二黄祛脂颗粒联合水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪肝患者脂肪肝指数、炎症因子及自噬相关基因水平的影响

【目的】探讨二黄祛脂颗粒联合水飞蓟宾胶囊对非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者脂肪肝指数、炎症因子及自噬相关基因水平的影响。【方法】将126例痰瘀互结型NAFLD患者随机分为对照组和观察组,每组各63例。对照组给予水飞蓟宾胶囊口服治疗,观察组在对照组的基础上给予二黄祛脂颗粒口服治疗,疗程为3个月。观察2组患者治疗前后脂肪肝指数、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、肝功能及血脂指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、自噬相关基因[自噬相关基因7(ATG7)、肌球蛋白样BCL2结合蛋白(Beclin 1)]水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗3个月后,观察组的总有效率为90.48%(57/63),对照组为71.43%(45/63),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)脂肪肝指数方面,治疗后,2组患者的脂肪肝指数均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对脂肪肝指数的降低幅度明显优于对照组(P<0.01)。(3)炎症因子方面,治疗后,2组患者血清IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IL-6、TNF-α水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)肝功能方面,治疗后,2组患者血清ALT、AST、GGT水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清ALT、AST、GGT水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)血脂方面,治疗后,2组患者血清TG、TC、LDL-C水平均较治疗前明显降低(P<0.05),血清HDL-C水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清TG、TC、LDL-C水平的降低幅度及对血清HDL-C水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)自噬相关基因方面,治疗后,2组患者的血清ATG7、Beclin 1水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对血清ATG7、Beclin 1水平的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(7)安全性方面,用药过程中2组患者均未见肝、肾功能损害或严重不良反应。【结论】二黄祛脂颗粒联合水飞蓟宾胶囊治疗痰瘀互结型NAFLD患者疗效确切,有助于缓解脂肪肝症状,降低炎症因子水平,改善肝功能及血脂水平,调节自噬相关基因表达。

清热渗湿降浊法联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎临床疗效观察

【目的】探讨清热渗湿降浊法联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的湿热蕴结型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的临床疗效。【方法】采用回顾性研究方法,根据用药情况将80例ALT异常的湿热蕴结型NASH患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予水飞蓟宾葡甲胺片治疗,观察组在对照组的基础上联合清热渗湿降浊法治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TRIG)]以及肝脂肪度的变化情况,并评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)经治疗12周后,观察组的总有效率为95.00%(38/40),对照组为77.50%(31/40);组间比较,观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的肝功能指标ALT、AST、GGT水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对肝功能指标ALT、AST、GGT水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血脂指标CHOL、TRIG水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对血脂指标CHOL、TRIG水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的肝脂肪度均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对肝脂肪度的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。(5)治疗过程中,2组患者均未发生明显不良反应,具有较高的安全性。【结论】清热渗湿降浊法联合水飞蓟宾葡甲胺片治疗ALT异常的湿热蕴结型NASH患者疗效确切,联合清热渗湿降浊法治疗能显著提高临床疗效。

麻黄定喘汤辅助治疗对过敏性哮喘患儿气道炎症、重塑及Th1/Th2失衡的调节作用

【目的】探讨麻黄定喘汤辅助治疗对过敏性哮喘患儿气道炎症、重塑及辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)失衡的调节作用。【方法】将126例痰热壅肺型急性发作期过敏性哮喘患儿随机分为观察组与对照组,每组各63例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用麻黄定喘汤治疗,总疗程为14 d。观察2组患儿治疗前后肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)和峰值呼气流速(PEF)]、气道炎症指标[痰液中的中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细数、单核细胞百分比和白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、气道重塑指标[气道管壁面积(WA)、气道管腔面积(LA)、气道总面积(TA)]以及Th1/Th2细胞因子[干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)]水平的变化情况,并评价2组患儿的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,治疗14 d后,观察组的总有效率为93.65%(59/63),对照组为80.95%(51/63),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)肺功能指标方面,治疗后,2组患儿的肺功能指标FEV1和PEF值均较治疗前显著升高(P<0.01),且观察组的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)气道炎症指标方面,治疗后,2组患儿痰液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞百分比和IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),淋巴细胞百分比均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对痰液中的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞百分比和IL-6、TNF-α水平的降低幅度及对淋巴细胞百分比的升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(4)气道重塑指标方面,治疗后,2组患儿的WA值均较治疗前降低(P<0.05),LA、TA值均较治疗前升高(P<0.05),且观察组对WA值的降低幅度及LA、TA值升高幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(5)Th1/Th2细胞因子方面,治疗后,2组患者的血清IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值均较治疗前明显升高(P<0.05),血清IL-4水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清IFN-γ水平和IFN-γ/IL-4比值的升高幅度及对血清IL-4水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(6)安全性方面,2组患儿治疗期间均未见严重不良反应,心电图、血常规、肝功能检查及心率、血压等安全性指标均未见明显异常。【结论】麻黄定喘汤有助于缓解过敏性哮喘患儿气道炎症、重塑,调节Th1/Th2失衡,改善患儿肺功能,疗效肯定,安全性好。

