简化版口面肌功能训练联合肌功能矫治器应用于腺扁桃体切除术后患儿的效果

目的:探讨简化版口面肌功能训练联合肌功能矫治器应用于腺扁桃体切除术后患儿的效果。方法:前瞻性选取2022年9月—2023年9月在我院进行腺扁桃体切除术的患儿80例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,其中对照组39例给予常规护理,观察组41例给予简化版口面肌功能训练联合肌功能矫治器,观察两组患儿的全身症状及主观症状、睡眠呼吸功能多导睡眠检测(PSG)、颌面部形态学测量指标。结果:干预后,观察组患儿睡眠障碍、身体症状、情绪不佳、白天功能、对监护人影响程度评分较对照组低(P<0.05);干预后,观察组患儿AHI、AI均较对照组低,LSaO_(2)较对照组高(P<0.05);干预后,观察组患儿鼻唇角、颏唇角均较对照组大(P<0.05),两组患儿SNA角、SNB角、ANB角、颏颈角、面型角对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对腺扁桃体切除术后患儿采用简化版口面肌功能训练联合肌功能矫治器可有效改善患儿的临床症状、提高睡眠呼吸功能、改善颌面部形态。

电子鼻咽喉镜联合鼻咽3D-CT对儿童扁桃体腺样体手术术后效果评估价值

目的:探讨电子鼻咽喉镜联合鼻咽3D-CT对儿童扁桃体腺样体手术术后效果评估价值。方法:选取2021年1月至2024年1月潍坊医学院附属医院收治的106例扁桃体腺样体患儿,根据评估方式的不同将采用鼻咽3D-CT联合电子鼻咽喉镜评估的42例患儿纳入联合评估组,采用电子鼻咽喉镜评估的30例患儿纳入电子鼻咽喉镜评估组,采用鼻咽3D-CT评估的34例患儿纳入鼻咽3D-CT评估组,对3组的基本特征进行描述性统计,计算鼻咽3D-CT联合电子鼻咽喉镜评估与单纯电子鼻咽喉镜评估和单纯鼻咽3D-CT评估在术后评估中的准确率并进行比较。结果:42例联合评估组患儿鼻咽3D-CT联合电子鼻咽喉镜评估手术效果,有效20例,无效22例,评估有效率为47.62%(20/42);30例电子鼻咽喉镜评估组患儿单纯电子鼻咽喉镜评估,有效5例,无效25例,评估有效率为16.67%(5/30);34例鼻咽3D-CT评估组患儿单纯鼻咽3D-CT评估,有效13例,无效21例,评估有效率为38.24%(13/34)。联合评估组手术效果评估有效率明显高于两个单独评估组,三组比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.414,P<0.05)。联合评估的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为47.60%、83.30%、55.60%、80.00%和53.60%;单纯电子鼻咽喉镜评估的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为16.70%、47.60%、35.70%、18.20%和44.40%;单纯鼻咽3D-CT评估的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为38.20%、83.30%、50.00%、72.20%和54.30%。结论:联合应用鼻咽3D-CT和电子鼻咽喉镜,可以提高对儿童扁桃体腺样体手术术后的评估准确性,有助于及时发现和处理术后问题,提高治疗效果。

物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果

目的 探讨物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后康复中的应用效果。方法 便利抽样法选取2022年6月至2023年6月温州医科大学附属第二医院耳鼻咽喉科接受治疗的180例儿童扁桃体切除术患儿,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各90例。对照组术后采用常规护理措施,观察组在常规护理的基础上采用物理抗菌网液。比较两组患儿术后并发症总发生率、住院时间、切口愈合时间及临床疗效。结果 观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组住院时间、切口愈合时间短于对照组(P<0.05)。两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 物理抗菌网液在儿童低温等离子扁桃体切除术后口腔管理中的应用效果显著,有助于降低患儿术后并发症的发生,促进手术切口的早期恢复,值得临床推广应用。

