肠系膜淋巴结炎中医膜原辨证的红外热成像特征研究

目的:运用红外热成像技术探讨肠系膜淋巴结炎膜原辨证的红外热成像特征。方法:收集年龄在5~18岁之间被诊断为肠系膜淋巴结炎患儿邪入膜原组30例,邪伏膜原组30例以及同期健康儿童30例为对照组,运用红外热成像技术,采集并对比不同证型患儿与健康儿前躯干、三焦、胃脘、大腹、左少腹、右少腹、肝区、神阙、气海等区域红外热图特征。结果:前躯干温度由高到低依次为邪入膜原组>邪伏膜原组>健康组,邪入膜原组躯干温度最高,差异有统计学意义(P<0.05)。邪入膜原组,三焦皆呈热偏离,其中以下焦热偏离最多,大腹、神阙、气海为热偏离,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。邪伏膜原组,三焦皆呈凉偏离,其中以中、下两焦凉偏离最多,大腹、气海为凉偏离,右少腹为热偏离,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿肠系膜淋巴结炎膜原辨证的红外热像特征描述与三焦、大腹、右少腹、神阙、气海热值关系密切。运用红外热成像技术能较为客观的为膜原辨证的肠系膜淋巴结炎患儿提供了可视化、量化诊断依据。

金水六君煎物质基准中半夏和陈皮的薄层鉴别研究

目的:建立经典名方金水六君煎物质基准中半夏和陈皮的薄层鉴别方法。方法:以半夏对照药材为对照,对金水六君煎中半夏进行薄层鉴别研究,以橙皮苷和陈皮对照药材为对照,对金水六君煎中陈皮进行薄层鉴别研究,并对其进行方法学验证。结果:建立的薄层色谱法能鉴别出半夏和陈皮,斑点对应较好,阴性无干扰,方法学考察结果显示,方法适应性良好。结论:本法简单可行、结果可靠、重复性好,可作为金水六君煎物质基准的质量控制方法。

滇龙胆的本草考证

目的:研究历代典籍对滇龙胆的文献记载,对滇龙胆进行本草考证,以期为滇龙胆的开发利用提供参考。方法:通过查阅历代本草典籍,结合现代研究文献,对滇龙胆的名称、基原、产地变迁、采收加工以及品质评价进行系统的梳理、考证。结果:经考证,滇龙胆始载于《滇南本草》,别名坚龙胆、龙胆草、苦草等,为龙胆科龙胆属植物,基原植物为滇龙胆,是《中华人民共和国药典》龙胆药材的基原植物之一;主产于云南,临沧是其道地产区;滇龙胆一般于秋冬两季采收;加工多以产地初加工为主,即将滇龙胆清洗后阴干或晒干;历代本草典籍中对其质量评价的记载非常少,以“形如枯骨”“根肥长”“脂润”“味苦”“粘牙”作为质量好坏的评价标准,现代主要以龙胆苦苷含量作为龙胆药材质量评价的主要手段之一,辅助以外观性状等的观测。结论:考证结果将为今后滇龙胆的开发利用提供参考。

益气养阴解毒方联合阿扎胞苷治疗老年CMML 1例并文献复习

慢性粒单核细胞白血病为起源于骨髓造血干细胞的克隆性疾病,兼具骨髓增生异常和骨髓增殖性的特点,以外周血单核细胞增多为特征,是一种临床较少见的造血系统恶性肿瘤。该病发病率低,好发于老年人,由于老年人合并症较多,对治疗耐受性差,治疗反应率较低,预后较差。文章介绍运用益气养阴解毒方联合阿扎胞苷治疗1例老年慢性粒单核细胞白血病患者案例及该病相关文献报道情况。

中医药预防大肠息肉术后复发证型证素分布及用药规律研究

目的:探讨近二十年各医家预防大肠息肉术后复发证型证素分布及用药规律,为中医药预防大肠息肉术后复发提供新的思路。方法:以各医家处方为切入点,提取处方涉及的证候类型、病位证素、病性证素及药物组成,基于中医传承辅助平台(V2.5)软件,运用关联规则、系统熵聚类等一系列高级的数据挖掘方法,总结处方的证型证素分布、用药频次、性味、归经、药物相关性以及聚类情况。结果:共收集到数据库相关文献所载预防大肠息肉复发的处方105首,涉及中医证型30种,中药186味。其中核心药物组合139对,潜在常用药对157对,新处方3首。结论:脾胃虚弱是大肠息肉的核心病机,治疗当以健脾益胃为基础,根据不同患者血瘀、湿阻、痰凝、热毒等的差异,佐以活血、祛湿、化痰、清热之法,标本兼治,方获良效。

