中医适宜技术治疗脑卒中后偏瘫的循证临床实践指南

脑卒中是成年人死亡和残疾的主要原因之一。中医适宜技术在脑卒中后偏瘫的康复治疗中广泛应用,然而尚缺乏系统的、高质量的循证指南来指导这些实践。本指南根据《世界卫生组织指南制订手册》和《中西医结合诊疗指南制订手册》制定,遵循卫生保健实践指南的报告要求,并参照推荐分级的评估、制定与评价系统对证据质量及推荐强度进行分级。本指南组建了包括5个小组在内的跨学科工作团队,通过问卷、面对面专家会议和问题解构方法来选择指南中需要回答的关键临床问题。从25个关键问题中筛选出10个进行研究。基于系统评价的结果,考虑到证据的优缺点、干预成本、证据质量、患者偏好及价值观、多学科专家的反馈和共识,本指南提出了20条关于中医适宜技术在脑卒中后偏瘫康复治疗中应用的推荐意见。本指南主要面向中国各级医院和康复机构的医务工作者,专注于中医适宜技术在脑卒中后偏瘫康复治疗中的临床应用。

血清细胞因子表达水平与非小细胞肺癌PD-1抑制剂疗效研究进展

程序性死亡受体-1(PD-1)/程序性死亡分子配体-1信号通路抑制剂激活机体免系统后产生的细胞因子在抗肿瘤细胞过程中发挥关键作用。本文回顾近年来接受PD-1抑制剂治疗的非小细胞肺癌患者血清细胞因子表达水平与临床获益的相关性研究,揭示非小细胞肺癌患者PD-1治疗前后白介素-6、白介素-8、肿瘤坏死因子、干扰素、白介素-17A等细胞因子水平变化,为寻找经济、便捷的PD-1抑制剂疗效生物标志物提供思路和线索。

常规CT值定量评价慢性肾病患者腰椎骨量的可行性研究

目的探索应用计算机断层扫描(CT)代替骨密度(BMD)进行骨量评估的可行性,分析慢性肾病(CKD)患者的临床分期与腰1、2椎体CT值之间的关系。方法回顾性收集2023年1—12月在甘肃省人民医院同时做定量CT(QCT)和腹部CT的健康体检者影像学资料,分别测量腰1、2椎体CT值,并以QCT为骨量标准,观察腰1、2椎体CT值与BMD的相关性;调阅在本院曾行腹部CT平扫的CKD患者临床及影像学资料,测量腰1、2椎体CT值,分析不同临床分期CKD患者的腰椎CT值之间的差异;对不同分期CKD患者的实验室检查结果进行单因素方差分析,并以“腰1、2椎体平均CT值”作为因变量,“实验室检查”作为自变量,进行多元线性回归分析。结果腰1、2椎体CT值与QCT测得的BMD值之间的相关系数分别为0.888、0.892,且界定骨量正常、减低与骨质疏松的CT截断值分别130.275、87.250 HU,随着临床分期的增加,CT值减低,患者的血清甲状旁腺激素、磷逐渐减低;CKD患者腰1、2椎体平均CT值与甲状旁腺激素有线性回归关系(P=0.045)。结论腰1、2椎体CT值与QCT测得的BMD值相关性良好,常规CT测得的腰1、2椎体的CT值能够反映椎体骨量情况,因此可以用来评估CKD患者的骨量丢失情况。

达芬奇机器人操作系统中第一助手协作经验分析:基于130例消化系统肿瘤手术的回顾性研究

目的本研究旨在深入探讨在达芬奇机器人辅助的消化系统肿瘤手术中,第一助手与主刀医生协作的重要性,并总结具体的配合经验,以期优化流程、提升效果。方法回顾性分析130例采用达芬奇机器人操作系统完成的消化系统肿瘤手术案例。研究聚焦于第一助手在术前准备、术中操作配合及术后总结反思中的具体作用与贡献,包括但不限于术前沟通、患者评估、多学科协作、手术体位与站位设计、器械管理、术中技术支持以及与手术团队其他成员的紧密配合等。结果术前第一助手通过全面沟通、细致查体、完善术前检查及组织多学科讨论为手术的顺利进行奠定了坚实基础。术中,第一助手在优化患者体位、合理布局站位、精准准备手术器械、灵活协助主刀医生操作等方面发挥了至关重要的作用,并与主刀医生、麻醉医师、护士等团队成员形成了高效协同的工作模式,显著提升了手术的安全性和效率。术后,第一助手与主刀医生共同观看手术录像,深入剖析手术过程,总结经验教训,为未来的手术实践提供了宝贵的改进方向和参考依据。结论达芬奇机器人手术的成功实施高度依赖于主刀医生与第一助手的紧密协作。第一助手的专业素养、配合能力及其在手术全过程中的积极作用,对于提高手术效率、保障患者安全及提升患者满意度具有重要作用。

