神经调节蛋白4对2型糖尿病小鼠主动脉内皮细胞凋亡的影响

目的探讨神经调节蛋白4(Nrg4)对2型糖尿病小鼠主动脉内皮细胞凋亡的影响。方法将C57小鼠分为对照(Vehicle)组、糖尿病(DM)组和Nrg4干预糖尿病小鼠(Nrg4)组。Nrg4组腹腔注射Nrg4重组蛋白(100μg/kg,3次/周),Vehicle组与DM组小鼠注射等量生理盐水,干预周期均为8周。实验结束后,TUNEL荧光染色检测主动脉内皮细胞凋亡,Western blot检测主动脉内皮组织凋亡相关蛋白Bax、Bcl-2及Cleaved-caspase 3的表达。结果与Vehicle组相比,DM组主动脉内皮细胞凋亡率明显升高[(33.0±5.4)%vs.(20.5±3.0)%;P<0.05],促凋亡蛋白Bax与凋亡执行蛋白Cleaved-caspase 3表达明显增多,抗凋亡蛋白Bcl-2表达显著减少(P<0.05);而Nrg4干预明显抑制糖尿病小鼠主动脉内皮细胞凋亡[(19.2±3.8)%vs.(33.0±5.4)%;P<0.05],降低Bax与Cleaved-caspase 3的表达并促进Bcl-2表达(P<0.05)。结论Nrg4干预能缓解2型糖尿病小鼠主动脉内皮细胞凋亡。

中老年2型糖尿病伴甲状腺乳头状癌淋巴结转移的相关因素分析

目的探讨中老年2型糖尿病患者伴甲状腺乳头状癌发生淋巴结转移的影响因素。方法纳入2018年7月到2020年10月在郑州大学第一附属医院住院且临床资料完整的2型糖尿病合并甲状腺乳头状癌病例213例,收集患者一般资料及检验检查结果,根据淋巴结转移与否分为转移组和非转移组,对比两组的临床资料情况,非条件Logistic回归模型进行危险因素分析。结果单因素统计分析显示两组间性别、乳酸脱氢酶、超氧化物歧化酶、TAP、肿瘤位置、肿瘤直径、彩超分级差异有统计学意义(P<0.05),两组间超氧化物歧化酶的差异进一步进行组内分析,淋巴结转移组的超氧化物歧化酶水平较正常水平偏低,差异有统计学意义(P<0.0167);Logistic回归分析结果显示性别、TAP、肿瘤位置是淋巴结转移的影响因素。结论中老年2型糖尿病伴甲状腺乳头状癌的男性患者、TAP升高及肿瘤位于双侧者更易出现淋巴结转移。

液体伤口敷料应用于糖尿病足患者的效果

目的探讨液体伤口敷料促进糖尿病足患者创面愈合的效果。方法选取某院收治的93例糖尿病足患者为研究对象,随机分为2组,46例给予干性敷料(干性敷料组),47例给予液体伤口敷料(液体敷料组),对比2组创面细菌培养阳性率、创面愈合状况以及内皮生长因子水平。结果干预后,液体敷料组干预有效率(93.62%)高于干性敷料组(78.26%);2组肉芽组织病理学评分均上升,且液体敷料组(8.30±0.77)高于干性敷料组(7.81±0.94);液体敷料组血清碱性成纤维(bFGF)、角化细胞生长因子(KGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平分别为(384.75±38.89)、(467.59±50.24)、(1021.55±200.37)ng/L,均高于干性敷料组的(358.66±30.72)、(438.85±45.53)、(952.66±104.15)ng/L;以上差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论液体伤口敷料应用于糖尿病足患者可提高内皮生长因子水平,加快肉芽组织病理学恢复,提高临床疗效。

