火针治疗带状疱疹急性期的临床研究进展

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒经过再激活引起的一种常见的感染性皮肤疾病,发病时身体局部皮肤首先出现潮红斑,紧接着出现成簇状分布的丘疹,然后变成水疱。该病常发于夏秋两季,在发病前常出现低热、疲劳、全身不适等症状,患者患侧皮肤会出现疼痛、烧灼感,且皮肤局部张力增加。西医治疗该疾病主要以抗病毒及神经阻滞为主,但临床效果不佳。中医将带状疱疹归属为“缠腰火丹”“蛇串疮”范畴,认为该病是由外感毒邪、肝胆火盛导致气瘀血滞。近年来,中医常采用火针、艾灸及拔罐等方法治疗带状疱疹,且临床效果显著。因此,就火针治疗带状疱疹急性期的临床研究进展进行以下综述,旨在为临床治疗带状疱疹急性期提供有效的治疗方案。

基于“筋骨并重”学术思想应用续骨接筋散治疗急性髌骨脱位的临床观察

目的:基于“筋骨并重”学术思想,采用手法理筋、支具固筋、院内制剂续骨接筋散外敷治疗急性髌骨脱位的临床疗效。方法:选择急性髌骨脱位患者35例,均为单纯、闭合性脱位且无骨折者。所有患者脱位纠正后,首先采用手法治疗(隔日1次)以理筋,然后佩戴髌骨脱位支具以固筋,同时外敷续骨接筋散(每次贴敷8h)以长筋(即促进筋愈合),共治疗8周。治疗期间在患者疼痛耐受范围内尽可能锻炼膝关节屈伸功能,进行股四头肌力量训练和患肢负重,3个月内禁止跑步及深蹲,半年后逐渐恢复体育运动。治疗后2年随访,根据是否发生再脱位、膝关节屈伸活动度、大腿周径评估治疗效果,比较治疗前、治疗后8周、治疗后2年Lysholm膝关节功能评分,并评估疗效。结果:35例患者中30例得到良好随访。治疗后2年,30例患者中3例出现再发脱位(10.00%,3/30);膝关节屈伸功能均恢复至与健侧一致;5例患者(含再脱位的3例)大腿周径较健侧细1cm以上,其余25例患者周径与健侧差异在1cm以内,并恢复伤前运动水平(83.33%,25/30)。30例患者治疗后8周、2年Lysholm膝关节功能评分明显高于治疗前(P<0.05),且治疗后8周与治疗后2年比较,差异有统计学意义(P<0.05)。30例患者总体优良率为83.33%(25/30)。结论:基于“筋骨并重”学术思想,应用续骨接筋散外敷治疗无骨折的首次髌骨脱位,2年内90.00%的患者未再发生脱位,83.33%的患者恢复到伤前运动水平,疗效显著。

火针温通法治疗脾气虚型黄体功能不全的临床疗效及对月经情况、黄体功能的影响

目的观察火针温通法治疗脾气虚型黄体功能不全(LPD)的临床疗效及对月经情况、黄体功能的影响。方法选取脾气虚型LPD患者66例,采用随机数字表法分为2组,对照组33例予毫针治疗,观察组33例予火针治疗。对比2组临床疗效、月经情况[周期天数、经期天数、月经量失血图(PBAC)评分]、中医证候积分及黄体功能水平[基础体温高温相天数、黄体中期血清孕酮(P)水平]。结果观察组脱落2例,对照组脱落3例。观察组总有效率90.32%(28/31),对照组总有效率70.00%(21/30),观察组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后月经周期均延长,且观察组治疗后月经周期长于对照组(P<0.05)。2组治疗后经期持续天数均缩短,PBAC评分均降低,但2组治疗后经期持续天数、PBAC评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),观察组治疗后低于对照组(P<0.05)。2组治疗后高温相天数均较本组治疗前均升高(P<0.05),且观察组治疗后高于对照组(P<0.05)。2组治疗后P均较本组治疗前升高(P<0.05),但2组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论火针温通法可有效改善脾气虚型LPD患者月经情况及脾气虚临床证候,调节基础体温,促进血清孕激素水平恢复,健运黄体功能。

