尿液白细胞检验联合细菌定量计数与尿液(细菌+真菌)培养的比较分析

目的 比较尿液白细胞检验联合细菌定量计数与尿液(细菌+真菌)培养的结果。方法 选取在2022年1月至2022年12月来本院就诊且行尿常规检验及尿液(细菌+真菌)培养的1247例患者,分析朗迈全自动尿液分析仪进行尿常规检测及尿液(细菌+真菌)培养检测结果。结果 朗迈全自动尿液分析仪检测的尿白细胞酯酶定性和尿沉渣白细胞计数与尿液(细菌+真菌)培养结果进行比较,差异具有统计学意义(P <0.01)。尿沉渣细菌定量计数与尿液(细菌+真菌)培养结果进行比较,差异具有统计学意义(P <0.01)。结论 朗迈全自动尿液分析仪对尿路感染的诊断具有一定的临床价值,但尿液(细菌+真菌)培养依然是临床诊断尿路感染的金标准,在进行尿常规检验的同时进行尿(细菌+真菌)培养,以免出现误差。

泌尿系统疾病诊断中应用尿液沉渣隐血检验及尿液分析仪的价值

目的探讨尿液沉渣隐血检验及尿液分析仪在泌尿系统疾病诊断中的应用价值,以期为临床早期明确诊断、制订治疗方案提供参考依据。方法选取我院2020年6月至2022年6月就诊的260例泌尿系统疾病患者作为研究对象,入院后均行尿液沉渣隐血检验及尿液分析仪检测,以干化学试带法检验结果为“金标准”,比较尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪检测单独、联合检查对红细胞、白细胞阳性诊断结果、诊断效能,并比较其对于不同类型泌尿系统疾病的检出率。结果与尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪单独诊断比较,联合诊断对于红细胞阳性诊断灵敏度96.20%、准确度95.38%较高,漏诊率3.80%较低(P<0.05);与尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪单独诊断比较,联合诊断对于白细胞阳性诊断灵敏度95.06%、准确度95.38%较高,漏诊率4.94%较低(P<0.05);且联合诊断对肾小球病、肾结石、急性肾炎综合征、肾肿瘤检出率高于尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪单独诊断(P<0.05)。结论尿液沉渣隐血检验、尿液分析仪联合应用可有效提高泌尿系统疾病诊断效能,为临床早期诊断、鉴别疾病类型提供参考,以针对性制订治疗方案,改善预后。

基于流式细胞术的尿有形成分分析对细菌性尿路感染的诊断价值研究

目的:探讨尿有形成分分析结果在快速筛查尿路感染中的应用价值,减少不必要的培养,提高抗生素使用的针对性。方法:收集2023年1月-4月在我院门诊或住院的1626例疑似尿路感染患者的尿有形成分检测结果及相关参数,与尿培养结果作比较。以尿培养结果为金标准,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)及最佳截断值(cut-off值)以评估筛查性能,采用Kappa值评估细菌报警信息与培养鉴定结果的一致性。结果:1626例中段尿培养细菌阳性424例(26.1%),主要致病菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌和粪肠球菌。与尿培养阴性患者相比,尿培养阳性患者的WBC和BACT均明显升高,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析显示,BACT诊断UTI的效能优于WBC。对总体人群使用BACT<12.5/μL筛查培养阴性标本时,灵敏度为95.0%,阴性预测值为97.3%,可减少培养率47.2%。男性人群使用BACT<5.5/μL,灵敏度为95.4%,阴性预测值为98.4%,可减少培养率49.2%。女性人群使用BACT<15/μL,灵敏度为96.4%,阴性预测值为95.3%,可减少培养率为28.1%。培养阳性标本中,UF5000对革兰氏阳性细菌与革兰氏阴性细菌的总体识别符合率为72.9%(248/340),Cohen'skappa一致性为0.836(P<0.001)。结论:基于流式细胞术的尿有形成分分析可以有效筛选尿培养阴性标本,减少不必要的培养,UF5000全自动尿有形成分分析仪所提供细菌信息可为临床抗生素治疗提供参考依据。

