《中医学报》十年回顾

目的:探讨《中医学报》2001-2009年的办刊经验。方法:对《河南中医学院学报》由《河南中医药学刊》复刊到更名为《中医学报》的编辑出版过程及办刊效果进行全面的分析。结果:《中医学报》作出了一些创新,取得了一些成果,获得了中医药界和编辑出版界的认可。结论:《中医学报》于2011年改为月刊后应在遵循办刊宗旨的基础上进一步开拓创新,为推进中医药学术在国内外的发展作出新的贡献。

“艾毒伤元”假说与艾滋病中医发病机制研究

目的:探讨艾滋病主要的中医病因病机。方法:结合"十五""十一五"期间科研成果,提出"艾毒伤元"假说,并运用文献研究、病例对照研究、流行病学调查(现况)研究、临床随机双盲对照研究等方法进行验证,并进行了荟萃分析。结果:明确了"艾毒伤元"的科学内涵。结论:通过对艾滋病中医病因病机进行系统研究,为新发重大疾病的中医病因病机学说研究提供思路与方法,促进中医学理论创新与发展。

HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)

目的:发布具有中国文化背景的,有中医特色的HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46),用来评价HIV感染者和AIDS患者的生存质量状况。方法:采用国际通行的生存质量量表研究方法,并经过效度、信度和反应度检验,形成HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)。结果:HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)包含身体状态、心理状态、社会状态和一般性感觉等4个维度共计46个题目。结论:HIV/AIDS生存质量量表(HIV/AIDSQOL-46)是以中国文化为背景,有中医特色的,具有较好信度、效度和反应度的艾滋病生存质量量表。

针刺背俞穴治疗失眠的临床研究

目的:观察针刺五脏背俞穴治疗失眠的临床疗效。方法:选取失眠患者64例,随机分为治疗组和对照组,每组32人,治疗组予以针刺背俞穴(神道、心俞、肝俞、脾俞、膈俞)治疗,对照组给予常规针刺(内关、神门、三阴交、百会、四神聪)治疗。10次为1疗程,共治疗3疗程后进行疗效统计。结果:试验组和对照组治疗后结果比较,在睡眠障碍的改善方面有显著性差异,t=2.29,P=0.00(P<0.01,FAS),t=2.18,P=0.00(P<0.01,PPS);在睡眠效率的改善方面有显著性差异,t=0.38,P=0.00(P<0.05,FAS),t=0.38,P=0.00(P<0.05,PPS);中医症状积分在难以入睡方面有显著差异,Z=-2.33,P=0.02(P<0.05,FAS);Z=-2.19,P=0.02(P<0.05,PPS)。结论:针刺背俞穴与常规针刺治疗失眠均有很好的临床疗效;针刺背俞穴组在改善PSQI各项积分中睡眠效率和睡眠障碍、中医症状中难以入睡方面以及远期疗效方面优于常规针刺组。

建立标准梅尼埃病膜迷路积水豚鼠模型方法实验研究

目的:研究建立一种操作方法简单、稳定可靠、重现性高的豚鼠膜迷路积水模型。方法:采用腹腔注射醋酸去氨加压素不同给药时间和剂量诱导豚鼠膜迷路积水,以颞骨切片蜗管面积与蜗管面积和前庭阶面积之和的比值等为指标,比较不同给药时间和剂量造模方法对指标的影响。结果:不同造模方法均可诱发膜迷路积水,以先注射醋酸去氨加压素4μg/kg,连续注射7d后,将剂量加大为6μg/kg,继续注射3d的造模方法最佳。结论:此法优于现有的其他建立膜迷路积水的方法,推荐优先选用。

