MTA与iRoot BP Plus行直接盖髓术治疗龋源性露髓恒磨牙临床疗效分析

目的:观察成熟恒磨牙去龋未净时露髓使用无机三氧化物聚合体(Mineral trioxide aggregate,MTA)和生物陶瓷类材料(iRoot BP Plus)行直接盖髓术的临床疗效,探讨此类术式的可行性及其影响因素,比较两种盖髓剂疗效的差异。方法:选取2018年4月-2019年10月就诊于笔者科室符合纳入标准的53例患者,共53颗患牙,随机分为M组和B组,分别使用MTA与iRoot BP Plus行直接盖髓术,术后定期复查,比较两组的临床疗效。结果:共计45例患者(45颗患牙)完成2年随访,总体成功率84.4%;M组和B组分别为85.7%、83.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。性别、年龄、露髓孔大小等因素对疗效均无显著影响(P>0.05)。结论:成熟恒磨牙术中露髓时使用MTA或iRoot BP Plus行直接盖髓术均可获得良好疗效;相较于性别、年龄、露髓孔大小等因素,如何简单准确评判牙髓状态及避免龈下微渗漏更加值得关注。

重庆市12岁儿童第一恒磨牙龋患率及相关因素研究

目的了解重庆市12岁儿童第一恒磨牙龋患率及相关因素,为开展儿童口腔疾病综合干预提供建议。方法采用随机整群抽样的方法在重庆市6个区县抽取12岁儿童进行问卷调查与口腔健康检查,采用SPSS 25.0进行统计分析,第一恒磨牙龋患率相关因素采用多因素Logistic回归分析。结果共计调查12岁儿童3770人,其中男生与女生分别为1953人(51.80%)与1817人(48.20%);城市与农村儿童分别占49.97%与50.03%;正确刷牙率为26.37%;口腔健康知识知晓率为2.23%;对口腔健康持正确态度的儿童比例为67.88%;牙龈出血和牙石检出率分别为33.69%与4.62%,接受过窝沟封闭的占42.86%。12岁儿童第一恒磨牙龋患率为33.69%,龋均为1.47。多因素Logistic回归分析结果提示,农村居住(OR=1.38,95%CI:1.20~1.59)、每天饮用碳酸饮料或含糖饮料(OR=1.38,95%CI:1.05~1.82)、每天摄入甜点或糖果(OR=1.30,95%CI:1.07~1.58)、牙龈出血(OR=0.70,95%CI:0.60~0.81)、牙石(OR=2.17,95%CI:1.58~2.96)、接受过窝沟封闭(OR=0.61,95%CI:0.53~0.70)是重庆市12岁儿童第一恒磨牙龋患率的影响因素。结论重庆市12岁儿童龋患率高,正确刷牙率低,窝沟封闭率低,应针对龋患率的影响因素开展有针对性的干预,扩大窝沟封闭的覆盖率,降低儿童龋患率。

构建区域性多层次口腔预防管理体系对青少年早发龋的防治效果研究

目的:探讨构建区域性多层次口腔预防管理体系对青少年早发龋的防治效果。方法:通过对济宁市任城区中小学学生进行口腔普查,收集现阶段青少年早发龋的发病率及发病原因等数据,并进行数据整理分析;探讨通过信息交互、技术支撑构建的多层次口腔疾病专业防治联合体在区域内青少年早发龋中的防治作用。结果:济宁市任城青少年早发龋的发病原因及防治结果明确,符合国家口腔疾病流行病学调查结果,构建多层次口腔疾病专业防治联合体对区域内青少年早发龋的防治具有意义。结论:构建区域性多层次口腔预防管理体系对区域内青少年早发龋的防治效果显著,能够明确青少年早发龋早发现、早治疗的意义,降低经济成本,提高青少年口腔健康水平。

数字化导航技术在牙髓根尖周病诊疗中的应用进展及临床决策

以静态导航和动态导航为代表的新兴数字化医学技术,借助三维打印导板或实时导航设备协助诊疗疑难复杂的牙髓病及根尖周病,为临床提供了更加精准、安全、微创的现代化诊疗模式。目前该技术的精准度受诸多因素的影响,如设备因素、患者因素、术者因素等。临床诊疗须综合考虑上述因素,以做出最恰当的治疗决策。本文旨在系统阐述导航技术在牙髓根尖周病诊疗中的操作流程、临床应用及其准确性的影响因素,以期为临床工作提供参考和指导。