腺样体联合扁桃体切除术对OSAHS患儿睡眠质量的影响

目的:探讨腺样体联合扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿睡眠质量的影响。方法:选取郑州儿童医院2021年1月至2022年7月收治的98例OSAHS患儿,随机分为对照组和观察组,各49例。对照组采用单纯腺样体切除术,观察组采用腺样体联合扁桃体切除术。比较两组患儿治疗后临床疗效、手术前后呼吸暂停通气指数(AHI)、阻塞性呼吸暂停指数(OAI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))水平变化、睡眠质量及OSAHS对生活质量的影响程度,并统计6个月内并发症情况。结果:治疗后观察组患儿临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与术前比较,出院时两组患儿AHI及OAI水平均降低,且观察组患儿AHI及OAI水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);出院时两组患儿LSaO_(2)水平均明显高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),但组间LSaO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,出院时两组患儿匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分及儿童OSAHS疾病特异性生活质量调查量表(OSA-18)评分均降低,且观察组患儿PSQI、ESS及OSA-18评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月内,观察组患儿并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:腺样体联合扁桃体切除术可更有效地降低OSAHS患儿AHI、OAI水平,改善其睡眠、生活质量,降低术后扁桃体再度增生及扁桃体反复发炎风险,整体临床疗效优于单纯腺样体切除术,对于腺样体和扁桃体肥大的患儿,建议同时切除腺样体和扁桃体。

从热、郁论治小儿急性扁桃体炎探析

小儿急性扁桃体炎治疗不当易变生他症。本研究基于《黄帝内经》“热胜则肿”理论,探讨该病的病因病机及辨证论治思路、选方用药技巧,并强调在治疗中运用活血化瘀法以防“热去瘀结”的重要性,以期为中医治疗该病提供临床参考。附医案1则,以资验证。

超声刀与低温等离子扁桃体切除术治疗扁桃体肿大效果比较

目的:探讨超声刀与低温等离子扁桃体切除术在扁桃体肿大患者中的应用价值。方法:选取商丘市第三人民医院2020年2月至2022年2月期间收治的72例扁桃体肿大患者,依据手术方式的不同分为两组,行低温等离子扁桃体切除术的36例患者为低温等离子组,行超声刀扁桃体切除术的36例患者为超声刀组,比较两组患者围手术期指标、术后疼痛程度、生活质量及安全性。结果:超声刀组患者手术时间短于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者术后疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,超声刀组生活质量综合评定量表(GQOLI–74)中各维度评分高于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05);超声刀组患者继发性出血率、不良反应总发生率低于低温等离子组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:超声刀与低温等离子扁桃体切除术在扁桃体肿大患者中均具有创伤小、术后疼痛轻、术后恢复快等优势,但超声刀扁桃体切除术手术时间更短的特点,且能够有效降低继发性出血发生风险,提高患者生活质量。

急性化脓性扁桃体炎患儿血清淀粉样蛋白A、白细胞介素6及降钙素原的表达及临床意义

目的探讨急性化脓性扁桃体炎(acute suppurative tonsillitis,AST)患儿血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(procalcitonin,PCT)的表达及临床意义。方法选取2022年1月~2023年6月于西安医学院第三附属医院就诊的80例AST患儿纳入观察组进行分析,按照感染病原体的不同,将其分为病毒感染组(35例)和细菌感染组(45例),另选取30名体检健康儿童纳入对照组,分别检测并比较各组血清SAA、IL-6、PCT水平,采用ROC曲线分析SAA、IL-6、PCT对AST的诊断价值。结果与对照组比较,观察组患儿血清SAA、PCT及IL-6水平均显著升高[(104.86±30.47)mg/L vs.(8.27±1.09)mg/L、(21.39±6.24)ng/L vs.(4.45±1.21)ng/L、(73.98±17.34)ng/L vs.(5.07±1.86)ng/L],差异比较均有统计学意义(P<0.05)。与细菌感染组比较,病毒感染组患儿血清IL-6水平显著升高[(87.61±19.22)ng/L vs.(63.75±8.13)ng/L,P<0.05];细菌感染组血清SAA及PCT水平高于病毒感染组[(86.73±14.65)mg/L vs.(154.69±39.76)mg/L;(15.27±3.09)ng/L vs.(47.28±6.27)ng/L,P均<0.05]。血清IL-6诊断病毒感染性AST的AUC为0.821(95%CI:0.749~0.902,P=0.001),灵敏度为88.67%,特异度为75.94%;SAA与PCT联合检测对细菌感染性AST的诊断灵敏度(92.08%)和特异度(79.35%)较高(P<0.05)。结论血清SAA、PCT及IL-6在AST患儿血清中表达升高,其在病毒感染性AST和细菌感染性AST的临床诊断中具有重要价值。

