Toll样受体和白细胞介素-17单核苷酸多态性与口腔扁平苔藓易感性的相关性研究

目的探讨Toll样受体(TLR)和白细胞介素-17(IL-17)基因的遗传多态性及与口腔扁平苔藓(OLP)的相关性。方法选取病例组(OLP组)患者与对照组(未患OLP人群)外周血提取的DNA为研究对象,选取TLR与IL-17上的7个单核苷酸多态性(SNP)位点,分别是TLR3中的rs5743312、TLR2中的rs121917864和IL-17A中的5个SNP位点(rs4711998、rs3819024、rs8193036、rs3748067和rs17878530)。采用高分辨率熔解曲线分析法进行外周血细胞PCR产物基因多态性检测,并与DNA测序结果比对。统计分析SNP位点与OLP发生的相关性。结果rs5743312(TLR3)、rs3819024(IL-17A)与OLP的发生相关,并有统计学意义(P<0.05)。其余5个SNP位点未检测出与OLP相关。结论rs5743312(TLR3)和rs3819024(IL-17A)可能与OLP的易感性相关。

口腔黏膜下纤维性变的治疗研究进展

口腔黏膜下纤维性变(OSF)是一种慢性、潜伏性疾病,被归类为口腔潜在恶性疾病,是一个全球性和区域性的公共卫生问题。它被认为是一种多因素疾病,如咀嚼槟榔、微量元素紊乱和遗传易感性等。本文回顾总结近年来国内外治疗OSF的各种方法,包括药物治疗、手术治疗、物理治疗等,以上治疗方法主要是减轻疾病的体征和症状,尚缺乏单一有效的治疗方法。此外,有部分研究者提出新的治疗方法-干细胞治疗,但是观察病例量较少,疗效和安全性有待进一步研究。

口腔扁平苔藓患者血清miR-155-5p、SOCS1 mRNA水平与病损程度及Th17/Treg失衡的关系

目的探讨口腔扁平苔藓(OLP)患者血清微小核糖核酸-155-5p(miR-155-5p)、细胞因子信号传导抑制蛋白1(SOCS1)mRNA水平与病损程度及辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)失衡的关系。方法选择OLP患者76例(观察组),其中非糜烂型28例、糜烂型48例(轻中度糜烂29例、重度糜烂19例),同期随机另选体检健康的志愿者50例(对照组),采集所有研究对象外周静脉血,采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-155-5p、SOCS1 mRNA,采用流式细胞术检测Th17、Treg比例并计算Th17/Treg。采用Pearson/Spearman相关分析法分析OLP患者血清miR-155-5p水平与SOCS1 mRNA水平的关系以及二者与外周血Th17、Treg比例和Th17/Treg的关系。结果与对照组比较,观察组血清miR-155-5p水平以及外周血Th17比例和Th17/Treg升高,血清SOCS1 mRNA水平和外周血Treg比例降低(P均<0.05)。非糜烂型OLP及糜烂型OLP轻中度糜烂、重度糜烂患者血清miR-155-5p水平以及外周血Th17比例和Th17/Treg逐渐升高,血清SOCS1 mRNA水平和外周血Treg比例逐渐降低(P均<0.05)。相关性分析显示,OLP患者血清miR-155-5p水平与血清SOCS1 mRNA水平呈负相关关系(r=-0.809,P<0.01);血清miR-155-5p水平与外周血Th17比例、Th17/Treg均呈正相关关系(r/rs分别为0.819、0.820,P均<0.05),与Treg比例呈负相关关系(r=-0.735,P<0.05);血清SOCS1 mRNA水平与外周血Th17比例、Th17/Treg均呈负相关关系(r/rs分别为-0.770、-0.790,P均<0.05),与Treg比例呈正相关关系(r=0.733,P<0.05)。结论OLP患者血清miR-155-5p水平升高、血清SOCS1 mRNA水平降低,二者水平变化与病损程度加重和Th17/Treg失衡密切相关。

2021版《儿童肿瘤及造血干细胞移植病人口腔黏膜炎的预防指南》解读

对2021版《儿童肿瘤及造血干细胞移植病人口腔黏膜炎的预防指南》进行解读,介绍口腔黏膜炎的定义、分级以及预防措施,以期为医务人员理解指南并在临床实践中更好地应用提供便利。

