重组人碱性成纤维细胞生长因子对恒河猴眼激光视网膜损伤的治疗作用

目的探讨重组人碱性成纤维细胞生长因子（ｒｅｃｏｍｂｉｎａｎｔｈｕｍａｎｂａｓｉｃｆｉｂｒｏｂｌａｓｔｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ｒｈｂＦＧＦ）对激光眼损伤的治疗作用。方法将采用氩离子激光照射（功率１８０～２７０ｍＷ）致视网膜损伤的恒河猴分４组，每组４只。其中２组动物自照射后１１～１２ｈ开始每３天１次分别球后注射ｒｈｂＦＧＦ１μｇ／ｋｇ和２μｇ／ｋｇ，１组动物于相同时间注射地塞米松１ｍｇ／ｋｇ作为阳性对照，另１组为照射对照组。激光照射后即刻和７、１４、２１、２８天行眼底彩色照相，记录激光损伤灶的形态变化，每天进行检眼镜观察。每组各有１只猴于照射后７、１４、２１、２８天行双眼球摘出术，分别作眼底组织学和超微结构观察。结果与地塞米松组和照射对照组比较，ｒｈｂＦＧＦ治疗组动物视网膜损伤斑明显变浅淡，色素沉着减少，视网膜损伤斑面积明显缩小（Ｐ＜００５），愈合修复较快。ｒｈｂＦＧＦ不仅能促进视网膜损伤区的细胞增生，而且能减少视细胞的损伤和缺失。结论ｒｈｂＦＧＦ对激光视网膜损伤有明显的治疗作用，有良好的临床应用前景。

玻璃体切除联合人工晶体植入术治疗复杂的眼球穿通伤、眼内异物

目的探讨玻璃体切除联合人工晶体植入术治疗复杂的眼球穿通伤、眼内异物的可行性和有效性。方法对１５例同一眼患有眼球穿通伤、外伤性白内障、玻璃体混浊、眼内异物存留的患者，施行晶体切除、玻璃体切除、眼内异物摘出联合保留晶体前囊的后房型人工晶体植入睫状沟固定四联手术，术后随访４～１４个月。结果视力≥０．５者１２例，占８０％，最佳视力达１．２；单眼脱盲率达９３％，并对手术并发症进行了讨论。结论该四联手术是治疗复杂眼球穿通伤、眼内异物的一种安全快捷、疗效确切可靠的手术方法。

地塞米松及尼卡地平对重度视网膜挫伤的作用

为评价皮质类固醇和钙通道拮抗剂对挫伤性视网膜病变的疗效,我们将重度眼球挫伤的兔24只分为4组,在伤后2h至4d内分别给以地塞米松、尼卡地平、2药联合和安慰剂。结果各组间的眼底改变无明显差异。ERG b波振幅在各组伤后1d分别下降31%,30%,43%和40%,随后逐渐恢复但未达到正常水平,各组间及各时间点受伤眼b波振幅无显著差异(P>0.05),由此表明在重度免眼挫伤中,地塞米松和尼卡地平对视功能恢复无明显作用。

眼前段钝挫伤与房角后退(附203例报告)

本文报告眼前段钝挫伤203例,对其中165例进行了3个月～10年的追踪观察,有81.23%的病人出现不同程度的房角后退.判定有无房角后退除进行常规检查,还应与健侧对照观察,本组观察多数病人预后良好,仅有16例眼压增高,其中有3例经保守治疗无效,而采取手术治疗.

角膜创伤愈合中的胶原合成实验研究

目的：研究角膜创伤修复过程的胶原合成的动态变化。方法：用放射自显影和放射性脉冲测量两种方法观察兔角膜切伤后不同时间的胶原合成情况。结果：兔角膜切伤后第7、14、21、90天胶原合成水平高于对照组。结论：兔角膜切伤后90天创伤修复仍在进行。

枸橼酸钠滴眼剂治疗角膜烧伤的临床初步观察

枸橼酸钠滴眼剂治疗角膜烧伤的临床初步观察河南省眼科研究所赵东卿，孙秉基，贺炎，王印其，张月琴，谢雷克，张郑民角膜烧伤是一种常见的眼ｇｆｆｏ疾病，易导致各种并发症和后遗症而给患者的视功能造成严重危害．目前，尚缺乏有效的药物治疗手段．我所自１９９１年以来...

角膜创口显微缝合的临床研究

本文通过40例角膜创口显微手术采用不同粗细的尼龙线和丝线作连续缝合、间断缝合和连续加间断缝合的临床研究,对显微手术作角膜创口缝合与创口愈合的关系,缝线种类对创口愈合的影响、拆线时间和手术方式的选择进行了讨论,肯定了角膜创口显微手术连续缝合的优越性和尼龙缝线在角膜创口缝合中应用的优点。

外伤性白内障人工晶体植入术(附42例)

对42例外伤性白内障行现代囊外摘除及人工晶体植入术。随访3－36月，平均19．5月。矫正视力≥1．0者占28．6％，≥0．5者占52．4％。对外伤性白内障人工晶体植入术的病例选择、手术时机。手术技巧和术后并发症的处理进行了简要讨论。强调严格掌握适应证，术中对并发症的适当处理，可减少术后并发症，提高手术成功率。

巩膜瓣下闭合式外伤性虹膜根部断离复位术

外伤性虹膜根部断离常见于眼外伤.较小的断离无需处理,如范围较大,往往造成单眼复视、双瞳及瞳孔不圆而影响美容和视力,应手术治疗.我们采用巩膜瓣下闭合式虹膜根部断离复位术,取得较好效果,报告如下:临床资料:我院1992～1993年共收治6例外伤性虹膜根部断离.均为男性,年龄最大30岁,最小18岁,平均23.4岁.拳击伤和铁、木器击伤各3例.右眼4例,左眼2例.