扁桃体切除术后患者出血的影响因素及列线图预警模型构建与验证

目的分析扁桃体切除术后患者出血的影响因素,并构建及验证列线图预警模型,以预测术后出血风险。方法回顾性分析2018年1月—2023年1月在西安市人民医院耳鼻咽喉头颈外科行扁桃体切除术的508例患者临床资料。根据术后是否出血将患者分为出血组和未出血组,对两组患者的临床资料进行单因素分析,筛选出具有统计学意义的变量后进行多因素一般Logistic回归分析,构建列线图预警模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)以评估模型的预测效能。结果两组患者性别构成、吸烟饮酒史、手术季节、既往反复发作炎症反应、术中出血量、手术位置、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血小板计数、红细胞计数、中性粒细胞计数水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者年龄、扁桃体包埋程度、术后感染、手术时间、术者资历、白细胞计数(WBC)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示,年龄<18岁[O^R=214.062(95%CI:2.536,18065.451)]、重度扁桃体包埋[O^R=34.602(95%CI:1.592,751.844)]、有术后感染[O^R=16.817(95%CI:1.088,259.896)]、手术时间长[O^R=3.062(95%CI:1.588,5.907)]、术者手术经验<6年[O^R=24.520(95%CI:1.795,334.98)]、WBC水平高[O^R=2.625(95%CI:1.161,5.935)]均是扁桃体切除术后患者出血的危险因素(P<0.05)。构建扁桃体切除术后患者出血的列线图模型结果显示,模型具有良好的拟合校准曲线(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,联合预测曲线下面积最大,为0.979(95%CI:0.950,1.000),敏感性最高,为95.2%(95%CI:0.762,0.999),特异性最高,为94.9%(95%CI:0.925,0.967)。结论患者年龄<18岁、重度扁桃体包埋、有术后感染、手术时间长、术者手术经验<6年、WBC水平高是扁桃体切除术后患者出血的独立危险因素。该列线图预警模型可作为临床医生评估患者术后出血风险的有效工具。

少商穴点刺放血联合银翘散在急性化脓性扁桃体炎中的疗效

目的:探讨少商穴点刺放血联合银翘散对急性化脓性扁桃体炎(AST)患者症状缓解时间及炎症反应的影响。方法:选取医院收治的60例AST患者,按随机数表法分为对照组(30例)和观察组(30例);对照组患者予以头孢曲松钠治疗,观察组患者基于对照组予以少商穴点刺放血联合银翘散治疗;对比两组疗效、症状缓解时间、炎症指标及不良反应。结果:观察组患者总治疗有效率较对照组高,整体疗效较对照组好,发热消失、咽痛减轻、咽喉表面脓点或脓苔消失时间较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3 d后,观察组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者组间不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AST患者采用少商穴点刺放血联合银翘散治疗效果较好,可促使症状缓解,减轻炎症反应,且安全性好。

小儿豉翘清热颗粒配合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎的效果

目的:分析小儿豉翘清热颗粒配合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎的效果。方法:选择2023年1—12月鄂州二医院收治的86例急性化脓性扁桃体炎患儿作为研究对象。随机分为对照组、试验组,各43例。对照组予以阿莫西林钠克拉维酸钾治疗,试验组在对照组基础上辅以小儿豉翘清热颗粒治疗,两组均治疗7 d。比较两组的临床疗效、症状改善时间、T淋巴细胞亚群水平及用药安全性。结果:试验组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发热、咽痛、扁桃体肿大、脓性分泌物改善时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组CD3^(+)、CD4^(+)水平高于治疗前及对照组,CD8^(+)水平低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性化脓性扁桃体炎患儿接受小儿豉翘清热颗粒配合阿莫西林钠克拉维酸钾治疗,可起到显著增效作用,能促进患儿症状恢复,改善患儿免疫功能,且安全性良好。