劳绍贤治疗瘦型非酒精性脂肪肝经验

劳绍贤教授临床治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD),提倡证、病、症三者结合,运用以辨证为本、辨病为枢、治症为标的治疗方法。特别在瘦型NAFLD治疗上,劳教授强调脾虚肝郁是本病主要病因,痰火是疾病发展的关键,治疗应侧重于实脾疏肝和化痰散火。本文总结劳教授治疗瘦型NAFLD的学术思想及临床经验,并附验案1则进行分析。

中药干预铁死亡治疗非酒精性脂肪性肝病研究进展

铁死亡是一种独特的铁依赖性细胞死亡方式,直接参与并影响非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发生、发展与转归,抑制铁死亡可有效预防并改善NAFLD患者肝脏损伤。中药及其制剂对肝脏铁死亡具有良好的抑制效果,从而发挥保肝作用。本文阐述铁死亡发生机制及其在NAFLD演变中的作用,并梳理中药通过不同通路干预铁死亡机制治疗NAFLD相关研究,为该病机制研究及临床诊疗提供参考。

基于AMPK/mTOR/ERRα信号通路探讨慈菇消脂方影响非酒精性脂肪性肝炎小鼠肝细胞自噬作用机制

目的基于AMPK/mTOR/ERRα信号通路探讨慈菇消脂方对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠肝细胞自噬的调控机制。方法小鼠随机分为空白组、模型组、慈菇消脂方组和抑制剂组,每组10只。采用蛋氨酸胆碱缺乏饲料喂养构建NASH小鼠模型,造模成功后给药组予相应药物干预,连续4周。HE染色观察小鼠肝组织形态并进行非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)活动度评分,电镜观察肝细胞超微结构,免疫组化检测肝组织Beclin1、LC3、p62蛋白表达,Western blot检测肝组织p-AMPK、p-mTOR、雌激素相关受体α(ERRα)蛋白表达。结果与空白组比较,模型组小鼠肝组织出现明显脂肪变性并可见大量炎性细胞浸润,肝细胞可见大量形态较规则的单层膜脂质结构,NAFLD活动度评分升高(P<0.01),肝组织Beclin1、LC3、p-AMPK蛋白表达降低(P<0.01),p62、p-mTOR、ERRα蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,各给药组小鼠肝组织脂肪变性减少,炎性细胞浸润改善,可见少量自噬体,NAFLD活动度评分降低,肝组织Beclin1、LC3、p-AMPK蛋白表达升高(P<0.01,P<0.05),p62、p-mTOR、ERRα蛋白表达降低(P<0.01)。结论慈菇消脂方可能通过调控AMPK/mTOR/ERRα信号通路相关蛋白表达介导自噬,延缓NASH进展。

运脾化积法治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是指由多种原因引起的,以肝实质细胞脂肪变性和脂肪蓄积为特征的一类疾病,近年来在我国的发病率较高。中医认为,NAFLD可归属“肥气”“积聚”“癥瘕”等范畴,脾失健运是NAFLD的核心病机,以运脾化积法干预NAFLD可取得良好疗效。该文通过整理近10年有关运脾化积法治疗NAFLD的临床研究及其疗效机制的实验研究,发现运脾化积法治疗NAFLD可通过采用复方制剂内服及针推理疗外治取效,其疗效机制具有多功效、多靶点、多通路的特点。该文献综述可为中医临床诊疗NAFLD提供思路,为运脾化积法防治NAFLD的药物研发、机制探索等提供理论支撑。

