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深圳市成人体检人群血脂异常患病情况及相关因素分析 被引量:1
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作者 辛立 闪莹 +1 位作者 韦燕玲 卢东晖 《罕少疾病杂志》 2024年第3期102-105,共4页
目的了解深圳市体检人群中成人血脂异常患病状况并分析其相关因素。方法抽取2014年1月——6月北京大学深圳医院体检科24854例18岁以上成人体检数据,用χ2检验和非条件多因素logistic回归模型对深圳市居民体检人群血脂异常相关因素进行... 目的了解深圳市体检人群中成人血脂异常患病状况并分析其相关因素。方法抽取2014年1月——6月北京大学深圳医院体检科24854例18岁以上成人体检数据,用χ2检验和非条件多因素logistic回归模型对深圳市居民体检人群血脂异常相关因素进行分析。结果北京大学深圳医院成人体检人群平均年龄(40.63±12.33)岁,其中男性13850人(55.7%),女性11004人(44.2%)。成人体检人群血脂异常总患病率为34.0%(95%CI:33.4%,34.6%)。多因素logistic回归分析显示,性别为男性(VS.女性)(OR=1.079,95%CI:1.604,1.821),体重超重(VS.体重正常)(OR=2.249,95%CI:2.113,2.395)、体重肥胖(VS.体重正常)(OR=3.505,95%CI:3.197,3.845)、高尿酸血症(VS.血尿酸正常)(OR=1.706,95%CI:1.588,1.832)空腹血糖受损和糖尿病(VS血糖正常)(OR=2.071,95%CI:1.755,2.447;OR=2.844,95%CI:2.409,3.365)与血脂异常存在正向关联性(P<0.001),而体重过低(VS.体重正常)(OR=0.397,95%CI:0.324,0.482)与血脂异常存在负向关联性(P<0.001)。结论深圳市18岁以上体检人群以中青年人为主,血脂异常率高,应加强对其中性别为男性、高身体质量指数群体、高尿酸、高空腹血糖者的宣传教育和干预,通过改变其生活方式和调整膳食成分等方式实现血脂正常的目的。 展开更多
关键词 血脂异常 患病率 相关因素
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他汀类药物仿制药与原研药的疗效和安全性比较的系统评价
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作者 邢晓璇 王可 +4 位作者 张晓彤 王之舟 冯英楠 张兰 董宪喆 《中国医院用药评价与分析》 2024年第5期588-593,共6页
目的:系统评价他汀类药物仿制药与原研药在真实世界中的疗效和安全性,为临床用药选择提供循证依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、MEDLINE、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普数据库和万方数据库,并查阅所获... 目的:系统评价他汀类药物仿制药与原研药在真实世界中的疗效和安全性,为临床用药选择提供循证依据。方法:计算机检索the Cochrane Library、MEDLINE、Embase、中国知网、中国生物医学文献服务系统、维普数据库和万方数据库,并查阅所获文献所附参考文献,收集他汀类药物仿制药与原研药的观察性研究(暴露组患者使用他汀类药物仿制药或原研药换为仿制药;非暴露组患者使用他汀类药物原研药),检索时限均为数据库建库至2023年7月。对符合纳入标准的研究进行资料提取后,采用纽卡斯尔-渥太华量表进行质量评价;运用RevMan 5.4统计软件进行Meta分析,同时进行描述性分析。结果:共纳入14项研究,其中3项为历史对照研究,11项为队列研究。Meta分析结果显示,仿制药与原研药总体主要不良心血管事件(MACE)发生率的差异无统计学意义(HR=1.07,95%CI=0.98~1.18,P=0.14),但氟伐他汀亚组分析结果提示仿制药的总体MACE发生率显著高于原研药;仿制药的总体全因死亡率显著高于原研药,但随访期为12个月的亚组分析结果显示差异无统计学意义(P>0.05);两组患者脑卒中住院率、不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。“换药”研究设计的定性描述结果表明,2项回顾性队列研究中,原研药换为仿制药组患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平降低程度与未换药组的差异无统计学意义(P>0.05);3项历史对照研究中,将原研药转换为仿制药并不会降低患者的疗效,然而原研药升高高密度脂蛋白胆固醇的效果显著优于仿制药。结论:他汀类药物的仿制药与原研药在临床疗效和安全性方面未见明显差异。 展开更多
关键词 他汀类药物 仿制药 原研药 有效性 安全性 系统评价
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参松养心胶囊联合阿托伐他汀治疗对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化的效果