尿液沉渣隐血检验对诊断泌尿系统疾病的临床效果分析

探究泌尿系统疾病诊断中尿液沉渣隐血检验的临床效果。方法 选择研究者医院检验科提供的样本进行分析,共计100例疑似泌尿系统疾病患者,入院时间2022年1月~2023年12月。纳入患者均接受尿液沉渣隐血检验以及常规尿液分析仪检验。以尿液分析仪为对照组,以尿液沉渣隐血检验为观察组,比较两组尿液内各项指标的阳性率、不同疾病的诊出率。并以病理结果为标准,分析两种技术诊断泌尿系统疾病的价值。结果 观察组白细胞阳性率82.00%、红细胞阳性率88.00%、蛋白尿阳性率60.00%、管型阳性率32.00%较对照组高(X2=7.4188;X2=22.8311;X2=8.0000;X2=38.0952;P<0.05)。观察组肾肿瘤、急性肾炎综合征、肾结石等疾病的诊出率97.00%较对照组高(X2=4.0303;P<0.05)。结果 中,纳入患者中确诊泌尿系统疾病者98例;尿液分析仪诊出90例(准确89例),隐血检验诊出97例(准确97例),隐血检验诊断灵敏度98.98%、准确度99.00%较分析仪高(X2=6.7441;X2=7.7922;P<0.05)。结论 泌尿系统疾病诊断中,尿液沉渣隐血检验效果良好,疾病诊出率高,还可有效分析患者的具体疾病,利于其后续治疗,值得推广。

MALDI-TOFMS在尿液中直接鉴定病原体准确性的Meta分析

目的:本研究旨在评估基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOFMS)与传统方法相比较从尿液样本中直接鉴定病原体的诊断性能。方法:检索Cochrane Library Medline、Embase、Pubmed、万方数据库、维普中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库等有关MALDI-TOFMS用于直接从尿液中鉴定病原体的文献。采用MetaDisc1.4软件和STATA12.0进行系统评价。评价指标为总体灵敏度、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比以及受试者工作特征曲线下面积。结果:本研究在检索选择后最终纳入11篇文章。总体灵敏度为0.87(95%CI0.86-0.88),总体特异性为0.97(95%CI0.96-0.98)。阳性似然比、阴性似然比分别为30.56(95%CI9.42-99.13)和0.17(95%CI0.12-0.23)。受试者工作特征曲线下面积为0.9365。敏感性分析表明,该Meta分析的结果是稳定的。结论:MALDI-TOFMS提供了一种可靠的直接鉴定病原体的方法,可以直接从尿液样本中识别微生物,具有高灵敏度和特异性。

离子色谱法测定尿中硝酸盐、硫氰酸盐和高氯酸盐的方法研究

建立离子色谱测定尿中的硝酸盐、硫氰酸盐和高氯酸盐的方法。采用超纯水稀释尿样,RP前处理小柱去除尿中的干扰离子,以AS20阴离子交换柱为分析柱,KOH淋洗液梯度洗脱,电导检测器进行检测。离子色谱法测定尿中硝酸盐、硫氰酸盐和高氯酸盐可在35min内实现基线分离,检出限分别为5.5μg·L^(-1)、2.8μg·L^(-1)和4.0μg·L^(-1);3种物质在线性范围内相关系数(r)均大于0.999;相对标准偏差为0.17%~6.28%;加标回收率为86.1%~107.7%。本实验建立的方法操作简便、准确、灵敏度高,可适用于同时检测尿中硝酸盐、硫氰酸盐和高氯酸盐。

随机尿尿酸/肌酐在克拉玛依地区高尿酸血症患者分型诊断中的应用

目的探讨随机尿尿酸/肌酐(UA/Cr)在克拉玛依地区高尿酸血症(HUA)患者分型诊断中的应用价值。方法选取2022年4月—2023年5月克拉玛依市中西医结合医院(市人民医院)HUA患者126例(HUA)组、健康体检者124名(对照组)。检测所有研究对象总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FBG)、血清尿素(SU)、血清尿酸(SUA)、血清肌酐(SCr)、尿尿酸(UUA)、尿肌酐(UCr)水平。采用Spearman分析评价HUA组随机尿UA/Cr与24 h尿尿酸排泄量(UUE)和肾脏尿酸排泄分数(FEUA)的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价随机尿UA/Cr判断HUA患者分型的效能。结果HUA组和对照组性别、年龄、TC、HDL-C、SU、肾小球滤过率(eGFR)差异均无统计学意义(P>0.05)。HUA组体重指数、TG、FBG、SUA、SCr均显著高于对照组(P<0.05),HUA组尿pH值显著低于对照组(P<0.05)。肾脏排泄不良型与肾脏负荷过多型UUA、UUE、FEUA、随机尿UA/Cr比较差异均有统计学意义(P<0.05)。肾脏排泄不良型UUA、UUE、随机尿UA/Cr均低于混合型(P<0.05)。HUA组随机尿UA/Cr与UUE、FEUA均呈正相关(r值分别为0.7784、0.7086,P<0.05)。随机尿UA/Cr判断FEUA 5.5%的临界值为0.297,敏感性为92.5%,特异性为64.4%,曲线下面积(AUC)为0.804。随机尿UA/Cr判断HUA UUE≤600 mg·d^(–1)·(1.73m^(2))–1的临界值为0.302,敏感性为87.6%,特异性为100.0%,AUC为0.979。肾脏排泄不良型随机尿UA/Cr分型临界值为<0.297;肾脏负荷过多型随机尿UA/Cr分型临界值为>0.302;其他型随机尿UA/Cr分型临界值为≥0.297且≤0.302;混合型无法依据统计学结果筛选。结论随机尿UA/Cr对克拉玛依地区HUA分型有一定参考价值。