揿针与蓝芩口服液治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效观察

目的观察揿针与蓝芩口服液治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效。方法选择200例小儿急性扁桃体炎患儿进行研究,根据随机数字表法分为参照组及研讨组,各100例。参照组患儿运用蓝芩口服液治疗,研讨组患儿运用揿针与蓝芩口服液治疗。比较两组临床疗效,临床症状改善时间与复发情况,生活质量,用药不良反应发生情况。结果研讨组患儿的治疗总有效率96.00%高于参照组的82.00%,组间数据对比结果符合统计学意义(P<0.05)。研讨组患儿的复发率2.00%低于参照组的11.00%,咽不适或疼痛症状消失时间(46.38±4.82)h、体温恢复正常时间(31.72±3.07)h短于参照组的(68.41±5.04)、(49.31±4.79)h,组间数据对比结果符合统计学意义(P<0.05)。治疗后,研讨组患儿的情感功能、生理功能、社交功能以及精神状态评分分别为(87.06±7.27)、(85.26±7.66)、(84.16±7.94)、(83.89±7.68)分,高于参照组的(76.17±6.89)、(72.08±6.84)、(75.41±6.91)、(73.52±6.65)分,组间数据对比结果符合统计学意义(P<0.05)。研讨组患儿的用药不良反应发生率6.00%低于参照组的21.00%,组间数据对比结果符合统计学意义(P<0.05)。结论揿针与蓝芩口服液治疗小儿急性扁桃体炎的临床疗效较为理想,能够缩短临床症状改善时间,促进患儿尽早康复,建议广泛推广。

低温等离子技术行小儿腺样体切除、扁桃体消融术的麻醉管理

目的探讨耳鼻喉科应用低温等离子技术行小儿腺样体切除、扁桃体消融手术的全身麻醉管理方法。方法 2013年9-12月在解放军总医院第一附属医院择期应用低温等离子技术行腺样体切除、扁桃体消融术的患儿60例,均为ASAⅠ级,随机分为两组:静吸复合麻醉组(CIIA组,n=30),应用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵入,复合吸入七氟醚维持麻醉;单纯静脉麻醉组(TIVA组,n=30),单纯应用丙泊酚、瑞芬太尼持续泵入维持麻醉。记录两组患儿术中血流动力学变化,苏醒拔管及送出手术室的时间,并应用小儿麻醉苏醒期躁动量化评分表(PAED)评价苏醒期躁动等情况。结果两组患儿术中血流动力学变化差异无统计学意义(P>0.05)。TIVA组丙泊酚及瑞芬太尼总用量[分别为10.5±3.4mg/(kg.h)、16.1±5.3μg/(kg.h)]均明显高于CIIA组[分别为6.6±2.8mg/(kg.h)、10.4±4.2μg/(kg.h),P<0.05]。TIVA组患儿苏醒拔管及送出手术室时间(分别为8.8±3.7min、6.2±2.9min)均明显短于CIIA组(分别为19.8±4.3min、13.7±5.2min,P<0.05)。TIVA组患儿发生苏醒期躁动的比例(1/30)明显低于CIIA组(9/30,P<0.05)。结论对于应用低温等离子技术行腺样体切除、扁桃体消融术的患儿,气管插管后仅用静脉麻醉可明显缩短苏醒时间,苏醒期躁动发生率较低,是一种安全、可行、便捷的麻醉管理方法。

牛蒡甘桔汤加减联合西药治疗小儿急性扁桃体炎

目的观察牛蒡甘桔汤加减联合西药治疗小儿急性扁桃体炎效果,分析联合治疗对患儿炎症因子水平的影响。方法选取167例急性扁桃体炎患儿作为研究对象,按照其治疗方式分为观察组(n=87,接受牛蒡甘桔汤联合西药治疗)与对照组(n=80,仅接受西药治疗)。比较2组患儿治疗临床效果、临床症状改善时间、治疗前后白细胞计数、治疗前后C反应蛋白(CRP)水平以及不良反应发生情况。结果观察组总有效率91.95%,高于对照组81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的退热时间(2.36±0.51)d、扁桃体红肿消失时间(4.01±0.51)d及住院时间(3.65±0.61)d,均短于对照组(3.26±0.46)d、(5.23±1.63)d及(5.19±0.36)d,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4 d后观察组患儿白细胞计数及CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿不良反应发生率(2.30%vs 2.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论牛蒡甘桔汤加减联合西药治疗小儿急性扁桃体炎临床效果较好,有助于加快患儿临床症状转归,有效改善患儿机体炎症状态。