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作者 宋梦莹 林芃 涂荣会 《内科》 2024年第3期285-289,共5页
目的 探讨参松养心胶囊联合阿托伐他汀治疗对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化的效果。方法 选取72例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组行口服阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组的基础上加用参松养心... 目的 探讨参松养心胶囊联合阿托伐他汀治疗对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化的效果。方法 选取72例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为对照组和研究组,每组36例。对照组行口服阿托伐他汀钙片治疗,研究组在对照组的基础上加用参松养心胶囊治疗,两组均治疗6个月。比较两组治疗前、治疗6个月后的血脂水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)、脉搏波传导速率(PWV),以及治疗期间不良心血管事件的发生情况。结果 治疗6个月后,对照组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于治疗前;研究组总胆固醇、甘油三酯、LDL-C水平均低于治疗前,且均低于对照组;研究组颈动脉IMT、PWV均低于对照组(均P<0.05)。治疗期间,两组均无不良心血管事件的发生。结论 参松养心胶囊可以改善冠心病患者的血脂代谢,有效调理血脂,并改善患者的动脉粥样硬化,降低急性心血管事件的发生风险。 展开更多
关键词 参松养心胶囊 冠心病 血脂 动脉粥样硬化
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瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症临床观察 被引量:1
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作者 罗丹 于亚群 +2 位作者 张林 胥欣欣 程月英 《中国药业》 CAS 2024年第7期96-99,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常... 目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常规治疗和瑞舒伐他汀,观察组患者增加康复训练,两组均治疗12周。结果治疗后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的左室射血分数、每分输出量(CO)水平均明显高于治疗前,血清心肌肌钙蛋白I明显低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的健康调查简表(SF-36)生理功能、生理职能、活力、社会功能、总体健康评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合康复训练可有效改善冠心病合并高脂血症患者的心功能,调节血脂水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 康复训练 冠状动脉粥样硬化性心脏病 高脂血症 生活质量 临床疗效
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利伐沙班对氧化型低密度脂蛋白诱导的人脐静脉内皮细胞功能的影响
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作者 袁媛 刘迟 +4 位作者 李光慧 张晓丹 王利苹 黄仲义 王斌 《中国药业》 CAS 2024年第7期31-36,共6页
目的探讨利伐沙班(RIV)对氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)功能损伤的影响。方法根据干预措施,将实验分为空白对照组(A组,常规培养液),Ox-LDL组(B组,100μg/mL Ox-LDL的培养液),Ox-LDL+RIV125组(C1组,100μg/mL... 目的探讨利伐沙班(RIV)对氧化型低密度脂蛋白(Ox-LDL)诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVEC)功能损伤的影响。方法根据干预措施,将实验分为空白对照组(A组,常规培养液),Ox-LDL组(B组,100μg/mL Ox-LDL的培养液),Ox-LDL+RIV125组(C1组,100μg/mL Ox-LDL和125 ng/mL RIV的培养液),Ox-LDL+RIV250组(C2组,100μg/mL Ox-LDL和250 ng/mL RIV的培养液)和Ox-LDL+RIV500组(C3组,100μg/mL Ox-LDL和500 ng/mLRIV的培养液),各组细胞均处理48 h。采用CCK-8法检测各组细胞存活率的变化,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,采用免疫印迹(Western blot)法检测细胞核因子-κB(NF-κB)和尿激酶型纤溶酶原激活因子受体(uPAR)蛋白表达水平。结果与B组比较,C1组、C2组、C3组细胞存活率显著升高(P<0.05),细胞凋亡率和uPAR表达水平均显著降低(P<0.05);C3组IL-1β,TNF-α,IL-6水平和p-NF-κB p65表达水平显著降低(P<0.05)。结论RIV能显著恢复细胞活力、减少细胞凋亡和由Ox-LDL引起的炎性反应,可能通过NF-κB和uPAR的调节而发挥作用。 展开更多
