提高生活质量,疗效理想,该联合应用模式具有较高临床应用价值,为腰痛的治疗探明方向,值得临床推广。

中医外治三联序贯疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察

评估中医外治三联序贯疗法应用在膝骨性关节炎(KOA)患者中的临床疗效。方法 将2021年1月—2022年3月的100例KOA患者,采用方便抽样法分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予西医规范治疗、观察组给予中医外治三联序贯疗法。2组治疗时间均为1次/d,治疗14d。评价2组临床有效率、视觉模拟评分法(VAS)、Lysholm膝关节评分、晨僵时间、炎症介质[基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果 (1)对照组、观察组总有效率分别为86.00% 、98.00%,观察组疗效好于对照组,P<0.05;(2)治疗14d后,观察组间静息及活动时VAS、MMP-3、IL-1、TNF-α更低,Lysholm更高,晨僵时间更短,P<0.05。结论 对KOA患者实施中医外治三联序贯疗法,可以提高整体疗效,缓解静息及活动时疼痛感,改善膝关节功能,缩短晨僵时间,下调MMP-3、IL-1、TNF-α表达,有临床借鉴意义。

星状神经节阻滞联合温通刮痧疗法治疗颈源性头痛的疗效观察

目的观察星状神经节阻滞与温通刮痧疗法协同作用对颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)患者的疗效。方法选取CEH患者84例,随机分为对照组和试验组各42例。对照组患者采用星状神经节阻滞,试验组患者采用星状神经节阻滞联合温通刮痧疗法,每周治疗1次,4周后通过视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法评估2组患者治疗前后疼痛程度改善情况,自制调查问卷评价患者对治疗的舒适度及满意度。结果试验组患者自第2次治疗后,VAS评分与头痛发作频率均显著低于对照组(P<0.05),且调查问卷结果显示试验组疼痛改善度和舒适满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合温通刮痧治疗CEH疗效显著,可明显改善头痛症状。

刮痧疗法临床研究现状与展望

对传统刮痧、循经刮痧、全息刮痧、铜砭刮痧的理论特点和临床应用优势进行系统总结分析,针对存在的问题提出相应的建议。近年来,刮痧疗法的临床研究获得一定的进展,主要表现在系统研究验证了刮痧疗法的有效性,初步建立了刮痧理论体系。目前还存在研究设计合理性、操作标准统一性、理论与临床关联性等问题,需要在今后的工作中采取相应措施,促进刮痧疗法的临床推广。

刮痧疗法在临床观察研究方面现状、热点与前沿——基于CNKI和CiteSpace可视化分析

目的基于CiteSpace软件对刮痧疗法在临床研究方面的文献进行可视化分析,探索刮痧疗法在临床研究方面的现状、热点与前沿。方法检索中国知网自建库以来至2023年5月15日收录的与刮痧疗法在临床研究方面的相关文献,将文献合并去重后,运用CiteSpace(6.1.R6)可视化分析软件对作者、研究机构、关键词绘制知识图谱并进行可视化分析。结果经过筛选最终纳入957篇文献,刮痧疗法在临床观察方面的年度发文量呈总体上升趋势。各作者的发文量普遍不高,安红丽是发文量最多的作者为7篇,核心作者最低发文量为2篇,核心作者共148人。湖南中医药大学是发文量最多的机构,共发文15篇。关键词频数排名靠前且具有较高中心性的关键词依次为刮痧治疗(1.05)、刮痧(0.38)、临床观察(0.11)、颈椎病(0.09)、针刺(0.05)、循经刮痧(0.05)、临床研究(0.05)、刮搓疗法(0.05)、肩周炎(0.04)、黄褐斑(0.04)、电针(0.04);关键词聚类分析形成了11个代表性聚类;关键词突现分析提示失眠和疼痛方向的研究在近年受到的关注显著提升。结论有关刮痧疗法在临床观察方面的研究整体呈增长趋势;刮痧疗法在临床观察方面的研究最早集中在肩周炎,且持续至现在,仍是研究的重点;以刮痧疗法治疗失眠、疼痛方面的病种、“耳穴压豆”联合刮痧的治疗方法以及“铜砭刮痧”“温通刮痧”等流派的选择为该领域当前研究热点以及研究前沿。