尖尾芋炮制前后质量比较研究

目的:研究尖尾芋炮制前后(尖尾芋生品和米炒尖尾芋)显微结构、薄层色谱、指纹图谱的变化。方法:观察尖尾芋生品及其炮制品药材粉末的显微鉴别特征,采用TLC对尖尾芋生品及其炮制品进行鉴别,采用HPLC法建立尖尾芋生品及其炮制品指纹图谱。结果:尖尾芋经米炒炮制后草酸钙针晶形态、TLC及HPLC指纹图谱均发生明显改变,指纹图谱相似度均大于0.9,归纳出尖尾芋药材10个共有峰,米炒尖尾芋8个共有峰。结论:比较了尖尾芋药材与其制品之间显微、TLC及指纹图谱的差异,为尖尾芋及米炒尖尾宇质量控制提供方法依据。

中药配方颗粒与传统饮片制备两仪膏的质量对比初步研究

目的:对比使用中药配方颗粒与饮片制备两仪膏的质量差异,探讨中药配方颗粒替代饮片制作两仪膏的可行度。方法:以薄层色谱、特征图谱及有效成分含量(毛蕊花糖苷、党参炔苷)为主,感官评价为辅进行比较,对不同方式制备的两仪膏进行定性与定量分析。结果:两种两仪膏产品在外观、薄层色谱与特征图谱定性鉴别,以及毛蕊花糖苷、党参炔苷指标含量等方面差异较小。结论:中药配方颗粒与饮片制备的两仪膏产品质量较为一致,使用中药配方颗粒制作两仪膏具有可行性。

青海地区慢乙肝中医体质类型与中医证候分布的临床特征分析

目的:探究青海地区慢乙肝(CHB)患者中医体质类型与中医证候分布的临床特征,为临床诊疗提供理论依据。方法:根据青海省中医院肝病科优势病种诊疗方案,选取2021年10月至2022年12月于我院门诊及住院治疗的352例慢乙肝患者,由至少2位副主任医师确定患者的中医体质类型及中医证候,采用皮尔逊卡方检验及列联系数或Fisher确切概率法分析不同中医体质类型与中医证候分布及相关因素之间的关联性。结果:352例慢乙肝患者中医体质以气虚质为主,占29.26%,其中在142例单纯慢性乙型肝炎患者中出现频率较高的中医体质类型依次为气虚质(27.46%)、平和质(23.24%)、气郁质(20.42%);在65例乙型肝炎肝硬化代偿期患者中出现频率较高的中医体质类型依次为气虚质(36.92%)、气郁质(23.08%)、湿热质(16.92%);在145例乙型肝炎肝硬化失代偿期患者中出现频率较高的中医体质类型依次为气虚质(27.59%)、痰湿质(18.62%)、湿热质(13.79%)。中医证候以肝郁脾虚证为主,主要见于气虚质。中医体质类型与中医证候分布及性别、年龄、民族、家族史、CHB疾病诊断类型有关(P<0.01),与病程无关(P>0.05)。中医证候类型分布与CHB疾病诊断类型存在关联性,P=0.000(P<0.01),且列联系数为0.552。结论:青海地区慢乙肝患者中医体质类型以偏颇体质为常见,主要为气虚质,男性多于女性,中医证候主要为肝郁脾虚证,中医体质类型与中医证候分布之间存在相关性。

三黄膏质量标准提升研究

目的:提升三黄膏的质量标准。方法:制备三黄膏,进行性状观察和粒度检查,采用薄层色谱法对该制剂中的黄连药材进行定性鉴别,采用高效液相色谱法测定该制剂中的小檗碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀含量并规定其总含量限度。结果:本研究所制得的三黄膏为黄色至棕黄色的软膏;粒度检查符合相关规定;建立的薄层色谱法专属性强,可准确鉴别黄连药材;小檗碱、表小檗碱、黄连碱、巴马汀的平均总含量为4.01 mg/g,其含量限度不得少于3.21 mg/g。结论:本研究建立的三黄膏质量标准稳定、可行,可有效控制该制剂的质量。