火针点刺治疗老年人腓肠肌痉挛的随机对照研究

目的:探讨火针点刺治疗老年人夜间腓肠肌痉挛的临床疗效。方法:研究纳入80例老年腓肠肌痉挛患者,随机分为观察组(n=39)和对照组(n=38)。观察组采用火针点刺治疗,对照组采用Park针治疗。2组均每周治疗3次,3次为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组患者症状、体征以及失眠改善情况。结果:观察组总有效率为97.44%,对照组总有效率为57.89%,2组比较差异有明显统计学意义(P<0.001)。2组治疗1周、2周、3周后的症状分级积分、体征分级积分、失眠严重指数、炎症细胞因子、氧化应激等指标均较治疗前及前一治疗时间点改善(P<0.05),且观察组上述指标的改善程度均优于对照组(P<0.01)。结论:火针点刺治疗能有效缓解老年人夜间腓肠肌痉挛状态,改善睡眠,提高抗氧化应激能力,减轻炎症损伤,可以在临床上广泛推广。

毫火针联合参灵启阳颗粒在缺血性脑卒中合并勃起功能障碍临床症状改善及疾病转归中的价值

目的:观察毫火针联合参灵启阳颗粒在缺血性脑卒中合并勃起功能障碍临床症状改善及疾病转归疗效。方法:2023年7月—2024年4月期间在桂林市中医医院康复医学科住院的100例缺血性脑卒中合并勃起功能障碍患者均在常规综合康复训练的基础上随机分为观察组(毫火针联合参灵启阳颗粒治疗)和对照组(他达拉非治疗),比较两组患者临床治疗效果。结果:较治疗前,两组患者治疗后国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)积分与勃起质量量表(EQS)积分均显著提高,差异有显著性(P<0.01),观察组治疗后IIEF-5积分与EQS积分显著高于治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05);较治疗前,两组患者治疗后中医证候积分均显著下降,差异有显著性(P<0.01);观察组治疗后中医症状积分均低于治疗后对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中合并勃起功能障碍患者在综合康复过程中加入毫火针联合中药治疗,相较于常规康复训练联合他达拉非优势明显,可明显提高勃起功能与勃起质量,改善躯体不适症状。

火针疗法通过双向调节血管内皮生长因子治疗黄褐斑机制述评

黄褐斑是以淡褐色或黄褐色斑块为皮损特点的损容性皮肤病。西医治疗该病以酪氨酸酶抑制剂、抗氧化剂、激光、化学换肤为主,中医治疗该病主要采用中药、火针疗法、耳穴贴压等。其中,火针疗法能够双向调节血管内皮生长因子(VEGF)以减少黑素沉着,上调VEGF可改善微循环,降低全血黏度及减少活性氧的堆积;下调VEGF可降低血管通透性,减少红细胞漏出。相比于其他治疗手段,火针疗法具有简、便、廉、效的特点,能满足患者及医者要求。

火针联合外用药物治疗马拉色菌毛囊炎的疗效观察

目的:评价火针联合外用药物治疗马拉色菌毛囊炎的疗效。方法:选取2021年4月-2023年4月于江门市皮肤医院门诊就诊的80例马拉色菌毛囊炎患者,按随机数表法分为参照组与研究组,每组40例。参照组实施常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上加用火针。对比两组治疗临床疗效、复发率和不良反应发生率。结果:研究组治疗1周、2周、3周、4周的总有效率高于参照组(P<0.05)。研究组复发率低于参照组(P<0.05)。两组不良反应发生率基本一致(P>0.05)。结论:采用火针联合外用药物治疗马拉色菌毛囊炎具有显著效果,可降低复发风险,不良反应少。

毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效

[目的]探讨毫火针配合隔物艾灸治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效。[方法]选择2022年9月—2023年9月珠海市中西医结合医院收治的90例脾胃虚寒型功能性消化不良患者,随机分为两组。对照组(45例)采用毫火针治疗,观察组(45例)采用毫火针配合隔物艾灸治疗。比较症状评分,血清胃肠激素、炎症因子,生活质量,疗效和安全性。[结果]两组治疗后症状评分较治疗前降低(P<0.01);肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-1β水平较治疗前降低(P<0.01),血清促胃液素(GAS)、胃动素(MTL)较治疗前增高(P<0.01);健康查简表(SF-36)评分均较治疗前增高(P<0.01)。观察组治疗后血清TNF-ɑ、IL-6、IL-1β水平低于对照组(P<0.01),GAS、MTL高于对照组(P<0.01);SF-36评分高于对照组(P<0.01)。观察组治疗总有效率高于对照组(77.78%vs. 93.33%,P<0.05)。[结论]毫火针配合隔物艾灸治疗更有助于改善胃肠动力,抑制炎症反应,提高脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效和生活质量。

带状疱疹后遗神经痛基于“温阳导滞理论”用针刺联合火针治疗临床观察

目的:观察针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:100例按照随机数字表法分为两组各50例,对照组给予口服加巴喷丁治疗,观察组给予针刺联合火针治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组SAS、SDS以及VAS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组QS评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:针刺联合火针治疗带状疱疹后遗神经痛可提高治疗效果。

