免疫学测定在细菌L型败血症诊断中的意义

目的 :探讨红细胞补体受体 1(ECR1)花结率、红细胞免疫复合物 (EIC)花结率、金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )抗体及红细胞沉降率 (ESR)测定在细菌L型败血症诊断中的意义。方法 :按郭峰改良法测定ECR1和EIC花结率 ,试管凝集法测定金葡菌抗体 ,常规法测定ESR。结果 :临床及细菌学诊断为细菌L型败血症患者组的ECR1花结率 (11.1± 7.89) %较健康对照组低 (P <0 .0 0 1) ;EIC花结率 (10 .98± 4.99) %较健康对照组高 (P <0 .0 5 ) ;金葡菌抗体 (lg 2 .4± 0 .2 )较健康对照组增高 (P <0 .0 0 1) ;ESR(33.0 9± 2 .92 )mm/ 6 0min较健康对照组快 (P <0 .0 0 1)。结论 :ECR1花结率、EIC花结率、金葡菌抗体及ESR的指标可辅助快速诊断细菌L型败血症。

变应性亚败血症的特殊临床表现

变应性亚败血症(变亚)是一种少见的变态反应性疾病,总结1964～1989年收治的28例患者,对他们中的特殊临床表现进行分析,主要有:(1)以血液学改变为突出特点,如贫血、白细胞过高或减低、血小板减少。同时描述了相伴的骨髓形态学改变。(2)以消化道症状为突出特点,如腹痛、黑便,作者认为,在探讨变亚发病规律中,其特殊的临床表现应受到重视。

酶联免疫PAP法快速诊断金黄色葡萄球菌L型败血症的临床应用

目前国内外诊断细菌Ｌ型败血症的方法是进行细菌Ｌ型培养，需时间７～１４天。我们于１９９２年６月采用酶联免疫法快速诊断金黄色葡萄球菌Ｌ型败血症获得成功。经临床８２例对照分析：酶免阳性７２例，细菌Ｌ型培养７１例阳性。酶免快速诊断的准确度为９７．５％，敏感性９８．６％，特异性为９０％，可以在两日内出结果，较血培养可提前５～１０天明确诊断。

李斯特菌败血症(2例报告及文献复习)

国内自1964年首次报道李斯特(Listeia)菌感染病例以来,迄今仅10例,其中败血症4例。由于该病易误诊,特将我院收治的2例并结合文献作一分析讨论。【例1】女,50岁,因寒战、高热及全身酸痛10多天入院。患者于10多天前突然感寒战,随即高热,热型不规则,伴头痛及全身酸痛。查体:T 39℃、P88次/分、R 26次/分、BP 13.6/10.4 kPa。于颌下、腋窝及腹股沟可触及多个肿大的淋巴结,有轻压痛。肝位于右肋下2cm,脾位于左肋下6cm。左眼近视乳头网膜可见火焰状出血。化验:血

L菌培养基生长细菌型细菌败血症45例

由于抗生素的广泛使用,使细菌变异耐药菌株增多。为提高败血症血培养阳性率,自1991年1月至1994年12月,我们通过L菌培养,结合临床诊断细菌型败血症45例。现报告如下。 1 临床资料 1.1 临床资料,男39例,女6例,男:女=6.5:1。年龄:新生儿15例,～1岁19例,～3岁4例,～6岁3例,～14岁4例。3岁以内婴幼儿占84.4％。

败血症误诊为脊髓灰质炎8例

败血症误诊为脊髓灰质炎８例史美育败血症是一种临床常见的感染性疾病。如其原发病灶在某一下肢，由于炎症刺激，引起疼痛，导致患肢运动及行走失态，误以为瘫。自１９８０～１９９４年间，我科共收治８例误诊为脊髓灰质炎（下称小麻）的败血症病人，现报告如下。一、一般...

白色葡萄球菌败血症的临床特点——附35例报告

近20年来,我院共收治葡萄球菌败血症147例,其中白色葡萄球菌(下称白葡菌)败血症35例。现报道如下。临床资料一、一般资料(一)发病概况本组35例中男19例,女16例,年龄5天～51岁,其中青少年27例。

变应性亚败血症15例误诊分析

变应性亚败血症是一种少见的变态反应性综合症,因临床缺乏特异症状,早期诊断困难。常误诊为他病。现将我们近年误诊中材料完整的15例报告分析如下。临床资料(一)因发热、关节痛误诊为风湿性关节炎及风湿热5例,均为青年人,年龄为23～35岁,男性2人,女性3人。2例因既往有关节炎史造成误诊,3例以发热。

用葡聚糖离心膜滤法快速诊断败血症

目的 快速分离血液中的细菌。方法 葡聚糖凝聚红细胞后 ,等密度离心 ,上清液用0 .2 2μm微孔滤膜过滤截留细菌、培养。结果 110例血标本采用离心膜滤法和常规血培养法细菌检出率无显著性差异 (χ2 =0 .2 5 ,P >0 .0 5 ) ;该两法检验结果有相关关系 (χ2 =6 1.6 4,P <0 .0 5 ) ,r =0 .82 88;离心膜滤法的细菌检出时间平均为 (2 4.5 5± 9.0 8) h,明显快于常规血培养法 (75 .2 7±12 .11) h(t=16 .5 4,P <0 .0 0 1)。其阳性似然比为 75 .43,阴性似然比为 0 .2 2。结论 离心膜滤法能快速诊断败血症 ,有较高的灵敏度和特异性。

中性粒细胞空泡对细菌L型菌血症的诊断意义

本文在血培养时同步检测中性粒细胞浆中空泡(VCN),以判断其在诊断菌血症意义。败血症期VCN均数为28.6％,与败血症缓解期、康复期、炎症疾病、非炎症疾病及正常人均有非常显著差异(P<0.005),细菌型与L型所致败血症VCN率无差异(P>0.05)。作者认为VCN是临床诊断菌血症/败血症的简便有效线索。在常规血培养阴性时VCN明显增多应考虑L型菌感染可能。文中对VCN的优缺点略加讨论。

961份血培养的细菌及其药敏分析

对９６１份血培养的细菌和药敏结果进行了分析。结果：有１２３份培养阳性，阳性率为１２．８％，共分离出１２６株细菌其中革兰氏阳性球菌９１株，占７２．２％，以表皮葡萄球菌，金黄色葡萄和粪肠球菌为主，占肠有检出菌的５６．３％；革兰氏阴性杆菌２６株，真菌７株，提示革兰氏阳性球菌为本地区引起菌血症的主要病原菌，真菌感染有增多趋势。

金葡菌感染性败血症168例临床分析

笔者对168例金葡菌感染性败血症患者临床及实验室检查进行了观察,并对金葡菌感染性败血症的发病机理、诊断、鉴别诊断及治疗等问题进行了讨论。

败血症及发热待查患者血液中金黄色葡萄球菌抗体的测定

因为败血症及原因不明发热疾病常为金黄色葡萄球菌感染。由于培养前常用过抗生素，常规培养不易生长，Ｌ型培养虽可提高阳性率，但返祖鉴定时间较长，加做金黄色葡萄球菌抗体试管定量测定可供参考。结果败血症或发热待查１１７例平均效价１∶２６１．６０疑为钩体感染１１０例平均效价１∶１５７，大学生对照组４２人平均效价１∶２８．７５，Ｐ＜０．０１三者差异非常显著。