阿苯达唑治疗华支睾吸虫感染效果观察

察阿苯达唑单药不同剂量治疗华支睾吸虫感染临床效果,为治疗华支睾吸虫临床药物选择提供科学依据。方法 在中老年人体检中华支睾吸虫感染者为阿苯达唑组治疗对象,阿苯达唑治疗剂量,轻度感染单剂次600mg,中度感染单剂次800mg,重度感染单剂次1000mg,1日2次,连服3日。选择同期在武鸣区疾控中心寄防门诊就诊的中老年人华支睾吸虫感染者为吡喹酮组治疗对象,吡喹酮治疗剂量,单剂次800mg,1日3次,连服3日。治疗满一个月后复诊复检,比较两组虫卵转阴率、虫卵减少率及药物不良反应。 结果 阿苯达唑治疗组156例,轻度、中度、重度感染者占比88.46%(138/156)、8.33%(13/156)、3.21%(5/156);吡喹酮治疗组155例,轻度、中度、重度感染者占比87.10%(135/155)、10.32%(16/155)、2.58%(4/155)。阿苯达唑组与吡喹酮组治疗后,两组虫卵阴转率分别为94.87%,97.42%;虫卵减少率分别为:99.21%,99.65%。 两治疗组虫卵阴转率在轻度感染 (96.38%,98.52% )、中度感染 (92.31%,93.75% )、重度感染 (60.00%,75.00% ),差异无统计学意义(χ2=0.542,P=0.461;—,P>0.999;—,P>0.999)。阿苯达唑单剂次600mg组、800mg组,1000mg组在轻度感染、中度感染、重度感染组的虫卵减少率分别为:99.43%,99.85%,99.72%。阿苯达唑组药物不良反应率率4.49%(7/156),以头晕症状多见,症状较轻,未行特殊处理。吡喹酮组药物不良反应率率16.77%(26/155),以头晕、乏力、恶心、呕吐、胸闷等为主,症状较重,需对症处理。结论 华支睾吸虫感染者根据感染度使用不同剂量的阿苯达唑治疗疗效较好,尤其适合轻、中度华支睾吸虫感染者治疗。

华支睾吸虫性胆管炎的CT及MRI诊断研究

研究华支睾吸虫性胆管炎采取CT及MRI诊断的可行性。方法 选取我院2022年1月-2023年12月接诊的40例华支睾吸虫性胆管炎患者作为观察对象,患者分别通过CT及MRI诊断,评价两种技术检出率及影像学特征。结果 MRI检出率高于对照组,p<0.05。自影像学表现看,CT:40例患者中,有32例病患诱发胆管扩张,肝脏边缘出现小囊性病变。15例患者的胆管直径达到3mm,9例患者的胆管直径延长到5mm,也有5例患者的胆管直径达到8mm,3例患者病情严重已经扩张10mm。随着肝内胆管的直径扩张,影响到肝门及肝实质,呈现密布影像。自增强检查并未发现问题,部分扩张胆管发生弥漫性增厚及强化。有10例患者合并胆囊炎、胆结石,5例患者弥漫性肝脏肿大,腹腔积液者有3例。MRI:扫描40例患者后,有37例病患引起胆管扩张,其中,达到3mm扩张者有18例,5mm扩张者有10例,8mm扩张者有6例,10mm扩张者有3例。扫描后的18例患者常见肝内胆管条状及小囊变化,出现I-II级外部扩散。16例病患在扫描期间朝向肝门被膜增长。3例患者呈现软藤状改变。3例患者的MRI扫描无异常。结论 MRI及CT诊断华支睾吸虫性胆管炎均具有特异性,但MRI得优势更为明显,检出率较高,为疾病诊断及治疗提供支持。

重症肺炎伴不典型肝吸虫感染病例1例

中华支睾吸虫(Clonorchis sinensis)简称华支睾吸虫,因生食感染的淡水鱼虾,虫体寄生于人类胆管、胆囊,又称肝吸虫[1]。以胆汁为食,可引起华支睾吸虫病(Clonorchiasis),又称肝吸虫病。肝吸虫病主要在东南亚各国流行.