基于数据挖掘和网络药理学探讨活血祛瘀法治疗代谢相关脂肪性肝病用药规律及作用机制

目的基于数据挖掘和网络药理学探讨活血祛瘀法治疗代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的用药规律及代表药物的作用机制。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年6月1日活血祛瘀法治疗MAFLD的随机对照试验,利用古今医案云平台V2.3.7进行中药频次、关联规则及聚类分析。选取核心中药丹参进行网络药理学分析,基于TCMSP数据库筛选活性成分与靶点,检索GeneCards、OMIM等数据库获取疾病靶点,预测丹参治疗疾病的潜在作用基因,采用R语言4.0.3、Cytoscape3.7.1与STRING数据库进行通路分析、构建网络图,采用AutoDuck Vina 1.1.2和PyMOL2.3.0软件进行分子对接验证。结果共纳入处方126首,涉及中药182味,丹参为使用频次最高的中药;用药药性以温、微寒、寒、平、微温为主,药味以辛、甘、苦为主,归经以肝经、脾经、肺经、胃经为主;活血祛瘀法核心配伍药物为丹参、山楂、泽泻、柴胡等,聚类分析得到4个聚类方。选取丹参作为代表药进行网络药理学分析。丹参存在65个活性成分,并可能通过RELA、EGFR、VEGFA等关键靶点及脂质与动脉粥样硬化、PI3K-Akt等通路发挥治疗MAFLD的作用。预测成分与对应靶点蛋白结合性好。结论本研究总结了活血祛瘀方药治疗MAFLD的配伍规律,其代表药丹参可通过多靶点、多通路治疗MAFLD。

党中勤辨治非酒精性脂肪性肝病经验

党中勤教授认为,痰湿内生、浊瘀内阻,脾失健运、肝失疏泄为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的核心病机,临证辨治NAFLD常化湿祛痰、降浊活血并用,疏肝健脾并举。党教授诊治NAFLD以辨证为主、辨病为辅,自拟肝脂康方,随证加减,疗效显著。本文从理法方药4个层次对党教授诊治NAFLD的临证经验进行分析和总结,并附典型案例一则,以飨同道。

基于隐结构模型和关联规则的中医药治疗非酒精性脂肪性肝病方证规律研究

目的探讨中医药治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的方证规律,为临床用药提供参考。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2023年10月31日收录的中医药治疗NAFLD研究文献。采用Excel2019、Lantern5.0和SPSS Modeler 18.0软件对高频药物(≥3%)进行隐结构模型及关联规则分析、频数统计,探讨中医药治疗NAFLD的方证规律。结果纳入处方453首,涉及中药260味,累计频次4910,高频药物有山楂、丹参、泽泻、柴胡、茯苓、白术等,功效类别以补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药、清热药、理气药为主。隐结构模型共得到12个隐变量,24个隐类,7个综合聚类模型,常用方剂为二陈汤、茵陈蒿汤、当归芍药散、四逆散、四君子汤、胃苓汤、逐瘀汤及地黄汤类方。结论NAFLD为本虚标实之证,脾虚为本,痰、湿、热、瘀为标,临证以益气健脾为主,随症配合化痰、祛湿、清热、活血之法。

慢性乙型肝炎合并代谢相关脂肪性肝病与中医体质、人体成分的相关性研究

【目的】探讨慢性乙型病毒性肝炎(CHB)代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的中医体质分布特点,探索MAFLD与中医体质、人体成分的相关性,并确定其在CHB患者中对合并MAFLD的预测价值。【方法】采用回顾性研究方法,收集2022年1月至2023年12月期间于广东省中西医结合医院肝病科门诊就诊且符合CHB诊断标准的235例患者临床资料。根据受控衰减系数(controlled attenuation parameter,CAP)值将患者分为non-MAFLD组(<238 dB/m)134例和MAFLD组(≥238 dB/m)101例,观察2组患者的中医体质类型分布差异;根据体质量指数(BMI)值,将患者分为非肥胖组(<24.0 kg/m2)141例和超重/肥胖组(≥24.0 kg/m2)94例。运用Logistic回归分析CHB合并MAFLD的临床独立风险因素,采用多因素Logistic回归分析影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析影响因素对MAFLD的预测价值并确定其最佳截断值。【结果】(1)MAFLD组患者的体质构成中,以平和质(36.6%)、湿热质(20.8%)、痰湿质(14.9%)为主,3种体质的占比为72.3%。(2)MAFLD患者中,超重/肥胖组γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、BMI、全身脂肪量(TBFM)、全身肌肉量(TMM)、人体总水分(TBW)、细胞内液(ICW)、细胞外液(ECW)、体脂肪率(BFR)、内脏脂肪面积(VFA)、基础代谢量(BM)、躯干脂肪量(TFM)水平显著高于非肥胖组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(3)多因素Logistic回归分析结果显示,白细胞计数(WBC)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、VFA是CHB人群中患MAFLD的临床影响因素。(4)ROC曲线分析结果显示,在CHB人群中年龄、TG、UA、VFA的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.532、0.680、0.738、0.859;在CHB人群、非肥胖CHB人群和超重/肥胖CHB人群的VFA的最佳临界值分别为74.98、66.5和112.2 cm^(2);在平和质、痰湿质、湿热质人群的VFA的最佳临界值分别为85.50、66.50和74.98 cm^(2)。各人群中VFA的AUC值均明显高于年龄、TG、UA,且多因素联合预测均高于其他单因素的预测价值。【结论】在CHB患者中VFA预测MAFLD风险的AUC值最高,随着VFA的切点水平增加,MAFLD发生的可能性增加;在非肥胖人群和超重/肥胖人群和不同中医体质人群的VFA的最佳临界值有所不同。