结直肠癌患者尿液中20种氨基酸靶向代谢组特征研究

目的探究20种常见氨基酸在结直肠癌(CRC)患者的尿液特征;寻找CRC诊断的生物学标志物。方法纳入100名健康对照者和113名CRC患者(Ⅰ期27例,Ⅱ期28例,Ⅲ期34例,Ⅳ期24例),基于超高效液相色谱串联质谱法对尿液中的20种常见氨基酸应用多反应监测技术进行靶向定量分析,应用统计学方法分析CRC患者与健康对照氨基酸含量差异,并构建CRC诊断模型。结果CRC患者尿液中16种氨基酸含量与健康对照差异有统计学意义,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ期各自有9种,15种,14种,17种氨基酸含量与健康对照差异有统计学意义。由异亮氨酸,天冬酰胺,脯氨酸,组氨酸,酪氨酸,苯丙氨酸6种氨基酸构建的生物标志物组合用于CRC诊断的AUC值在发现组/验证组分别为0.857/0.851,在Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ和Ⅳ期CRC的AUC值分别为0.847,0.843,0.897,0.896。结论尿液中20种氨基酸含量变化可以用于CRC诊断,为CRC的早期诊断提供了新的研究思路。

心脏移植患者术后尿液管型阳性率及其影响因素

目的分析心脏移植术后患者尿液管型的阳性率及其影响因素。方法收集2023年3月1日—6月31日华中科技大学同济医学院附属协和医院门诊定期复查的143例心脏移植术后患者的尿液样本,行管型镜检,根据镜检结果分为管型阳性组和管型阴性组,比较2个组一般临床资料和相关实验室检测结果差异。采用Logistic回归分析评估心脏移植术后患者尿液管型阳性的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标预测心脏移植术后患者尿液管型阳性的效能。结果143例患者尿液管型阳性率为39.2%(56/143)、病理管型阳性率为42.9%(24/56);管型阳性样本中干化学尿蛋白阴性样本占75.0%(42/56)(即易漏检率为75.0%),移植<1年、1~3年、>3年的患者尿液管型阳性率分别为57.5%(23/40)、12.2%(5/41)、45.2%(28/62)。管型阳性组和管型阴性组移植时间、尿素氮、血清肌酐(SCr)、胱抑素C、肾小球滤过率和他克莫司使用情况差异有统计学意义(P<0.05);性别、年龄、糖尿病史、高血压病史、干化学尿蛋白、尿酸、直接胆红素、B型钠尿肽、射血分数、空腹血糖和糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。移植时间<1年[比值比(OR)值为5.537,95%可信区间(CI)为1.669~18.372,P=0.001]、移植时间>3年[OR值为7.442,95%CI为2.307~24.009,P=0.005]和他克莫司≥8.3 ng·m L^(–1)[OR值为2.781,95%CI为1.164~6.640,P=0.021]是心脏移植术后患者尿液管型阳性的独立危险因素。多指标联合检测判断心脏移植患者术后尿液管型阳性的曲线下面积为0.810,敏感性为89.3%,特异性为64.4%。结论心脏移植术后患者尿液管型阳性率较高,且易漏检。临床应关注移植时间<1年、移植时间>3年和他克莫司≥8.3 ng·m L^(–1)的心脏移植术后患者尿液管型检出情况。