危重患者肠内营养喂养不耐受预测模型的概况性评价

目的 系统综述国内外危重患者肠内营养喂养不耐受预测模型工具,为临床选择、应用和未来研究提供参考。方法 系统检索中、英文数据库,2名研究人员独立筛选文献、提取数据并评估风险偏倚。结果 最终纳入12篇文献,包括10篇预测模型开发研究及2篇验证研究,总体预测性能良好,但偏倚风险较高。年龄、机械通气、血糖、腹内压、急性生理和慢性健康评分Ⅱ、镇静镇痛药是预测危重患者肠内营养喂养不耐受的重要因子。结论 危重患者肠内营养喂养不耐受预测模型构建研究较多,但临床适用性能还需进一步验证。同时,应研究不同疾病类型危重患者的喂养不耐受预测模型,结合信息化系统,实现喂养不耐受高风险患者筛选和管理的流程化、科学化、信息化。

围手术期静脉泵注艾司氯胺酮对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能的影响

目的观察不同剂量艾司氯胺酮对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠道功能的影响。方法选择全麻下行腹腔镜子宫切除术或子宫平滑肌瘤剔除术患者90例,采用随机数字表法将所有患者随机分为3组:对照组(C组)、0.25 mg/(kg·h)艾司氯胺酮组(S1组)和0.50 mg/(kg·h)艾司氯胺酮组(S2组)。于麻醉诱导前10 min,S1组和S2组患者分别静脉泵注0.25 mg/(kg·h)或0.50 mg/(kg·h)的艾司氯胺酮至手术结束前30 min,C组患者给予等量生理盐水,3组患者其他麻醉方案一致。于气腹前、气腹中1 h和气腹结束后1 h采集外周静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测血清人肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)和闭合蛋白-1质量浓度,记录患者心率、平均动脉压变化,随访术后患者首次排气时间、首次排便时间,72 h内患者胃肠道症状评定量表评分及术后不良反应发生情况。结果与气腹前相比,C组、S1组和S2组患者气腹中1 h时血清I-FABP质量浓度均升高(P<0.05),S2组患者气腹结束后1 h时血清I-FABP质量浓度低于C组患者(P<0.05)。与气腹前相比,S2组患者气腹中1 h及气腹结束后1 h时血清闭合蛋白-1质量浓度升高(P<0.05),并高于C组患者(P<0.05)。与C组患者相比,S1组、S2组患者术中瑞芬太尼和丙泊酚用量减少(P<0.05),S2组患者使用血管活性药频次明显减少(P<0.05)。3组患者术后72 h内胃肠道症状评定量表评分、首次排气时间、首次排便时间、头晕、噩梦的不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科腹腔镜手术会影响肠屏障功能,围手术期静脉泵注艾司氯胺酮能够增加血清闭合蛋白-1质量浓度,并使血清中I-FABP质量浓度降低,与增加肠屏障稳定性具有相关性,促进胃肠功能恢复。围手术期使用艾司氯胺酮不增加患者72 h内胃肠道症状评定量表评分和首次排气时间、首次排便时间。

创新改良式手术治疗子宫腺肌病的应用价值

目的比较创新改良式手术与传统手术治疗子宫腺肌病的临床疗效与应用价值。方法回顾性研究2020年6月—2022年2月在甘肃省妇幼保健院行保守性手术治疗子宫腺肌病符合纳入、排除标准的80例患者,分为创新改良式手术组(观察组)和传统手术组(对照组)。收集患者的临床资料,并术后随访,分析两种保守性手术治疗子宫腺肌病的疗效。结果两组患者治疗后痛经都较前缓解,观察组患者下降更显著。观察组患者经量术后明显减少,对照组患者经量术后短期内减少,术后半年经量同术前差异无统计学意义。观察组患者病灶复发程度明显低于对照组(P=0.049)。观察组患者手术后生活质量提高(P=0.041)。两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症差异无统计学意义。两组患者手术均对卵巢储备功能无明显影响。结论两种手术方式均为治疗子宫腺肌病的有效方法。创新改良式手术在缓解患者症状、减少月经量、减少复发、提高患者生活质量等方面有明显优势,为病灶巨大、月经量多、症状严重的子宫腺肌病患者提供了一种保留子宫的新选择。