关键词 利伐沙班 人脐静脉内皮细胞 氧化型低密度脂蛋白 尿激酶型纤溶酶原激活因子受体 核因子-ΚB
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新型降脂药物PCSK9抑制剂临床疗效研究进展 被引量:1
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作者 吴小燕 肖凯 +1 位作者 文晓柯 湛亚 《中国医药导刊》 2024年第3期231-235,共5页
PCSK9抑制剂作为一类新型降脂药,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,且在他汀类药物治疗基础上可进一步降低心肌梗死率,使主要不良心血管事件风险下降。本研究主要总结了Alirocumab(阿利西尤单抗)和Evolocumab(依伏库单抗)这两... PCSK9抑制剂作为一类新型降脂药,可显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,且在他汀类药物治疗基础上可进一步降低心肌梗死率,使主要不良心血管事件风险下降。本研究主要总结了Alirocumab(阿利西尤单抗)和Evolocumab(依伏库单抗)这两种已在我国上市并纳入医保,且临床上逐渐得到广泛应用的PCSK9抑制剂的相关研究进展,对两者的降脂疗效与安全性、有效性等进行了综述与对比,旨在为高脂血症患者提供更好的治疗与临床服务。相关文献汇总的结果表明,Alirocumab、Evolocumab的降脂疗效均较好,尤其适用于不适合使用其他降脂药物的人群,或使用常用治疗方法无法达到降脂目标的人群。但在降脂的达标率上,Alirocumab优于Evolocumab。在临床综合评价上,安全性、有效性、适宜性等方面Alirocumab优于Evolocumab(但仍需要进一步的研究来证实)。Alirocumab、Evolocumab作为PCSK9抑制剂中单克隆抗体的代表药,其临床疗效确切,安全性较好。 展开更多
关键词 新型降脂药物 PCSK9抑制剂 Alirocumab Evolocumab
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陈年茯砖茶对高脂血症小鼠的调脂作用
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作者 柯菀萍 刘振云 +7 位作者 李孟华 周汐芮 郭晓莉 张盛 黄建安 刘仲华 肖力争 林勇 《茶叶科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期683-693,共11页
为探究不同年份茯砖茶对高脂饮食诱导的肥胖及高脂血症的预防效果,以C57BL/6J小鼠为研究对象,以陈化1年和10年的茯砖茶为代表性茶样,设置了正常饮食(ND)组,高脂饮食(HFD)组,以及陈化1年茯砖茶干预(1Y)组和陈化10年茯砖茶干预(10Y)组。... 为探究不同年份茯砖茶对高脂饮食诱导的肥胖及高脂血症的预防效果,以C57BL/6J小鼠为研究对象,以陈化1年和10年的茯砖茶为代表性茶样,设置了正常饮食(ND)组,高脂饮食(HFD)组,以及陈化1年茯砖茶干预(1Y)组和陈化10年茯砖茶干预(10Y)组。生物活性成分分析发现,陈化10年茯砖茶中的茶褐素、可溶性糖含量明显增加,而多酚和儿茶素单体明显下降。动物实验结果表明,与HFD组相比,陈化1年和陈化10年的茯砖茶能够有效降低小鼠肝脏和血清脂质水平、体重增长、器官系数和脂肪组织重量,且陈化10年的茯砖茶具有相对显著的效果。小鼠肝脏和脂肪组织切片显示,补充茯砖茶可以减少肝脏中脂滴的形成和空泡的出现,同时抑制了脂肪细胞的膨大。此外,补充茯砖茶能够改善高脂饮食导致的炎症和肝脏氧化应激,与陈化1年的茯砖茶相比,陈化10年的茯砖茶显著降低了炎症因子IL-6和TNF-α水平以及肝损伤指标AST和ALT活力,同时显著上调了肝脏GSH含量(P<0.05)。这可能是由于陈化10年茯砖茶丰富的茶褐素以及与其他活性成分共同作用的结果。 展开更多
关键词 陈年茯砖茶 高脂血症 脂质代谢 改善作用
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金花白茶对高脂饮食小鼠的减肥作用
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作者 刘振云 柯菀萍 +6 位作者 周汐芮 李孟华 薄佳慧 叶兴妹 刘仲华 肖力争 林勇 《茶叶科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期350-362,共13页