γ-谷氨酰转肽酶与嗜酸性粒细胞联合B超检查对肝吸虫病的诊断价值

目的探讨γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,GGT)与嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)等检验指标联合B超检查对肝吸虫病的诊断价值。方法选取粪便寄生虫检查找到肝吸虫卵的病例175例为观察组,另选取同期肝吸虫抗体检测及粪便寄生虫卵检查均阴性的健康体检人员171例为对照组。分析比较两组间总胆红素(total bilirubin,TBIL)、直接胆红素(direct bilirubin,DBIL)、GGT、EOS及B超检查结果的差异,筛选出有统计学意义的检查指标,运用logistic回归分析建立肝吸虫病联合诊断模型。结果两组GGT和EOS比较差异有统计学意义(P<0.001)。两组间B超检查结果对比,观察组胆囊病变、胆管病变以及肝脏病变分别为31例(17.7%)、36例(20.6%)、70例(40.0%);对照组胆囊病变、胆管病变以及肝脏病变分别为11例(6.4%)、3例(1.8%)、64例(37.4%)。经逐步回归分析,GGT、EOS、胆囊异常、胆管异常4项指标入选模型。GGT与EOS联合B超检查建立回归方程,得到联合诊断模型logitP。logitP的受试者工作特性曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)的曲线下面积(the area under curve,AUC)为0.784,敏感性为0.669,特异性为0.801。结论GGT和EOS联合B超检查在肝吸虫病诊断中具有较好的诊断效能。

三苯双脒治疗华支睾吸虫病的效果观察

目的 观察三苯双脒抗华支睾吸虫的临床疗效,为治疗华支睾吸虫病的药物选择提供依据。方法 采用分层随机抽样,将2020年8月—2022年8月南宁市武鸣区疾控中心门诊治疗的华支睾吸虫感染患者分为采用三苯双脒治疗的试验组和采用吡喹酮治疗的对照组,其中试验组分A、B、C三组:A组为单剂次顿服;B组为2剂次隔周顿服;C组为3剂次连续3日顿服。每剂次剂量均为400 mg。对照组(D组)使用吡喹酮治疗,每日3次,800 mg/次,连服3日。治疗一个月后复诊复检,观察治疗前后虫卵变化及药物不良反应,评定治疗效果。结果 三苯双脒试验组149例,其中A组45例,B组51例,C组53例;吡喹酮对照组99例。试验组A、B、C各组虫卵阴转率分别为86.67%、94.12%和92.45%;对照组虫卵阴转率为97.98%。各组间虫卵阴转率差异无统计学意义(χ^(2)=7.146,P>0.05)。轻度感染患者试验组A、B、C各组虫卵减少率分别为79.27%、88.47%和82.11%,对照组为87.91%;中度感染患者试验组各组虫卵减少率分别为78.86%、97.43%和98.65%,对照组为99.15%。试验组总不良反应发生率和不良反应平均持续时间分别为5.37%和3.9 h;对照组不良反应发生率和平均持续时间分别为13.13%和50.9 h,两组不良反应发生率及平均持续时间差异均有统计学意义(χ^(2)=4.624,t=6.423,P均<0.05)。结论 三苯双脒治疗华支睾吸虫有较好疗效,不良反应发生率和持续时间低于吡喹酮,可应用于临床治疗华支睾吸虫病。