口腔扁平苔藓患者Hp感染状况分析及其与免疫功能的关系

目的分析口腔扁平苔藓(OLP)患者幽门螺杆菌(Hp)感染状况及其与免疫功能相关性。方法回顾性选取2023年1—12月郑州大学第一附属医院收治的215例OLP患者作为OLP组,选取同期182例健康体检正常志愿者作为健康组。比较健康组、OLP组Hp感染情况,根据Hp检验结果将OLP组分为OLP阳性组和OLP阴性组,比较OLP阳性组和OLP阴性组各项免疫指标水平,分析免疫指标与OLP阳性相关性。结果健康组Hp感染率比OLP组更低;OLP阳性组总T淋巴细胞(T)+B淋巴细胞(B)+自然杀伤细胞(NK)、诱导T淋巴细胞(CD4^(+))、免疫球蛋白G(IgG)、补体C3(C3)、补体C4(C4)水平低于OLP阴性组,B淋巴细胞表面抗原(CD19^(+))、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)水平高于OLP阴性组;相关性分析可知,总T+B+NK、CD4^(+)、IgG、C3、C4与OLP阳性呈负相关关系(r=-0.961,-0.754,-0.501,-0.145,-0.669,P<0.05),CD19^(+)、IgA、IgM与OLP阳性呈正相关关系(r=0.443,0.475,0.349,P<0.05)。结论OLP患者有较高Hp感染率,且感染Hp的患者免疫功能较差,其中总T+B+NK、CD4^(+)、IgG、C3、C4与OLP患者Hp阳性呈负相关,CD19^(+)、IgA、IgM与OLP患者Hp阳性呈正相关,临床可将以上免疫功能指标作为评估OLP患者Hp阳性的指标。

rhG-CSF在治疗儿童化疗性口腔黏膜炎中的应用研究

目的探究重组人粒细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-colony stimulating factor,rhG-CSF)在治疗儿童化疗性口腔黏膜炎中的应用效果。方法选取2020年1月至2022年6月于笔者医院肿瘤外科化疗的60例化疗性口腔黏膜炎患儿,按随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采取生理盐水口腔护理,实验组采取rhG-CSF口腔护理。比较两组患儿干预效果、口腔黏膜炎分度、生存质量[健康状况调查简表(36-item short—form,SF-36)]、患儿家长护理满意度。结果实验组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预5d,实验组患儿口腔黏膜炎分度结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预5d,两组患儿SF-36评分较干预前高,实验组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿家长满意度较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhG-CSF口腔护理可有效提高儿童化疗性口腔黏膜炎的干预效果,减轻口腔黏膜炎分度,改善患儿生存质量,提高患儿家长护理满意度。

化瘀清热汤联合西帕依固龈液对口腔扁平苔藓患者复发情况的影响

目的探究化瘀清热汤联合西帕依固龈液对口腔扁平苔藓患者复发情况的影响。方法选取2021年7月~2023年8月收治的口腔扁平苔藓患者100例,按照随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50),其中对照组采用西帕依固龈液治疗,观察组采用化瘀清热汤联合西帕依固龈液治疗。比较两组口腔黏膜症状面积、炎症因子水平、血液流变学指标、疼痛程度及复发率,评估两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组的口腔黏膜症状面积均小于对照组(P<0.05);治疗后观察组的炎症因子水平及血液流变学指标低于对照组(P<0.05);治疗后观察组的疼痛程度评分为(0.65±0.13)分,明显低于对照组的(0.97±0.24)分,差异有统计学意义(P<0.001);随访1年后,观察组的复发率为6.00%,明显低于对照组的22.00%,差异有统计学意义(P=0.021)。结论口腔扁平苔藓患者采用化瘀清热汤联合西帕依固龈液治疗具有相对较佳的效果,可改善患者的血液流变学和炎症反应,降低患者的复发率和疼痛程度。