186例眼球穿通伤显微手术体会

我们从1988年6月至1993年12月共收治伤口大于4mm的眼球穿通伤186例192眼,全部在双人双目显微镜下进行彻底清创缝合(连续与间断缝合兼顾),效果良好.一般资料:本组186例192眼中,男124例128眼、女62例64眼.汉族81例83眼,维吾尔族52例54眼,蒙古族38例40眼,回族15例15眼.年龄最小2岁4个月,最大64岁,平均36.4岁,以18～38岁青壮年居多,占58.7%.农牧民61例,工人32例,学生及儿童31例,无业青年28例,军人12例,干部11例,驾驶员6例,个体手工业者5例.致伤原因分别为锐器刺伤、钝器挫伤、玻璃器伤、植物杆、枝扎伤、爆炸伤、车祸伤.伤口部位角膜126例129眼、角巩膜48例50眼、巩膜12例13眼.伤口长5～15mm.伤口形状包括线状、三角形、树枝状、放射状、星状、弧状及不规则裂伤.合并外伤性白内障84眼、葡萄膜脱出75眼、玻璃体脱出28眼、眼内出血37眼、眼内异物26眼。

眼球破裂伤的诊治体会

我院自1988年12月至1993年12月共收治眼球破裂伤38例,除16例行眼球摘除外,其余22例均行显微清创缝合术,获得较满意的效果,现将诊治体会总结如下:

初期修复及二期玻璃体手术治疗严重眼球破裂伤

严重眼球破裂伤常导致眼球丧失,现将我们成功收治的2例报告如下.例1,男,17岁.高中学生,1993年9月17日做化学试验时玻璃试管爆炸击中左眼,当即视物不见,眼痛.检查左眼光感,光投射准确。

间接性视神经损伤的药物治疗

本文对17例间接性视神经损伤的药物治疗进行了临床资料分析。及时应用皮质类固醇可能是有益的。

眼前段周边部碱烧伤及肝素治疗的研究

本研究以家兔眼前段碱烧伤为实验模型进行观察,分2组分别给予肝素及盐水结膜下注射,临床观察及以光镜及扫描电镜进行组织学观察。结果表明,碱烧伤后眼前段循环障碍对角膜危害严重,提示尽早恢复其循环的重要性;碱烧伤治疗中前房穿刺意义不大;肝素注射液治疗眼部碱烧伤有利于眼前段循环的恢复及角膜透明性的维持,可降低角膜穿孔的发生,但应慎重使用。

血栓通与甘露醇联合治疗挫伤性前房积血疗效观察

本文对35例挫伤性Ⅱ级和Ⅲ级前房积血患者，应用血栓通与甘露醇联合治疗进行临床观察。结果表明前房血平均4d吸收，与单用止血剂对照组比较，积血吸收时间明显缩短。此法简单易行，安全可靠，无任何并发症．

眼前段化学烧伤的治疗进展

(一)药物治疗1.表皮生年因子(Epidermal growth factor,EGF):EGF是一种由53个氨基酸组成的多肽结构,广泛存在于人体不同组织.Cohen于1962年首次从小鼠颌下腺分离出EGF黄秉仁等应用基因工程技术已成功地制成人表皮生长因子(h-EGF).EGF可通过DNA、RNA及蛋白质合成而促进细胞增殖及角膜上皮化.Singh等首先将EGF用于角膜碱烧伤的治疗,结果治疗组与对照组相比角膜上皮愈合率明显增加.Chung等研究结果显示EGF可提高喊烧伤后角膜基质的再生能力,同时可增加内皮细胞活性.还有研究证实EGF能刺激角膜上皮细胞、成纤维细胞及角膜内皮细胞的分裂、增生,从而加速角膜损伤的愈合.

前房玻璃异物的治疗体会

玻璃碎片损伤眼球较常见,但作为异物存留于眼球内仅占眼球内异物病例的1.2％,笔者将4例前房玻璃异物的治疗体会作一介绍: 病例介绍 例1,男,28岁。

外伤性白内障摘除后房型人工晶体植入术实验与临床

前瞻性研究外伤性白内障后房型人工晶体植入术的疗效。在实验基础上，临床对39眼外伤性白内障施行现代白内障囊外摘除及后房型人工晶体植入术。结果：术后出院视力均≥0．1，其中0．5以上者22眼，占56．4％。术中并发症以后囊破裂稍多见；术后并发症以虹膜炎、角膜水肿最常见。重点讨论了手术时间及开罐截囊方法。结论，外伤性白内障摘除后房型人工晶体植入，是无晶体限矫正屈光不正的合理方法，可迅速恢复视力。