175例肝吸虫病患者并发症影响因素分析

目的了解肝吸虫病患者发生并发症的影响因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2019年12月31日在右江民族医学院附属医院、百色市人民医院首次就诊并明确诊断为肝吸虫病的175例患者资料,根据是否存在并发症分为并发症组与无并发症组,收集并比较两组患者的一般资料和血脂检查指标,采用logistic回归分析影响肝吸虫病患者发生并发症的因素。结果两组患者在性别、年龄、食用鱼生史、户籍居住地、职业、饮酒史、BMI、TC、TG、LDL-C、HDL-C上的差异有统计学意义(P<0.05),而在民族、文化程度上的差异无统计学意义(P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥66岁(OR=10.927,95%CI:1.787~66.805)、有饮酒史(OR=3.535,95%CI:1.097~11.390)、BMI≥24 kg/m 2(OR=3.898,95%CI:1.408~10.793)、TC>6.2 mmol/L(OR=2.929,95%CI:1.016~8.447)、TG>1.8 mmol/L(OR=4.890,95%CI:1.805~13.248)、HDL-C<1.0 mmol/L(OR=5.533,95%CI:1.837~16.660)是肝吸虫病患者发生并发症的危险因素。结论肝吸虫病患者并发症的发生可能与年龄、饮酒史、BMI、TC、TG及HDL-C存在密切关联,在临床诊治过程中应加以重视,避免该病并发症的发生发展。

基于TaqMan MGB探针的人粪便中华支睾吸虫虫卵实时荧光PCR检测方法的建立及应用

本研究根据华支睾吸虫cox 1基因序列设计合成特异性引物和探针,建立基于TaqMan MGB探针的人粪便中华支睾吸虫虫卵实时荧光PCR检测方法,同时评价该方法的特异性、敏感性、重复性。采用建立的荧光PCR方法对临床样本进行检测,并与改良加藤厚涂片法检测结果进行比对。结果显示,本研究建立的方法与形态和种属关系相近的寄生虫无交叉反应;以9.97×10^(7)~9.97×10^(0)copies/μL浓度的质粒作为标准品建立标准曲线,检测灵敏度为9.97 copies/μL;组内、组间重复性试验变异系数均小于0.4%。采用该方法检测280份居民粪便样本,检出阳性54份,经对比该方法敏感性高于改良加藤厚涂片法。本研究所建立的方法可用于华支睾吸虫虫卵的检测及诊断。

我国华支睾吸虫病流行区感染现状调查

目的了解我国华支睾吸虫病流行区的感染现状。方法2002-2004年对全国27个省(市、区)按不同流行程度和水系流域进行分层整群随机抽样,对样本人群采用改良加藤厚涂片法检查华支睾吸虫虫卵(一粪三检)。结果调查217829人,检出华支睾吸虫感染者5230例,感染率为2.40%,推算全国华支睾吸虫感染者约为1249万。平均每克粪便含虫卵2208个,低、中、高度感染构成比分别为78.93%、17.40%和3.67%。19个省(市、区)查出感染者,感染率居前3位的是广东(16.42%,2278/13876)、广西(9.75%,1365/13990)和黑龙江(4.72%,636/13458)。男性平均感染率(2.94%,3267/111262)高于女性(1.84%,1963/106567)。各年龄组均有感染,其中50～59岁年龄组感染率最高(9.16%)。华支睾吸虫感染存在职业差异,以商人感染率最高(13.42%,124/924)、其次为工人(7.9%,298/3773)和离退休人员(5.28%,70/1327)。在以食生鱼片为主要感染方式的地区,成人感染为主,其他地区则以儿童为主。不同地形间感染率亦有差异,水网地区感染率最高(5.23%,687/13125),其次为丘陵地区(2.34%,1111/47552)。采用二项分布拟合法分析,发现华支睾吸虫感染具家庭聚集性。结论华支睾吸虫病在我国流行范围广、感染率高,呈地方性分布,成年男性感染率高,具家庭聚集性。