为探究金花白茶对高脂饮食小鼠的减肥作用,选用金花白茶为材料,以未发花白茶为对照,进行茶叶主要理化成分含量检测,并建立小鼠肥胖模型,给予400 mg·kg^(-1)金花白茶及白茶水提取物灌胃干预,定期记录小鼠体重,进行肥胖相关指标的测... 为探究金花白茶对高脂饮食小鼠的减肥作用,选用金花白茶为材料,以未发花白茶为对照,进行茶叶主要理化成分含量检测,并建立小鼠肥胖模型,给予400 mg·kg^(-1)金花白茶及白茶水提取物灌胃干预,定期记录小鼠体重,进行肥胖相关指标的测定及组织病理学分析。结果显示,白茶发花后黄酮和茶褐素含量明显上升,茶多酚、游离氨基酸、可溶性糖、茶黄素及茶红素含量显著下降,儿茶素组分中仅表儿茶素含量出现显著的上升。金花白茶能有效抑制高脂饮食小鼠的体质量增长,降低其肝脏和白色脂肪指数,减轻炎症及氧化应激,保护肝脏及肠道的结构完整性及功能。与未发花白茶相比,金花白茶在降低小鼠血脂含量及炎症因子水平上效果更佳,推测是由于冠突散囊菌的大量繁殖及黄酮、表儿茶素、茶褐素等物质含量上升所致;而在缓解肝脏氧化应激方面效果不如白茶,推测是发花后表没食子儿茶素没食子酸酯含量大量减少所致。试验结果表明,金花白茶对高脂饮食诱导的肥胖模型小鼠有明显的减肥效果,发花工艺可在一定程度上提升白茶的降脂减肥功效。 展开更多
关键词 金花白茶 白茶 发花工艺 降脂减肥
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从“肝主疏泄”探析三叶片的降脂作用
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作者 钱伟强 徐宗佩 +2 位作者 王敏 陈瑶 李玉红 《天津中医药》 CAS 2024年第1期48-53,共6页
“肝主疏泄”是中医藏象理论中的重要研究内容之一,中医学认为“肝主疏泄”在高脂血症的发病与治疗中起着至关重要的作用。三叶片源自张伯礼院士的临床常用方,具有较好的降脂作用。文章从“肝主疏泄”出发,从肝主疏泄的内涵、肝主疏泄... “肝主疏泄”是中医藏象理论中的重要研究内容之一,中医学认为“肝主疏泄”在高脂血症的发病与治疗中起着至关重要的作用。三叶片源自张伯礼院士的临床常用方,具有较好的降脂作用。文章从“肝主疏泄”出发,从肝主疏泄的内涵、肝主疏泄的生理功能与高脂血症病因病机的相关性、三叶片与肝主疏泄的机制的相关性及三叶片降脂作用的现代研究依据等方面探析三叶片的降脂作用,以求为临床中使用三叶片治疗高脂血症提供理论依据,使中医理论更好地服务于临床。 展开更多
关键词 肝主疏泄 三叶片 高脂血症 降脂作用
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茶叶成分EGCG与L-theanine联合应用的神经保护作用研究
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作者 丁树洽 谢昕雅 +3 位作者 刘助生 廖贤军 刘仲华 蔡淑娴 《茶叶科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期779-792,共14页
分化的神经细胞需要在细胞静息状态下维护轴突的生长和功能。前期研究显示,表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin gallate,EGCG)和L-茶氨酸(L-theanine)能够维持神经细胞的静息状态并具有神经修复作用,但具体的作用机制还不清楚。... 分化的神经细胞需要在细胞静息状态下维护轴突的生长和功能。前期研究显示,表没食子儿茶素没食子酸酯(Epigallocatechin gallate,EGCG)和L-茶氨酸(L-theanine)能够维持神经细胞的静息状态并具有神经修复作用,但具体的作用机制还不清楚。在Aβ_(25-35)诱导的PC12细胞损伤模型中,EGCG和L-theanine联合处理改善细胞代谢和修复能力,提高了细胞活力,表现显著的协同作用。转录组和网络药理学分析结果表明,EGCG主要通过抑制氧化应激、调节脂肪酸代谢和淀粉样蛋白毒性应激来维持细胞静息态;L-theanine则通过促进轴突生长、调节神经代谢和突触功能发挥作用。两者联合应用对细胞网络的调节更为广泛和温和,减少对细胞的刺激作用。本研究为茶叶的神经保护作用及其在老龄化社会中的饮用价值提供了理论依据。 展开更多
关键词 表没食子儿茶素没食子酸酯 L-茶氨酸 神经保护 网络药理 转录组 联合分析
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EGCG对高脂饮食GK大鼠白色脂肪米色化的诱导作用与机制研究
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作者 万丽玮 曾鸿哲 +6 位作者 彭丽媛 文帅 刘昌伟 鲍肃都 安勤 黄建安 刘仲华 《茶叶科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期119-132,共14页