1990—2019年中国龋病的疾病负担现状及变化趋势研究

背景龋病是常见的非传染性疾病之一,影响着全球三分之一以上的人口,分析其疾病负担现状及变化趋势能够为龋病的防治策略提供一定的参考价值。目的分析中国龋病的发病、患病和伤残损失寿命年(YLD)现状及变化趋势,为我国制订龋病防治策略提供参考依据。方法提取2019年全球疾病负担(GBD)研究中1990—2019年中国乳牙龋病和恒牙龋病的发病、患病和YLD数据,计算1990—2019年中国乳牙龋病和恒牙龋病的发病人次、患病人数和YLD人年数的变化百分比,并应用Joinpoint回归模型分析1990—2019年中国乳牙龋病和恒牙龋病的年龄标准化发病率、患病率和YLD率的年度变化百分比(APC)与平均年度变化百分比(AAPC)。结果与1990年相比,2019年中国乳牙龋病的发病人次、患病人数和YLD人年数分别减少了25.69%、28.74%和28.63%;恒牙龋病的发病人次、患病人数和YLD人年数分别增加了17.41%、15.84%和15.07%。2019年,在各年龄组中,5~9岁儿童乳牙龋病发病率(118.96%)最高,1~4岁儿童乳牙龋病患病率(53.08%)和YLD率(20.40/10万)最高;20~24岁成年人恒牙龋病的发病率(62.30%)、患病率(32.19%)和YLD率(32.41/10万)均最高。Joinpoint回归模型结果显示:1990—2019年,中国乳牙龋病的年龄标准化发病率(AAPC=0.21%,95%CI=0.19%~0.22%)、患病率(AAPC=0.03%,95%CI=0.01%~0.05%)和YLD率(AAPC=0.03%,95%CI=0.01%~0.05%)整体呈上升趋势;恒牙龋病的年龄标准化发病率(AAPC=-0.05%,95%CI=-0.05%~-0.04%)、患病率(AAPC=-0.23%,95%CI=-0.32%~-0.14%)和YLD率(AAPC=-0.22%,95%CI=-0.31%~-0.13%)整体呈下降趋势。结论中国1990—2019年乳牙龋病疾病负担呈现出加重趋势,尽管恒牙龋病的疾病负担有所下降但依旧严峻,预防龋病不能仅局限于儿童,而应该包括所有年龄段人群。

牙周病和龋病相关性分析-基于NHANES数据库对真实世界的研究

目的:基于真实世界数据库探讨牙周病和龋病的相关性,为疾病诊疗和健康管理提供理论依据。方法:下载2011年至2014年美国国家健康和营养调查(NHANES)数据库中牙周病和龋病状况检查数据,按照疾病严重程度有序分组,采用广义有序Logistic回归模型进行相关性分析。结果:研究共纳入参与者6299例,轻度、中度和重度牙周炎发病率分别为42.34%、28.15%和11.53%;轻度、中度和重度龋病发病率分别为19.60%、28.34%和35.61%。对于牙周炎,年龄增长、低收入水平、男性、过度饮酒、糖尿病、高血压、中重度抽烟都是加重病情的危险因素。重度龋病和牙周病加重风险升高显著相关,轻度和中度龋病无显著影响。对于龋病,高血压、女性、低收入水平、年龄增长、重度抽烟都是加重病情的危险因素。所有类型牙周病都与龋病加重风险升高显著相关。结论:牙周病和龋病关联十分紧密,它们发生发展具有彼此促进作用,牙周病对龋病病情影响更大。

iRoot BP plus盖髓治疗深龋恒牙的3年临床疗效分析

目的:观察iRoot BP plus盖髓治疗恒牙深龋3年后的临床疗效,探讨此类治疗方法的可行性及影响因素。方法:选取2019年1月至2020年9月于我科就诊,诊断为深龋或可复性牙髓炎成熟恒牙112颗,在牙科手术显微镜下选择性去龋后完成盖髓治疗,随访3年,通过影像学检查及临床指标评估患牙治疗效果。采用Kaplan-Meier生存分析统计活髓生存率,采用χ^(2)检验分析各个变量对疗效的影响。结果:Kaplan-Meier生存曲线显示112例成熟恒牙盖髓术后3年生存率为91.1%,82例患牙行间接盖髓术,30例患牙去龋时露髓行直接盖髓术,3年生存率分别为92.7%与86.7%。盖髓疗效与性别、年龄、术前诊断、牙型(前牙、前磨牙、磨牙)、洞形(Ⅰ类洞、Ⅱ类洞、Ⅲ类洞)、牙位及盖髓方式无相关性(P>0.05)。结论:iRoot BP plus作为盖髓剂对诊断为深龋或可复性牙髓炎的成熟恒牙行盖髓治疗疗效良好,研究变量对预后均无显著影响。