尿液标本放置时间对尿常规检验结果中尿沉渣、红细胞的影响

目的 研究尿液标本放置不同时间后进行尿常规检验对尿沉渣以及红细胞的影响。方法 随机抽取2021年9月至2023年9月在福建省漳州市医院检验科接受尿常规检查的患者55例,分别在样本放置0 h、1 h、2 h、4 h、6 h后进行检验,对比检验结果。结果 放置4 h后尿常规检验中红细胞(810.42±112.44)个/μl,白细胞(591.52±82.39)个/μl,低于放置2 h检验结果 [红细胞(1220.37±324.76)个/μl,白细胞(697.73±141.80)个/μl](P <0.05);放置6 h后红细胞(495.76±79.30)个/μl,白细胞(490.28±65.32)个/μl,低于放置4 h检验结果(P <0.05)。上皮细胞检验结果差异无统计学意义(P> 0.05)。放置4 h后尿常规检验中大红细胞(590.65±143.60)个/μl,溶解红细胞(35.59±8.10)个/μl,和放置2 h检验差异有统计学意义[大红细胞(391.43±126.54)个/μl,溶解红细胞(个/μl)](P <0.05);放置6 h后大红细胞(391.43±126.54)个/μl,溶解红细胞(43.27±8.82)个/μl,和放置4 h后检验差异有统计学意义(P <0.05)。小红细胞检验结果差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 尿液样本放置时间延长对于白细胞、红细胞、大红细胞以及溶解红细胞检验结果造成较大影响,且随着时间增加检查结果误差越大,因此建议在采集样本后2 h内完成尿常规检验,最长不超过3 h完成检验工作。采集尿液样本后应保存在2~8℃冰箱内冷藏,以抑制细菌繁殖。

尿沉渣镜检与尿分析仪检验诊断泌尿系统疾病的价值分析

目的:分析尿沉渣镜检与尿分析仪检验诊断泌尿系统疾病的价值。方法:选取2021年10月—2022年10月菏泽市单县中心医院收治的100例疑似泌尿系统疾病患者作为研究对象。所有患者行尿沉渣镜检、尿分析仪检验,以综合临床检查结果为“金标准”,比较两种检查诊断泌尿系统疾病的效能。结果:临床检查结果显示,100例疑似患者中有90例患泌尿系统疾病。两种检查方式特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);尿沉渣镜检灵敏度、准确率高于尿分析仪检验,差异有统计学意义(P<0.001)。尿沉渣镜检对肾结石、肾小球病、肾肿瘤、急性肾炎综合征的检出率高于尿分析仪检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿沉渣镜检诊断泌尿系统疾病的效能优于尿分析仪检验。

尿液中发现氨苄西林药物结晶1例报道

近年来,不断有学者在尿液中发现阿莫西林药物结晶和阿昔洛韦药物结晶。2019年,张时民等[1]在尿液中检出阿莫西林药物结晶,并对此类结晶的形态特点进行了详细描述。2020年,付亮等[2]报道了在超剂量用药致尿沉渣中出现阿莫西林-克拉维酸钾结晶。

UF-5000尿沉渣分析仪对尿液中有形成分的检测及临床适用性探讨

目的:探讨UF-5000尿沉渣分析仪对尿液中有形成分的检测结果及临床适用性。方法:选取2023年9月—2024年2月赤峰市中医蒙医医院400例患者的晨尿样本,采用UF-5000尿沉渣分析仪检测样本,其后以显微镜镜检,样本收集后需在2 h内完成检测,检测过程均按照标准操作流程执行。以显微镜镜检结果为金标准,对UF-5000尿沉渣分析仪检测的红细胞、白细胞等有形成分结果进行统计,探究尿液分析结果中红细胞、白细胞敏感度和特异度及假阳性标本复核后干扰因素。结果:400例晨尿样本经UF-5000尿沉渣分析仪检出红细胞阳性129例,阳性率为32.25%,敏感度为91.27%,特异度为94.89%(Kappa=0.824);400例晨尿样本经UF-5000尿沉渣分析仪检出白细胞阳性145例,阳性率为36.25%,敏感度为90.14%,特异度为93.41%(Kappa=0.756)。UF-5000尿沉渣检测31例红细胞、白细胞假阳性标本中,占比前三的干扰因素分别为鳞状上皮、结晶、真菌,占比分别为25.81%、16.13%、12.90%。结论:采用UF-5000尿沉渣分析仪检测尿液中红细胞、白细胞指标的敏感度与特异度均较好,与显微镜镜检结果一致性良好,值得推广。