三苯双脒治疗华支睾吸虫病的疗效观察

目的:观察三苯双脒治疗华支睾吸虫有效性和安全性。方法:选择佛山地区华支睾吸虫感染患者为研究对象,随机分为两组,分别使用三苯双脒(三苯双脒组)和吡喹酮(吡喹酮组)治疗。观察治疗效果并分析不良反应。结果:三苯双脒组和吡喹酮组总体治愈率分别为89.9%、93.5%,减卵率分别为98.8%、99.3%,两组间无统计学差异(P>0.05)。两组患者不良反应在治疗结束后24小时较首次治疗后3小时明显减少,首次治疗后3小时和治疗结束24小时三苯双脒不良反应发生率低于吡喹酮,大部分不良反应在治疗结束24小时后缓解。结论:单次口服三苯双脒(成年人400mg)治疗华支睾吸虫与吡喹酮有同等疗效,但不良反应明显少于吡喹酮方案,可以作为吡喹酮的替代方案。

从认识到实践--纪念华支睾吸虫发现140周年

1874年9月,McConnell医生在印度加尔各答一华侨体内首次发现华支睾吸虫,距今已有140周年。此后,1910年日本学者Kobayashi发现了淡水鱼是其第二中间宿主,1918年另一名日本寄生虫学家Muto证实了淡水螺是其第一中间宿主。但其危害性直到近年来才被较清楚的认识,WHO国际癌症研究署于2009年将华支睾吸虫确定为胆管细胞癌明确致癌物;WHO于2010年发布了"全球被忽视热带病首次报告",华支睾吸虫病位列其中;2011年国际重要刊物在线发表了华支睾吸虫病疾病负担研究成果。但是,在如何提高对华支睾吸虫病危害的认识并指导防治实践方面仍有差距,特别是中国作为全球华支睾吸虫病疾病负担最高的国家,在研究和防治等方面仍需努力。

西藏林芝地区墨脱县疟疾流行情况调查

目的调查西藏林芝地区墨脱县疟疾流行情况。方法2006年7月选择墨脱县的墨脱、德兴和背崩等3个重点乡(镇)各2自然村进行居民2年内疟史调查,采耳垂血制厚薄血片和滤纸血滴进行血检、间接荧光抗体试验(IFAT)和葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏的检测;用疟疾快速诊断卡对发热病人进行检测。夜间人和畜房诱蚊灯诱捕、白天在按蚊栖息场所诱捕和半通宵室内外人饵诱捕进行媒介按蚊调查,捕获的蚊虫经分类鉴定后,计算蚊虫种类构成比和叮人率;并用ELISA检测部分按蚊唾液腺子孢子感染情况。结果调查点居民2年内有疟史率平均为8.98%(118/1314);居民血检阳性率为3.13%(38/1216),发热病人血检阳性率为7.14%(3/42),均为间日疟原虫感染;IFAT抗体阳性率为40.24%(472/1173);G6PD缺乏检出率为1.74%(21/1208)。共捕获4种按蚊513只,分别为多斑按蚊(474只)、带足按蚊(35只)、可赫按蚊(3只)和中华按蚊(1只),其中多斑按蚊为优势蚊种,占92.40%(474/513)。多斑按蚊的人房和畜房平均密度分别为4.75和69.5只/夜,室外半通宵叮人率为22.75只/人,多斑按蚊唾液腺子孢子阳性率为0。结论墨脱县存在间日疟流行。