宫腔灌注富血小板血浆对反复种植失败患者妊娠结局影响的Meta分析

目的评估宫腔灌注富血小板血浆(PRP)对反复种植失败(RIF)妇女妊娠结局的影响。方法使用PubMed、Embase、Scopus、Web of Science、CochraneLibrary、中国知识基础设施工程、维普数据库、万方数据库,检索PRP宫腔灌注治疗RIF患者的临床研究。提取数据后使用固定效应模型或随机效应模型进行Meta分析。结果共纳入7项研究。接受PRP宫腔灌注女性的生化妊娠率[OR=2.18,95%CI:[1.34,3.52],P<0.05]、临床妊娠率(OR=2.47,95%CI:[1.66,3.68],P<0.05)、活产率(OR=5.00,95%CI:[1.09,22.99],P<0.05)和胚胎种植率(OR=1.99,95%CI:[1.36,2.93],P<0.05)高于对照组,流产率低于对照组(OR=0.28,95%CI:[0.10,0.77],P<0.05)。亚组分析显示宫腔灌注0.5 mL PRP组的临床妊娠率高于宫腔灌注1.0 mL PRP组(P<0.05),流产率低于宫腔灌注1.0 mL PRP组(P<0.05)。结论宫腔灌注PRP可提高RIF患者的胚胎种植率、活产率、生化妊娠率和临床妊娠率,且显著降低流产的风险,宫腔灌注0.5 mL PRP具有更好的临床效果。

质控视角下甘肃省口腔医疗服务与质量安全数据分析

目的 从口腔门诊和住院的相关指标分析2018、2019、2021年甘肃省口腔医疗机构的医疗服务和质量安全,以期为甘肃省的口腔医疗发展提供数据支持。方法 基于2019—2022年《国家医疗服务与质量安全报告》(口腔医学分册)数据,分析甘肃省口腔门诊和住院重点病种、重点技术平均就诊人次及部分单病种相关指标的变化情况。结果 2018、2019、2021年甘肃省口腔门诊重点病种的年均就诊人次总体呈下降趋势。与全国比较,甘肃省10个重点病种的年均就诊人次仍处于较低水平,多个重点病种的年均就诊人次显著低于全国水平(P<0.05)。2018、2019、2021年甘肃省9个重点技术年均就诊人次整体基本保持不变,其中根管治疗术、牙周洁治术、阻生牙拔除术、可摘局部义齿修复术、慢性牙周炎系统治疗,及种植体植入术的年均就诊人次均显著低于全国水平(P<0.05)。甘肃省口腔颌面部间隙感染的平均出院患者数及上颌骨骨折患者的平均住院费用均显著高于全国水平(P<0.05)。甘肃省腮腺肿物切除+面神经解剖术患者的平均住院日及平均住院费用略高于全国水平,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甘肃省口腔门诊的医疗服务量有待进一步提升;甘肃省口腔住院患者重点手术的平均住院日及平均住院费用需进一步缩减。

环泊酚与丙泊酚在腹部手术全麻诱导中有效性及安全性比较

目的探讨环泊酚在腹部手术全身麻醉诱导过程中的有效性及安全性。方法选取兰州大学第一医院择期行腹部手术需全身麻醉的患者,随机分为环泊酚组与丙泊酚组,每组54例。记录诱导成功率及给药至眼睑反射消失时间、至麻醉深度指数达到60的时间、至气管插管所需的时间,并评价注射痛。记录诱导过程中血压波动、心率变化、补充用药、血管活性药使用及拔管后30 min内恶心、嗜睡等不良事件发生情况。结果丙泊酚组、环泊酚组均成功完成全麻诱导,诱导成功率分别为96.3%、100%(P>0.05),其中环泊酚组麻醉诱导剂量明显小于丙泊酚组(P<0.05)。环泊酚组从诱导给药至麻醉深度指数到60的时间,给药至气管插管的时间均小于丙泊酚组(P<0.05)。两组气管插管前后的平均动脉压均低于基础平均动脉压,且环泊酚组降幅比丙泊酚组低(P<0.05)。两组患者心率变化不规律,差异无统计学意义;血氧饱和度入室吸氧后均升高,而后保持相对稳定。环泊酚组注射痛等不良反应发生率明显低于丙泊酚组(P<0.05)。结论环泊酚在腹部手术中的诱导效果稍优于丙泊酚,环泊酚具有对循环影响小、注射痛轻微等不良反应发生率低的优点。