脂肪组织类型与人体代谢密切相关,通过饮食或营养干预将白色脂肪细胞转变为产热的米色脂肪细胞是一种减少脂肪积蓄、调节代谢的安全策略。目前关于白色脂肪组织米色化作用的研究多聚焦于肥胖群体,为探究EGCG对非肥胖代谢紊乱群体的内脏... 脂肪组织类型与人体代谢密切相关,通过饮食或营养干预将白色脂肪细胞转变为产热的米色脂肪细胞是一种减少脂肪积蓄、调节代谢的安全策略。目前关于白色脂肪组织米色化作用的研究多聚焦于肥胖群体,为探究EGCG对非肥胖代谢紊乱群体的内脏白色脂肪组织米色化的诱导作用及相关机制,采用非肥胖型自发性2型糖尿病模型Goto-Kakizaki(GK)大鼠,给予每日高脂饮食,并进行40 mg·kg^(-1)和80 mg·kg^(-1)EGCG灌胃干预,检测GK大鼠的体质量、摄食量、脂肪组织细胞形态及米色化相关基因表达水平、UCP1蛋白表达水平,并进行转录组测序。结果表明,80 mg·kg^(-1)EGCG灌胃干预对GK大鼠摄食量和体质量无明显影响,但能够促使脂肪细胞呈现向多房型脂肪细胞转变趋势,并显著上调米色化相关的Pparg、Ppargc1a、Ucp1基因表达水平和UCP1蛋白表达水平,具有诱导高脂饮食GK大鼠内脏附睾白色脂肪组织米色化的作用,且表现出调节脂质代谢的潜力。结合转录组分析结果表明,EGCG对高脂饮食GK大鼠白色脂肪组织米色化的诱导作用机制可能与PPAR信号通路、PI3K/Akt信号通路和MAPK信号通路有关。 展开更多
关键词 EGCG 非肥胖型 GK大鼠 白色脂肪组织 米色化
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基于网络药理学对发花茶梗活性成分的预测分析
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作者 何淏天 肖娟娟 +3 位作者 汤依钰 罗密 刘仲华 禹利君 《茶叶科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期665-682,共18页
茶梗对茯茶发花的感官品质产生明显影响,为探究茯茶中发花茶梗的活性成分及作用靶点,通过纯化的冠突曲霉菌LJSC.2006(GenBank accession number:MZ147020)对茶梗发花,以非靶向代谢组学(LC-MS/MS)、网络药理学进行预测分析,运用分子对接... 茶梗对茯茶发花的感官品质产生明显影响,为探究茯茶中发花茶梗的活性成分及作用靶点,通过纯化的冠突曲霉菌LJSC.2006(GenBank accession number:MZ147020)对茶梗发花,以非靶向代谢组学(LC-MS/MS)、网络药理学进行预测分析,运用分子对接验证。基于偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)筛选获得发花茶梗与原茶梗的非靶向代谢组学差异代谢产物295种,其中碳水化合物41种、有机酸37种、酚类及其衍生物33种、萜类化合物27种、胺类26种、含氮杂环化合物24种、酯类21种、糖苷类19种、黄酮及其衍生物15种、氨基酸及其衍生物14种、类固醇及其衍生物9种、生物碱9种、酚酸6种、香豆素及其衍生物6种、儿茶素及其衍生物1种和其他7种。网络药理学分析结果表明,发花茶梗有16个潜在活性成分,作用于248个靶点,通过蛋白质互作(PPI)筛选得到13个潜在核心靶点。根据分子对接结果,初步预测香豆雌酚、高良姜素、木犀草素和藏红花酸是发花茶梗的主要核心活性成分。EGFR、ESR1、SRC和PTGS2是发花茶梗作用的主要核心靶点。 展开更多
关键词 冠突曲霉LJSC.2006 茶梗 非靶向代谢组学 网络药理学
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他汀类药物用于非酒精性脂肪性肝病的疗效与安全性的Meta分析及GRADE评价
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作者 张学沛 唐秀能 +3 位作者 郑悟华 冯艳玲 李双田 张宏亮 《中国医院用药评价与分析》 2024年第1期86-92,共7页
目的:系统评价他汀类药物用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效与安全性,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库等,收集... 目的:系统评价他汀类药物用于非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效与安全性,为临床合理用药提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、MEDLINE、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库等,收集他汀类药物治疗NAFLD的随机对照试验(RCT,观察组干预措施为他汀类药物,对照组干预措施为非他汀类药物或安慰剂、生活方式干预),不限他汀类药物的品种、剂量及用药持续时间,检索时限为建库至2022年7月。2名评价员根据纳入与排除标准筛选文献并提取数据,采用RevMan 5.4和GRAED pro3.6软件分析数据。结果:纳入7项RCT(6篇中文,1篇英文),共1121例NAFLD患者。Meta分析结果显示,与对照组干预措施比较,他汀类药物可显著降低NAFLD患者的肝酶水平(丙氨酸转氨酶:WMD=-10.45,95%CI=-15.49~-5.41,P<0.0001;天冬氨酸转氨酶:WMD=-9.59,95%CI=-13.03~-6.15,P<0.00001;γ-谷氨酰转移酶:WMD=-6.37,95%CI=-9.90~-2.84,P=0.0004),改善血脂指标水平(总胆固醇:WMD=-0.80,95%CI=-1.07~-0.53,P<0.00001;三酰甘油:WMD=-0.32,95%CI=-0.41~-0.24,P<0.00001;低密度脂蛋白胆固醇:WMD=-0.59,95%CI=-1.03~-0.15,P=0.009;高密度脂蛋白胆固醇:WMD=0.54,95%CI=0.15~0.93,P=0.007),改善肝脏组织学变化(OR=2.79,95%CI=1.59~4.90,P=0.0004),差异均有统计学意义。