rhEGF联合利多卡因与维生素E治疗儿童复发性口腔溃疡的效果

目的探讨重组人表皮生长因子(rhEGF)联合利多卡因与维生素E治疗儿童复发性口腔溃疡(ROU)的临床效果.方法选取2022年7月—2023年6月期间南阳医学高等专科学校第一附属医院口腔科收治的94例ROU患儿为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组47例.对照组采用维生素E联合利多卡因治疗,观察组在此基础上采用rhEGF治疗.比较两组患儿的症状改善情况、疼痛评分、溃疡面积、炎症指标及总有效率.结果观察组的疼痛缓解时间、溃疡愈合时间、进食改善时间分别为(3.16±1.06)d,(4.37±0.92)d,(3.49±1.04)d,均短于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).治疗3d后,观察组的疼痛评分、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,溃疡面积小于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05).观察组的治疗总有效率为97.87%,高于对照组的82.98%,差异有统计学意义(P﹤0.05).两组的用药相关不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论采用rhEGF联合利多卡因与维生素E治疗儿童ROU的效果理想,能促进临床症状消退,降低患儿炎症指标水平,且在加速溃疡愈合及改善其口腔状况方面也有积极作用.

计算机辅助下自体荧光图像定量结果与口腔白斑病上皮异常增生等级的相关性

目的·探究计算机辅助下自体荧光图像定量结果与口腔白斑病上皮异常增生等级的相关性。方法·纳入2016年4月—2024年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科就诊的口腔白斑病患者357例。利用手持自体荧光仪器获取患者病损的自体荧光图像,将自体荧光图像转为灰度图像,获得量化指标。在Python中拟合有序多元Logistic回归模型,绘制累积概率图。将数据集划分训练集和测试集,生成决策树,调整不同的超参数,获得最佳的模型效果。计算准确度、精确度和F1分值。利用混淆矩阵对模型性能进行可视化呈现。结果·随着上皮异常增生程度的增加,相对色阶平均值呈现下降趋势。在上皮异常增生二分类中累积概率图不同类别曲线之间无重叠,在四分类中仅上皮重度异常增生与其他类别曲线有重叠,说明模型的区分能力较好。在二分类病理等级中,当训练集和测试集比例为4∶1、决策树最大深度为2时,准确度、精确度、F1分值可达到较高,分别为0.792、0.801和0.795。在四分类病理等级中,当训练集和测试集比例为9∶1、决策树最大深度为4时,准确度、精确度、F1分值可达到较高,分别为0.611、0.537和0.569。结论·口腔黏膜病专科医师可将计算机辅助下自体荧光图像定量结果作为参考依据,预测口腔白斑病患者上皮异常增生程度,监控患者癌变风险。

清脾泻热汤联合短波紫外线对小儿溃疡性口腔炎临床疗效的影响

目的:观察清脾泻热汤联合短波紫外线(Ultraviolet C,UVC)治疗小儿溃疡性口腔炎的效果。方法:选择84例小儿溃疡性口腔炎患者为研究对象,经抽签法分为对照组(42例,以UVC联合康复新液治疗)和观察组(42例,在对照组基础上联合应用清脾泻热汤治疗),治疗14天后比较两组治疗效果。结果:治疗后,观察组主症、次症积分及C-反应蛋白、白细胞介素6、白细胞介素10、肿瘤坏死因子α水平均低于对照组(P<0.05);退热时间、溃疡愈合时间、住院时间短于对照组(P<0.05);T淋巴细胞CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组(P<0.05),CD8^(+)水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以清脾泻热汤联合UVC及康复新液治疗溃疡性口腔炎患儿,对提高临床疗效、减轻口腔炎症反应、提升机体免疫功能均有积极意义。

脱落细胞DNA定量分析技术动态监测口腔扁平苔藓伴上皮异常增生病情及光动力治疗1例

口腔扁平苔藓是一种临床上常见的慢性炎性口腔黏膜病,具有癌变风险,临床上应积极干预并随访监测。光动力治疗具有微创、有效、选择性好以及可重复性高等优势,在治疗口腔扁平苔藓中已显现出良好疗效,但其疗效评估方法仍然存在局限性。脱落细胞DNA定量分析技术是一种无创辅助检查手段,可用于口腔潜在恶性疾患癌变及口腔癌的早筛早诊。本文报道1例采用脱落细胞DNA定量分析技术动态监测口腔扁平苔藓癌变风险及光动力治疗疗效的诊疗过程,以期为建立口腔扁平苔藓伴上皮异常增生的精准微创诊疗体系提供参考。

