垂体柄阻断综合征的MRI表现

目的讨论垂体柄阻断综合征的MRI特点。资料与方法回顾性分析临床及MRI诊断的18例垂体柄阻断综合征患儿的影像及临床资料。结果 18例患者垂体前叶明显变薄,垂体柄缺如16例,2例垂体柄纤细,垂体后叶短T1信号未见,下丘脑漏斗处有短T1信号。实验室检查均有生长激素和(或)其他激素的缺乏。结论垂体柄阻断综合征多发生于男性,有典型的MRI表现。

中枢性尿崩症的MRI和CT表现

本文通过对近年来有关文献的复习,就中枢性尿崩症的MRI和CT表现特点与临床关系进行了综述。

中枢性尿崩症与实验室诊断

报告中枢性尿崩症140例,男64女76例。青年发病125例(89.3％),平均病程4.2年,最长31年。特发性尿崩症51例(36.4％),继发性89例(63.6％)。140例中有暂时性尿崩症4例(2.8％),部分性尿崩症12例(8.7％),其余124例为典型而持久的中枢性尿崩症(88.5％)。本病患者24小时尿量多达8000～10000ml,尿比重降低至1.000～1.008,部分性尿崩症患者可达1.006～1.014。目前以血浆放射免疫法测定血浆精氨酸血管加压素(AVP)诊断本病最为简便可靠,本文测20例AVP值(x±s)为2.85±1.38ng/L,正常值为13.6±9.4ng/L,患者呈显著性降低(P<0.001),其中6例部分性尿崩症AVP值为3.51±1.44ng/L(P<0.001)。因此,血浆AVP值测定对于诊断非渗透性多尿疾病有较大意义。

中枢性尿崩症的脑部磁共振评价

目的:应用磁共振成像检查中枢性尿崩症患者的下丘脑—垂体区,评价磁共振成像在中枢性尿崩症病因诊断中的作用。材料和方法:对31例临床确诊为中枢性尿崩症患者及200例正常人行磁共振检查;磁共振设备为1.0T 超导扫描机,作矢状、冠状及横断位 T_1加权像扫描。结果:病变组31例中26例可见下丘脑—垂体区肿物或结构变化,另外5例则显示该部位结构正常;29例垂体后叶正常高信号消失,2例垂体后叶高信号仍存在。正常对照组中垂体后叶高信号的出现率为93%。结论:垂体后叶正常高信号消失与下丘脑—垂体后叶的功能丧失密切相关,磁共振成像对显示该区域的变化很敏感。将磁共振成像与临床资料相结合,能作出较准确的影像学诊断。

儿童中枢性尿崩症的MRI诊断

儿童中枢性尿崩症的ＭＲＩ诊断刘岿然陈丽英１（第二临床学院妇产科，沈阳１１０００３）关键词中枢性尿崩症；垂体；磁共振成像尿崩症是由于抗利尿激素（ＡＤＨ）分泌不足或肾脏对ＡＤＨ不反应所致，按发病部位分为中枢性和肾性两类。中枢性尿崩症主要是由于下丘脑或垂体...

中枢性尿崩症的脑部MRI表现（附27例报告）

目的：探讨中枢性尿崩症（ｃｅｎｔｒａｌｄｉａｂｅｔｅｓｉｎｓｉｐｉｄｕｓ，ＤＩ）的脑部ＭＲＩ诊断及相关性问题。材料与方法：报道２７例ＤＩ患者的ＭＲＩ所见，９例通过手术证实，５例作过Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强扫描，均采用ＳＥ系列，对ＤＩ的成因及其与脑ＭＲＩ的相关性进行探讨。结果：２７例中，９例表现正常及空蝶鞍，其余病变均累及下丘脑－垂体系统，其中肿瘤（垂体腺瘤，颅咽管瘤，生殖细胞瘤）１０例，单纯垂体后叶高信号消失５例，合并垂体后叶高信号消失１２例，鞍区手术２例，组织细胞病Ｘ１例。结论：中枢性尿崩症病因复杂多样，最常见于垂体腺瘤，颅咽管瘤，生殖细胞瘤，鞍区术后。后叶高信号消失对ＤＩ的诊断具有特征性价值，对ＤＩ患者的影像学检查，ＭＲＩ应放在首位。

垂体性尿崩症的分子遗传学进展

垂体性尿崩症的分子遗传学进展福建医学院附一院小儿科陈育才综述尿崩症诊断一般依赖禁水试验，但对儿童精神性多尿的鉴别则有一定的困难。但目前已能通过放免方法直接测定血抗利尿激素（ＡＶＰ）的浓度。由于分子遗传学的进展，已大大增加对尿崩症的遗传、病理和诊断的认...