华支睾吸虫病患者细胞因子水平与肝功能关系的研究

目的 探讨华支睾吸虫病患者细胞因子水平与肝功能的关系。 方法 47例确诊、但未经药物治疗的华支睾吸虫病患者 ,参照Child Pugh肝功能分级法 ,按照评分将其分成A ( 3～ 4分 ) 2 0例、B( 5～ 6分 ) 15例、C( 7～ 9分 )12例等 3组。用放射免疫法及双抗体夹心酶联免疫吸附测定 (ELISA)法 ,检测血清白细胞介素 2 (IL 2 )、可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R )、白细胞介素 8(IL 8)、肿瘤坏死因子α(TNF α) ;用全自动生化分析仪检测患者血清总胆红素(TBL)、血清白蛋白 (ALB)、丙氨酸氨基转移酶 (ALT)。并进行统计分析。 结果 华支睾吸虫病患者sIL 2R、IL 8、TNF α水平明显高于健康人对照组 (P <0 0 5 ,P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,而IL 2含量明显减少 (P <0 0 1)。随着患者肝功能受累程度的加重 ,sIL 2R、IL 8、TNF α含量依次递增 ,IL 2含量依次递减 ,A组和C组间差异具有显著性意义 (P <0 0 5 )。sIL 2R、TNF α含量与其TBL(r =0 3 3 1 P <0 0 5 ,r =0 5 18 P <0 0 1)及ALT (r =0 475 P <0 0 1,r =0 2 85 P <0 0 5 )呈正相关 ,与ALB呈负相关 (r =-0 3 19 P <0 0 5 ,r =-0 665 P <0 0 1)。 结论 华支睾吸虫病患者细胞免疫功能降低 ,血清IL 2、sIL 2R、TNF

肝吸虫病流行地区人群相关生活习惯及健康知识调查

目的了解顺德地区人群日常生活中与肝吸虫感染相关生活饮食习惯和健康知识的认知。方法采用回顾性调查方法对在杏坛海凌村和勒流龙眼村生活>5年,年龄>6岁的人群进行问卷调查,采用改良加藤氏法进行虫卵检测。结果本次调查合计粪检2440人,肝吸虫虫卵阳性率为60.7%。对部分中重度患者进行B超及肝功能检查,结果B超异常占83.3%,肝功能检查异常占15.9%。检验当地淡水鱼2种,草鱼平均每克鱼肉含囊蚴0.42个;鳙鱼平均每克鱼肉含囊蚴1.2个。本次调查回收有效问卷608份,其中有84.3%调查者表示生熟食物共用同一块砧板;有49.8%调查者曾经进食鱼生;有71.8%的调查者吃火锅时进食未熟姜葱。调查中表示既往有肝胆道疾病的有39例,其中31例检出有感染肝吸虫。本次调查中有8.2%调查者曾接受肝吸虫病检查,有14.0%调查者曾接受驱虫治疗。肝吸虫病相关知识方面:传播肝吸虫病危险食物的知晓率为23.2%;肝吸虫在人体寄生部位知晓率为8.2%;肝吸虫保虫宿主知晓率为25.5%;肝吸虫病临床症状知晓率为39.1%。结论顺德区人群肝吸虫感染仍属高度流行区,当地群众的不良生活及饮食习惯仍是肝吸虫病传播的最主要途径,人群对肝吸虫病相关知识知晓率偏低,对肝吸虫病危害重视不足。今后应该加大防制肝吸虫病的宣传力度,提高人群对肝吸虫病危害的认识。建议政府为群众提供免费药物治疗,通过普及治疗有效降低人群感染率。