全牙列软[牙合]垫治疗儿童自伤性口腔溃疡的疗效观察

目的 观察全牙列软[牙合]垫治疗 4~13 岁儿童自伤性口腔溃疡的疗效。方法 我院黏膜科确诊的 15例自伤性口腔溃疡患者,溃疡病程最短 2 个月,最长 4 年,年龄 4~13 岁。取上下颌牙列印模,采用真空热压法制作全牙列软[牙合]垫,配戴 1~2 周,通过比较患者治疗前后溃疡的愈合周期,评价疗效及安全性。结果 全牙列软[牙合]垫治疗自伤性口腔溃疡后 1 周临床痊愈率为 86.67%, 2 周痊愈率为 100%,愈合周期较治疗前明显缩短(P<0.001)。结论 全牙列软[牙合]垫是治疗自伤性口腔溃疡的一种安全有效的方法。

直接免疫荧光技术联合组织病理及血清抗体检测应用于黏膜类天疱疮的诊断准确性探究

目的探讨在组织病理学及血清特异性抗体检测基础上,联合直接免疫荧光技术(DIF)对黏膜类天疱疮(MMP)诊断效能的影响。方法纳入MMP患者29例,对照组29例,切取活检组织分别进行苏木精-伊红(HE)及DIF染色,对仅使用组织病理学及血清特异性抗体检测,和联合使用DIF后两种诊断方法进行诊断效能评价,分析多种因素对组织病理学及DIF诊断准确性的影响。结果联合使用DIF后可以提高MMP的诊断敏感度、阴性预测值、诊断符合率和受试者操作特征(ROC)曲线下面积。病程长短对DIF诊断准确性有显著影响,病程越长,DIF诊断准确性越高(P<0.05)。结论DIF联合组织病理学及血清抗体检测可以提高MMP的诊断准确性。对于疑难病例可能需要通过多次、多部位的活检提高DIF对MMP的诊断率。

携载重组胶原蛋白的卡波姆凝胶喷剂制备及对大鼠口腔溃疡愈合作用观察

目的 制备携载重组胶原蛋白的卡波姆凝胶喷剂,并观察其对大鼠口腔溃疡的愈合作用。方法 选取可用于口服制剂的卡波姆971P为主要材料,添加不同质量浓度的甘油、磷酸二氢钾(KH2PO4)、Ⅲ型重组胶原蛋白(rhColⅢ)等制备凝胶喷剂,观察凝胶喷剂在不同pH下的喷出性能、不同缓冲剂对凝胶喷剂粘度变化的影响、不同pH卡波姆凝胶对胶原蛋白溶解度的影响。使用醋酸灼烧法建立大鼠口腔溃疡模型,模型建立成功后随机分为空白对照组、卡波姆组(采用不含胶原蛋白的卡波姆凝胶喷剂治疗)、胶原蛋白组(采用含rhColⅢ的卡波姆凝胶喷剂治疗),比较各组大鼠溃疡愈合率及黏膜组织HE染色结果。结果 卡波姆粘度在2 500~3 000 mpa·s时具有良好的喷出性能。随着离子溶度的升高,卡波姆粘度不断下降(P均<0.05)。当凝胶pH是4时,卡波姆中有大量白色团块(未溶解的胶原蛋白),继续延长搅拌时间白色团块未减少;往凝胶中继续缓慢少量添加KOH并不断搅拌,随着pH不断升高,白色团块不断减小,当pH升高到5左右,白色团块消失。空白对照组、卡波姆组、胶原蛋白组制模后第3天溃疡愈合率分别为38.7%、45.6%、53.1%,空白对照组与胶原蛋白组相比,P<0.05;空白对照组、卡波姆组、胶原蛋白组制模后第5天溃疡愈合率分别为62.9%、72.4%、88.5%,胶原蛋白组分别与空白对照组、卡波姆组比较,P均<0.05。制模后第3天,各组口腔黏膜上皮处均有缺损,空白对照组缺损最大,上皮层和固有层中单核细胞、多形核细胞等炎症细胞数量较多,新生血管数量较少;相比于空白对照组,卡波姆组炎症细胞数量减少,新生血管数量较多;而相比于其他两组,胶原蛋白组炎症细胞相对最少,新生血管数量较多,且缺损面积减少;制模后第5天,空白对照组黏膜上皮尚有缺损,炎症细胞数量较多;相比于空白对照组,卡波姆组上皮缺损和炎症细胞数量减少,新生血管数量较多;阳性对照组相比于其他两组,炎症细胞数量最少,新生血管数量明显增多,上皮缺损已完全愈合。结论 携载重组胶原蛋白的卡波姆喷剂具有良好的喷出性能和粘附性能,该喷剂能显著促进大鼠口腔溃疡的愈合。