甲氨喋呤联合加味活络效灵丹治疗类风湿关节炎40例临床观察

目的:观察甲氨蝶呤联合加味活络效灵丹治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取80例活动期瘀血痹阻型类风湿关节炎,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组予甲氨蝶呤治疗;观察组在对照组基础上予加味活络效灵丹治疗,两组均持续治疗12周,观察两组治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分(VAS)、疾病活动度评分(DAS28)、简化疾病活动指数(SDAI),比较两组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、25羟维生素D[25(OH)D]、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、关节超声中关节腔积液、滑膜增生、滑膜血流分级及不良反应。结果:治疗后,两组的中医证候积分、VAS、DAS28、SDAI评分均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的ESR、CRP、RF、IL-6、TNF-α水平均降低,25(OH) D水平升高,且观察组优于对照组(P<0.05),治疗后,两组关节超声中关节积液、滑膜血流及滑膜增生均有所改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用甲氨蝶呤联合加味活络效灵丹治疗活动期类风湿关节炎的临床疗效确切,可有效缓解患者中医证候及临床症状,可减轻机体炎性反应,改善关节病变,疗效优于单用甲氨蝶呤治疗,可明显提高患者的生活质量,且安全性较高。

石崖茶中黄酮类成分的提取分离研究进展

石崖茶中主要有效成分为黄酮类成分,在风火牙痛、口腔炎、咽喉炎、肠胃炎、无名肿痛等方面有重要作用,其中黄酮类化合物的提取方法已成为研究热点。文章综述近年石崖茶中黄酮类成分的提取技术和分离纯化方法,为石崖茶的进一步开发利用提供依据。

草珊瑚马蓝口腔黏附膜的制备与质量评价

目的:探究草珊瑚马蓝单向释药口腔溃疡黏附膜的制备工艺,并对其质量进行初步评价。方法:选定载药层和隔离层材料并确定其比例,通过改变载药层材料与药物的比例优化膜剂处方,制备草珊瑚马蓝口腔溃疡黏附膜;采用紫外分光光度法测定药物含量;以膜外观性状、重量差异、体外黏附力为检测指标对黏附膜进行质量评价。结果:单向释药黏附膜的制备工艺确定为:载药层CMC-Na与蒸馏水比例为1∶50,且CMC-Na溶液与需加入的药材提取浓缩液比例为1 mL相当于生药0.2 g;过渡层采用1∶1的PVA-1750和CMC-Na;隔离层采用PVA-1750溶液,铺在晾干的CMC-Na载药层和过渡层上,室温晾干脱膜。结论:所制得的单向释药黏附膜为浅黄褐色、表面平整光洁的(2×2)cm2正方型薄膜,无肉眼可见气泡,且具有良好的柔韧性,为进一步研究与应用提供依据。

HPLC法同时测定驻春胶囊中4个成分的含量

目的:建立以高效液相色谱法(HPLC)同时测定驻春胶囊中异补骨脂素、补骨脂素、淫羊藿苷、蛇床子素含量的方法。方法:采用HPLC法,以异补骨脂素、补骨脂素、淫羊藿苷和蛇床子素作为指标成分,采用Agilent ZORBAX SB-C_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm);流动相为甲醇-水,梯度洗脱,体积流量为1.0 m·min^(-1);柱温为30℃,检测波长为254 nm,进样量为5μL。结果:异补骨脂素、补骨脂素、淫羊藿苷和蛇床子素质量浓度分别在0.0059~0.1770 mg/mL、0.0049~0.1470 mg/mL、0.0031~0.093 mg/mL和0.0048~0.1440 mg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系,其相关系数分别为0.9996、0.9995、0.9997和0.9995,平均加样回收率分别为101.45%、100.95%、100.46%和101.17%;RSD分别为2.19%、1.83%、1.71%和2.01%。结论:该分析方法适用于驻春胶囊中异补骨脂素、补骨脂素、淫羊藿苷和蛇床子素的含量测定。

