股骨转子间骨折约占髋部骨折的50%,尽早手术固定可以降低患者卧床导致的并发症发生率及病死率,是国内外公认的首选治疗方案 [1]。以股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)为代表的髓内固定已基本取代以动力髋螺...股骨转子间骨折约占髋部骨折的50%,尽早手术固定可以降低患者卧床导致的并发症发生率及病死率,是国内外公认的首选治疗方案 [1]。以股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)为代表的髓内固定已基本取代以动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)为代表的髓外固定,成为治疗股骨转子间骨折的主流方式,但其仍有较高的内固定失败率。内固定失效导致的髋内翻畸形、头颈螺钉切出或退钉、股骨颈短缩等并发症严重影响患者的髋关节功能。骨质情况、骨折类型、内置物选择、骨折复位情况及内固定位置等影响股骨转子间骨折术后的稳定性 [2]。除骨折类型、骨质情况等不可控因素外,即使良好的骨折复位和固定,也不能完全避免内固定失效的发生,这与骨折内固定术后的初始稳定性密不可分。展开更多
文摘股骨转子间骨折约占髋部骨折的50%,尽早手术固定可以降低患者卧床导致的并发症发生率及病死率,是国内外公认的首选治疗方案 [1]。以股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation, PFNA)为代表的髓内固定已基本取代以动力髋螺钉(dynamic hip screw, DHS)为代表的髓外固定,成为治疗股骨转子间骨折的主流方式,但其仍有较高的内固定失败率。内固定失效导致的髋内翻畸形、头颈螺钉切出或退钉、股骨颈短缩等并发症严重影响患者的髋关节功能。骨质情况、骨折类型、内置物选择、骨折复位情况及内固定位置等影响股骨转子间骨折术后的稳定性 [2]。除骨折类型、骨质情况等不可控因素外,即使良好的骨折复位和固定,也不能完全避免内固定失效的发生,这与骨折内固定术后的初始稳定性密不可分。