基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系

目的 构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。方法 2022年2月,以结构-过程-结果三维质量评价模式为理论框架,参考相关文献拟定手术室围术期低体温预防管理评价指标体系,采用德尔菲法对来自手术室护理管理、院内感染、麻醉领域的23名专家进行2轮专家函询,采用优序图法确定指标权重系数。结果 2轮专家函询的积极系数分别为100.0%和95.7%,专家权威系数分别为0.946和0.934,各项指标变异系数(CV)均<0.25,Kendall’s W值分别为0.419和0.359(均P<0.001),最终构建了包含3项一级指标、9项二级指标、53项三级指标的手术室围术期低体温预防管理评价指标体系。结论基于Delphi法构建手术室围术期低体温预防管理评价指标体系有较好的科学性和可靠性,可为手术室护理管理者提供参考,有利于临床开展科学、规范、统一的质量评价。

联合应用多种中医适宜技术干预阿片类药物相关性便秘的多中心临床研究

目的通过多中心临床研究,评价多项中医适宜技术联合干预对阿片类药物相关性便秘的临床疗效。方法2021年7月至2022年10月,在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤科病房、利群医院安宁疗护病房、长征社区卫生服务中心安宁疗护病房选取符合阿片类药物相关性便秘诊断标准及便秘津亏肠燥证辨证标准的住院患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组(n=164)与观察组(n=164)。两组患者均参照《阿片类药物相关性便秘中西医结合护理方案》开展常规护理工作。对照组在常规护理的基础上,给予乳果糖口服液(每日3次,每次10 mL空腹服用)及相应的用药指导;观察组在常规护理的基础上,采用中药贴敷、中药离子导入、耳穴压豆3项中医适宜技术联合干预。两组患者干预时间均为14 d,比较两组患者干预后的日均排便次数、平均排便间隔时间,干预前后的便秘症状、便秘相关生活质量及疼痛评分。结果观察组患者治疗便秘的显效率(31.71%)高于对照组(8.54%),且两组便秘症状疗效比较,差异有统计学意义(Z=-5.41,P<0.01);治疗后两组患者的日均排便次数及平均排便间隔时间差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后便秘症状及相关生活质量较治疗前均有明显改善和提高,且观察组便秘症状及便秘相关生活质量评分的变化均比对照组更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者干预后疼痛评分均明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.01),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论多种中医适宜技术联合干预可改善阿片类药物相关性便秘患者的便秘情况,同时可有效缓解患者的便秘不适症状、提高患者的生活质量,符合晚期肿瘤患者安宁疗护的理念,具有一定临床推广意义。

上消化道肿瘤患者术后早期肠内营养喂养不耐受风险预测模型的构建

目的分析上消化道肿瘤患者术后发生早期肠内营养喂养不耐受的危险因素,建立风险预测模型。方法回顾性分析2021年5月至2022年12月收治于上海市某二级甲等医院普外科的210例上消化道肿瘤患者病例资料,所有患者术后均行早期肠内营养支持治疗。根据是否发生术后早期肠内营养喂养不耐受,分为不耐受组(n=121)与耐受组(n=89),比较两组患者间的差异。运用logistic回归分析上消化道肿瘤患者术后早期肠内营养喂养不耐受的危险因素,并构建风险预测模型,同时通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积和霍斯默-莱梅肖(H-L)评价模型的校准度及区分度。结果上消化道肿瘤患者术后早期肠内营养喂养不耐受的发生率为57.62%,多因素logistic回归分析结果显示,低蛋白血症、高血糖、胃肠内补钾、术后疼痛评分≥4分、术后3 d后下床活动为上消化道肿瘤患者术后发生早期肠内营养喂养不耐受的独立危险因素。H-L检验结果显示,χ^(2)=6.523(P=0.367),模型ROC曲线下面积为0.916(P<0.001),灵敏度为0.857,特异度为0.832。结论上消化道肿瘤患者术后早期肠内营养喂养不耐受的发生率较高,本研究所构建的风险预测模型预测效能较好,能够帮助临床医护人员识别肠内营养喂养不耐受高危人群,为早期采取护理干预措施提供参考依据。

上海市手术室围术期非计划性低体温预防管理现状调查

目的 调查手术室围术期非计划性低体温(IPH)预防管理现状,为构建手术室IPH预防管理标准提供参考。方法 2022年1月,采用目的抽样方法选取上海市42家医院手术室护理管理者作为研究对象,以自行设计的《上海地区手术室IPH预防管理现状调查问卷》进行调查。结果 22家(52.38%)医院未建立手术室患者体温管理质量标准,15家(35.71%)医院未制订针对手术室各类护理人员的预防患者IPH培训计划,18家(42.86%)医院未使用相同的体温测量方式全程监测患者围术期体温,36家(85.71%)医院手术室护士未在术前采用IPH风险评估量表对患者进行评估,20家(47.26%)医院手术室患者体温数据无法实现保存与追溯。结论 IPH的风险评估、主动保温的规范性、体温测量的方式、手术室体温管理相关制度以及预防IPH培训等亟须手术室管理者关注与着重加强。需要以循证为依据构建一套较为科学、规范、统一的适用于上海手术室IPH预防管理的标准,为护理管理者进行手术室护理质量评价提供参考。