骨坚散质量标准研究

目的:建立骨坚散的质量标准。方法:采用显微鉴别对骨坚散中鹿茸、千斤拔、陈皮、土茯苓、豆豉姜进行鉴别;采用薄层色谱鉴别对骨坚散中陈皮、肉苁蓉、千斤拔进行定性鉴别;采用高效液相色谱测定丹参酮ⅡA的含量。结果:显微鉴别特征显著;薄层鉴别斑点清晰,阴性对照无干扰;丹参酮ⅡA在1.716~8.580μg/mL范围内线性关系良好,回归方程为Y=32655x-2445.2(r=0.9999),平均加样回收率为92.27%,相对标准差(RSD)为2.96%。结论:所建立的方法专属性强、稳定性好、准确度高,可用于骨坚散的质量控制和质量评价。

浅谈调摄冲任法在乳腺癌治疗中的应用

乳腺癌发病机制复杂,涉及多个脏腑的功能异常和气血津液运行的失畅,特别是手术、放化疗后,以及疾病晚期的患者。在复杂病机矛盾体中,冲任二脉气血运行异常起着关键的作用,立足于冲任失调分析病症,更能厘清具体病症的主次矛盾,为立法处方提供更为清晰的思路。并附验案一则。

孟河医派在泄泻治疗中运用滋养胃阴学说的蹊径

孟河医派另辟蹊径,在久泻患者阴损阳浮的治疗中,注重滋养胃阴,选择甘润轻清而无滋腻之品,以期津液来复,胃气和降,受纳水谷,大小肠传化功能恢复正常。该应用拓宽了胃阴学说的适应症,并且形成了从病机-证候-治则-方药的完整体系。这对于胃阴学说而言,是重要的传承和发展。

针灸治疗膝关节骨关节炎患者的临床观察

目的:探究膝关节骨关节炎患者应用针灸治疗对NRS、症状体征积分及疗效和安全性影响。方法:选取膝关节骨关节炎患者136例,采用随机数字表法分为对照组和观察组。对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗;观察组给予针灸治疗;对比两组治疗前和治疗1个月后疼痛程度、生活质量、炎症因子指标和不良反应变化;分析患者膝关节疼痛变化与膝关节功能的相关性。结果:治疗1个月,两组疼痛评分均降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗1个月后,两组患者在疼痛程度、炎症因子、Lysholm评分和WOMAC评分均改善,且观察组改善程度显著更优(P<0.05);两组不良反应无明显差异(P>0.05);pearson相关性分析,结果显示二者呈现显著负相关(r=-0.940,P<0.001)。结论:对膝关节骨关节炎患者应用针灸治疗,可明显改善患者的NRS疼痛评分,改善患者的膝关节功能,提升患者临床治疗效果,且不会增加不良反应的发生风险,临床安全性较高。

益尔肾片质量标准的研究

目的:建立益尔肾片质量标准。方法:采用薄层色谱法(TLC)对益尔肾片中的水蛭进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)法测定益尔肾片中的毛蕊异黄酮苷的含量。结果:TLC方法显色清晰,分离效果良好,阴性对照无干扰;含量测定结果显示,毛蕊异黄酮苷0.028~1.120μg内峰面积与进样量呈良好的线性关系,线性方程为Y=3340.2X-12.963(r=0.9999),平均回收率为100.04%,相对标准偏差(RSD)为2.17%(n=6)。结论:所建立的质量标准简单准确、灵敏高效,能有效地控制益尔肾片的质量。

晚清民国常武地区针灸医家挖掘和整理

晚清至民国时期,在常武地区,以费、马、巢、丁为代表的孟河医派,在中医的发展史上留下过浓墨重彩的一笔,这四大医家均是以内外科而闻名于世。在同时期,常武地区同样走出了很多著名的针灸医家。文章通过整理和发掘,回溯常武地区走出的针灸医家的故事,研究其对针灸发展的主要贡献,丰富常武地区针灸学术史。

中药空气清新剂研究概述

空气污染现象严重,杀菌、消毒、除臭是净化空气与预防疾病的重要措施。选用中药开发研制具有抑菌、消毒的功能性空气清新剂,其安全性高、绿色环保、气味清香、能达到净化空气的作用。文章就中药空气清新剂的剂型、类别、用途、安全性及其存在的问题等方面进行论述,以期为其后续相关产品开发提供一定的参考。