安全性方面,两组患者均无严重不良反应发生,两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=1.00,95%CI=0.44~2.27,P>0.05)。敏感性分析中,除低密度脂蛋白胆固醇外,其余指标结果稳健。GRADE证据评估结果显示,三酰甘油为中级证据质量,其余结局指标为低等级或极低等级证据质量。结论:基于本研究的情况,他汀类药物在NAFLD的治疗中可发挥积极作用,可降低肝酶水平,改善血脂指标水平和肝脏脂肪浸润程度,耐受性良好。但本研究纳入研究数量不足且对他汀类药物品种、给药剂量及多种潜在药物相互作用研究不充分,未来有待进一步研究。 展开更多
关键词 他汀类药物 非酒精性脂肪性肝病 疗效 安全性 META分析
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羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的疗效与安全性的系统评价
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作者 石岩硕 庞国勋 +1 位作者 曹格溪 董占军 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1118-1122,共5页
目的:系统评价羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库(检索时间为建库至2024年1月),收集在基础治疗的基础上,... 目的:系统评价羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库等数据库(检索时间为建库至2024年1月),收集在基础治疗的基础上,羟乙基淀粉联合阿托伐他汀(观察组)对比单纯使用阿托伐他汀(对照组)治疗老年脑分水岭梗死患者的临床疗效和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入18项RCT,共1632例患者。Meta分析结果显示,观察组患者的总有效率(RR=1.25,95%CI=1.20~1.31,P<0.00001)、巴塞尔指数(MD=10.42,95%CI=8.93~11.90,P<0.00001)和日常生活活动量表评分(MD=12.25,95%CI=11.02~13.48,P<0.00001)显著高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分(MD=-3.11,95%CI=-3.52~-2.70,P<0.00001)和3类主要不良反应(上消化道出血、肺部感染和脑血管病后抑郁)发生率(P<0.00001)显著低于对照组,上述差异均有统计学意义。结论:羟乙基淀粉联合阿托伐他汀治疗老年脑分水岭梗死的临床疗效和安全性均优于单纯使用阿托伐他汀。 展开更多
关键词 羟乙基淀粉 阿托伐他汀 脑分水岭梗死 老年 META分析
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黑茶水提物通过介导AMPK/mTOR信号通路调控自噬干预非酒精性脂肪肝的机制研究
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作者 李琳莉 夏旭婷 +4 位作者 施敏 葛俊 毛彩薇 喻长红 刘富林 《茶叶科学》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期329-340,共12页
为探讨安化黑茶水提物对高脂高糖(HFHS)饮食诱导的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠调控自噬改善脂肪变性的作用机制,将雄性C57BL/6J小鼠分为正常组、模型组、西药组(10 mg·kg^(-1))、黑茶低剂量组(0.75 g·kg^(-1))、中剂量组(1.5... 为探讨安化黑茶水提物对高脂高糖(HFHS)饮食诱导的非酒精性脂肪肝病(NAFLD)小鼠调控自噬改善脂肪变性的作用机制,将雄性C57BL/6J小鼠分为正常组、模型组、西药组(10 mg·kg^(-1))、黑茶低剂量组(0.75 g·kg^(-1))、中剂量组(1.5 g·kg^(-1))、高剂量组(3.0 g·kg^(-1))。采用HFHS饮食诱导小鼠NAFLD模型,造模的同时灌胃给药10周;试验结束后检测小鼠的肝指数、血脂、肝功能、肝脏病理指标、自噬指标及自噬相关信号通路表达水平。