山柰酚通过改善肾小管上皮细胞的氧化应激与炎症反应减轻1型糖尿病小鼠肾损伤

背景糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,长期高血糖会导致全身性的氧化应激和低度炎症状态。山柰酚是一种天然的黄酮类化合物,具有出众的抗炎和抗氧化的能力,可能会对糖尿病肾病的治疗有一定作用。目的研究山柰酚对糖尿病肾病小鼠肾损伤的治疗作用及其机制。方法18只6~8周龄FVB小鼠随机分为对照组、糖尿病模型组和山柰酚灌胃组,每组6只,并通过对模型组和山柰酚组腹腔注射链脲佐菌素构建1型糖尿病小鼠模型。模型建立后,治疗组灌胃山柰酚[70 mg/(kg·d)],对照组与模型组灌胃等量对照溶剂CMC-Na,16周后处死小鼠。病理染色观察小鼠肾病理损伤;qPCR和Western blot检测小鼠肾组织内炎症因子mRNA和氧化应激相关蛋白的表达;通过流式细胞术检测小鼠肾内巨噬细胞的数量和种类。体外建立高糖诱导肾小管上皮细胞(HK2)损伤模型,使用CCK-8试剂盒检测不同浓度山柰酚对HK2的活性影响,检测肾小管上皮细胞活性氧生成;qPCR和Western blot检测HK2内炎症因子mRNA和氧化应激相关蛋白以及炎症激活通路蛋白p38的表达。结果动物实验结果显示,与糖尿病模型组相比,经过灌胃山柰酚治疗后,肾病理损伤得到改善,肾小球系膜增生减少,足突融合减少;肾组织内白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子α等炎症因子转录水平降低(P<0.01);NADPH氧化酶4表达降低(P<0.01);肾内炎性巨噬细胞数量减少,肾炎症微环境得到改善。细胞实验结果显示,山柰酚能够抑制高糖诱导下HK2的活性氧产生,改善氧化应激相关蛋白酶的表达(P<0.05);降低相关炎症因子mRNA的表达(P<0.01),且降低了p38的磷酸化(P<0.05)。结论山柰酚可能通过HO-1/p38通路减轻糖尿病肾小管上皮细胞炎症因子的分泌,增加相关氧化还原酶的表达,进而减轻糖尿病导致的肾损伤,保护肾功能。

2型糖尿病并发周围血管病变患者血清骨代谢相关因子水平变化及其意义

目的 观察2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病周围血管病(DPV)患者血清骨代谢相关因子[血清骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG)、骨钙素(OC)、维生素D(VD)]水平变化,并评估其对T2DM并发DPV的预测效能,为T2DM并发DPV的早期诊断提供新的生物标志物。方法 纳入111例T2DM患者,根据是否并发DPV(DPV)分为单纯T2DM组49例,DPV组62例。采用EILSA法检测血清骨桥蛋白(OPN)、骨保护素(OPG),电化学发光法检测血清骨钙素(OC),化学发光法检测血清维生素D(VD)。采用单因素及多因素Logistic回归分析T2DM并发DPV的影响因素,Spearman相关性分析血清OPN、OPG、OC水平与T2DM并发DPV患者糖尿病相关危险因素(年龄、病程、血压、血糖、血脂)的关系,受试者工作特征曲线(ROC)评估血清OPN、OPG、OC、VD水平对T2DM并发DPV的预测效能。结果 与单纯T2DM组对比,DPV组血清OPN、OPG水平高(P<0.05),血清OC、VD水平低(P<0.05)。血清OPN、OPG、OC、VD是T2DM并发DPV的影响因素(P均<0.05),血清OPN、OC是T2DM并发DPV的独立影响因素(P均<0.05)。Spearman相关性分析显示,血清OPN水平与T2DM并发DPV患者年龄、糖尿病病程及收缩压呈正相关,与TG呈负相关;血清OPG水平与糖尿病病程、HbA1c、TC、HDL-C及LDL-C呈正相关;血清OC水平与糖尿病病程呈负相关(P均<0.05)。血清OPN、OPG、OC及VD联合预测T2DM患者发生DPV的AUC为0.756,敏感度61.3%,特异度89.8%。结论 T2DM并发DPV患者血清OPN、OPG水平升高,OC、VD水平降低,血清OPN、OC为T2DM患者发生DPV的独立影响因素,四者联合对于T2DM患者并发DPV有一定预测效能。