中枢性尿崩症的MR影像诊断(附65例分析)

目的：分析中枢性尿崩症（ＣＤＩ）的ＭＲ表现，探讨ＭＲ在ＣＤＩ的影像诊断中的价值及限度。材料与方法：对１９９６－０６～１９９６－０７间所确诊的６５例ＣＤＩ患者的ＭＲ资料和临床资料进行了回顾性分析。结果：１、ＭＲ表现：鞍内／鞍上肿块１６例；垂体柄断裂或显示不清１４例；垂体柄增粗１０例；垂体柄结节５例；垂体后叶高信号消失５８例。２、引起ＣＤＩ的病因：头颅损伤６例；颅内肿瘤１７例；Ｌａｎｇｅｒｈａｎ＇ｓ组织细胞增生症２例；特发性ＣＤＩ１７例。有２３例继发性ＣＤＩ的病因未经病理证实。结论：低场强（０．３Ｔ）的ＭＲ机器能够清楚地显示下丘脑－垂体区的病变，对ＣＤＩ病因的诊断和治疗具有重要的价值，但对肿瘤及炎性病变的定性诊断有一定的限度，同时认为临床上划分的部分性ＣＤＩ和完全性ＣＤＩ的ＭＲ影像表现不存在差别。

中枢性尿崩症的MRI诊断

目的分析中枢性尿崩症（ＣＤＩ）的ＭＲＩ表现，评价ＭＲＩ在ＣＤＩ病因方面的诊断价值。方法分析３２例ＣＤＩ的ＭＲＩ表现，探讨其与ＣＤＩ病因的相关性。结果３２例中有７例表现正常或空泡蝶鞍，１９例为肿瘤，２例为单纯垂体后叶高信号消失，肿瘤合并垂体后信号消失９例，垂体柄增粗、断裂或缺如４例。结论中枢性尿崩症的病因复杂，ＭＲＩ表现多样，最常见的为肿瘤和垂体柄病变。而垂体后叶高信号消失征象对诊断ＣＤＩ有较大价值。

垂体后叶抗利尿激素分泌的MRI观察

本文通过健康志原者１３人于吸烟前后行垂体矢状位ＭＲ扫描，测量正中矢状位垂体后叶信号强度比及高信号面积，结果显示：吸烟前垂体后叶均呈短Ｔ＿１高信号，吸烟后９例（６９．３％）垂体后叶信号强度下降，前下部变为等信号：吸烟前后垂体后叶信号强度及高信号面积明显变化（Ｐ＜０００１）。

采用改良的价ЗИМНИЧКИЙ试验对31例尿崩症患者初筛评价

采用改良的试验,初筛31例尿崩症患者,阳性率高,与健康人对照,尿量、尿比重、尿渗透压均有显著差异(P<0.01)。它是在正常生理状态下进行的无创伤性检查,病人痛苦少,且不受进食、饮水的限制及外界温度的干扰,适应证广。对多饮多尿的病人初诊过筛,有较高的临床价值。

血浆精氨酸加压素测定在中枢性尿崩症诊断中的应用

血浆精氨酸加压素测定在中枢性尿崩症诊断中的应用李果郭明金燕许曼音陈家伦本文报告采用禁饮试验和高渗盐水试验与血浆精氨酸加压素（ＡＶＰ）测定相结合的方法，对一组尿崩症病人进行动态试验的结果，对血浆ＡＶＰ测定在中枢性尿崩症的诊断、分型及病理生理的意义进行了...

血浆精氨酸加压素测定诊断非渗透性多尿疾病

本文用RIA检测非渗透性多尿患者19例的血浆AVP水平。结果见中枢性尿崩症患者AVP水平明显降低或缺乏,精神性多饮者则与正常对照组相似。将直接检测的血浆AVP值与间接诊断指标相对照,两者符合率89％。作者认为,直接检测血浆AVP水平对诊断非渗透性多尿疾病,尤其是鉴别部分性尿崩症与精神性多次有较大价值。