IgA肾病患者随机尿中ACR与24hUTP定量检测的相关性及其对临床诊断的一致性分析

目的探讨IgA肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgAN)患者随机尿清蛋白/肌酐比值(albumin-to-creatinine ratio,ACR)与24 h尿蛋白定量(24 hour urine total protein quantification,24hUTP)检测之间的相关性及其对临床诊断的一致性分析。方法选取北京大学深圳医院2019年1月~2020年12月收治的230例原发性IgAN患者作为研究对象。采用相关性分析和组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)分析ACR与24hUTP间的相关性及其对临床诊断的一致性。应用不同慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)分期和尿蛋白水平进行亚组分析。以24hUTP=0.5 g(24h),1.0 g(24h)和3.5 g(24h)为界点绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,确定ACR的cut-off值。结果IgAN患者ACR[0.79(0.41~1.45)g/g]与24 hUTP[1.02(0.58~1.80)g/24h]呈正相关(r=0.85,P<0.01),二者在临床诊断上的一致性程度中等(ICC=0.63,P<0.01)。亚组分析结果显示,二者的相关性和一致性不受CKD分期影响,不同CKD分期的二者相关系数(r)在0.76~0.86之间(均P<0.01),组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)在0.53~0.72之间;受尿蛋白水平的影响,当24 hUTP≤0.5 g/24h时,二者无相关性(r=0.08,P>0.05),且在24 hUTP≤0.5 g/24h,0.5 g/24h<24hUTP≤1 g/24h和24 hUTP>3.5 g/24h三组中,二者的一致性可忽略(ICC均<0.20)。ROC曲线分析结果显示,当24 hUTP=0.5 g/24h,1.0 g/24h和3.5 g/24h时,ACR分别为0.30 g/g,0.57 g/g和1.28 g/g时为其cut-off值。结论IgAN患者中,ACR不能简单地替代24 hUTP进行尿蛋白水平评估。特别是在24hUTP≤1 g/24h和24 hUTP>3.5 g/24h的时候,ACR不能准确地反映真实的尿蛋白水平。

尿沉渣白细胞及细菌定量计数检验在尿路感染诊断中的效能研究

目的探讨尿沉渣白细胞(WBC)及细菌定量计数检验在尿路感染诊断中的效能。方法回顾性研究2023年1月至2023年12月在福建省漳州市医院诊治的250例疑似尿路感染患者的临床资料。入院后均进行尿沉渣WBC和细菌计量检验,并以尿细菌培养结果为金标准,分析尿沉渣WBC与细菌定量计数单一及联合检验的效果,并绘制受试工作者特征(ROC)曲线分析不同检验的诊断效能。结果通过检测,尿细菌培养的阳性率为83.20%,以大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌多见。二者联合的阳性率高于单一检测(P<0.05),但与尿细菌培养的阳性率基本一致(P>0.05)。以尿细菌培养结果为金标准,尿沉渣WBC联合细菌定量计数诊断尿路感染的灵敏度、特异度及准确度分别为94.23%、76.19%、91.20%,均高于单一检测(P<0.05)。通过ROC曲线分析,尿沉渣WBC联合细菌定量计数的AUC为0.943(95%CI 0.914~3.119),最佳阳性判断值WBC为88.75 U/μl、细菌总数2650个/μl。结论尿沉渣WBC及细菌定量计数检验联合用于尿路感染诊断有着较高检出率,且有良好诊断效能。

磺基水杨酸确证试验在尿常规蛋白定性诊断中的价值

尿常规中的蛋白定性试验干化学试带法,因尿液酸碱度和方法学因素的影响会造成蛋白定性试验的假阴性和假阳性,需要用磺基水杨酸实验进行确证才能得到正确结果。本文选取3例典型病例从干化学试带法检测尿蛋白的假阴性和假阳性结果来验证磺基水杨酸实验对尿常规蛋白确证实验的正确性和重要性,提示临床上要重视尿常规中蛋白的确证实验磺基水杨酸法试验,以为临床提供正确的检测报告。