京尼平苷对代谢综合征大鼠的干预作用及对脂肪因子的影响

目的探讨京尼平苷对高脂肪/高果糖饮食诱导代谢综合征(HFFD-MS)大鼠的干预作用及对脂肪因子的影响。方法高脂肪/高果糖饮食持续16周,构建大鼠HFFD-MS模型,随机分为模型组、京尼平苷三个剂量组(分别按30、60、120 mg/kg)、阳性对照组(二甲双胍50 mg/kg);另取同期给予普通饲料和纯水饲养的大鼠为正常组,每组10只。灌胃给药8周,计算脂体比及胰岛素抵抗模型评估指数(HOMA-IR),检测空腹血糖(FBG)及血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、游离脂肪酸(FFA)及胰岛素(INS)水平,观察肾周脂肪细胞病理学改变,放射免疫法检测血清脂肪因子瘦素(LP)、内脂素(VIS)、脂联素(APN)、抵抗素(RES)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)的表达水平。结果与模型组相比,京尼平苷各剂量组肾周脂肪细胞体积更小,排列更紧密;且可明显降低HFFD-MS大鼠的体质量、内脏脂肪质量及脂体比,差异有统计学意义(P<0.05)。另外,京尼平苷各剂量组可显著下调TC、TG、FFA、FBG、INS水平及HOMA-IR指数(P<0.01),可使血清LP、RES、TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.05),且京尼平苷高剂量组可显著上调APN的表达,差异有统计学意义(P<0.01),对VIS无显著性影响。结论京尼平苷具有调控脂肪因子的异常分泌、减少内脏脂肪堆积、纠正糖脂代谢紊乱等作用,可明显改善HFFD-MS病理进程。

经皮氧分压监测在老年糖尿病足病人诊治中的应用

随着人们生活习惯和饮食模式的改变,糖尿病的发病率逐年增长,糖尿病足是糖尿病最常见、最严重的并发症之一。血管病变引起足部供血及微循环障碍是糖尿病足发生、发展的重要原因。因此,检测老年糖尿病病人肢端局部缺血情况对预测糖尿病足溃疡风险、指导血管重新建立、评估各种治疗方法的效果、判断预后有着重要的指导意义。经皮氧分压检测是一种经济、可信度高、可重复、操作简洁、无创性的血管病变检查方法,用于糖尿病足病人时可很好地反映下肢血管尤其踝以下皮肤微循环状态,进而反映周围动脉灌注情况,可为糖尿病足的预防及治疗提供客观、量化的参考。

髓源性生长因子对2型糖尿病小鼠胰岛素抵抗及肝脏炎性反应的影响

目的观察髓源性生长因子(MYDGF)对2型糖尿病小鼠胰岛素抵抗及肝脏炎性反应的影响。方法C57小鼠分为对照组,糖尿病组(DM)和MYDGF干预糖尿病组(MYDGF)。干预12周后,检测空腹血糖(FBG)、胰岛素水平并推算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)与白细胞介素6(IL-6)水平,肝脏超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化氢酶(Catalase)的酶量,HE染色观察肝脏形态结构,Western blot检测IKKβ/IkBα信号途径。结果与DM组相比,MYDGF组的FBG[(6.91±0.71)mmol/L vs.(19.46±1.12)mmol/L]、胰岛素水平[(13.29±1.42)mU/L vs.(21.88±1.58)mU/L]与HOMA-IR[(4.08±0.65)vs.(18.90±1.37)]明显降低(P<0.05),TNF-α[(32.17±3.18)ng/L vs.(66.39±4.51)ng/L]、IL-6[(13.65±0.89)ng/L vs.(21.55±3.27)ng/L]浓度明显降低(P<0.05),肝脏SOD[(297.54±20.43)U/mg vs.(198.32±19.29)U/mg]、GSH-Px[(0.65±0.05)U/mg vs.(0.19±0.04)U/mg]、Catalase[(220.34±19.82)U/mg vs.(134.69±18.81)U/mg]酶量显著增多(P<0.05),肝细胞脂肪变与炎性细胞浸润明显改善,IKKβ[p-IKKβ:IKKβ,(0.97±0.10)vs.(1.39±0.11)]和IkBα[p-IκBα:IκBα,(0.93±0.07)vs.(1.44±0.06)]的磷酸化水平显著升高(P<0.05)。结论MYDGF能改善胰岛素抵抗,其作用可能是通过激活IKKβ/IkBα信号途径减轻肝脏炎症反应。