基质刚度通过Piezo1-Integrin β1调控牙髓干细胞迁移的研究

目的修复性牙本质的形成与牙髓干细胞(Dental pulp stem cells,DPSCs)的迁移密切相关。本研究旨在探究深龋条件下牙髓力学微环境变化对DPSCs迁移的影响,为促进深龋治疗中内源性封闭的形成提供理论依据。方法通过构建实验性深龋大鼠模型,探究深龋牙髓力学微环境变化与DPSCs迁移的时空关联性。以深龋人牙髓基质刚度变化范围为依据,利用聚丙烯酰胺水凝胶构建软(200 Pa)、硬(1000 Pa)两种二维细胞培养基底,探究基质刚度对DPSCs迁移速度的影响,并利用细胞免疫荧光技术及粒子图像测速技术探究其分子机制。结果(1)实验性深龋大鼠模型构建14 d后可见造模区域下方血管周Stro-1/CD146阳性细胞的聚集,同期发现牙髓刚度显著下降;(2)深龋环境下人牙髓刚度较正常牙髓出现显著下降,硬基质上DPSCs迁移速度更快;(3)Piezo1、Integrinβ1、P-FAK在硬基质上的表达量显著高于软基质,并且硬基质上的DPSCs显示出更高的细胞黏附强度和细胞牵引力。Gs MTx4(Piezo1抑制剂)与ATN161(Integrinβ1抑制剂)作用后均可抑制DPSCs的黏着斑形成并降低细胞牵引力,从而下调DPSCs的迁移速度。结论深龋会导致牙髓基质刚度的显著下降,并且牙髓基质刚度的降低可能通过Piezo1-Integrinβ1负向调节DPSCs的黏着斑形成与细胞牵引力,从而降低DPSCs的迁移速度。

Cariostat法对成年患者的龋活跃性检测的效果评价

目的 研究Cariostat检测法用于成年患者患龋风险评估的可行性,为不同年龄段成年门诊患者的龋病防治提供参考依据。方法 用Cariostat检测法对南京医科大学附属口腔医院门诊就诊的52例不同年龄段成年患者(18~24岁,25~34岁,35~44岁,45~54岁,≥55岁)进行龋活跃性检测。并按照世界卫生组织《口腔健康调查基本方法》第5版的标准进行口腔检查,同时进行现场问卷调查,用于Cariogram系统评估。口腔检查包括牙列状况、患龋情况等,问卷调查包括饮食习惯、口腔保健习惯等。分析不同年龄段成年门诊患者患龋现状,用Cariostat法检测不同年龄段成年门诊患者的龋活跃性,得出其患龋风险等级,并与Cariogram系统评估的患龋风险等级进行比较,评价Cariostat检测法与Cariogram龋风险评估系统的一致性。结果 Cariostat检测法得出的不同龋风险等级的成年门诊患者低风险组与中、高风险组的龋面均有差异(P<0.05),Cariogram不同龋风险等级的成年门诊患者低风险组与中、高风险组的龋均、龋面均有差异(P<0.05);Cariostat检测法与Cariogram龋风险评估系统对成年患者龋风险等级的评估结果表明,在≥55岁组Kappa值为0.467(P<0.05),为中等一致性。结论 Cariostat检测法有利于了解成年门诊患者的龋活跃性,尤其是对55岁及以上患者更为准确有效。