前质量控制工作在尿常规临床检验中的应用价值分析

目的 研究前质量控制工作在尿常规临床检验中的应用价值。方法 3076例开展尿常规检验的患者,按入院时间分为对照组(1532例)和观察组(1544例)。对照组患者尿常规检验中未实施前质量控制工作,观察组尿常规检验中实施前质量控制工作。比较两组尿常规检验不合格率、患者对尿常规检验的满意度。结果 观察组患者对尿常规检验的总满意度99.29%比对照组的92.36%更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组采集时间错误、样本污染、样本量不足和送检超时的发生率分别为0、0.13%、0、0.13%,均低于对照组的1.83%、1.96%、0.98%、2.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将前质量控制工作应用在尿常规临床检验中能有效减少检验的不合格因素,提高患者对尿常规检验工作的满意度,值得推荐。

干化学法与尿沉渣法在尿常规检验中的诊断效能评价

目的 探究尿常规检验中运用干化学法、尿沉渣法的检验价值。方法 非随机选取2023年1—12月山东省高青县妇幼保健院收治的120例疑似泌尿系感染患者为研究对象,均采用干化学法与尿沉渣法检验方法,将镜检结果作为金标准,分析不同方式诊断在尿常规中的诊断效能。结果 镜检结果阳性检出率60.00%(72/120),干化学法阳性检出率51.67%(62/120),尿沉渣法阳性检出率54.17%(65/120),联合检验阳性检出率59.17%(71/120)。联合检验灵敏度、特异度、准确度高于干化学法,灵敏度、准确度高于尿沉渣法,差异有统计学意义(P均<0.05)。干化学法与尿沉渣法的诊断效能比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 尿常规检验中,采取干化学法联合尿沉渣法可以提高诊断效能。

新生儿肾损伤尿液潜血诊断中显微镜红细胞计数法结合尿液分析的应用价值

目的 探究对疑似新生儿肾损伤患儿进行尿液潜血诊断过程中应用显微镜红细胞计数法结合常规尿液分析的价值。方法 选取2022年3月—2023年6月武夷山市立医院需进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断的156例患儿为研究对象,均开展显微镜红细胞计数法和常规尿液分析检验,对比单独检验和联合检验在漏诊率、特异度方面的差异。结果 单独运用常规尿液分析检验进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断,共检出阳性患儿80例、阴性患儿76例。单独运用显微镜红细胞计数法进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断,共检出82例阳性患儿、74例阴性患儿。运用显微镜红细胞计数法+常规尿液分析进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断,共检出阳性患儿102例、阴性患儿54例。常规尿液分析+显微镜红细胞计数法诊断新生儿肾损伤的灵敏度、特异度以及准确度均高于单一检验(P<0.05)。常规尿液分析+显微镜红细胞计数法诊断新生儿肾损伤的漏诊率、误诊率均明显低于单一检验(P<0.05)。结论 临床在进行新生儿肾损伤尿液潜血诊断过程中应用显微镜红细胞计数法+常规尿液分析进行检验,可以有效保障诊断过程中灵敏度、特异度以及准确度,降低误诊率以及漏诊率,有效提升临床新生儿肾损伤尿液潜血诊断的综合效率。

血清和肽素、尿白细胞酯酶、尿细菌计数在肾结石患者尿路感染诊断中的应用

目的探讨血清和肽素(CPP)、尿白细胞酯酶(ULE)、尿细菌计数在肾结石患者尿路感染(UTI)中的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年6月收治的140例肾结石患者为研究对象,均进行尿细菌培养,检测CPP、ULE和尿细菌计数。根据是否发生UTI将患者分为UTI组和非感染组。比较两组的CPP水平及ULE阳性、尿细菌计数阳性情况;使用Logistic回归分析各指标与肾结石患者发生UTI的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标及三者联合的诊断效能;记录UTI组的病原菌分布情况,比较革兰阳性菌(G+)与革兰阴性菌(G-)感染患者的CPP水平、ULE阳性及尿细菌计数阳性情况。结果UTI组的最大结石直径、鹿角型结石占比、CPP水平、ULE阳性及尿细菌计数阳性占比高于非感染组(P<0.05)。Logistic回归分析结果表明,最大结石直径、鹿角型结石、CPP、ULE阳性、尿细菌计数阳性是肾结石患者发生UTI的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析发现,CPP、ULE、尿细菌计数联合检测对肾结石患者发生UTI的诊断效能较高,曲线下面积(AUC)为0.929,灵敏度为92.86%,特异度为92.86%。UTI组中,G-以大肠埃希菌为主,G+以粪肠球菌为主。结论CPP、ULE及尿细菌计数联合检测对肾结石患者发生UTI的诊断效能较好。