结果表明,与正常组相比,模型组小鼠肝指数和总胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)含量显著升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量明显降低;小鼠肝脏出现了脂肪变性的迹象,伴有大量大小不一的脂滴;微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)、Bcl-2相互作用蛋白1(Beclin1)、磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶/腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK/AMPK)表达明显降低,隔离体蛋白1(p62)、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-m TOR/m TOR)表达显著上升。与模型组相比,灌胃黑茶水提物可降低NAFLD小鼠肝指数和血清CHO、TG、LDL-C、AST、ALT水平,以及p62、p-m TOR/m TOR蛋白表达水平,升高血清HDL-C含量,以及LC3B、Beclin1、p-AMPK/AMPK蛋白表达水平;组织染色结果和透射电镜观察均表明肝脏的病理状态得到了改善。综上所述,黑茶水提物可能通过激活AMPK/m TOR信号通路调控自噬,减轻小鼠肝脏脂肪变性,从而改善NAFLD。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝病 黑茶 AMPK/mTOR 自噬
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依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的疗效及对患者血脂和炎症因子的影响
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作者 管宇 龚玲 +1 位作者 刘心遥 郭彩霞 《川北医学院学报》 CAS 2024年第9期1276-1279,共4页
目的:探讨依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的效果。方法:选择180例冠心病患者为研究对象,按照不同的治疗方式将患者分为对照组与观察组,每组各90例,分别予以瑞舒伐他汀治疗和依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗,两组均治疗6个月。对两组... 目的:探讨依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗冠心病的效果。方法:选择180例冠心病患者为研究对象,按照不同的治疗方式将患者分为对照组与观察组,每组各90例,分别予以瑞舒伐他汀治疗和依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗,两组均治疗6个月。对两组血脂、心功能、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)]进行比较,并统计两组患者不良心血管事件(MACE)和不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白a[Lp(a)]较对照组更低(P<0.05),且LDL-C达标率高于对照组(91.95%vs.73.26%,P<0.05)。治疗后,观察组患者左室射血分数比对照组更高(P<0.05),血浆N末端B型脑纳利肽前体和血清hs-CRP、IL-6水平更低(P<0.05)。随访6个月,观察组患者MACE发生率比对照组更低(5.75%vs.15.12%,P<0.05)。两组患者不良反应总发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:依洛尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗冠心病,对于患者的降脂作用、炎症缓解、心功能提高效果更显著,MACE发生率更低。 展开更多
关键词 冠心病 依洛尤单抗 瑞舒伐他汀 心功能 血脂 炎症
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胃癌并发静脉血栓栓塞症的抗凝研究进展
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作者 郑星月 李炼 +4 位作者 武刘芸 尹琪楠 韩丽珠 雷洋 边原 《医药导报》 北大核心 2024年第2期228-233,共6页
胃癌患者是发生静脉血栓栓塞(VTE)和出血的高危人群,并且发生VTE的患者常与不良结局有关,因此如何识别和管理胃癌患者的血栓风险成为临床上的难点。胃癌患者发生VTE的风险因素包括年龄、肥胖、外科手术、化学治疗等,识别高风险患者并积... 胃癌患者是发生静脉血栓栓塞(VTE)和出血的高危人群,并且发生VTE的患者常与不良结局有关,因此如何识别和管理胃癌患者的血栓风险成为临床上的难点。胃癌患者发生VTE的风险因素包括年龄、肥胖、外科手术、化学治疗等,识别高风险患者并积极采取预防策略十分必要。预防和治疗VTE的主要策略是使用抗凝药物。该文探讨胃癌患者预防与治疗VTE的指南和近期研究,以帮助临床医生为患者做出个体化决策,最大程度地改善患者的临床结局。 展开更多
关键词 抗凝药物 胃癌 静脉血栓栓塞 出血
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他汀类药物在结直肠癌防治中的研究进展