推拿手法对膝骨关节炎患者股四头肌肌力影响的临床研究

目的:观察和评价推拿手法治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对患者股四头肌肌力的变化进行分析。方法:采用随机数字表法分组的方法将96例膝骨关节炎患者分为治疗组和对照组,分别采用推拿手法治疗和药物(塞来昔布)治疗。30d为1个疗程,两组治疗周期均为1个疗程。治疗前后对患者进行疼痛、HSS评分、疗效,以及股四头肌肌力评定。结果:①疼痛评分显示,治疗后两组间比较无明显差异(P>0.05);HSS评分显示,治疗后两组间比较无明显差异(P>0.05);疗效显示,治疗组有效率是93.75%,对照组有效率是91.67%,治疗后两组间比较无明显差异(P>0.05)②等速测试结果显示,治疗后组内比较股四头肌肌力均有差异(P<0.05),两组间比较股四头肌存在差异(P<0.05)。结论:①推拿手法治疗膝骨关节炎近期疗效与口服塞来昔布等效;②推拿手法治疗可以提高膝骨关节炎患者股四头肌肌力和做功,其影响大于口服塞来昔布。

基于现代文献的艾滋病中医证候规律研究

目的:探讨艾滋病中医理论文献和临床文献中的证候规律、发病机制,为临床研究和实验研究提供依据。方法:检索相关文献,以证为中心对文献进行提取。建立Excel数据表,并对提取数据进行统计分析。结果:艾滋病所涉及的证型、证素和症状数据显示艾滋病临床证候以虚证为多,分布较为分散;病位集中在肺、脾(胃)、肾等;病机为气虚、火(热)、湿、阴虚、毒、痰、血瘀、阳虚等;艾滋病常见症状为发热、神疲乏力、腹泻、消瘦、食欲减退、脉细等。其证候分型概括为脾气虚证、肺气虚证、气虚血瘀证、脾虚湿浸证、气阴两虚证、痰热壅肺证等。结论:艾滋病临床证候复杂多样,虚实错杂,以虚证为多。艾滋病证候的规律和特点反映了其本虚标实、阴阳失调、虚实夹杂的基本病机,提示艾滋病发病具有正气亏虚、邪毒入侵、脏腑受损、瘀血阻络、湿热内蕴等病理机制。

吴茱萸汤对虚寒型偏头痛小鼠单胺类神经递质及一氧化氮含量的调控作用

目的:建立利血平化低5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)伴局部脑血管痉挛型小鼠偏头痛模型,观察复方吴茱萸汤对该模型的作用。方法:采用皮下注射利血平(0.13 mg.kg-1)并大脑皮层埋设自体血凝块(2μL.只-1)方法制备小鼠偏头痛模型。按小鼠体质量随机分为正常对照组、假手术组、模型组、吴茱萸汤组和阳性药组。造模同时吴茱萸汤组及阳性药组分别给予吴茱萸汤(29.4 g生药.kg-1)及琥珀酸舒马普坦(7.5 mg.kg-1)治疗,假手术组、模型组及正常对照组给予等剂量生理盐水灌胃,观察药物对小鼠脑组织5-HT等单胺递质及脑组织、血浆中一氧化氮(Nitric-oxide,NO)含量的影响。结果:造模后模型组小鼠脑组织内5-HT、DA及NE等单胺类神经递质含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.01);血清中NO含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05);脑组织内NO含量与正常组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。吴茱萸汤能升高模型鼠脑组织内5-HT、DA,血清内NO含量,降低脑组织内NO含量,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而阳性药琥珀酸舒马普坦仅能升高模型鼠脑组织内5-HT(P<0.05)。结论:本实验采用的造模方法稳定,可行;吴茱萸汤对上述指标均有改善作用,阳性药作用单一。

白术附子汤加味治疗乳腺癌骨转移临床研究

目的:探讨白术附子汤加味治疗乳腺癌骨转移的临床疗效。方法:32例乳腺癌骨转移患者,按随机数字表法随机分为中药组和对照组,分别给予白术附子汤加味和唑来膦酸干预4疗程,观察给药后两组患者的近期疗效、疼痛评分变化、体力状况ECOG评分及不良反应等。结果:中药组和对照组在近期疗效方面无显著差异。在疼痛VAS评分方面,与治疗前比较,治疗后中药组和对照组疼痛评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗后中药组疼痛评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。在ECOG生存质量评分方面,与治疗前比较,治疗后中药组和对照组生存质量评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,治疗后中药组生存质量评分显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。在安全性方面,唑来膦酸组患者出现了不同程度的不良反应;而中药组未见明显不良反应。结论:白术附子汤加味可用于治疗乳腺癌骨转移,且在减轻疼痛、提高生存质量方面具有一定优势,且不良反应少,安全性高。