外科术后患者口渴管理的最佳证据总结

目的总结外科术后患者口渴管理的相关证据,为临床护理人员处理口渴症状提供参考依据。方法以“6S”证据资源金字塔模型为基础,以“口渴/口干/口腔干燥/干渴”“术后/围术期/围手术期”“thirst/drymouth/xerostomia/thirsty/polydipsia/mouthdryness/hyposalivation/asialia”“perioperativeperiod/perioperative/postoperative/after operation/post operation”为中英文检索词,检索与外科术后口渴相关的实践指南、专家共识、证据总结、临床决策、推荐实践和系统评价,检索时限为建库至2022年12月31日,由2名研究人员独立开展文献筛选、质量评价和证据综合。结果共纳入11篇文献,包括1篇实践指南、3篇证据总结、4篇系统评价和3篇专家共识,分别从口渴评估、干预策略、效果评价、教育培训4个方面归纳出13条证据,其中证据等级1级7个、5级6个。结论临床护理人员应重视外科术后患者的口渴管理,及时准确评估患者的口渴症状、制订个性化干预策略以缓解其口渴,最大程度提升患者舒适度。

《上海护理》欢迎您关注投稿

《上海护理》是上海市卫生健康委员会主管、上海市护理学会主办的面向国内外公开发行的护理期刊。杂志正式创刊于2001年,面向广大护理工作者及在校师生,设有专家论坛、指南解读、论著、专题策划、专科护理、调查研究、护理管理、护理教育、革新、个案护理、继续教育园地等栏目。

2023年度《上海护理》优秀审稿专家表彰名单

审稿专家是期刊质量把关的守门人,是促进期刊发展的幕后英雄。《上海护理》拥有一直学术造诣高、责任心强、甘于奉献的审稿专家队伍,为杂志发展做出了重要贡献。为了进一步鼓励和表彰优秀审稿专家,提升期刊内涵质量,《上海护理》编辑部结合审稿数量、质量、时效性等指标,评选出2023年度优秀审稿专家30名。

《上海护理》关于关键词标引的要求

我刊发表的所有文章需标引3~8个关键词,关键词之间应用“;”隔开。论著、调查研究、专题策划等栏目还需提供对应的英文关键词,且每个英文关键词的首字母应大写。关键词应结合论文进行主题分析,尽可能从题名、摘要、层次标题和正文的重要段落中抽出与主题概念一致的词和词组。

2025年度《上海护理》征订启事

《上海护理》是上海市卫生健康委员会主管、上海市护理学会主办的面向国内外公开发行的综合性护理技术类期刊;是中国期刊全文数据库收录期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊、万方数据库全文收录期刊和中文科技期刊数据库全文收录期刊,首届《CAJ⁃CD规范》执行优秀期刊。

《上海护理》2024年专题策划征稿主题

[本刊讯]为了进一步聚焦行业热点、促进护理学科发展,更好地服务于作者和读者,2024年《上海护理》杂志拟重点策划如下主题,欢迎广大读者关注并踊跃投稿!来稿应具有科学性、实用性、创新性,论点明确、资料可信、数据准确、逻辑清晰;投稿文章文体不限,可以是(类)实验研究、调查研究、临床经验、个案报道、综述等。可登录本刊官方网站(http://shhl.ijournal.cn)进行注册投稿,并在文题后括号内注明投稿专题。

《上海护理》2025年专题策划征稿主题

[本刊讯]为了进一步聚焦行业热点,展示各领域护士在推进健康中国建设、促进护理高质量发展中的科研成果,更好地服务于作者和读者,2025年《上海护理》杂志拟重点策划如下主题,欢迎广大读者关注并踊跃投稿!来稿应具有科学性、实用性、创新性,论点明确、资料可信、数据准确、逻辑清晰;投稿文章文体不限,可以是(类)实验研究、调查研究、文献研究、临床革新、个案报道等。可登录本刊官方网站http://shhl.ijournal.cn进行注册投稿,并在文题后括号内注明投稿专题。

《上海护理》对于论文致谢的要求

致谢是在文末用简短的文字表达对相关单位或个人的感谢。致谢的对象须是给予了该研究及论文写作实质性帮助而又不能列为作者的个人或单位,包括提供研究资助或便利条件者、协助完成研究工作者、提出重要建议者、给予转载和引用权的相关资料或工具的所有者等。致谢须征得被致谢人的同意。致谢应避免以下倾向:(1)确实得到某些单位或个人的帮助,甚至用了他人的方法、思路、资料,但为了抢先发表,而不公开致谢和说明。(2)出于某种考虑,将应被致谢人放在作者的位置上,混淆了作者和被致谢者的权利和义务。(3)以知名专家包装自己的论文,抬高论文的身份,将未曾参加相关研究工作、也未阅读过该论文的知名专家写在致谢中。

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[本刊讯]为了进一步聚焦行业热点、促进护理学科发展,更好地服务于作者和读者,2024年《上海护理》杂志拟重点策划如下主题,欢迎广大作者读者关注并踊跃投稿!来稿应具有科学性、实用性、创新性,论点明确、资料可信、数据准确、逻辑清晰;投稿文章文体不限,可以是(类)实验研究、调查研究、临床经验分享、个案报道、综述及文献研究等。可登录本刊官方网站http://shhl.ijournal.cn进行注册投稿,并在文题后括号内注明投稿专题。

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《上海护理》新闻记者证公示

[本刊讯]根据新闻出版总署《新闻记者证管理办法》、国家新闻出版署及上海市新闻出版局“关于开展2023年度新闻记者证核验工作的通知”等要求,上海市护理学会《上海护理》编辑部对持证记者进行了严格审查,现将相关人员名单进行公示,公开接受社会监督。监督举报电话:021-62580348,021-64339117。裴艳(K31184666000001).

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