不同温度条件下5种流体树脂微渗漏程度的对比研究

目的研究温度对Beautifil Flow Plus F00、Filtek^(TM)Z350 XT、SDR、Tetric^(®)N⁃Flow、Constic这5种流体树脂微渗漏的影响,为临床选择较理想的流体树脂提供参考。方法选取因正畸拔除的成人离体前磨牙60颗,随机分为10组(n=12),根据是否经过冷热循环老化实验,分为F00A组、Z350A组、SDRA组、TetricA组、ConsticA组,F00B组、Z350B组、SDRB组、TetricB组、ConsticB组,共10组。每颗离体牙咬合面预备成宽2 mm、长4 mm、深2 mm的Ⅰ类洞,分别用所属组别流体树脂充填,A组试件亚甲基蓝染色实验,B组试件先进行5000次冷热循环老化实验后再进行亚甲基蓝染色实验,之后将所有试件牙冠部沿颊舌(腭)方向平行于牙体长轴纵向剖开,体视显微镜下观察各组微渗漏情况,记录数据并分析。结果①F00A组、Z350A组、SDRA组、TetricA组、ConsticA组5组微渗漏的差异并没有统计学意义(P>0.05)。②SDRB组、TetricB组的微渗漏程度大于F00B组、Z350B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③温度对Beautifil Flow Plus F00、Filtek^(TM)Z350 XT、SDR、Tetric^(®)N⁃Flow、Constic这5种流体树脂之间的微渗漏程度影响有显著差异(P<0.05)。结论①未经过冷热循环老化实验时,Beautifil Flow Plus F00、Filtek^(TM)Z350 XT、SDR、Tetric^(®)N⁃Flow、Constic这5种流体树脂的即刻微渗漏程度无明显差异。②经过冷热循环老化实验后,SDR流体树脂、Tetric^(®)N⁃Flow流体树脂微渗漏程度较高,边缘密合性不佳;Beautifil Flow Plus F00流体树脂、Filtek^(TM)Z350 XT流体树脂微渗漏程度较低,边缘密合性较优。③冷热循环老化实验加重了Beautifil Flow Plus F00、Filtek^(TM)Z350 XT、SDR、Tetric^(®)N⁃Flow、Constic这5种流体树脂的微渗漏程度。

自体块状骨联合浓缩生长因子游离移植修复下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损的研究

目的:探讨自体块状骨联合浓缩生长因子(CGF)游离移植修复下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损的效果。方法:选取收治的下颌阻生第3磨牙所致下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损患者60例为研究对象,患者均因下颌阻生第3磨牙所致下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损。随机分为对照组与研究组各30例,对照组常规拔除下颌阻生第3磨牙后直接缝合创面,研究组拔除下颌阻生第3磨牙后,采用自体块状骨联合CGF进行游离移植修复。治疗后随访6个月并完善口腔锥束CT(CBCT)和牙周探诊等检查,观察两组术后7 d术后症状严重度(PoSSe)量表和随访不良反应,比较两组下颌第2磨牙远中牙槽嵴顶至釉牙本质处距离(BC)、牙周探诊深度(PD)的测量值。结果:术后7 d复查,两组PoSSe量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗3个月、6个月BC、PD测量值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗3个月BC、PD测量值低于对照组,治疗6个月BC测量值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组出现第2磨牙酸痛敏感/食物嵌塞2例、牙根部分暴露/松动3例,研究组出现轻微感染1例,未见其他不良反应。结论:自体块状骨联合CGF游离移植修复下颌第2磨牙远中牙槽骨缺损的效果显著,能够促进骨缺损的修复和改善牙周健康状况,减少不良反应。

精氨酸对口腔变异链球菌临床株生物膜的抑制作用

目的:探究精氨酸对变异链球菌临床株生物膜形成的影响。方法:选取变异链球菌临床株和标准株,用不同质量分数的精氨酸(0.75%、1.5%、3.0%、6.0%)处理作为实验组,用等体积的无菌生理盐水处理为对照组。通过结晶紫染色法和刚果红平板法检测精氨酸对变异链球菌生物膜形成和胞外多糖合成能力的影响;并通过糖酵解pH下降法和耐酸试验检测精氨酸对变异链球菌临床株生物膜产酸和耐酸能力的影响。结果:随着精氨酸质量分数的增加,变异链球菌生物膜形成量和胞外多糖含量均明显减少;精氨酸还可以降低变异链球菌临床株生物膜产酸和耐酸能力。结论:精氨酸对变异链球菌临床株生物膜的形成有抑制作用。