三苯双脒、青蒿琥酯、蒿甲醚和吡喹酮单剂、多剂或联合用药治疗大鼠华支睾吸虫感染的实验研究

目的观察三苯双脒、青蒿琥酯、蒿甲醚、或吡喹酮单剂、多剂给药,及其伍用治疗感染华支睾吸虫大鼠的疗效。方法147只SD大鼠各感染50个华支睾吸虫囊蚴,于感染后42～44d分组治疗。各药物采用灌胃给药。①60只感染大鼠随机分为11组(每组4～5只),分别为三苯双脒150mg/kg(顿服)、75mg/(kg·d)×2d、50mg/(kg·d)×3d和25mg/kg(tid)×2d组;吡喹酮150mg/kg(顿服)、75mg/(kg·d)×2d和25mg/kg(tid)×2d;青蒿琥酯或蒿甲醚75mg/kg(顿服)和37.5mg/(kg·d)×2d组。②另87只感染大鼠随机分为15组(每组4～6只),用青蒿琥酯或蒿甲醚(30mg/kg)分别与吡喹酮(150mg/kg)、三苯双脒(50mg/kg和75mg/kg)伍用组;三苯双脒(50mg/kg)与吡喹酮(150mg/kg)伍用组;三苯双脒(75mg/kg)与吡喹酮(187.5mg/kg)伍用组,及各药的单用组。并设同批感染未治疗对照组。受治鼠于治疗后2周剖杀,收集胆管和肝组织内的残留华支睾吸虫,计算各组的平均虫数和减虫率,用非参数统计方法(Mann-Whitney秩和检验)对相应组间的平均虫数进行分析。结果感染华支睾吸虫的大鼠口服单剂三苯双脒或吡喹酮(150mg/kg)的减虫率分别为57.2%和63.8%。三苯双脒各小剂量多次给药组的减虫率稍高,达77.1%～79.4%,而吡喹酮小剂量多次给药组的减虫率则为50.6%～54.2%。但两种药物各组间的平均虫数的差异无统计学意义。青蒿琥酯和蒿甲醚各单剂给药组与小剂量多次给药组的减虫率均较高,分别为90.4%～98.5%和100%。三苯双脒小剂量(50或75mg/kg)与吡喹酮(150mg/kg或187.5mg/kg)伍用治疗,减虫率为74.9%～100%,高于其各单药组的减虫率(26.9%～79.6%)。青蒿琥酯或蒿甲醚小剂量(30mg/kg)与吡喹酮(150mg/kg)或三苯双脒(50或75mg/kg)伍用治疗,减虫率为74.9%～97.9%,亦高于其各药组的减虫率(24.8%～79.6%)。结论青蒿琥酯、蒿甲醚、吡喹酮和三苯双脒均为有效的抗华支睾吸虫药物,各药物小剂量伍用具有增效作用。

广东省江门市华支睾吸虫病流行现状的调查与分析

目的 对江门市华支睾吸虫病流行情况进行流行病学调查和分析。 方法 2011年5~12月，从江门市7个市（区）的东、南、西、北和中部各随机抽取一个镇，每个镇随机抽取4~5个村，每村随机抽取10%家庭中3岁以上人员为调查对象，共发放14 000个粪盒，收回12 661个。采用改良加藤厚涂片法检查华支睾吸虫卵，一粪三检，阳性样品计算每克粪便虫卵数（EPG）。 结果 本次共调查了江门市7个市（区）的35个镇140个村12 661人。江门市华支睾吸虫感染率平均为10.39%（1 316/12 661），平均EPG为98.3。7个市（区）中以蓬江区感染率最高，为26.68%（402/1 507），台山市感染率最低，为0.93%（19/2 049）；鹤山市的平均感染度最高，平均EPG为225.4，台山市的平均感染度最低，平均EPG为5.13。各镇的感染率与到主要河流的距离呈负相关（r=-0.61，P〈0.01）。男性和女性的感染率分别为13.54%（822/6 073）和7.50%（494/6 588），平均EPG分别为118.9和72.5。20岁以上人群，男女的感染率和感染度均明显上升，感染率最高的年龄组为60~69岁，为14.29%（169/1 183），感染度最高的为70岁以上年龄组，平均EPG为153.8。调查发现，99.91%（12 650/12 661）的感染者为轻度感染，仅0.09%（11/12 661）的感染者为中度感染，无重度感染者。 结论 江门市7个市（区）均不同程度存在华支睾吸虫病流行，各地区感染率和感染度间差异较大，感染率高的镇主要沿大的河流分布。