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作者 汤明欣 王晓林 李炫飞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第14期2041-2046,共6页
他汀类药物属于HMG-CoA抑制剂,主要用于降低血脂,预防和治疗心血管疾病。研究表明,他汀类药物在结直肠癌防治中展现出多重作用。它们通过抑制MVA相关途径、抑制炎症反应、增强细胞免疫以及影响肠道微生物等途径,对结直肠癌的发生和发展... 他汀类药物属于HMG-CoA抑制剂,主要用于降低血脂,预防和治疗心血管疾病。研究表明,他汀类药物在结直肠癌防治中展现出多重作用。它们通过抑制MVA相关途径、抑制炎症反应、增强细胞免疫以及影响肠道微生物等途径,对结直肠癌的发生和发展产生积极防治影响。临床研究发现,他汀类药物还能增强化学、免疫和新辅助治疗的疗效,可作为结直肠癌的预防性和辅助性治疗用药。本文对他汀类药物对结直肠癌的作用机制及防治方面研究的进展进行综述,为探索新型结直肠癌治疗方案提供理论依据。 展开更多
关键词 他汀类药物 结直肠癌 预防与治疗
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重组水蛭素抗ApoE^(-/-) 小鼠动脉粥样硬化的研究
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作者 赖宗强 赖吴芳 +2 位作者 韦文兴 张晓慧 黎渊弘 《河北医药》 CAS 2024年第11期1617-1621,共5页
目的探讨重组水蛭素对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化血脂水平和粥样斑块的影响。方法高脂饲料喂养雄性ApoE^(-/-)小鼠随机分为模型组和重组水蛭素低、中、高剂量给药组,正常饮食的C57BL/6J小鼠作为正常对照组。连续给药8周后,检测血脂水平... 目的探讨重组水蛭素对ApoE^(-/-)小鼠动脉粥样硬化血脂水平和粥样斑块的影响。方法高脂饲料喂养雄性ApoE^(-/-)小鼠随机分为模型组和重组水蛭素低、中、高剂量给药组,正常饮食的C57BL/6J小鼠作为正常对照组。连续给药8周后,检测血脂水平;HE染色以及Masson染色观察主动脉血管病理学改变;CD68、α-SMA免疫组织化学染色分别观察重组水蛭素对粥样斑块中巨噬细胞浸润和平滑肌肌动蛋白的影响。结果与模型组比较,重组水蛭素各剂量给药组的血清总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白胆固醇水平均有不同程度的降低(P<0.05);各给药组与模型组的高密度脂蛋白胆固醇的差异无统计学意义(P>0.05);Masson染色显示模型组主动脉血管胶原异常增生,而各给药组胶原含量均有不同程度减少;CD68、α-SMA免疫组织化学染色显示,模型组主动脉粥样斑块处有大量CD68表达和少量α-SMA表达,而重组水蛭素各给药组粥样斑块处CD68表达减少(表示巨噬细胞浸润减少)、α-SMA表达增加(P<0.05)。结论重组水蛭素能降低ApoE^(-/-)小鼠血清血脂水平,延缓平滑肌细胞凋亡,抑制血管胶原增生,从而抑制动脉粥样硬化的发展。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 重组水蛭素 血脂水平 巨噬细胞
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SGLT2抑制剂对动脉粥样硬化神经保护作用机制研究进展
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作者 边晓红 罗威 冯利民 《河北医药》 CAS 2024年第7期1080-1085,共6页
动脉粥样硬化是一种多发性的血管内膜病变,易累及冠状动脉和脑动脉,是冠心病、高血压、脑卒中等心脑血管疾病的主要病理基础。动脉粥样硬化与认知障碍的发生密切相关,而糖尿病和动脉粥样硬化二者又互为危险因素,故临床中糖尿病患者是动... 动脉粥样硬化是一种多发性的血管内膜病变,易累及冠状动脉和脑动脉,是冠心病、高血压、脑卒中等心脑血管疾病的主要病理基础。动脉粥样硬化与认知障碍的发生密切相关,而糖尿病和动脉粥样硬化二者又互为危险因素,故临床中糖尿病患者是动脉粥样硬化和认知障碍的高危人群。钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)是近年来上市的新型降糖药物,多项研究表明其对动脉粥样硬化和神经具有保护作用。其保护作用机制是多途径的。包括降低促炎细胞因子,M2巨噬细胞极化,抑制STAT1和NLRP3炎症小体及减轻氧化应激反应。同时SGLT2i也能改善内皮功能,防止重构,对神经血管单位、血脑屏障、周细胞、少突胶质细胞等具有保护作用。据研究SGLT2i还可以显著提高脑源性神经营养因子(BDNF)水平以及恢复mTOR激活的昼夜节律,降低动脉粥样硬化的程度,且能调节神经传递,确保神经元的生长、生存和可塑性。本文就SGLT2i对动脉粥样硬化及神经的保护作用机制最新进展展开综述,以期为临床进一步治疗动脉粥样硬化、认知障碍等相关心脑血管疾病提供新的思路。 展开更多
关键词 SGLT2抑制剂 神经保护 动脉粥样硬化 保护机制
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