云南省安宁市3~6岁儿童乳牙龋病状况及影响因素分析

目的 了解安宁市3~6岁儿童龋病患病状况,检测龋活跃性指数,分析3~6岁儿童龋病发生的相关因素。方法 2023年5月至2023年6月在云南省安宁市采用分层随机整群抽样的方法,对安宁市学龄前儿童进行口腔健康检查和龋活跃性检测(Cariostat),并请家长填写问卷调查表,采用Logistic回归分析方法,分析与乳牙龋病相关的因素。结果 共有3 070名3~6岁儿童参与研究,安宁市3~6岁儿童患龋率为65.8%,龋均为2.0(0.0,7.0)。患龋率(χ^(2)=227.134,P <0.001)和龋均(χ^(2)=331.844,P <0.001)在不同龋病活跃性分组间差异有统计学意义。多因素回归分析显示,儿童所在街道、性别、刷牙方式、开始刷牙的年龄、牙疼痛经历和看牙经历、进食糖果频率、龋态检测值分组与乳牙龋的发生差异有统计学意义(P <0.05)。结论 云南省安宁市3~6岁儿童患龋情况严重,乳牙龋病患龋率高,需要引起重视。龋活跃性检测(Cariostat)可以有效评估儿童患龋风险,早期识别龋高风险人群,及早进行防治工作。龋齿的发生与家庭社会经济地位和口腔健康相关行为有关,需加强相关政策和支持措施来降低儿童的患龋率,预防龋病的发生。

玻璃离子水门汀氟释放的离体研究

目的：观察两种临床常用的传统化学固化型玻璃离子水门汀Ｓｈｏｆｕ和ＣｈｅｍｆｉｌＳｕｐｅｒｉｏｒ在去离子水中氟释放情况。方法：采用氟离子选择电极法。结果：在整个３３ｄ的实验期间，两种材料都释放一定量氟，且随浸泡时间延长而氟释放量逐渐下降。两种材料浸泡第１天氟释放量最大，前３ｄ氟释放累计总量大于以后每１０ｄ氟释放量。结论：提示玻璃离子水门汀中氟释放存在初始爆发效应，同时在一定时期内能缓慢持续释放到周围环境中，具有一定的防龋潜力。

猛性龋相关牙菌斑生物膜及其代谢特征的研究进展

龋病是常见、多发疾病,在各类口腔疾病中发病率位居前列。猛性龋,是急性龋一种,病程进展快,龋损涉及范围广,临床治疗难度高。牙菌斑生物膜是微生物生长、发育、繁殖、衰亡、进行复杂代谢活动的重要微生态环境,其代谢过程与猛性龋发生发展密切相关。本文对猛性龋牙菌斑生物膜代谢特征的研究进展作一综述,为猛性龋的防治及微生物病因学研究提供理论依据。

精氨酸对变异链球菌生物膜及牙骨质再矿化作用的体外研究

目的:观察精氨酸对变异链球菌生物膜和牙骨质再矿化的作用,探讨精氨酸对根面龋预防的临床效果及可行性。方法:以不加精氨酸为对照组,采用4种不同质量浓度的精氨酸溶液处理变异链球菌生物膜,研究精氨酸在龋病预防中的效果。24 h后通过pH值测定、结晶紫染色,观察不同质量浓度精氨酸溶液对变异链球菌生物膜的影响。收集无龋坏的人前磨牙制备牙骨质块,构建人工根面龋模型并随机分为对照组(人工唾液处理)、实验组(7.5、15.0和30.0 g/L精氨酸处理)共4组,经梯度精氨酸溶液处理后,进行20 d再矿化实验,通过扫描电镜、能谱仪观察精氨酸对脱矿牙骨质物理及化学构成的影响,分析精氨酸对根面龋早期的治疗效果。结果:相较于对照组,精氨酸处理对变异链球菌生物膜具有明显的抑制效果(P<0.001);根面牙骨质表面结构更为致密,Ca、P含量升高(P<0.001);与低质量浓度精氨酸相比,高质量浓度精氨酸组对生物膜的抑制和根面龋的再矿化作用更为显著。结论:精氨酸对变异链球菌生物膜形成有良好的抑制作用,且能促进根面龋牙骨质再矿化,在根面龋的预防及早期治疗方面效果显著。

iRoot BP plus对成人龋源性露髓治疗疗效及对牙髓血流的影响

目的:探讨iRoot BP plus对成人龋源性露髓治疗疗效及对牙髓血流的影响。方法:选择2020年1月—2022年1月收治的成人龋源性露髓患者126例(156颗恒牙),采用信封法将患者分为试验组(63例、79颗恒牙)和对照组(63例、77颗恒牙),试验组给予iRoot BP plus治疗,对照组给予矿物三氧化聚合体治疗,观察2组治疗效果、操作时间、牙变色等情况。采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析。结果:试验组和对照组术后3、6和12个月治疗成功率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组每颗牙操作时间为(2.53±0.41)min,显著少于对照组(P<0.05)。试验组术后12个月牙变色发生率为3.80%,显著低于对照组(P<0.05)。试验组术后12个月咬合力和咀嚼效率分别为(16.65±1.14)Ibs和(94.45±5.65)%,显著高于对照组(P<0.05)。结论:iRootBPplus在成人龋源性露髓治疗中疗效较好,具有操作便利、牙变色少、牙髓血流下降后维持平稳、炎症反应程度轻等优点。