活血化瘀法、清热解毒法对脑缺血的防治特点及分析

目的:探讨活血化瘀法、清热解毒法对脑缺血的防治特点。方法:总结活血化瘀法、清热解毒法防治脑缺血在中医药和现代医学中的意义,活血化瘀法、清热解毒法防治脑缺血的应用特点,分析其应用价值,提出活血化瘀兼清热解毒中药防治脑缺血新的观点。结果:活血化瘀法、清热解毒法防治脑缺血符合中医病因病机及现代医学药理研究,在临床应用中疗效确切,具有重要价值。结论:活血化瘀法、清热解毒法防治脑缺血价值重大。

中药质量控制方法研究述评

目的:探讨中药质量控制方法的最新进展。方法:总结、归纳近年来中药质量控制方法的研究进展,介绍控制中药质量的新技术新方法,中药质量控制方法的发展趋势。结果:中药质量控制方法主要有化学模式识别、中药指纹图谱技术、有效成分与药效结合、一测多评法及其类似的方法。结论:现代最新方法对中药质量控制起非常重要的作用。

更年期综合征的分子机制及中医药治疗更年期综合征的特点

目的:探讨更年期综合征的现代分子机制及中医药治疗更年期综合征的特点。方法:通过对更年期综合征不同发病机制及相关中医药治疗的归纳分析,揭示更年期综合征的现代分子机制及中医药治疗的特点。结果:更年期综合征发病机制主要有内分泌学说、免疫学说、细胞凋亡学说和自由基学说等;中医药治疗更年期综合征具有整体调整、疗效长久的优势。结论:已有的更年期综合征发病机制学说相互交叉,从不同角度揭示更年期综合征的特点;中医药在治疗更年期综合征方面有很好的前景。

动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎的临床研究

目的:探讨动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨关节炎患者随机分为治疗组、对照组A和对照组B,每组各40例。治疗组运用动态拔伸手法;对照组A口服塞来昔布,同时关节腔灌注玻璃酸钠注射液治疗;对照组B运用传统中医推拿手法治疗,连续治疗1个月,观察三组疗效和治疗后关节炎指数评分。结果:治疗后28 d和治疗后3个月,治疗组有效率与对照组A、对照组B比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后28 d,三组关节指数积分比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:动态拔伸手法松解股四头肌治疗膝骨关节炎疗效显著。

中医药外治古今考

目的:对古今中外中医药外治的发展与现状进行研究。方法:按时间顺序对中医药外治形成与发展的历史进行了回顾,对每个时期的中医外治、中药外用与机理理论3个方面进行总结。结果:回顾中医药外治从古发展至今取得的成就和存在的问题,提出了中医药外治的思考与展望。结论:古今中外中医药外治的发展与现状的研究促进中医药外治在现代医学临床中发挥更重要的作用,提高临床疗效。

心理干预对同期放化疗中晚期宫颈癌患者心理健康状况的影响

目的:探讨心理干预对中晚期宫颈癌患者同期放化疗患者心理健康状况的影响。方法:将96例住院放化疗的中晚期宫癌颈患者随机平均分为两组,干预组在常规护理的基础上实施心理干预,常规组采用常规护理,两组患者在放化疗前和放化疗7 d后采用精神症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查。结果:心理干预前两组患者SCL-90各因子分比较,差异无显著性(P>0.05)。心理干预7 d后对照组患者躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、精神病性等因子分与对照组比较,差异有显著性(P<0.01),人际关系、偏执等因子分与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:心理干预结同期放化疗治疗中晚期宫颈癌患者的负性心理状况有明显改善作用。