岭南火针治疗湿热型腰痛的临床观察

目的:观察岭南火针治疗湿热型腰痛的临床疗效。方法:将61例湿热型腰痛患者随机分成岭南火针组(31例)与常规针刺组(30例),常规针刺组采用常规针刺治疗,岭南火针组采用岭南火针治疗。比较两组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分,评估临床疗效及治疗后1个月复发率。结果:治疗后,两组患者VAS、ODI评分均低于治疗前(P<0.05),且岭南火针组均低于常规针刺组(P<0.05)。岭南火针组总有效率为90.32%(28/31),高于常规针刺组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(P<0.05)。岭南火针组复发率为23.08%(3/13),低于常规针刺组的33.33%(1/3),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:岭南火针与常规针刺治疗湿热型腰痛均有一定的临床疗效,可缓解患者疼痛,提高患者生活质量,且岭南火针疗效更优,复发率较低。

火针治疗带状疱疹的机制及临床研究进展

火针具有针的刺激作用和灸的温热作用。火针治疗带状疱疹在临床实践中表现出独特的优势,同时也收到满意的临床疗效。本文收集近年来火针治疗带状疱疹的临床应用文献,分析治疗机制,以及总结了近年来临床应用疗效。在此基础上浅谈火针治疗带状疱疹存在的不足,为火针治疗带状疱疹临床应用和下一步深入发展提供参考。

火针治疗白癜风研究进展

火针疗法作为中医传统疗法之一,有着独特的作用机制和优异的临床疗效,在临床上运用越来越广泛。近年来,皮肤科运用火针联合中波紫外线(UVB)、308 nm准分子光、中药、外用制剂及其他治法治疗白癜风取得了极大的研究进展,相关文献也日益增多。本综述对已有文献资料进行回顾梳理和归纳总结。

毫火针联合牛黄解毒丸湿敷治疗带状疱疹急性期的临床观察

目的:探讨毫火针联合牛黄解毒丸湿敷治疗带状疱疹急性期的临床疗效。方法:选择带状疱疹急性期患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上采取毫火针联合牛黄解毒丸湿敷治疗。比较两组患者止疱、结痂、脱痂时间,治疗前及治疗后7、30 d的视觉模拟评分法(VAS)评分,以及后遗神经痛发生率,评估临床疗效。结果:观察组总有效率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止疱、结痂、脱痂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7、30 d,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组后遗神经痛发生率为6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:毫火针联合牛黄解毒丸湿敷的效果显著,可促进疼痛快速消失,缩短止疱、结痂、脱痂时间,降低后遗神经痛发生率。

火针联合手法推拿治疗周围性面瘫临床观察

目的:观察火针结合手法推拿治疗周围性面瘫的效果。方法:82例按信封随机法分为两组各41例。对照组予以西药治疗,研究组予以火针结合手法推拿治疗。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后两组FDI社会功能评分、面神经运动潜伏期、运动传导波幅均降低且研究组低于对照组(P<0.05),FDI躯体功能评分均升高且研究组高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:火针结合手法推拿治疗周围性面瘫疗效较好。

针刀联合火针治疗单纯性下肢静脉曲张102例

目的:观察针刀联合火针治疗单纯性下肢静脉曲张的临床疗效。方法:102例用针刀及火针治疗。结果:治愈59例(57.84%),好转40例(39.22%),未愈3例(2.94%),总有效率97.06%。结论:针刀联合火针治疗单纯性下肢静脉曲张安全快速有效。

火针技术的社区应用现状与展望

火针技术是一项操作简便、成本低、耗时短、疗效显著的针灸技术,适用于各科的百余种疾病。在社区应用中以贺氏火针和毫火针为主,目前主要应用于骨科、皮肤科、神经科、外科、妇科等科的疾病,但还有很多被证实治疗有效的疾病在社区未得到火针干预。本文综述火针技术在社区的应用现状及特点,并结合最新研究进展,为未来在社区的进一步推广提供参考。