耳部全息铜砭刮痧治疗老年重症肺炎伴胃肠功能障碍的疗效观察

重症肺炎属临床常见危重症,是肺组织炎症发展至一定阶段,加重恶化而成,各型肺炎均可发展为重症肺炎,病死率高达30%~50%[1]。多见于高龄、体质弱者。胃肠道是重症肺炎脓毒血症发展过程中早期受累的器官之一[2];重症肺炎导致胃肠道缺血缺氧,引起胃肠功能障碍[3]。随着肺炎的加重,肠黏膜通透性增加,细菌和内毒素通过受损的部位入血,激发全身炎症反应,加重肺炎症反应;肠道黏膜屏障进一步受损,严重影响患者的预后[4]。有研究显示合并胃肠功能障碍的重症肺炎患者死亡率明显高于未合并胃肠功能障碍的重症肺炎患者[5]。

耳部全息铜砭刮痧辅助小金丸治疗良性甲状腺结节的效果观察

良性甲状腺结节(Tthyroid nodule, TN)是临床常见内分泌疾病,随着超声技术的普及,其检出率逐年升高[1]。良性TN早期只需定期随访观察,但具有恶变风险,患者易滋生焦虑与恐惧心理,因此寻求安全有效的早期非手术干预方法对良性TN患者尤为重要。

刮痧疗法文献计量学分析

目的:分析国内刮痧疗法的研究概况和发展趋势,为临床开展相关研究提供参考。方法:检索中国知网数据库全部期刊,按照检索策略检索并筛选2013年1月1日至2023年8月31日发表的关于刮痧疗法相关文献,对检索文献的年发文量、作者合作、机构合作、关键词共现、关键词聚类、关键词突现等方面进行分析,系统分析刮痧疗法的研究状况。结果:共检索到1 024篇刮痧疗法的相关文献,国内刮痧疗法的发文量在2013—2022年处于波动增长的趋势,在2014年和2017年后经历了两次明显的增长,其中2017—2022年处于平稳增长阶段;发文量前10位的作者发文量均≥6篇,徐桂华是发文量最高的作者(12篇);发文量前10位的研究机构发文量均≥7篇,发文量最高的机构为南京中医药大学护理学院(26篇);刮痧、刮痧疗法、铜砭刮痧等是高频关键词,但缺乏核心研究对象;探索刮痧疗法主治疾病类型、技术手法及临床疗效是研究热点;2020—2023年,睡眠质量、铜砭刮痧、温通刮痧、头部刮痧等研究热度较高,发展方向为刮痧器具、手法及疗效观察研究;江苏和广东地区相关机构发文量高(均≥130篇),在研究发表频次排名前20位的期刊中,有7个期刊影响因子>1,有7个期刊平均引文率>15,但科研基金支持项目较少。结论:刮痧疗法的相关研究得到快速发展,但研究对象有待聚焦,文献质量有待提高,基金支持力度有待提高。刮痧疗法的相关研究地域有待进一步拓宽,观察刮痧疗法在不同地区、不同人群体质上使用的疗效特点可能是未来的研究切入点。

背部刮痧治疗皮肤瘙痒效果观察

目的观察背部刮痧治疗瘙痒性皮肤病患者皮肤瘙痒症状的效果。方法选取18例瘙痒性皮肤病患者为研究对象,进行背部刮痧治疗,治疗后观察瘙痒症状减轻情况。依据瘙痒程度视觉模拟评分变化进行疗效判定。结果刮痧治疗后,所有患者瘙痒症状均减轻,治疗总有效率100.00%。结论背部刮痧能有效缓解瘙痒性皮肤病患者瘙痒症状。

余氏发痧驱瘀法配合运动导引治疗骶髂关节紊乱症的疗效观察

目的:观察余氏发痧驱瘀法配合运动导引治疗骶髂关节紊乱症的疗效。方法:将76例符合纳入诊断标准的骶髂关节紊乱症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例。2组均给予常规治疗护理,观察组在对照组的基础上进行余氏发痧驱瘀法配合运动导引,于治疗前、治疗4周分别对2组患者进行视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分、中医临床疗效等评估。结果:治疗后,2组患者VAS评分、ODI评分均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治愈21例,好转15例,未愈2例,总有效率为94.74%。对照组治愈11例,好转20例,未愈7例,总有效率为81.58%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:余氏发痧驱瘀法配合运动导引可以较好地缓解骶髂关节紊乱症患者腰部疼痛症状,促进炎症吸收、增强相关肌群肌力,改善腰部功能障碍程度,三者合一,疗效显著,安全简便,值得临床推广使用。