卷积神经网络在牙体牙髓病学中的应用进展

在计算机算法迅速发展的信息时代,深度学习的应用在各个领域均受到了广泛关注,而卷积神经网络则是深度学习中最为典型的网络结构之一,具有突出的学习能力及适应能力,在图像的识别处理上表现尤为出色。与此同时,在牙体牙髓病学的发展过程中,卷积神经网络的应用也越发常见,例如协助医生进行龋病、根尖周病的分析、诊断、治疗、预后评估等,有利于缓解医疗资源紧缺、推动牙体牙髓病学的发展。本文就卷积神经网络在牙体牙髓病学中的应用进展进行总结,并对其未来发展可能进行初步展望。

学龄前龋病儿童龈沟液IL⁃6、TNF⁃α、MCP⁃1与CAT分度相关性及对慢性根尖周炎的预测价值研究

目的探讨学龄前龋病儿童龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)与龋病活跃性试验(CAT)分度相关性及对慢性根尖周炎的预测价值。方法选取2020年1月—2021年6月480例3~6岁接受口腔检查儿童,根据龋齿发生情况分为发生组、未发生组,比较2组及不同龋病危险度患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1水平,比较发生慢性根尖周炎(有慢性根尖周炎亚组)、未发生慢性根尖周炎(无慢性根尖周炎亚组)患儿入院时龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1水平,应用Spearman相关性分析患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1与龋病危险度的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1及CAT分度预测慢性根尖周炎的价值。结果发生组龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1高于未发生组(P<0.01);随着龋病危险度增加,患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1呈递增趋势(P<0.05);患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1与龋病危险度呈正相关(P<0.01);有慢性根尖周炎亚组龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1高于无慢性根尖周炎亚组(P<0.01);患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1及CAT分度预测慢性根尖周炎的ROC曲线显示,其曲线下面积(AUC)依次为0.732、0.774、0.743、0.745,其中TNF-α预测敏感度最高,CAT分度预测特异度最高;患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1联合CAT分度预测慢性根尖周炎的AUC为0.924,敏感度为0.919,特异度为0.806,高于各指标单独预测。结论学龄前龋病患儿龈沟液IL-6、TNF-α、MCP-1与儿童龋活性及慢性根尖周炎发生密切相关,三者联合CAT分度或可作为预测学龄前龋病患儿并发慢性根尖周炎的有效方案,可为临床防治龋病提供参考。

5种流体树脂与牙釉质粘接性能的对比研究

目的通过比较Beautifil Flow Plus F00、FiltekTM Z350 XT、SDR、Tetric®N-Flows、Constic 5种流体树脂与牙釉质的粘接性能,为流体树脂的临床选择提供参考。方法选择因正畸拔除的成人离体前磨牙50颗,将离体牙随机分为5组(n=10),分别为F00组、Z350组、SDR组、Tetric组、Constic组,每组之间互为平行对照组。每颗离体牙颊侧中1/3磨除厚度为0.5 mm牙釉质,以直径为3 mm的圆形形态作为粘接面,每种树脂制作直径和长度均为3 mm圆柱形树脂试件10个,与预备好的牙釉质面进行粘接,自凝树脂进行包埋。将试件进行3000次冷热循环交替实验和37℃恒温水浴24 h实验后,进行剪切强度测试,记录数据;切断的粘接界面在扫描电镜下观察。结果F00组的剪切强度为(18.39±2.93)MPa、Z350组的剪切强度(11.03±1.55)MPa、SDR组的剪切强度为(12.77±1.55)MPa、Tetric组的剪切强度为(15.25±1.88)MPa、Constic组的剪切强度为(12.79±2.78)MPa,对所得数据进行ANOVA检验和SNK检验后得出,F00组的剪切强度显著高于其他4组(Z350组、SDR组、Tetric组、Constic组)(P<0.05);Tetric组的剪切强度显著高于其余3组(Z350组、SDR组、Constic组)(P<0.05);Z350组、SDR组、Constic组3组之间的剪切强度没有显著性差异(P>0.05)。结论5种流体树脂中Beautifil Flow Plus F00流体树脂粘接性能最高,Tetric®N-Flow流体树脂次之,FiltekTM Z350 XT、SDR、Constic这3种流体树脂粘接性能较低。