火针调控脊髓损伤后神经细胞凋亡靶点的实验研究

目的:观察火针对神经细胞凋亡及其相关靶点关键蛋白表达的影响,探讨火针改善脊髓损伤(SCI)后神经细胞凋亡的机制。方法:将72只SD大鼠随机分为假手术组、模型组和火针组,每组分为1 d、3 d、7 d和14 d共4个时点。采用电动颅脑脊髓损伤撞击仪制备SCI模型,对火针组采用相应的干预方法,相应时点进行神经功能评分(BBB)、TUNEL检测和Western-blot检测。结果:BBB行为学评分显示,与假手术组比较,火针组在1 d、3 d、7 d及14 d神经运动功能情况均明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,火针组在1 d、3 d、7 d及14 d神经运动功能情况均明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。神经细胞凋亡结果显示,SCI后,与假手术组相比,模型组凋亡细胞明显增多,凋亡指数明显增加;与模型组相比,火针组大鼠脊髓损伤部位凋亡细胞减少,凋亡指数明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且火针组凋亡指数14 d时最低。DAP12、p-PI3K及TGF-β蛋白表达结果显示,与假手术组相比,模型组大鼠DAP12蛋白相对表达量在各个时点均有增高的趋势,差异无统计学意义(P>0.05),与模型组比较,火针组在各个时点DAP12蛋白相对表达量有增高的趋势,7 d时增加最明显,差异无统计学意义(P>0.05);与假手术组比较,模型组p-PI3K蛋白相对表达量在各个时点均有增高的趋势,仅在1 d时差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较,火针组在1 d、3 d和14 d时p-PI3K蛋白相对表达量降低,在7 d时p-PI3K蛋白相对表达量明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05);与假手术组比较,模型组在1 d、7 d与14 d时TGF-β蛋白表达量均增高,仅在14 d时差异有统计学意义(P<0.05),与模型组比较,火针组在3 d、7 d时TGF-β蛋白表达量高于模型组,但仅在3 d时差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:火针能调控SCI后p-PI3K、TGF-β及DAP12蛋白的表达,从而改善神经细胞凋亡,促进SCI后神经运动功能恢复。

火针疗法作用机制及临床应用研究进展

火针又称“燔针”、“焠刺”、“烧针”,是通过烧红特殊针具针体,按一定刺法迅速刺入人体选定部位,以达到治疗疾病的的针刺方法[1]。其具有数千年的发展历史,首载于《黄帝内经》,早期医家认为其仅具有温经散寒止痛作用,适用于寒证、痹证及筋骨疾病,而禁用于热证;发展至明清时期,火针应用逐渐突破热证禁忌,增加以热引热、补虚泻实功效,并拓展应用于内、外、妇、儿及五官科疾病。

基于电生理技术探讨毫火针治疗脑卒中后足下垂患者下肢功能重建的临床研究

目的观察基于电生理技术以毫火针治疗脑卒中后足下垂患者下肢功能重建效果。方法将医院收治的110例脑卒中后足下垂患者(2020年12月—2021年12月)纳入本次研究,将患者以随机数字表法分成两组,各55例,对照组脱落2例,剩余53例,观察组脱落1例,剩余54例,对照组患者采取基础治疗+普通针刺治疗,观察组患者采取基础治疗+毫火针针刺治疗,数据观察:两组患者足下垂治疗效果、治疗前后中医证候积分变化、胫前肌、腓肠肌表面肌电值(iMEG)和两肌肉在踝背屈状态下协同收缩率(CR)、小腿三头肌改良Ashworth(MAS)量表评分变化及Berg平衡量表评分变化、功能性步行量表(FAC)及下肢Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分变化、改良Barthel指数评定表(MBI)评分变化、不良反应。结果观察组患者病情改善优良率显著高于对照组,P<0.05;治疗前,两组患者中医证候积分、胫前肌iMEG、腓肠肌iMEG、CR、MAS评分、Berg平衡量表评分、FMA评分、FAC评分、MBI评分比较,P>0.05,治疗后各组患者中医证候积分、胫前肌iMEG、腓肠肌iMEG、CR、MAS评分、Berg平衡量表评分、FMA评分、FAC评分、MBI评分均改善,观察组患者治疗后中医证候积分、胫前肌iMEG、腓肠肌iMEG、CR、踝背伸时CR、MAS评分、Berg平衡量表评分、FMA评分、FAC评分、MBI评分指标均优于对照组,P<0.05;观察组治疗时出现1例轻度皮肤红肿,对照组未见不良反应,P>0.05。结论基于电生理技术可较好探究脑卒中后足下垂患者肢体肌肉功能恢复情况,毫火针有助于患者下肢功能重建,治疗效果显著,安全可靠,值得应用。

秦都李氏药火针治疗痛证探析

药火针通过点刺病患部位皮肤及经脉要穴处,火热之力及药物燃烧时产生的药气通过皮肤、经脉、腧穴直接导入人体,直达病所,迅速温通经络,经络通畅,气血运行流通而痛止,即“通则不痛”。同时通过点刺患部皮肤,腠理开放,风寒湿邪及热毒之邪亦从毛孔发散而出,邪去正安而痛止。