2型糖尿病患者血清维生素D与血尿酸的相关性

目的 观察2型糖尿病患者血清维生素D水平和血尿酸水平的变化,并且探讨血清维生素D与血尿酸之间的相关性。方法 选取2023年1月至2023年6月于吉林大学中日联谊医院内分泌代谢科住院治疗的2型糖尿病患者587例为研究对象,测定其血清25(OH)D_(3)和血尿酸水平等指标。根据性别将2型糖尿病患者分为两组,根据血清25(OH)D_(3)水平分别将两组患者各分为3个亚组,分别比较各亚组患者中基本资料和生化指标。采用Spearman相关检验和多元线性回归分析评估血清25(OH)D_(3)与血尿酸之间的相关性。结果 在全部2型糖尿病患者中,维生素D缺乏的患者占67%,高尿酸血症的发生率为27.1%。在男性2型糖尿病患者中,血清25(OH)D_(3)与血尿酸之间呈负相关,这种关系在55岁以下患者、超重和肥胖患者以及肾功能正常的患者中比较明显。在多元线性回归分析中,未校正其他指标以及校正体质指数、肾小球滤过率后,血尿酸与血清25(OH)D_(3)之间呈负相关;校正体质指数、肾小球滤过率、年龄后,血尿酸与血清25(OH)D_(3)之间的相关性消失。在女性患者中,血清25(OH)D_(3)与血尿酸之间无显著相关性。结论 2型糖尿病患者血清维生素D水平普遍较低,高尿酸血症在2型糖尿病患者中发生率较高。在男性2型糖尿病患者中,血清25(OH)D_(3)与血尿酸之间呈负相关,但并非独立相关,且这种关系在55岁以下患者、超重和肥胖患者以及肾功能正常的患者中比较明显;在女性2型糖尿病患者中,血清25(OH)D_(3)与血尿酸之间无显著相关性。

2型糖尿病患者发生新型冠状病毒感染的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病患者发生新型冠状病毒感染的危险因素。方法选取未合并新型冠状病毒感染的2型糖尿病患者78例(未感染组),合并新型冠状病毒感染的2型糖尿病患者24例(感染组),比较两组的年龄、体质量指数、糖尿病病程、收缩压、舒张压、血脂、白细胞数、中性粒细胞数、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹C肽、餐后2 h C肽、糖化血红蛋白、β-羟丁酸,并分析上述因素与新型冠状病毒感染的相关性。结果感染组的总胆固醇显著低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组的糖化血红蛋白和β-羟丁酸显著高于未感染组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,新型冠状病毒感染与空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、β-羟丁酸成正相关(P<0.05),与总胆固醇和餐后2 h C肽成负相关(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,总胆固醇和糖化血红蛋白是2型糖尿病患者合并新型冠状病毒感染的重要影响因素(P<0.05)。结论空腹血糖、糖化血红蛋白、收缩压、β-羟丁酸水平升高以及总胆固醇和餐后2 h C肽水平降低可能是2型糖尿病患者发生新型冠状病毒感染的危险因素,控制相关因素可减少2型糖尿病患者感染新型冠状病毒的风险。

血糖与肾功能生化指标在高血压患者中的关联研究

本研究旨在探讨血糖与肾功能生化指标在高血压患者中的关联情况。方法 收集并分析55例对照组及55例实验组高血压患者的数据,对比两组血浆糖化血红蛋白、空腹血糖以及肾功能及血脂水平的指标。结果 实验组高血压患者的空腹血糖(13.62±2.86mmol/L)、糖化血红蛋白(10.75±1.76%)、尿素(7.95±3.76mmol/L)和肌酐(178.75±135.33umol/L)水平显著高于对照组(P<0.05),同时,实验组的高密度蛋白胆固醇水平(0.74±0.14 mmol/L)显著低于对照组,而低密度蛋白胆固醇(3.62±0.65 mmol/L)、总胆固醇(5.32±1.19 mmol/L)和三酰甘油水平(3.29±0.85 mmol/L)显著高于对照组(P<0.05)。结论 血糖水平升高在高血压患者中显著关联肾功能衰退和血脂水平异常,需重视对高血压患者的血糖控制。