黄精多糖对口腔溃疡模型大鼠的治疗作用及其机制研究

目的:探讨黄精多糖(PSP)对口腔溃疡模型大鼠的治疗效果及作用机制。方法:将60只大鼠随机分为正常组、模型组和PSP低(50mg/kg)、中(100mg/kg)、高(200mg/kg)剂量组,除正常组外均采用机械创伤联合氢氧化钠(NaOH)晶体灼烧建立口腔溃疡模型。造模后连续灌胃给药10d,正常组和模型组大鼠给予生理盐水,PSP低、中、高剂量组大鼠接受相应浓度的PSP溶液。在给药前以及给药第3、5、7、10d,测量各组大鼠口腔溃疡的最大横径和最大纵径,计算溃疡面积。同时通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平,采用水溶性四唑蓝法(WST)和硫代巴比妥酸法(TBA)检测大鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果:与模型组比较,PSP药物组大鼠的溃疡面积缩小更为显著,尤其是PSP中、高剂量组(P<0.05)。PSP低、中、高剂量组能显著降低大鼠造模后血清中升高的TNF-α、IL-6及MDA含量(P<0.05),同时增加血清SOD水平(P<0.05)。结论:PSP对机械化学联合法诱导的口腔溃疡模型大鼠有明显的治疗作用,能促进溃疡病变的愈合,其机制可能与其抗炎、抗氧化作用有关。

基于基因表达综合数据库芯片挖掘结合网络药理学与分子对接探讨芒果苷治疗口腔黏膜下纤维化的机制研究

目的基于基因表达综合(GEO)数据库芯片挖掘、网络药理学及分子对接技术探讨芒果苷(MF)治疗口腔黏膜下纤维化(OSF)的核心作用靶标及潜在作用机制。方法基于GEO芯片挖掘OSF的潜在治疗靶点,利用数据库预测MF潜在作用靶标和收集OSF疾病靶标,使用EVenn平台绘制维恩图,STRING数据库绘制蛋白质互作(PPI)网络,DAVID平台进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,Cytoscape 3.10.1软件绘制药物—靶标—通路—疾病网络图,AutoDocktools 1.5.6软件进行分子对接分析及可视化。结果从多种数据库挖掘得到MF潜在靶标356个,OSF疾病靶标360个,选取PPI网络中排名前15个关键靶蛋白,GO功能及KEGG通路富集分析结果显示,MF治疗OSF主要涉及高级糖基化终末产物-受体(AGE-RAGE)、表皮生长因子受体(EGFR)等信号通路。分子对接显示,MF与丝氨酸蛋白激酶(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)等核心靶点有较佳结合活性。结论MF可能通过多靶点、多途径的方式对OSF发挥治疗作用。