李氏砭法治疗非特异性下腰痛临床研究

目的观察李氏砭法治疗非特异性下腰痛(NLBP)的临床疗效。方法将95例NLBP患者按照随机数字表法分为2组,对照组47例予常规干预,治疗组48例在对照组干预基础上联合李氏砭法。2组均治疗4周。比较2组治疗前后疼痛数字评价量表(NRS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、中文简体版恐惧-回避信念问卷(FABQ-CHI)评分变化。结果2组治疗2、4周NRS评分、ODI评分、FABQ-CHI评分均较本组治疗前降低(P<0.05);2组治疗4周NRS评分、ODI评分、FABQ-CHI评分均低于本组治疗2周(P<0.05);治疗组治疗2、4周NRS评分、ODI评分、FABQ-CHI评分低于对照组同期(P<0.05)。结论李氏砭法能有效缓解NLBP患者腰部疼痛,改善腰椎功能,调节疾病对患者造成的恐惧-回避心理。

经络刮痧联合中药热奄包改善慢性心力衰竭患者营养状况的疗效观察

目的探讨经络刮痧联合中药热奄包改善慢性心力衰竭(CHF)患者营养状况的疗效观察。方法选取医院2022年10月~2024年4月收治的CHF伴食欲减退患者100例,以随机数表法分为对照组(50例)、观察组(50例);对照组予常规干预,观察组基于对照组予经络刮痧联合中药热奄包干预;对比两组营养状况、疲乏状态、生活质量及不良发应。结果干预后,观察组血红蛋白、前白蛋白、总白蛋白水平较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组简短疲乏量表(BFI)评分较对照组低,WHO生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);组间不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CHF患者采用经络刮痧联合中药热奄包干预可改善营养状况,减轻疲乏状态,提升生活质量,且安全性好。

刮痧联合药物治疗原发性帕金森病的短期临床疗效研究

背景帕金森病(PD)作为常见的神经退行性疾病之一,因药物治疗不良反应明显,且长期使用疗效降低,使其成为全球医疗难题。刮痧是应用广泛的中医非药物疗法之一,在神经系统疾病治疗中具有独特优势。目前有关刮痧联合药物治疗原发性PD的研究尚少。目的 观察刮痧联合药物治疗原发性PD的短期临床疗效。方法采用目的性抽样法,选取2021年3—9月在南京市中医院和江苏省人民医院PD门诊诊治的16例原发性PD患者为观察组,按照性别、年龄、病程及Hoehn-Yahr分期相匹配的原则,选择16例原发性PD患者作为对照组。观察组采用刮痧联合西药口服治疗,4周为1个疗程,3个疗程后停止刮痧,单纯西药继续治疗1个疗程作为随访。对照组采用单纯西药口服治疗,4周为1个疗程,治疗4个疗程,最后1个疗程作为随访。治疗3个月和随访1个月,观察统一帕金森病评定量表第三部分(MDS-UPDRS Ⅲ)评分、非运动症状量表(NMSS)评分、临床疗效;治疗3个月观察血清白介素1β(IL-1β)、核转录因子κB(NF-κB)水平。结果 治疗3个月,两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分及血清IL-1β、NF-κB水平均低于组内治疗前(P<0.05);随访1个月,两组患者MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分均低于组内治疗前(P<0.001);随访1个月对照组患者MDS-UPDRS Ⅲ评分低于组内治疗3个月(P<0.001);随访1个月观察组患者NMSS评分高于组内治疗3个月(P=0.002)。观察组患者治疗3个月、随访1个月MDS-UPDRS Ⅲ、NMSS评分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IL-1β、NF-κB水平均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月及随访1个月,观察组患者临床疗效均优于对照组(Z值分别为-3.651、-3.468,P<0.05)。结论 刮痧联合药物治疗早、中期原发性PD安全可行,能够改善PD患者的部分运动功能障碍,减轻非运动症状,可明显提高临床疗效,其远期疗效有待开展大样本、多中心的研究进一步探索。