生物3D打印丹酚酸B⁃海藻酸钠⁃明胶皮肤支架促进糖尿病大鼠创面愈合

目的:探讨生物3D打印丹酚酸B(salvianolic acid B,SAB)⁃海藻酸钠⁃明胶皮肤支架对糖尿病大鼠创面的治疗作用。方法:按照SAB占海藻酸钠与明胶总重的百分比制成含0%、0.5%、1.0%、1.5%SAB的生物墨水,采用生物3D打印技术制备不同规格的皮肤支架。扫描电镜观察微观结构,高效液相色谱测定SAB体外累积释放浓度。皮肤支架用于治疗2型糖尿病大鼠创面,分为空白对照组、凡士林纱布组以及皮肤支架组(0%SAB、0.5%SAB、1.0%SAB、1.5%SAB组)。于第7、14天观察创面愈合、渗出情况,同时取创面组织进行HE、Masson、活性氧(reactive oxygen species,ROS)染色,并检测超氧化物歧化酶(super⁃oxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH⁃PX)、过氧化氢酶(catalase,CAT)及丙二醛(malondial⁃dehyde,MDA)水平。结果:扫描电镜下,4组皮肤支架均呈网孔状立体结构,孔隙分布均匀。SAB累积释放量随时间延长逐渐增加。各组创面均愈合良好,1.0%SAB组创面修复优于其他各组。第7天时,1.0%SAB组ROS水平均低于其他各组(P<0.05);第14天时,1.0%SAB组ROS水平低于除1.5%SAB组外的其他各组(P<0.01),1.0%SAB组和1.5%SAB组ROS表达水平差异无统计学意义(P=0.136)。第7天时,1.0%SAB组SOD、GSH⁃PX及CAT水平均高于其他各组(P<0.05),MDA水平低于空白对照组、凡士林纱布组及0%SAB组(P<0.05);第14天时,1.0%SAB组SOD、GSH⁃PX及CAT水平高于空白对照组、凡士林纱布组和0%SAB组(P<0.05),MDA水平低于空白对照组、凡士林纱布组(P<0.05)。HE染色显示,各组创面皮肤均修复较好,1.0%SAB组新生组织较多。Masson染色显示,第7、14天时,0.5%、1.0%、1.5%SAB组创面胶原蛋白沉积多于其他各组(P<0.05)。结论:1.0%SAB⁃海藻酸钠⁃明胶皮肤支架在第7、14天时不仅可以抑制ROS的产生,并上调各种抗氧化酶的表达,抑制创面组织内氧化应激反应,还可以促进胶原沉积,最终促进糖尿病大鼠的创面愈合。

糖尿病神经干细胞糖脂损伤模型的建立及ZCL278对其的影响

目的拟建立一种模拟高脂高糖引起的小鼠胚胎海马颗粒下区神经干细胞(neural stem cell,NSC)损伤的体外模型,探索CDC42在高脂高糖相关NSC损伤中的作用。方法培养胚胎小鼠NSC,利用Sox2与Nestin免疫荧光染色明确培养细胞的干性与纯度。采用不同浓度葡萄糖及氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)分别培养和共培养神经干细胞,利用CCK8检测细胞活力,明确影响NSCs增殖的适宜糖、脂浓度,并采用高脂高糖共培养(HHM)或普通培养基(RM),CCK8法检测其对NSCs增殖、划痕实验及Transwell迁移实验检测其对NSCs迁移能力的影响。提取10周龄db/db动物,db+动物海马组织匀浆与不同条件体外培养NSC的蛋白匀浆,Western blot法检测CDC42表达量。并在体外实验中采用10μmol/L ZCL278(CDC42特异性抑制剂)与高脂高糖共培养,检测干预CDC42对高脂高糖引起的NSC增殖障碍的治疗作用。结果10~40 mmol/L的葡萄糖与25~35μg/mL的ox-LDL均可造成体外培养神经干细胞的增殖障碍。最终选定10 mmol/L葡萄糖+25μmol/L oxLDL作为HHM相关NSC损伤的模型,该浓度可在72 h内持续抑制神经干细胞的增殖,划痕实验与Transwell迁移实验也显示,同一浓度的糖脂损伤显著抑制了NSC的迁移能力。糖尿病小鼠海马及NSC内CDC42表达增加。在体外使用CDC42的特异性抑制剂ZCL278可升高HHM培养的NSCss细胞活力,提示其可部分逆转HHM相关NSCs增殖障碍。结论10 mmol/L葡萄糖+25 mmol/L ox-LDL可模拟糖尿病动物神经干细胞的糖脂损伤,影响神经干细胞的增殖与迁移;CDC42的高表达参与了高脂高糖引起的神经干细胞增殖障碍;体外给予CDC42的特异性抑制剂ZCL278可部分逆转高脂高糖引起的神经干细胞增殖障碍。本研究结果可为糖脂代谢异常相关的NSC增殖迁移障碍提供体外模型,CDC42特异性抑制剂ZCL278可部分逆转高脂高糖相关的NSC增殖障碍。