人参皂苷Rb_(1)治疗非酒精性脂肪性肝病药理作用的研究进展

非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)已成为全球最常见的慢性肝病,主要表现为肝脏中脂肪过度沉积,并可进一步导致肝纤维化,以及肝硬化和肝细胞癌等终末期肝病。NAFLD发生和发展的分子机制尚不完全清楚,目前还没有批准的药物用于治疗NAFLD。人参皂苷Rb_(1)是人参中最丰富和最具生物活性的分子,具有调节糖脂代谢、抗炎、抗氧化和神经保护等多种药理活性。就NAFLD发病机制及人参皂苷Rb_(1)治疗NAFLD药理作用进行简要综述,为今后人参皂苷Rb_(1)的研究和临床治疗提供参考。

清化方1号治疗湿浊内停型代谢相关脂肪性肝病临床研究

目的:观察清化方1号对湿浊内停型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床疗效。方法:以随机数字表法将90例MAFLD患者分为对照组和观察组各45例。观察组予清化方1号联合饮食、运动基础疗法治疗,对照组仅予基础治疗,两组均治疗12周。比较治疗前后两组患者受控衰减参数(CAP)值、肝脏B超表现,评价临床疗效,比较治疗前后两组血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、尿酸(UA)水平,空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)的变化情况。结果:治疗后,两组患者CAP均有明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05),但以CAP为评价指标的疗效比较,两组差异无统计学意义(P>0.05),以B超为评价指标的疗效比较,两组差异亦无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组ALT、AST、GGT的组间、组内比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者TG、FINS、HOMA-IR水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TC、LDL、UA、FPG水平均较治疗前降低(P<0.05),且TC、LDL、UA水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组BMI、WHR均较治疗前降低,且BMI低于对照组(P<0.05)。结论:清化方1号可以改善湿浊内停证MAFLD患者的血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,并有助于减重。

从“和为圣度”探讨代谢相关脂肪性肝病辨治

通过对中医“和为圣度”内涵及代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)因机证治进行分析,阐释在中医哲学思维指导下,“和为圣度”对该病临床辨证及治疗上的指导意义。“和为圣度”意指通过调和阴阳、升降、虚实等对峙、斗争的病机矛盾关系以纠正偏倚,达到人体阴阳、脏腑气血归于和谐的状态。立足“和为圣度”思维,以阴阳变化之规律为线索,将MAFLD病因分为阴阳两端,从阴阳盛衰探讨其病机演变,治疗则从阴阳和合入手,损其有余、补其不足,以达气血畅通而复肝脾生化之态。

肝爽颗粒治疗湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床价值

目的探讨肝爽颗粒治疗湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的临床价值。方法选择2019年6月—2022年6月88例确诊为湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝的患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组两组,对照组给予恩替卡韦分散片及常规保肝治疗方案,观察组患者在对照组基础上联合肝爽颗粒治疗。随访观察3月比较两组临床疗程,并分别于治疗前、治疗后3月检测肝、肾功能、HBV-DNA水平及肝纤维化相关指标,并进行Child-Pugh评分,比较两组患者的差异。结果观察组总有效率90.91%(40/44)明显高于对照组75.00%(33/44),差异比较有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肝功能指标谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、白蛋白(Albumin,ALB)及总胆红素(Total bilirubin,TBil)较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后观察组肝功能指标ALT、AST、ALB及TBil较对照组降低更明显(P<0.05)。两组患者治疗后HBV-DNA水平及CAP值较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后观察组HBV-DNA水平及CAP值较对照组降低更明显(P<0.05)。两组患者治疗后肝纤维化四项指标均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗后观察组肝纤维化四项指标均较对照组降低更明显(P<0.05)。结论联合肝爽颗粒治疗湿邪蕴热型慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝有更好的临床疗效,可以更好地促进肝功能恢复,降低肝脏脂肪变性及预防肝纤维化发生。