超声在克罗恩病并发症诊断中的应用

克罗恩病的并发症主要包括狭窄、肠瘘及脓肿等,给克罗恩病患者带来极大的痛苦,尤其是肠瘘及纤维性狭窄的形成更是外科手术的主要适应证,早期诊断并进行干预有助于改变克罗恩病远期临床结局。超声作为一种实时、经济、简便、有效的检查方式,在克罗恩病诊断中发挥重要作用,且各种超声技术的发展也给克罗恩病并发症的诊断带来更加积极的作用。本文就超声的各种技术在克罗恩病并发症诊断中的应用作一综述。

基于Wnt/β-catenin信号通路探讨雷公藤甲素联合脉冲射频对大鼠神经性疼痛模型抗炎镇痛的作用机制

目的 探讨雷公藤甲素联合脉冲射频对大鼠神经性疼痛模型的抗炎镇痛作用及相关机制。方法 将SD大鼠随机分为假手术组、脊神经结扎组、雷公藤甲素组、脉冲射频组、雷公藤甲素联合脉冲射频组。构建脊神经结扎模型大鼠,检测大鼠疼痛行为学变化;蛋白质印迹法检测坐骨神经组织中Wnt-3α、β-catenin、frizzled7蛋白表达;聚合酶链式反应检测坐骨神经组织中Il-1β、Cox-2、Tnf-α、p65 Nf-κB mRNA表达;免疫组织化学检测坐骨神经组织中SP和C-fos蛋白表达。结果 除假手术组外,其余各组机械性缩足反射阈值在术后第1天急剧下降,术后第5天脊神经结扎组的机械性缩足反射阈值趋于稳定,各治疗组的机械性缩足反射阈值逐渐上升。除假手术组外,其余各组热缩足反射潜伏期在术后前3天急剧下降,术后第3天各组热缩足反射潜伏期开始升高,各治疗组的升高速度均高于脊神经结扎组。蛋白质印迹法结果显示术后第3、7、14天,脊神经结扎组Wnt-3α、β-catenin、frizzled7蛋白表达升高。与脊神经结扎组比,术后第3天各治疗组Wnt-3α、β-catenin、frizzled7蛋白表达差异较小,术后第7天和第14天各治疗组蛋白表达均降低,且雷公藤甲素联合脉冲射频组的相对表达量最低。聚合酶链式反应结果显示术后第3、7、14天,与假手术组比,脊神经结扎组的Il-1β、Cox-2、Tnf-α、p65 Nf-κB mRNA表达升高。与脊神经结扎组比,术后第7天和第14天各治疗组的mRNA表达均降低,且雷公藤甲素联合脉冲射频组表达最低。免疫组织化学结果显示脊神经结扎组中SP和C-fos蛋白表达高于假手术组,且随着时间的延长两种蛋白表达逐渐升高。与脊神经结扎组比,各治疗组SP、C-fos蛋白表达水平随治疗时间的延长均降低,且雷公藤甲素联合脉冲射频组降低最明显。结论 雷公藤甲素联合脉冲射频治疗通过调控Wnt/β-catenin信号通路减轻大鼠神经性疼痛模型炎症和疼痛反应。