柴蒿清热浸泡方以“汗法”治疗小儿外感发热(风热型)的临床研究

探讨基于临床小儿外感发热(风热型)患儿,开展柴蒿清热浸泡方以“汗法”治疗,分析临床作用。方法 于2023年2月-2024年4月在本医院就诊的400例小儿外感发热(风热型)患儿,遵照治疗方案不同划定2组,即:对照组(温水足浴)、观察组(中药足浴),每组200例。结果 在治疗前、治疗后0.5h组间体温、呼吸、心率数据均未见差别(P>0.05),治疗后2h、3h、4h、5h、6h、12h、24h、48h、72h的体温指标均更低水准,在治疗后的0.5h、6h、12h、24h、72h的心率、呼吸数据均更低(P<0.05)。观察组在治疗后淋巴细胞值、治疗天数、24h内使用退热药次数均更低(P<0.05)。治疗后3/5/7天观察组中医症候积分均更低(P<0.05)。观察组疗效率、患者家属满意度均更高(P<0.05)。结论 基于临床小儿外感发热(风热型)患儿,开展中药足浴(柴蒿清热浸泡方)以“汗法”治疗,相较常规温水足浴辅助治疗而言更具应用效果,不仅仅可助于稳定生命体征,还可降低淋巴细胞,减少治疗次数和24h内退热药使用次数,改善临床症状,促进医患关系的进步。

升白扶正养生汤联合化疗改善恶性肿瘤患者生活质量的临床观察

探讨中药方剂升白扶正养生汤对于恶性肿瘤患者生活质量的影响。方法 选取2021年1月到2023年3月因为恶性肿瘤于同一医院接受医疗干预的患者总计60例作为所有的观察对象;以其术后化疗所接受干预方案的差异为区分标准将患者分为人数相等的观察、对照组;对照组在术后接受化疗、常规护理;观察组则在其基础上接受中药方剂升白扶正养生汤治疗;统计、对比两组患者营养状况、SF-36生活质量量表评分、复发率、安全状况。结果 观察组患者的营养状况整体优于对照组,且生活质量评分整体更高,P<0.05;观察组患者出现肿瘤复发人数更低,且风险事件发生率更低,P<0.05。结论 针对恶性肿瘤患者的术后化疗干预方案中使用升白扶正养生汤有助于改善患者安全、维护康复所必须的营养水平,改善预后,提高其生活质量。

刮痧治疗颈椎病患者的临床护理效果分析

分析研究在颈椎病患者的治疗中采用刮痧的护理效果。方法 从在我院接受治疗的患者中随机选择76人作为研究对象进行对比分析,时间在2022年5月-2023年5月之间,并将这些患者进行平均分组,分别为采用常规护理干预的对照组和采用刮痧治疗及综合护理干预的实验组,每组均为38人。将两组患者在接受治疗前后的疼痛程度、功能障碍指数以及生活质量等进行对比分析。结果 经过实验对比可以知,实验组患者的疼痛程度、功能障碍指数以及生活质量等均要优于对照组,结果具有明显差异(P<0.05)。结论 在颈椎病患者的治疗中采用刮痧治疗结合综合护理干预,可以使得患者疼痛程度得到有效缓解的同时,其功能障碍也得到了有效的改善,提高了生活质量,在临床治疗和护理中值得广泛地推广应用。

温通刮痧法对中风偏瘫患者痉挛性肩痛的干预效果

针对中风偏瘫患者痉挛性肩痛的症状利用温通刮痧法进行干预的实际效果。方法 选取在我院进行治疗的60例中风偏瘫伴随痉挛性肩痛症状的患者,并将其利用随机分配法分为对照组以及观察组,且每组患者均为30例。对照组患者采用中风中医护理以及运动康复干预的手段促进恢复,而观察组则是在对照组的前提条件下采取温通刮痧的方式进行适当干预。结果 经过一定时间的干预护理,两组患者无论是MBI还是FMA评分相比较干预护理治疗之前而言都较高(P<0.05),且观察组在一定程度上略高于对照组(P<0.05)?观察组的总体有效率为93.33%(28/30),其与对照组数据相比较超出73.33%(22/30),二者之间的差异存在统计学意义(P<0.05)?结论 通过分析研究可以发现,当中风偏瘫患者出现痉挛性肩痛症状时,温通刮痧法能够有效缓解,从而进一步提高患者上肢的运动能力,从而达到改善日常生活质量,提高患者肢体灵敏度的目的。