利拉鲁肽对高糖环境下牙周膜成纤维细胞迁移、增殖和炎症反应的影响

目的探讨利拉鲁肽对高糖环境下牙周膜成纤维细胞(PDLF)迁移、增殖和炎症反应的影响。方法体外培养牙周膜成纤维细胞,根据培养液成分设置为低糖对照组(L组,含5.5 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基)、高糖组(H组,25 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基)、低糖给药组(L+G组,10×10^(-7)mmol/L的利拉鲁肽+含5.5 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基)和高糖给药组(H+G组,10×10^(-7)mmol/L的利拉鲁肽+25 mmol/L葡萄糖的DMEM培养基)。采用CCK-8法测定细胞增殖能力,Transwell小室测定细胞迁移能力,应用流式细胞仪测定细胞凋亡情况,采用Western blot法测定牙周膜成纤维细胞中Bax、Bcl-2表达水平,采用酶联免疫吸附法检测牙周膜成纤维细胞炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、C反应蛋白(CRP)的表达水平。结果与L组相比,H组PDLF细胞OD值、Transwell小室PDLF迁移数量、胞内Bcl-2蛋白水平降低(P<0.05);细胞凋亡率、胞内Bax蛋白、培养液中TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP水平升高(P<0.05)。H+G组PDLF细胞OD值、Transwell小室PDLF迁移细胞数量、胞内Bcl-2蛋白水平显著高于H组(P<0.05);而细胞凋亡率、胞内Bax蛋白、培养液中TNF-α、IL-1β、IL-6、CRP水平则低于H组(P<0.05)。结论利拉鲁肽能够抑制高糖诱导的牙周膜成纤维细胞凋亡,通过调控Bax/Bcl-2表达和降低炎症反应,从而促进牙周组织愈合修复。

外科护士处置围手术期低血糖情况调查

糖尿病患者在治疗过程中常有低血糖发生,表现为心悸、出汗及饥饿感等,若不及时处理,长时间的低血糖可诱发低血糖脑病及心血管意外严重不良事件,甚至出现死亡[1],因此规范处理低血糖十分重要.本文通过回顾性收集2021年前两季度某三级甲等医院外科护士对住院的糖尿病患者治疗过程中低血糖发生的处置情况,以了解围手术期低血糖规范处置率,并对可能存在的不足进行原因分析,制订针对性的改进措施.

铁死亡信号对巨噬细胞糖代谢重编程影响的研究进展

根据功能的不同,巨噬细胞的表型可被分为M1型(经典激活)和M2型(交替激活)[1]。M1型巨噬细胞主要分泌促炎细胞因子,抑制细胞增殖并引起组织损伤,促进炎症发生[2]。M2型巨噬细胞通常具有抗炎性质,促进细胞增殖、组织修复和免疫抑制[3]。糖代谢是巨噬细胞产生能量的主要方式,糖代谢的重编程在巨噬细胞极化过程中已被广泛报道和认知。铁死亡(ferroptosis)最早在2012年由Dixon报道,其发生及调控的机制是近年来的研究热点。铁死亡信号分子与糖代谢的重编程存在着相互影响的过程,本文将对近年来铁死亡信号对巨噬细胞糖代谢重编程影响的研究进展进行综述。