口腔黏膜伤口愈合过程的基因表达分析

目的:分析口腔黏膜伤口愈合过程中的基因表达特征,为深入研究口腔黏膜愈合过程提供依据。方法:本研究通过剥脱小鼠上颚第一磨牙至第三磨牙全层软硬颚黏膜组织构建小鼠腭部黏膜伤口模型,提取0、1、3、5、7 d创伤后黏膜伤口组织进行转录组RNA测序,通过数据分析,构建口腔黏膜伤口愈合各阶段的基因表达谱特征。结果:GO富集分析显示,黏膜伤口愈合第1天免疫反应活跃(P<0.05),第3天伤口愈合及肽酶和内肽酶相关的通路显著上调(P<0.05),第5天免疫反应及含胶原蛋白的细胞外基质(ECM)相关通路显著上调(P<0.05),第7天免疫反应通路相关基因及含胶原外基质相关基因表达活跃(P<0.05)。结论:黏膜伤口愈合的前3 d炎症阶段以白细胞及免疫球蛋白介导的免疫反应为主,第3天伤口愈合开始进行再上皮化,在第5天之后白细胞及免疫球蛋白介导的免疫反应再次活跃,且伤口愈合中含胶原蛋白的ECM成分上调表达可能与黏膜伤口下纤维改建相关。

加味导赤散联合沙利度胺片治疗心脾积热型复发性阿弗他溃疡的疗效评价

目的:研究加味导赤散联合沙利度胺片治疗心脾积热型复发性阿弗他溃疡的疗效。方法:在本文研究将2022年1月—2023年6月上海中医药大学附属普陀医院收治的88例心脾积热型复发性阿弗他溃疡患者作为研究主要对象,随机分组为两组,各44例,对照组实施沙利度胺片治疗,观察组实施加味导赤散联合沙利度胺片治疗,分析并对比两组发作间歇时间、总有效率、溃疡复发率、炎症因子水平。结果:观察组发作间歇时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组溃疡复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后炎症因子低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对心脾积热型复发性阿弗他溃疡患者开展联合治疗(加味导赤散、沙利度胺片),能显著提高疗效。

阿普米司特治疗口腔扁平苔藓一例并文献复习

口腔扁平苔藓的传统治疗方案包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,这些治疗方案的疗效有限且伴有不良反应,国外有阿普米司特治疗口腔扁平苔藓的报道,国内尚无,本文报道阿普米司特治疗口腔扁平苔藓一例并对既往相关文献进行总结分析。

基于转录组测序探索口腔扁平苔藓局部激素治疗敏感性相关分子特征

目的:探索影响口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)局部糖皮质激素治疗敏感性相关分子。方法:本研究为前瞻性研究,纳入2019年11月至2023年3月就诊于北京大学口腔医院口腔黏膜科28例有症状的OLP患者,采用0.1 g/L(mg/mL)地塞米松局部涂擦,每日3次,每次1 min,治疗4周后根据其临床效果(体征记分、疼痛症状记分、口腔健康程度量表)将OLP分为激素有效组和激素无效组。治疗前收集受试者口腔黏膜组织,提取组织总核糖核酸(ribonucleic acid,RNA)后进行转录组测序。对测序获得的基因表达数据,使用R软件中的DESeq2包进行差异分析,基于超几何分布算法对差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs)进行京都基因和基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,从而筛选可能影响局部地塞米松治疗敏感性的相关分子。结果:28例OLP患者经过局部地塞米松治疗4周后,13例患者在治疗前后客观体征记分分别为7.0(4.5,9.0)和5.0(3.0,6.3),疼痛症状记分分别为5.0(2.0,5.5)和2.0(0.0,3.5),口腔健康影响程度分别为5.0(3.5,9.0)和1.0(0.0,5.0),均显著降低(P<0.01)(有效组),15例患者治疗后上述指标与治疗前差异无统计学意义(无效组),两组患者的一般情况及治疗前疾病严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者转录组学测序共鉴定出499个DEGs,其中有效组中274个基因上调,225个基因下调。KEGG富集分析显示有效组上调基因显著富集于白细胞穿血管内皮迁移通路(CLDN8、CTNNA3、MYL2、MYLPF),而下调基因显著富集于肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)、核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)及皮质醇合成和分泌信号通路。结论:CLDN8、CTNNA3、MYL2、MYLPF高表达的OLP患者对局部糖皮质激素治疗效果较好,而对TNF、IL-17、NF-κB等炎症通路相关基因及皮质醇合成分泌相关基因高表达的患者治疗效果较差。