川芎防治糖尿病肾病配伍探析

目的:探析川芎防治糖尿病肾病的临床配伍应用情况。方法:通过查阅专著、检索文献对川芎防治糖尿病肾病配伍进行分析、整理、归纳。结果:研究发现在糖尿病肾病治疗中,黄芪、山药、当归、生地黄、赤芍、红花、丹参等是常与川芎配伍的中药。结论:川芎常与补虚、清热、活血类药物配伍,有效发挥其对糖尿病肾病的防治作用。

芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺病肺动脉高压血气的影响

目的:观察芪白平肺胶囊对慢性阻塞性肺病(COPD)致肺动脉高压患者血气的影响。方法:选择COPD致肺动脉高压患者200例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各100例,在基础治疗的基础上,分别用硝苯地平和芪白平肺胶囊予以治疗,观察患者安全性指标和血气分析、纤维蛋白原变化。结果:两组治疗后动脉血氧分压(PaO2)均明显提高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均明显降低(P<0.01),两组间有显著差异。两组治疗后纤维蛋白原均明显降低(P<0.01),治疗组与对照组相比有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组;治疗组治疗后红细胞压积明显降低(P<0.01),对照组无改变,两组有显著性差异(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论:芪白平肺胶囊可明显改善慢阻肺痰瘀阻肺证患者缺氧状况。

火麻仁油及甾醇对家蚕寿命影响的观察

目的:观察火麻仁油及火麻仁甾醇对家蚕寿命的影响,探讨火麻仁油及甾醇的抗衰老作用。方法:取龄期相同、生长整齐的三眠蚕随机分为8组,即空白对照组,火麻仁油高、中、低剂量组,火麻仁甾醇高、中、低剂量组,维生素E对照组,每组110条。使用涂抹法将药液涂抹于新鲜桑叶上,4龄期内喂食3次,5龄期内喂食6次。结果:火麻仁油及甾醇高、中、低剂量组均对家蚕幼虫生存期较空白对照组明显延长(P<0.01或P<0.05),其中火麻仁甾醇能显著延长家蚕全生存期(P<0.01或P<0.05)。与空白组相比,火麻仁油及甾醇均能显著延长5龄期家蚕耐饥饿时间(P<0.01)。结论:火麻仁油及甾醇均能够延长家蚕各龄期生存期时间。

朱良春教授疑难病辨治思路及遣方用药规律浅析

目的:探讨国医大师朱良春教授疑难病辨治思路。方法:收集朱良春临床资料进行分析。结果:国医大师朱良春教授认为临床辨治疑难病时要四诊合参,谨察病机。痰、瘀、虚三大因素是疑难病病机特点。治疗时要辨证辨病相结合。对疑难病重视燮理阴阳,以调治根本。临证时灵活组方,法活机圆,具有鲜明个性。善用虫药治疗多种疑难病症,归纳虫类药十大功效。根据病情,灵活调整用药剂量。结论:朱老强调疑难病的治疗是需要多方面综合调理,包括情绪的疏导,饮食、起居的宜忌,还包括配合针灸、推拿、足浴、熏洗等疗法。坚持长期治疗,多能收到效果。

基于IL-13、NF-κB p65变化探讨小青龙汤干预咳嗽变异性哮喘临床研究

目的:基于治疗前后IL-13、NF-κB p65以及中医证候变化,主观、客观指标合参,客观评价小青龙汤干预咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:60例符合诊断标准、纳入标准的咳嗽变异性哮喘患者予以小青龙汤颗粒剂干预4周。详细记录治疗前、后中医证候变化;应用免疫组织化学及Real-time PCR技术检测血清IL-13、NF-κB p65变化。结果:小青龙汤治疗咳嗽变异性哮喘有效率为76.66%,治疗前IL-13蛋白及其mRNA表达呈下降趋势,NF-κB p65蛋白及其mRNA表达呈上升趋势;治疗后IL-13蛋白及其mRNA表达呈上升趋势,NF-κB p65蛋白及其mRNA表达呈下降趋势,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤可能通过调控IL-13、NF-κB p65表达,具有明确缓解咳嗽变异性哮喘的效用。