达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病患者的效果

目的观察达格列净联合度拉糖肽对老年肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取某院60例老年肥胖T2DM患者,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组给予达格列净治疗,观察组给予达格列净+度拉糖肽治疗,对比2组患者治疗3个月后腰围、体质量指数(BMI)、糖脂代谢、脂肪因子、氧化应激指标及不良反应情况。结果治疗3个月后,观察组腰围(86.02 cm)、BMI(26.98)、总胆固醇(TC,4.47 mmol/L)、三酰甘油(TG,1.62 mmol/L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C,2.36 mmol/L)、糖化血红蛋白(HbA1c,6.33%)、餐后2 h血糖(2 hPG,8.30 mmol/L)、空腹血糖(FPG,6.43 mmol/L)、趋化素(82.15 mg/L)、丙二醛(MDA)(3.05μmol/L)等指标均低于对照组(分别为86.77 cm、27.83、5.15 mmol/L、1.97 mmol/L、2.80 mmol/L、7.05%、9.07 mmol/L、7.51 mmol/L、90.39 mg/L、3.42μmol/L),鸢尾素(279.35μg/L)、总脂联素(tAPN,4.58 mg/L)、网膜素-1(285.12 pg/mL)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px,119.57 U/mL)、血清超氧化物歧化酶(SOD,93.26 U/mL)等指标均高于对照组(分别为263.84μg/L、3.80 mg/L、236.37 pg/mL、102.13 U/mL、86.54 U/mL);以上差异均有统计学意义(t=2.04~6.22,P值均<0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为16.67%和10.00%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.14,P>0.05)。结论达格列净联合度拉糖肽可降低老年肥胖T2DM患者的腰围、体质量指数,调节糖脂代谢、脂肪因子表达并减轻氧化应激。

基质血管组分治疗糖尿病慢性创面的有效性及进展

糖尿病是一种较为严重的代谢性疾病,尤其是其复杂的并发症,给人类带来了严重的经济负担。糖尿病性伤口容易形成慢性不愈合性创面,并有复发的倾向,甚至可能导致截肢。传统的治疗方法效果欠佳,近年来以细胞为基础的治疗方法已经成为治疗糖尿病慢性创面的新措施。干细胞中的基质血管组分(Stromal vascular fraction,SVF)能分泌多种生长因子和趋化因子,有促进创面周围血管再生和抗炎的作用,糖尿病慢性创面可以实现血液循环的重建和血液补给,最终达到治愈糖尿病慢性创面的目的。本文从SVF促进糖尿病慢性创面愈合的疗效及可能的作用机制进行综述,同时指出SVF在再生医学中的应用前景。

左氧氟沙星联合头孢他啶治疗尿路感染的效果

尿路感染干预中,实施头孢他啶+左氧氟沙星方式,观其效果。方法 收集病例共计80例,收集时间起于2019年11月,止于2024年1月,根据用药差异分为两组,头孢他啶组开展头孢他啶加左氧氟沙星治疗,左氧氟沙星组使用左氧氟沙星干预,对比两组效果差异情况。结果 (1)头孢他啶组患者治疗过程中的退热时间、尿菌转阴时间、症状消失时间低于左氧氟沙星组症状消失时间,(P<0.05)。(2)头孢他啶组和左氧氟沙星组不良反应对照;头孢他啶组总发生率低于左氧氟沙星组总发生率,(P<0.05)。结论 尿路感染患者使用头孢他啶加左氧氟沙星治疗效果优良,可推广。

某后勤专业集训期间患病特点调查

本文对武警某部2022、2023年度专业集训期间战士共1046人次就诊情况进行回顾性分析,结果表明后勤专业集训期间患病以呼吸系统疾病、皮肤病和运动系统疾病为主,其中感染性疾病是集训期间防控重点,以上呼吸道感染发生率最高。集训期间,节气转变明显影响疾病的发生,不同节气期间战士易患疾病不同,但训练伤无明显节气发病特点。训练伤在集训全程均保持较高水平,是集训全程卫勤保障的重点。