疏肝化瘀为主治疗脂肪肝

从辨证分型的角度探讨脂肪肝的中医药治疗 ,临床上分为肝气郁滞、湿热内蕴、肝阴不足、气滞血瘀和阳虚浊阻 5证型。认为疏肝化瘀是其中最基本的治疗方法 ,在分型辨证过程中 ,各种证型均宜兼顾此法。阐述了中医药对脂肪肝的治疗作用、中药的组方思路和药理机制。

三种大鼠脂肪肝模型的比较

目的比较胃造瘘法、酒精灌胃法制作酒精性肝病及高脂营养饮食复制非酒精性肝病的三种动物模型制作方法和优缺点,为酒精性肝病的研究奠定更有效的模型基础。方法分别从胃造瘘管内注入56%白酒,至每次18m1/kg·d,和经胃灌入同样白酒16～18ml/kg·d,早、晚各1次,制作胃造瘘和酒精灌胃大鼠模型;又给刚断乳SD雄性大鼠喂养自制营养高脂饲料,复制肥胖性脂肪肝模型。实验开始后4、8、12、24周,在各实验组中随机取8只大鼠,心包腔穿刺取血,测肝功及血糖、血脂:并取小块肝组织分作光镜和电镜观察。结果酒精灌胃组大鼠总体死亡率较高,达37.9%。胃造瘘组仅16.0%,两组相比差异非常显著,P<0.01。营养性肥胖模型组大鼠体重增长迅速,至12周时已达434.6±30.4g,24周时达502.16±16.4g,分别明显高于对照组的356.9±31.4g和433.1±36.9g,T=4.31,P<0.01。也明显高于另两组大鼠体重332.5±24.8g,412.5±34.4g和345.6±25.6g,430.6±26.9g,P<0.01。各模型组肝指数与相应之对照组比较,8周时始有显著差异,P<0.05;24周时差异更加显著,P<0.01。模型组血清肝功转氨酶较对照组显著升高,P<0.01;24周各模型组白蛋白明显下降,分别为28.04±2.42g/L,29.15±3.21g/L;28.56±193g/L,与对照组相比有显著差异,P均<0.05。肥胖模型组TCH、TG显著?

加味四逆散治疗脂肪肝的实验研究

目的:探讨加味四逆散在脂肪肝治疗中的作用机理。方法:采用复合致病因素造成大鼠脂肪肝模型,以加味四逆散为治疗组,脂必妥片作对照,观察加味四逆散对模型大鼠的影响。结果:模型组大鼠肝重增加,肝脏脂变严重,血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)升高, 高密度脂蛋白(HDL-C)降低。结论:加味四逆散能显著改善上述病理变化,降低TC、TG, 升高HDL-C。

壳聚糖对大鼠实验性脂肪肝的防治作用

目的 :观察壳聚糖对大鼠脂肪肝的预防作用。方法 :在小剂量的四氯化碳致肝损伤的基础上 ,合并应用高脂饮食复制大鼠脂肪肝模型 ,同时分别给予不同剂量的壳聚糖 ,以肝脏的脂质含量、脂变程度为衡量指标 ,观察其预防效果。结果 :四氯化碳损伤肝脏合并高脂饮食可引起大鼠肝脏明显的脂肪变性 ,表现为肝组织甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)含量显著增加 ,SOD活力明显降低 ,病理切片检查显示肝细胞肿胀 ,内部充满大小不等的脂滴。而壳聚糖预防组大鼠与模型组相比肝组织 TG、TC值显著降低 ,SOD活力逐渐升高并恢复正常 ,肝细胞的脂变程度明显减轻 ,其改善程度随用药剂量的增加而增加。结论 :壳聚糖对脂肪肝的形成具有明显的预防作用 ,其机理除了减少脂肪自肠道的吸收外 ,还可能有保护肝脏 ,提高肝抗氧化能力 。

解酒保肝汤治疗酒精性脂肪肝临床观察

解酒保肝汤治疗酒精性脂肪肝临床观察中国医科大学附属第一临床医院（沈阳１１０００１）王天舒黑龙江中医学院附属医院刘文康，刘传方黑龙江中医学院康广盛酒精性脂肪肝为酒精性肝病的早、中期病变，是最常见的酒精中毒性疾病。我们研制了解酒保肝汤治疗该病，取得满意疗...