甘肃省兰州市大学生抑郁和焦虑现状及相关因素分析

目的了解大学生抑郁和焦虑的现状及相关因素。方法采用横断面研究方法,随机抽取2023年3—7月甘肃省4所高校共625名大学生进行问卷调查;分别采用抑郁和焦虑自评量表分析抑郁和焦虑现状;采用卡方检验、单因素和多因素二元Logistic回归分析抑郁和焦虑的相关因素。结果大学生群体中抑郁和焦虑的检出率分别为48.3%和22.9%。其中,单因素结果显示年龄≥21岁(χ^(2)=17.74)、医学专业(χ^(2)=19.93)、低年级(χ^(2)=24.5)、来自城市(χ^(2)=8.6)是抑郁发生的危险因素(P<0.05),参加体育运动可以显著降低抑郁发生的风险(P<0.05);年龄≥21岁(χ^(2)=4.518)、兄弟姐妹多(χ^(2)=11.96)、与家人通话时间少(χ^(2)=3.882)是焦虑发生的危险因素。抑郁和焦虑具有显著相关性(OR=5.035,95%CI:[3.236,7.737],P<0.001)。多因素分析显示,医学专业(OR=2.02,95%CI:[1.37,2.98])、来自城市(OR=1.48,95%CI:[1.03,2.13])是大学生发生抑郁的危险因素(P<0.05),高年级(大三OR=0.44,95%CI:[0.30,0.64],大四OR=0.22,95%CI:[0.06,0.78])和参加体育运动(OR=0.63,95%CI:[0.41,0.97])可以减少大学生抑郁的发生(P<0.05);兄弟姐妹数多是大学生发生焦虑的危险因素(2个OR=2.35,95%CI:[1.27,4.36];≥3个OR=3.24,95%CI:[1.70,6.17]),而与家人通话时间较长(≥30 min)可以减少焦虑的发生(OR=0.63,95%CI:[0.43,0.93],P<0.05)。年龄相对较大(≥21岁)是大学生抑郁和焦虑的共同危险因素(抑郁OR=1.98,95%CI:[1.44,2.73];焦虑OR=1.50,95%CI:[1.03,2.18])。网络相关行为(网络游戏和网上追剧)时间长也会增大大学生抑郁和焦虑的概率(P<0.05)。结结论兰州市大学生抑郁和焦虑状况较严重,需要重视并给予干预。

基于不同卷积神经网络构建小肠多病变自动检测的人工智能辅助系统

目的基于不同卷积神经网络开发人工智能辅助系统,用于自动检测小肠胶囊内镜(CE)拍摄的11类小肠病变图像,提高诊断的效率、准确性和客观性。方法收集来自3个不同医学中心,使用3种不同品牌设备拍摄的CE图像,构建图像数据集,用于不同卷积神经网络模型的训练和测试,共含13683张图像和15117个注释标签。模型性能评估指标包括平均精度、准确率、敏感性、特异性、假阳性率、检测速度。结果构建了2种YOLO模型和2种RTMDet模型,在包含2729张CE图像(4801注释标签)的测试集上,RTMDet_m模型取得了最佳的mAP50(82.58%),但也展现出最慢的延迟时间(47.28帧/s)。模型达到了82.76%的整体敏感性和95.91%整体准确率;在具体类别的推理中,敏感性最高的类别是“出血”,而最低的类别是“黏膜下肿瘤”。结论使用混合品牌CE图像开发的人工智能模型能够快速准确地检测与分类11种小肠病变,在帮助医师提升CE诊断效率和准确性方面展现出很好的临床应用潜力。

FT3/FT4、hs-CRP/PA、NT-proBNP水平对预测老年急性心力衰竭患者预后的价值

目的 探究游离三碘甲状腺原氨酸/甲状腺素(FT3/FT4)、超敏C反应蛋白/前清蛋白(hs-CRP/PA),及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)对老年急性心力衰竭(AHF)预后不良的预测价值。方法 选取2022年3月—2023年3月首都医科大学附属北京潞河医院收治的72例老年AHF患者作为研究组,收集患者FT3/FT4、hs-CRP/PA,及NT-proBNP等临床资料及入院随访一年预后情况,根据预后情况分为预后不良组(n=23)和预后良好组(n=49);另随机抽取72例健康志愿者作为对照组,分析其临床资料及NT-proBNP、FT3/FT4、hs-CRP/PA水平差异,分析其对老年AHF的预测价值。结果 研究组患者的FT3/FT4低于对照组患者,hs-CRP/PA及NT-proBNP高于对照组患者(P<0.05);预后不良组患者FT3/FT4低于预后良好组患者,hs-CRP/PA及NT-proBNP水平高于预后良好组患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示NT-proBNP、FT3/FT4、hs-CRP/PA水平均为患者预后不良的影响因素(P<0.05)。受试者操作特征曲线分析结果显示,NT-proBNP、FT3/FT4、hs-CRP/PA水平预测老年AHF患者的曲线下面积分别为0.816、0.862、0.713。结论 NT-proBNP、FT3/FT4、hs-CRP/PA与老年AHF患者不良预后有关,3项指标共同使用预测患者预后效能良好。