深圳市淡水鱼华支睾吸虫感染调查及实验研究

目的了解深圳市淡水鱼华支睾吸虫(肝吸虫)囊蚴感染情况,阻断和控制肝吸虫病在深圳市的传播和流行。方法用鱼体消化法筛查肝吸虫囊蚴;以肝吸虫过氧化物酶(SOD)基因保守序列作为摸板,RT- PCR鉴别肝吸虫囊蚴。结果对深圳市淡水鱼肝吸虫感染情况进行调查,共抽检16种鱼257份样品,其中检出肝吸虫囊蚴45份,检出率为17．50％。检出率最高的鱼种依次为鲩鱼40．74％、鲮鱼26％、鲤鱼22．5％、大头鱼 22．85％、生鱼16．6％、非洲鲫鱼14．5％;RT-PCR检测结果与镜检结果完全一致。结论检测结果显示深圳市淡水鱼中肝吸虫的感染情况严重,尤其是鲩鱼的感染率较高,为了控制和阻断肝吸虫的传播必须改变吃淡水鱼生的生活习惯。

华支睾吸虫病流行区流行病学研究

目的为了解广州市番禺区华支睾吸虫流行情况,于2000年6月～2002年10月在番禺沙湾镇的紫坭村和石基镇的前锋村开展了华支睾吸虫病流行病学调查。方法采用改良加藤氏厚涂片法粪便检查人群华支睾吸虫卵;华支睾吸虫感染者静脉采血作转氨酶、乙肝表面抗原、核心抗体检测和腹部B超检查;开展中间宿主和保虫宿主调查。结果华支睾吸虫总感染率13.7%。其中紫坭村感染率18.2%;前锋村感染率8.0%;男性感染率为22.3%,女性感染率为6.6%,以20～50岁年龄组最高。华支睾吸虫感染者HBsAg阳性率为20.9%,HBcAb阳性率为40.3%;42.4%感染者出现不同的肝胆道病变;在当地鱼塘的鱼苗中找到华支睾吸虫囊蚴;解剖当地犬、猫中,均发现华支睾吸虫成虫。结论番禺区是华支睾吸虫重点流行区之一,且华支睾吸虫已对当地群众的身体健康造成了严重危害。

湖南省永州市华支睾吸虫病高度流行区的流行病学调查

目的了解湖南省永州市华支睾吸虫病的流行现状和流行因素。方法于2006年11～12月对湖南省永州市冷水滩区和祁阳县各1个自然村的1周岁以上常住居民,采用改良加藤厚涂片法(一粪三检)检查华支睾吸虫的感染情况,并进行问卷调查。调查保虫宿主(狗和鼠类)和中间宿主的感染情况。结果共调查777人,华支睾吸虫感染率为75.4%(586/777);平均克粪虫卵数451个,轻、中、重度构成比分别为85.5%(501/586)、14.0%(82/586)和0.5%(3/586);其中男性感染率为76.9%(316/411)、女性为73.8%(270/366),两者差异无统计学意义(χ2=1.013,P>0.05)。各年龄组均有感染,感染率随年龄增长而升高,其中以70～79岁组感染率最高,为85.7%(30/35)。不同职业人群均有感染,农民、医生、教师和干部分别为82.5%(447/542)、79.3%(42/53)、73.7%(28/38)和73.5%(25/34)。中间宿主和保虫宿主的调查结果显示,纹沼螺(Parafossarulus striatulus)和长角涵螺(Alocinma longicornis)的感染率分别为17.4%(29/167)和7.4%(2/27);鲫鱼(Caras-sius auratus)和鲤鱼(Cyprinus carpio)的感染率分别为69.2%(9/13)和5.3%(1/19);剖检3只家犬均有感染。居民的问卷调查结果显示,80%以上的居民不知晓食生鱼会感染华支睾吸虫,95.6%(153/160)的农民和56.7%(349/616)的学生有食生鱼片史;当地使用未经处理的粪便施肥和在鱼塘洗刷粪桶的现象较普遍。结论湖南省祁阳县和冷水滩区为华支睾吸虫病高度流行区。居民普遍有食生鱼片和使用未经处理的粪便施肥等习惯,是华支睾吸虫病流行的主要因素。