低温等离子切除术对慢性扁桃体炎患者手术应激及术后疼痛的影响

目的:探讨低温等离子切除术对慢性扁桃体炎(CT)患者手术应激及术后疼痛的影响。方法:选取2022年1月至2022年12月青县人民医院收治的CT患者300例,根据手术方式不同分为扁桃体剥离组(n=150)和低温等离子组(n=150),扁桃体剥离组采用传统扁桃体剥离切除术,低温等离子组采用低温等离子切除术。比较两组围手术期指标、术后疼痛评分、应激反应指标水平及并发症发生情况。结果:低温等离子组手术时间、住院时间较扁桃体剥离组短,术中出血量减少(P<0.05)。术后24 h,两组血清NE、Cor、ACTH水平均较术前升高,但低温等离子组升高幅度低于扁桃体剥离组(P<0.05)。术后6 h、12 h、24 h及48 h,低温等离子组VAS评分均低于扁桃体剥离组(P<0.05)。低温等离子组并发症发生率为4.00%,低于扁桃体剥离组12.00%(P<0.05)。结论:低温等离子切除术治疗CT具有手术时间短、出血少、术后恢复快等优势,能有效减轻患者应激反应及术后疼痛程度,且安全性良好。

扁桃体烙治疗效探讨及相关不良事件分析和对策

目的探讨中医烙法治疗慢性扁桃体炎的疗效,分析相关不良事件并探讨应对措施,以进一步提高其安全性。方法随机选取2018年1月—2022年12月广州中医药大学附属中山中医院耳鼻喉科门诊收治的160例慢性扁桃体炎患者为研究对象,按随机数表法随机分为两组,治疗组105例进行扁桃体烙治,对照组55例以自拟化痰散结祛瘀利咽汤口服2周。观察治疗前后扁桃体肿大程度、临床症状积分、体征积分、扁桃体急性炎症平均每月发作次数的变化。统计两组最终接受扁桃体切除手术人数。观察并记录不良事件。结果治疗组经中医烙治后,痊显率88.57%,总有效率98.10%;对照组经中药口服2周后,痊显率45.45%,总有效率76.36%。两组临床疗效比较,差异有统计学意义(χ^(2)=41.711,P<0.05)。治疗后,治疗组症状、体征总积分较治疗前降低且低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。治疗后治疗组扁桃体急性炎症平均每月发作次数较治疗前显著减少且少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.001)。治疗组最终有1例接受扁桃体切除术;对照组最终有6例接受扁桃体切除术,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。。治疗组出现不良反应较对照组高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.995,P<0.05)。结论中医烙治法治疗慢性扁桃体炎疗效显著,不断积累经验,对扁桃体烙治相关不良事件足够重视并采取积极应对措施,可进一步提高治疗安全性。

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致化脓性扁桃体炎1例临床分析并文献复习

目的 总结耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant staphylococcus aureus,MRSA)致化脓性扁桃体炎诊治经验。方法 回顾性分析1例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌所致化脓性扁桃体炎患者入院前后诊治过程。结果 急性化脓性扁桃体炎临床常为敏感菌感染所致,诊断较容易,大多疗效较好。随着抗生素广泛应用和不合理使用,耐药菌逐年增加。传统的经验性治疗存在盲目性和风险,如果不及时发现耐药菌感染,可使疗程延长,并发症发生率提高,增加健康风险。结论 化脓性扁桃体炎是细菌导致的常见上呼吸道感染性疾病,目前细菌感染菌群特征发生变化,金黄色葡萄球菌感染比例明显增高,且耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染明显增加。临床应警惕化脓性扁桃体炎耐药菌感染,诊治过程中应尽早完善病原菌培养和药敏检测,缩短疗程,避免延误诊治,减少并发症发生。