白介素-6及其受体与多种健康结局:孟德尔随机化的证据图

目的通过证据图描述和总结白介素-6(IL-6)/白介素-6受体(IL-6R)与多种健康结局孟德尔随机化研究中的证据,明确其分布,以期为该领域研究提供参考。方法系统检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Scopus、中国知识基础设施工程、中国生物医学文献服务系统、万方数据库、维普数据库中IL-6/IL-6R与多种疾病的孟德尔随机化研究,采用图表结合形式综合分析和展示纳入研究的基本信息、研究方法和研究结局。结果最终纳入38篇孟德尔随机化研究,2020年以后相关研究数增加趋势明显,纳入研究探讨IL-6、IL-6R、sIL-6R、gp130、IL-6RA 5种不同的表型和65种不同疾病间的因果关系。其中,遗传预测的IL-6水平与终末期肾病、精神分裂症、冠状动脉疾病和心房颤动存在因果关系,IL-6R与黑色素瘤、髓系白血病、膀胱癌、喉癌、眼癌和胆囊癌的发生率存在因果关系,sIL-6R水平与肺动脉高压、哮喘、抑郁、多发性硬化症、腹主动脉瘤等疾病患病率存在因果关系。结论孟德尔随机化研究提供了关于IL-6/IL-6R在多种健康结局中的因果作用的重要证据,涵盖精神心理、炎症、癌症和心血管疾病等,反映了IL-6/IL-6R在多种疾病中的广泛影响和IL-6领域研究的重要性。

急性胰腺炎的营养支持治疗研究进展

急性胰腺炎是常见的消化系统疾病,营养支持治疗是急性胰腺炎患者治疗过程的基础。在轻度急性胰腺炎患者中,早期经口喂养可以缩短住院时间,降低住院费用并减少并发症。如果对经口喂养无法耐受,应在24~72 h内提供营养治疗,肠内营养是首选方式。肠内营养可通过胃或空肠喂养给药,具体给药途径取决于消化耐受性和是否存在肠梗阻。肠道益生菌可预防细菌移位和胰腺坏死感染,肠道菌群移植为急性胰腺炎的治疗提供了新的方案。

DNA损伤与肿瘤免疫治疗的联合策略——现状与展望

免疫治疗,尤其是免疫检查点抑制,已成为癌症治疗的重要手段。然而,大多数癌症中仅有少数患者对免疫检查点阻断有反应。随着对肿瘤免疫治疗认识的深入,DNA损伤与修复机制在肿瘤免疫逃逸中的作用愈发显著。基因组不稳定性和DNA损伤应答的缺陷,尤其是在放射治疗和化学治疗的背景下,能够增强免疫检查点阻断的疗效。尽管研究已取得积极进展,但如何精准地调控DNA损伤应答以及优化联合治疗策略,提高疗效和减少毒副作用,仍是未来研究的重点。本文详细讨论放射治疗和化学治疗等传统基因毒性治疗与免疫检查点阻断联合治疗策略的免疫调节机制,探讨干扰素基因刺激因子激动剂和DNA损伤应答抑制剂在联合治疗中的潜力,还提出基于DNA损伤应答靶向抑制与免疫治疗联合应用的新策略,强调了结合传统治疗和新型免疫调节策略以及开发生物标志物的重要性。

重视数智技术创新,培育影像医学新质生产力

当前,中国卫生健康事业发展已进入新的历史阶段,新质生产力的提出为卫生健康事业高质量发展注入了新动力。影像医学作为近二十年来发展最为快速的学科之一,已与大数据、人工智能等新兴技术紧密融合,成为医学领域汇聚创新要素、激活创新动能的关键领域。《“健康中国2030”规划纲要》提出“优化配置和服务供给,补齐发展短板,推动健康产业转型升级,满足人民群众不断增长的健康需求”。《“十四五”全民健康信息化规划》亦明确提出“以数字化、网络化、智能化转型推动卫生健康工作实现质量变革”。影像医学既包括医患交互过程,更涉及影像信息的采集、解读、质控等诊疗全流程,重视数智技术在全流程中的创新应用。

多学科交叉团队在欧洲创伤救治体系中的作用以及对中国创伤中心建设的一些建议

严重创伤仍然是高发病率和死亡率的公共卫生难题,耗费的医疗资源以及对社会造成的严重负担不容忽视。随着欧洲及美国等创伤救治体系的不断完善和发展,创伤患者在多学科交叉团队救治模式下的救治成功率得到了进一步提升。而中国创伤中心建设和严重创伤救治体系的建立过程中,如何充分发挥交叉学科的救治作用以及连续、高效完成现场、院前急救和转运、院内救治等过程尚需借鉴、学习和完善,本文通过介绍、分析欧美创伤救治体系以及多学科交叉团队等救治模式,就国内创伤中心建设提供一些建议。