高频电刀对扁桃体组织热损伤的研究

目的：观察高频电刀在不同模式及功率下对扁桃体组织的热损伤差异．为临床使用高频电刀开展扁桃体部分切除手术提供参考。方法：90例行双侧扁桃体全切术的儿童，随机分为3组．每组30例．全麻下用传统剥离法将双侧扁桃体分离至下极呈蒂状，圈套器套切离体前左侧用电凝模式、右侧改用电切模式在不同功率下切取2等份，A、B、C组的功率分别为15、20w；25、30w；35、40w。光学显微镜下观察组织变性、坏死、缺损情况．．结果：电凝模式及电切模式均在20～25w的状态下对扁桃体组织的热损伤深度最低．与其他功率下的损伤深度比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：高频电刀行扁桃体部分切除手术的最佳功率为20～25w，在缺乏器械的单位及基层医院可考虑选用其电凝模式在该功率范围内开展扁桃体部分切除手术．

中医烙法治疗慢性扁桃体炎的多中心临床研究

目的:全国多中心观察中医烙法治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法:在"十一五"国家中医重点专科耳鼻咽喉科各单位门诊患者中筛选符合入选条件的慢性扁桃体炎患者148例,采用中医烙法治疗,每3天治疗1次,10次为1个疗程。一个疗程治疗后观察,患者的临床疗效、扁桃体肥大程度及临床症状体征量化积分变化。结果:中医烙法治疗后,临床痊愈56例,显效55例,有效28例,无效9例,愈显率75.00%,总有效率93.92%;扁桃体Ⅰ°肥大患者共计137例,占92.57%;有117例患者(79.05%)扁桃体缩小至Ⅰ°肥大;治疗后患者的临床症状、体征各项积分较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医烙法在保留扁桃体组织前提下,能有效地缓解患者咽部异物感、刺激性咳嗽、咽干不适等临床症状,缩小扁桃体大小,减少扁桃体充血及脓栓残存,临床疗效显著,其方法简单,易操作,可重复,值得临床广泛推广。

低温等离子扁桃体减容术99例临床疗效观察

目的 :观察低温等离子扁桃体减容术的疗效。方法 :对 99例 (198侧 )扁桃体肥大及慢性扁桃体炎患者行低温等离子减容术 ,术后随访 3月～ 1年。结果 :治愈 94例 (94 95 % ) ,好转 5例 (5 0 5 % ) ,总有效率10 0 % ,其中 5例经再次手术治愈。结论 :低温等离子扁桃体减容术对扁桃体肥大及慢性扁桃体炎患者有良好的疗效 ,手术损伤轻、准确、便捷、安全、可重复 ,术后无明显并发症 ,特别对青少年患者 ,可保留扁桃体的部分免疫功能 ,有不可替代的作用。

急性化脓性扁桃体炎证候层次与T淋巴细胞亚群变化的相关性研究

目的探讨急性化脓性扁桃体炎卫分证、气分证、营分证患者外周血中T淋巴细胞亚群数目及比值变化。方法对85例急性化脓性扁桃体炎患者和30例健康体检儿童用采用流式细胞技术检测外周血中T淋巴细胞亚群的数目及比值。结果与正常对照组比较,卫分证组CD3+、CD4+细胞数目、CD4+/CD3+和CD4+/CD8+比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);气分证组CD3+、CD4+细胞数目、CD4+/CD3+和CD4+/CD8+比值明显升高,CD8+/CD3+比值显著降低,差异有统计学意义(P<0.01);营分证组CD4+/CD3+和CD4+/CD8+比值显著升高,CD8+/CD3+比值显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与卫分证组比较,气分证组CD3+、CD4+、CD8+细胞数目变化差异无统计学意义(P≥0.05);营分证组CD3+、CD4+、CD8+细胞数目均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。与气分证组比较,营分证组CD3+、CD4+、CD8+细胞数目均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 T淋巴细胞亚群数目与比值的改变可能是急性化脓性扁桃体炎卫-气-营3个不同阶段传变的内在原因之一。